Olukorrad, kui kõht valutab nabas, on väga ohtlikud. See seisund võib viidata erinevate haiguste arengule. Kõik teeb veelgi keerulisemaks asjaolu, et inimene ei saa näidata, millises konkreetses kõhupiirkonnas ta valu tunneb. Talle tundub, et spasmil pole selget lokaliseerimist. Tundub, et valu levib üle kogu kõhu.
Sellise nähtuse põhjuse väljaselgitamine võib olla üsna keeruline. Proovime selle välja mõelda. Miks võib kõht nabas valutada ja mida sellises olukorras teha.
Kus see valutab?
Naba kõhuvalu põhjuseid on palju. Enne nende tuvastamisega alustamist tasub vastata mõnele küsimusele:
- Kus valu täpselt asub (naba ise, selle kohal või all)?
- Milline on valu olemus (tõmbav, terav)?
- Kui paljukas ta on tugev?
- Kas on tegureid, mis valu hullemaks muudavad?
Järgmisena kaaluge võimalikke haigusi, mille puhul täiskasvanutel valutab kõht nabas.
Ägedad soolepatoloogiad
Sel juhul võib kõhuvaluga nabas kaasneda kõhupuhitus. Reeglina saavad ravimid, nagu aktiivsüsi, Smecta või simetikooni sisaldavad tooted, nendega hõlpsasti toime.
Soolehaigused võivad olla erineva etioloogiaga: parasiit-, viirus-, bakteriaalsed. Juhtudel, kui need muutuvad krooniliseks, muutub kõhuvalu nabas tõmbavaks ja püsivaks. Samal ajal suureneb söömise ajal ebameeldiv sümptom.
Krooniline enteriit
Selle haiguse puhul võib valu kirjeldada kui valutavat ja tuima. See ei sõltu toidutarbimisest. Reeglina tunnevad kroonilise enteriidiga patsiendid pärast rasket õhtusööki raskustunnet. Mõnel juhul täheldatakse ka puhitus ja isutus.
Lisaks valule kaasnevad kroonilise enteriidiga järgmised sümptomid:
- nõrkus;
- haprad küüned;
- kuiv nahk;
- veritsevad igemed;
- väsimus.
Haiguse põhjuseks on tavaliselt eelnev soolepõletik või giardiaas.
Äge pimesoolepõletik
Kõikidest kõhuõõnehaigustest diagnoositakse seda kõige sagedamini.
Apenditsiidi peamised sümptomid:kõht valutab nabas ja temperatuur tõuseb 37-38 kraadini. Haigus algab ootamatult. Alguses kaebab patsient valu erinevates kõhupiirkondades, kuid järk-järgult hakkab see nihkuma paremasse alumisse ossa. Täiendavad sümptomid on:
- suukuivus;
- nõrkus;
- kõhukinnisus;
- suurenenud valu vasakul küljel lamades;
- puhitus.
Patsient tunneb palpatsioonil teravat valu, mis rõhu langedes ainult süveneb.
Äge pimesoolepõletik vajab operatsiooni.
Nabasong
Lisaks sellele, et songa korral valutab kõht nabast ja on iiveldav, saab jälgida ka probleemi visuaalset ilmingut – piklikku moodustist. Selle haigusega kaasnevad ka:
- okse;
- raskused tooliga;
- kõrge gaasitoodang.
Songa korral on valu terav.
Kõhu migreen
Enamasti põevad seda haigust noorukid. See mõjutab ka inimesi, kes on liiga emotsionaalsed, ületöötanud või kogevad stressi. Kõht nabas võib valutada paarist tunnist mitme päevani. Samal ajal lisanduvad muud, mitte vähem ebameeldivad sümptomid:
- peavalu;
- okse;
- kõhulahtisus;
- kõht koriseb;
- kahvatu nahk;
- jäsemete tuimus.
Soolevolvulus
Tugev valu kõhus nabas võib olla tingitud ka soolevolvulusest. Tavaliselt haigustekib äkki. Teravad valud algavad nabas ja paremas kõhus. Samuti on haigusel mõned täiendavad tunnused, näiteks:
- kõhukinnisus;
- valulikud spasmid;
- okse;
- kõhupuhitus.
Väga sageli võtavad patsiendid ebameeldiva sümptomi mahasurumiseks erinevaid spasmolüütikume. Tasub teada, et need on tõhusad ja valu taandub. See tuleb lihts alt peagi tagasi, sest selle täielikuks kõrvaldamiseks on vaja ravida progresseeruvat haigust.
Äge gastroenteriit
Haigus on soole- ja maopõletik, mis võib tuleneda:
- toidumürgitus;
- salmonella, koolera, düsenteeria, E. coli patogeenidega nakatumine;
- ussidega nakatumine;
- kirurgilised sekkumised;
- toksilised infektsioonid.
Lisaks valule nabas võib gastroenteriidiga kaasneda:
- raske kõhulahtisus (mõnel juhul koos vere lisanditega);
- korduv oksendamine;
- nõrkus;
- peapööritus.
Saage neist lahti, juues rohkelt vett ja tarvitades enterosorbente.
Düsbakterioos
Düsbakterioosiga võib haiget teha ka nabas olev kõht. Täiskasvanutel tekib sarnane nähtus pärast antibiootikumide pikaajalist kasutamist. Lisaks ebamugavustundele maos kaasnevad sellega sageli seedehäired ja kõhulahtisus.
Probleemi lahendamine on üsna lihtne. Vajaläbima ravikuuri spetsiaalsete preparaatidega, mis sisaldavad lakto- ja bifidobaktereid. Näiteks võib see olla Biokefir.
Crohni tõbi
See haigus esineb tavaliselt vanuses 12–18 ja seda ei diagnoosita täiskasvanutel peaaegu kunagi. Sellega kaasneb:
- puhitus;
- paroksüsmaalne valu soolestikus;
- liigesevalu;
- verine kõhulahtisus.
Kõige rohkem mõjutab see poisse.
Divertikuliit
Divertikulaari tekkimisel (õhenenud sooleseinast tekkinud sakkulaarsed moodustised), kaebab patsient, et tal on kõhuvalu nabas ja palavik. Lisaks esinevad keha mürgistuse tunnused.
Sellised moodustised ei saa iseenesest kaduda. Neid ravitakse antimikroobsete ravimitega või kirurgiliselt.
Soolesulgus
Sellisel juhul suureneb valu järk-järgult ja muutub lõpuks lõhkevaks, väga tugevaks. Haigus tekib seedeprotsessi ebaõnnestumise, ensüümide puudumise, düsbakterioosi, põletike, peensoole perist altikat häirivate kasvajate tõttu.
Soolte ummistuse korral ei saa toidumass se alt läbi liikuda, mille tagajärjel tekib oksendamine, väljaheide ja kõhupuhitus hilinevad.
Enne ravi määramist peab spetsialist kindlaks tegema probleemi põhjuse. Ja see tähendab, et patsient paigutatakse tõrgeteta haiglasse.
Sooledallergiline reaktsioon
Probleemi põhjustab teatud toiduainete individuaalne talumatus. Kui nad sisenevad soolestikku, algab allergilise reaktsiooni areng. Protsessiga kaasneb:
- iiveldus;
- okse;
- peavalu ja peapööritus;
- löövete ilmnemine kehal.
Kõige levinumad allergeenid on piimatooted, seened ja roosuhkur.
Pankreatiit
Täiskasvanud naistel ja meestel võib kõhuvalu nabas olla tingitud ka kroonilisest pankreatiidist. Selle põhjuseks on kõhunäärme ensüümide ebapiisav tarbimine soolestikus. Pankreatiidiga patsiendid kannatavad reeglina sageli kõhulahtisuse all.
Pankreatiidi ravi seisneb ensümaatiliste preparaatide võtmises, mis parandavad rasvade, valkude ja süsivesikute lagunemist. Edaspidi peab patsient valu kordumise vältimiseks lõpetama alkoholi joomise ja järgima ranget dieeti.
Soolevähk
Võib-olla üks hullemaid nabavalu põhjuseid. Soolevähi täiendavad sümptomid on järgmised:
- krambid;
- iiveldus;
- okse;
- isutus;
- väljaheite kinnipidamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- drastiline kaalulangus.
Enamasti on peensoole kasvajad healoomulist tüüpi. Kasvajaid leidub seal väga harva.
Muud valikud
Enamlevinud valikutest on juttu eespool.
Püsiv kõhuvalu nabas võivad olla põhjustatud muudest haigustest, näiteks:
- haavand;
- gastriit;
- autonoomse närvisüsteemi kahjustus;
- tsüstiit;
- halb kõhu verevarustus;
- vaagnapõletik;
- kõhuaordi aneurüsm;
- munasarjavähk;
- emakavähk;
- emaka fibroidid.
Rasedus ja kõhuvalu
Kui kõht valutab raseduse ajal nabas, ei viita see alati tõsiste haiguste esinemisele. Mõnikord peituvad põhjused naha tugevas venituses hilisemates staadiumides. Reeglina on valuhood sel juhul lühiajalised. Ainus, mis tugeva nahapinge korral juhtuda võib, on venitusarmide ilmumine. Selles pole midagi ohtlikku.
Samuti võib ebamugavustunde ja valu põhjus kõhus olla siseorganite nihkumine kasvava emaka poolt või kõhulihaste nõrkus. Kui see on neis, normaliseerub olukord iseseisv alt peaaegu kohe pärast lapse sündi. Tulevane ema peab lihts alt natuke ootama.
Muud nabapiirkonna valu põhjused, mis ei ole raseda naise tervisele ohtlikud, on järgmised:
- Vinastus ja emakakude. Protsess on tingitud hormonaalsetest muutustest raseduse alguses ja sellega võib kaasneda kerge ebamugavustunne.
- Emaka kasv. Kerged kipitavad või tõmbavad valud hakkavad lapseootel ema vaevama alates 20. rasedusnädalast.
- Soolestiku perist altika vähenemine. Paljud lapseootel emad kannatavad selle probleemi all. See võib ilmneda juba raseduse teisel trimestril. Kuna toidu liikumine läbi soolte aeglustub, hakkab naine kaebama gaaside ja kõhukinnisuse üle.
- Tugev kaalutõus.
- Aktiivsed beebiliigutused. Sel juhul on valu lühiajaline ja ilmneb ainult lapse tegevuse ajal.
Samas tekivad valulikud aistingud sageli just vaevuste tõttu. See võib olla üks ülalpool käsitletud valikutest või need, mis esinevad ainult raseduse ajal või ainult naistel:
- platsenta irdumus;
- platsenta veresoonte kahjustus;
- emakaväline rasedus (varajane);
- günekoloogilised haigused;
- urogenitaalsüsteemi patoloogia.
Günekoloogi poole tuleks pöörduda, kui valu on kestev, millega kaasneb verejooks, palavik üle 37,6 kraadi ja muud hirmutavad sümptomid.
Mida teha?
Sa ei saa ignoreerida keha signaale ja püüda ise aru saada, miks kõht nabas valutab! Oluline on meeles pidada, et just sinna on koondunud suurem osa elutähtsatest organitest:
- kõht;
- sool;
- maks;
- pankreas;
- emakas ja lisandid (naistel).
Valu ilmnemisel tuleb kutsuda kiirabi, võtta mugav asend (seljal, jalad kõverdatud). Ei ole soovitatav soojendada kõhtu, teha klistiiri, võtta valuvaigisteid, lahtisteid ega kõhulahtisusevastaseid ravimeid. Mõne haiguse korral võib see esile kutsuda tüsistuste teket ja raskendada edasist diagnoosimist.
Samuti ärge andke patsiendile süüa ega juua enne arsti saabumist.
Valu põhjuse diagnoos
Enne ravi määramist peab spetsialist välja selgitama valu põhjuse.
Arst ei saa diagnoosi panna ainult patsiendi kaebuste põhjal. Peate läbima ühe või mitu laboriuuringut ja läbima täiendavad uuringud.
- Täielik vereanalüüs. Selle tulemused aitavad kindlaks teha põletikuliste protsesside või allergilise reaktsiooni (ESR suurenemine), verejooksu ja aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine) olemasolu.
- Fekaalide uurimine katoloogia jaoks. Selles tuvastatakse lima, seedimata toiduosakeste jms olemasolu. Bakterioosi abil tuvastatakse düsbakterioos ja selgitatakse välja nakkusliku enteriidi põhjus.
- Fekaalide analüüs Gregerseni reaktsiooni tuvastamiseks. Aitab tuvastada vereosakeste välimust. See kehtib eriti haavandi verejooksu kahtluse korral.
- Tampooni võtmine või kraapimine helmintide tuvastamiseks. Seda ei tehta kõigil juhtudel, vaid ainult siis, kui selline vajadus tekib.
- röntgenikiirgus. Esineb soolesulguse, düskineesia (atoonia, spasm), haavandiliste muutuste (sh Crohni tõve) tunnuseid.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia.
- Videokapsel. Kaasaegne aparaat aitab 8 tunni jooksul uurida kõiki seedetrakti osi. Tänu videokapslile saate hinnata soolestiku sisevoodri seisundit, tuvastada haavandite, kasvajate, lülisamba muutuste olemasolu.
Ravimeetodid
Nii, saime teada peamised põhjused, miks kõht nabas valutab. Kuidas seda või teist haigust ravida, ütleb teile gastroenteroloog.
Kõigepe alt otsustatakse patsiendi hospitaliseerimise vajadus. Kui läbivaatuse käigus ei kahtlustatud tõsiste haiguste teket ja valu ise on üsna nõrk, on lubatud ka ravi kodus.
Igal juhul võib ravimteraapia hõlmata mitme ravimirühma kasutamist:
- Valuvaigistid. Need aitavad kõrvaldada ebamugavustunnet ja leevendada spasme. Kõige sagedamini on ette nähtud sellised ravimid nagu "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin". Vajalik annus sõltub patsiendi kehakaalust ja arvutatakse individuaalselt. Oluline on märkida, et valuvaigisteid ei tohi võtta rohkem kui kolm päeva järjest.
- "Fosfalugel". Ravimit kasutatakse paljude soolehaiguste ravi ajal ja sellel pole praktiliselt mingeid piiranguid. Toode neutraliseerib suurepäraselt mao happesust, omab adsorbeerivat ja ümbritsevat toimet.
- Sorbendid. Selle rühma preparaadid eemaldavad kehast mürgiseid aineid ning leevendavad kõrvetisi, puhitust ja kõhulahtisust. Kõige populaarsemad vahendid on "Smekta",aktiivsüsi, "Polysorb", "Enterosgel". Kuid isegi sellistel ohututel vahenditel on kasutamiseks vastunäidustused. Need on rangelt keelatud galaktoosi imendumise, sahharoosi puudumise ja soolesulguse korral.
- Ensüümidega preparaadid. Enamikul juhtudel on ette nähtud Mezim, Pankreatiin või Creon. Need parandavad motoorset funktsiooni ja kõrvaldavad ensüümide puuduse seedesüsteemis.
Samas on iga haiguse kohta ka eraldi raviplaan, millega patsienti pärast lõpliku diagnoosi kindlaksmääramist täpsem alt tutvustatakse.
Ennetusmeetmed
Enamasti on seedetrakti haiguste ilmnemine ja sellest tulenev alt valu nabas seotud alatoitumise ja istuva eluviisiga. Seetõttu on peamine ennetusmeede nende tegurite välistamine.
Sama oluline on krooniliste haiguste õigeaegne ravi, et vältida nende ägenemist.
Me ei tohi unustada regulaarseid ennetavaid läbivaatusi, mis aitavad probleemi tuvastada isegi selle tekkimise etapis.
Olge terved!
