See juhtub nii: inimene on täiesti kindel, et ta on täiesti terve, kuid äkki hakkab ta nina piirkonnas kogema kummalisi aistinguid. Sarnane sümptom võib rääkida mitmest haigusest korraga. Seega, kui nina sild valutab, on oluline mõista selle põhjust. Kõigepe alt peaksite võtma ühendust terapeudiga, kes hindab kaasnevaid sümptomeid ja suunab teid spetsialisti konsultatsioonile.
Mis on ninasild?
Neile, kes ei saa päris täpselt aru, mis kaalul on, selgitame veidi. Ninasillaks nimetatakse nina ülemist serva, mis külgneb vahetult otsmikuga. Selle valdkonna kohta on isegi meditsiiniline termin. Ladina keeles kõlab see nagu nasion. Ja kui te küsite arstilt, mis on nina sild, vastab ta, et see on nasolaabiaalse õmbluse ristumiskoht keskmise sagita altasandiga (st sellega, mis jagab inimkeha tinglikult võrdseteks osadeks).
Valu võimalikud põhjused. Ninasilla vigastused
Valu ninasillas võib tekkida erinevatel põhjustel. Sageli on valu aluseks vigastus, mille põhjuseks võib olla kaklus, juhuslik löök, kukkumine. Lapsed saavad sagelikahju mängu ajal. Ninavigastused on:
- Pehmetes kudedes paiknevad verevalumid. Pindmised marrastused.
- Kõhrekahjustus. Kõige sagedamini vigastab see nina vaheseina, mis jagab nina parem- ja vasakpoolseks ninakäiguks.
- Erineva keerukusega luumurrud.
Kui inimene tunneb pärast lööki või kukkumist, et tema ninasild valutab, peaks ta kohe pöörduma kõrva-nina-kurguarsti või kirurgi poole.
Neuralgia
Paljudel juhtudel on valu ninasillas neuralgia sümptom. Jutt käib näiteks sündroomist, mida kirjeldas Tšiili arst Charlin 20. sajandi alguses. Charlini sündroomi täpsem nimetus on nasotsiliaarne neuralgia. Selle sündroomiga on inimesel valu ninasillas ja otsmikus. Mõnikord levib valu silmade piirkonda. Sel juhul võib esineda probleeme sarvkesta toitumisega ja lisaks neuroloogile tuleb pöörduda ka silmaarsti poole.
Neuralgiaga kaasneb tugev valu. Esineb surve- ja lõhkemistunde. Kõige sagedamini algavad valuhood öösel. Patsiendid ei jää hästi magama ega maga hästi. Nasotsiliaarsel närvihaigusel on "käivituspunktid". Kui patsiendil on ninasillas kerge valu, siis "päästiku" punkti vajutamine tugevdab valu.
Neuralgia võib tekkida ilma täiendavate sümptomiteta. Kuid kaugelearenenud juhtudel algab rünnaku ajal eritis ninast, pulsatsioon otsmikul, limaskestade turse ninas, silmamunade punetus ja pisaravool. Pulsatsioon otsmikultsooni on tunda rahuliku valu hetkedel. Sageli ei sõltu see haigushoogudest üldse.
Nasotsiliaarse neuralgia põhjused
Kõige levinum neuralgia põhjus, mille tõttu ninasillale vajutades valutab, on ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistused. Veelgi enam, selleks ajaks, kui ilmnevad iseloomulikud valud ninasilla piirkonnas, pole enam külmetuse sümptomeid.
Järgmine põhjus on hambaprobleemid. Põletikupiirkonna kudede innervatsioon võib ühendada hambaprobleemi nasotsiliaarse närvi haruga. Inimesel ei pruugi hambavalu tekkida, kuid hambanärvi põletiku tõttu algab neuralgia ja selle tagajärjel valutab ninasild ja pea.
Samuti muutuvad ENT-haigused nasotsiliaarse närviga seotud neuralgia tavaliseks põhjuseks. Probleemid võivad olla erineva keerukusega. Kuid me räägime sellest lähem alt järgmises jaotises.
ENT-haigused: nohu
Tihti kurdavad patsiendid, et nohu ajal valutab ninasild. Patsiendid kaotavad isu, kogevad tõsist ebamugavustunnet. Nohu häirib normaalset hingamist. Hapniku küllastumine halveneb, mis võib häirida südame ja veresoonkonna tööd. Suu kaudu õhu hingamine võib mõjutada ka teisi hingamiselundeid. Nohu võib põhjustada intrakraniaalse ja silmasisese rõhu kõikumisi. Seega ei saa ignoreerida valu ninasillas riniidi ajal ja nohu ennast.
Sinusiit ja selle liigid
Nina anatoomia on üsna keeruline. Paljudel patsientidel valutab nina sild põletikuliste protsesside tõttunina osad. Sellel on mitu ninakõrvalurget: eesmine, etmoidne labürint, sphenoid, ülalõua (ülaõua). Ninakõrvalkoobaste limaskesta põletikuliste protsesside üldnimetus on sinusiit. Sinusiit on sinusiidi tüüp.
Põletik võib mõjutada mitte ainult ülalõuapõskeid, vaid ka eesmisi. Arstid liigitavad sellist sinusiiti frontaalseks sinusiidiks. Sel juhul valutavad nina sild ja pea, nendele aistingutele lisandub ebamugavustunne kulmudevahelises tsoonis. Valu on enamasti tuim, kuid see süveneb, kui kummardate või sellele vajutate.
Kui limaskest on põletikuline etmoidlabürindi rakkude piirkonnas, siis ninasillale vajutades võib tekkida ka ebamugavustunne. Seda sinusiidi alatüüpi nimetatakse etmoidiidiks. Seda haigust ei esine väga sageli, kuid seda on raske ravida ning kõige sagedamini kaasnevad sellega sinusiit ja otsmiku põskkoopapõletik.
Sinusiit
Paljud arvavad, et riniit ei vaja erilist tähelepanu: “Mõelda vaid, nohu, see läheb iseenesest üle…” Aga see on suur viga. Ravimata nohu võib olla alguse keerulisemale haigusele – põskkoopapõletikule. Lõualuu põskkoopapõletik ei põhjusta mitte ainult ninakinnisust, vaid ka üldist nõrkust, väsimust, peavalu. Oluline on teada, et kui nina on kinni üle 7 päeva, siis tuleb võtta ühendust otolaringoloogiga ja selgitada, kust teha ninakõrvalkoobaste röntgen. Ilma röntgenita on arstil raske seda haigust diagnoosida.
Ganglioneuriit
Sellel haigusel onteine nimi on ganglioniit. Probleem tekib pterygopalatine sõlme lüüasaamise tõttu. See on ganglion, see tähendab ganglion, mis koosneb rakkudest. Esimest korda kirjeldas haigust Ameerika spetsialist ja nimetas ta Sladeri sündroomiks. Pterygopalatine ganglion on seotud näo- ja kolmiknärviga, samuti kõrva- ja tsiliaarse ganglioniga. Seetõttu levib protsess sageli mitme sõlme vahel. Ganglioniit põhjustab turset, vähendab reflekse. Selle tõttu valutab sageli ninasild, silmakoobas või ülemine lõualuu. Kaugelearenenud juhtudel levib valu ajalisesse piirkonda ja käsivarre. Valu on lokaliseeritud ühel küljel.
Pterygopalatine ganglioniidi (ganglioneuriit) põhjused
Ganglioniit, mille puhul valu ninasillas on normaalne nähtus, tekib ülemiste hingamisteede patoloogiate, hambaprobleemide, kroonilise mürgistuse, kasvajate tagajärjel. Eraldi tasub esile tõsta näo-lõualuu vigastusi.
Kuhu pöörduda valu korral ninasillas?
Nagu juba aru saite, võib ninasilla valul olla palju põhjuseid. Kui ebamugavustunde ilmnemisele eelnes nohu, võite kohe pöörduda otolaringoloogi poole. Ta viib läbi uuringu ja selle tulemuste põhjal määrab ravimteraapia, pesemised, tilgad või pihustid ninasse. Uuringu käigus võetakse vereanalüüs ja määratakse röntgen. Kuhu teha ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõte, täpsustage ravikohas. Sinusiidi ravis peetakse parimaks meetodiks punktsiooni. Aga kui sellest manipuleerimisest keeldutakse, püüab arst leida muu lahenduse. Riniit, sinusiit, eesmine sinusiit ja teisedpõsekoopapõletikku tuleb viivitamatult ravida, et vältida haiguse muutumist krooniliseks ja tõsiste tüsistuste tekitamist.
Kui ninaselg valutab nina vigastuse tagajärjel, siis tuleb pöörduda traumakirurgi poole. Parim variant oleks pöörduda näo-lõualuukirurgia kliiniku poole. Selliste keskuste spetsialistid on kõige paremini kursis nina luude luumurdudega, sest siin on vaja lahendada mitte ainult kosmeetilisi probleeme, vaid ka kontrollida ninakäikude läbimõõtude taastamist ja nina vaheseina seisundit. Vigastustejärgse ninavalu korral peate konsulteerima arstiga hiljem alt 10 päeva pärast. Selle aja jooksul turse taandub ja vajadusel on võimalik teha operatsioon.
Kui vigastusi ei esinenud ja valule ninasillas ei eelnenud nohu ega ägedaid hingamisteede infektsioone, siis tuleb pöörduda neuroloogi poole. Just see spetsialist suudab tuvastada Sladeri sündroomi või Charlini sündroomi.
Kui ninaselg valutab, võivad arstid suunata patsiendi täiendavale hambaarsti konsultatsioonile. Nagu juba mainitud, ei põhjusta mõned hammastega seotud põletikulised protsessid valu, vaid mõjutavad teisi süsteeme ja organeid.
Igal juhul, kui ninaselg valutab kauem kui kolm päeva, tuleb abi otsida. Ainult arst saab määrata teie seisundi tõsiduse. Sümptomid, millele te pole tähelepanu pööranud, võivad viidata tõsise patoloogia arengule.
