Reiteri sündroom on reumaatiline haigus. See mõjutab liigeseid, silmade limaskesti, aga ka urogenita altrakti. Sellest tulenev alt areneb inimesel prostatiit, konjunktiviit, uretriit ja mõned muud haigused. Need võivad ilmuda järjestikku või samaaegselt.
See haigus tekib immuunsüsteemi probleemide tõttu, mille on esile kutsunud soole- või urogenitaalsüsteemi patogeen. Diagnoosi ajal on vaja kontrollida muutusi veres, samuti tuvastada seos varasema infektsiooniga. Ravi on kõige parem antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Selline haigus võib sageli korduda ja muutuda krooniliseks.
Haiguse kirjeldus
Reiteri sündroom mõjutab 80% juhtudest 20–40-aastaseid mehi. Naised kannatavad sellise haiguse all palju harvemini, lapsed seda praktiliselt ei mõjuta. Selle põhjustajaks on klamüüdia. See mikroorganism võib peremeesorganismis parasiteerida üsna pikka aega. Kirjeldatud haigusareneb mõnikord pärast edasilükatud koliiti. Seda provotseerivad ka mõned teised infektsioonid. Geneetilise eelsoodumusega võib see patoloogia mõnel patsiendil tekkida.
Haigus jaguneb kulgemises mitmeks etapiks. Me räägime nakkushaigustest ja immunopatoloogilistest. Esimest iseloomustab asjaolu, et patogeen asub urogenita altraktis. Teine etapp näitab, et inimesel on tekkinud sidekesta ja liigeste kahjustus.
Patoloogia klassifikatsioon
Praegu on Reiteri sündroomil kaks vormi. Me räägime juhuslikust ja epideemiast. Esimene areneb pärast seda, kui inimesel on diagnoositud kuseteede infektsioon. Epideemia seevastu võib tekkida erinevatel põhjustel, reeglina on neil salmonella, düsenteeria jne.
Haiguse käigus võib see olla äge, st kesta mitte rohkem kui kuus kuud, pikaajaline, kesta kuni aasta ja ka krooniline. Viimane on haigus, mis kordub üle ühe aasta.
Suguelunditega seotud sümptomid
Reiteri sündroomi diagnoosimisel on väga oluline märgata probleeme urogenitaalsüsteemis. Need on esimesed signaalid. Areneb tsüstiit, uretriit, prostatiit ja nii edasi. Meestel on valu alakõhus, sage urineerimine, valu, põletustunne või sügelus põie tühjendamise ajal. Naistel esineb ebameeldivat tupevoolust, valu urineerimisel, samuti ebamugavustunnet alakõhus. ATmäärdumisel ja uriinil võib olla leukotsütoos.
Nagu näete, on nii naistel kui meestel selle haiguse sümptomid sarnased. Kui ilmneb mõni ilmingutest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et haigus õigeaegselt välja ravida.
Nägemisega seotud sümptomid
Juba mõni aeg pärast urogenita altrakti probleemide ilmnemist muutuvad inimese silmad põletikuliseks. See on ka üks Reiteri sündroomi sümptomeid. Mõne aja pärast põhjustab see konjunktiviidi tekkimist, see võib põhjustada ka neuriiti, keratiiti jne. Võib suureneda pisaravool, halveneb nägemine, ilmneb punetus, valguskartus, samuti võib esineda mäda ja valu. Mõnikord juhtub, et visuaalseid ilminguid täheldatakse vaid paar päeva ja muutuvad seejärel tuhmiks.
Liigesega seotud sümptomid
Reiteri sündroomi üks peamisi sümptomeid on liigeste probleem. See ilmneb poolteist kuni kaks kuud pärast esialgseid ilminguid. Algul tekib põletik vaid ühes või kahes liigeses, kuid mõne aja pärast tekib polüartriit. Kõige sagedamini peetakse probleemseteks jalgade liigeseid, põletik levib alt üles. See tähendab, et kõigepe alt on kahjustatud hüppeliiges, seejärel põlveliiges jne. Põletikupiirkonnas võib esineda valu, põletiku asümmeetriat, naha värvimuutust, samuti turset. Mõnikord võib mõjutada selgroogu. Seetõttu on inimesel hommikul ebamugavustunne.
Kui me räägime jalalaba liigeste kahjustustest, siis tekivad lampjalgsused. Statistika kohaselt kaovad pooltel patsientidest sellised ilmingud nõuetekohase ravi korral täielikult, 30% korduvad ja 20% areneb krooniline artriit.
Muud ilmingud
Mõnikord esineb Reiteri sündroomi ebastandardne kulg. See viitab sellele, et kahjustatud võivad olla ka teised elundid. Nahale ilmuvad punased laigud, mis võivad meenutada punne. Reeglina puudutavad sellised ilmingud peopesad ja tallad. Aja jooksul võib tekkida naha koorumine ja keratiniseerumine. Mõnedel patsientidel on kahjustatud suu ja suguelundite limaskestad. Pange tähele, et artriit on peamine sümptom, mistõttu võib tekkida põletik kõõlustes ja sidemetes. Sellest lähtuv alt tunneb inimene ebamugavust, punetust ja turset. Väga harvadel juhtudel võib sündroom põhjustada neeru-, kopsu- ja südameprobleeme.
Diagnostikameetodid
Enne Reiteri sündroomi ravi alustamist on vaja läbi viia diagnoos, et mõista, millist ravi tuleks määrata. Esiteks pöörab arst tähelepanu patsiendi kaebustele, eriti kui tal on hiljuti olnud urogenitaal- või soolepõletik.
Diagnoosi kinnitamiseks meditsiinilisest aspektist on vaja teha laboriuuringud. Vere loovutamine on vajalik klamüüdia esinemise tuvastamiseks, sama patogeeni võib leida silma limaskest alt, kusitist või tupest, liigesevedelikust. Järgmiseks peate tegemaverekeemia reumatoidfaktori määramiseks. Kui me räägime liigeste hävimisest, siis on ette nähtud röntgen, MRI ja CT.
Teraapia
Pärast Reiteri sündroomi põhjuste väljaselgitamist on vajalik ravi alustada. Ravi kokku võib kesta 3 kuni 12 kuud. Selle eesmärk on peatada põletik, vähendada autoimmuunreaktsioone ja kõrvaldada infektsioon.
Kui rääkida klamüüdia tekkest, siis määrab arst antibiootikume maksimaalsetes annustes. Uuesti nakatumise vältimiseks on soovitatav see ravim välja kirjutada seksuaalpartnerile. Antibiootikume tuleb juua päris kaua, minimaalne periood on 3 nädalat, maksimaalne 8 nädalat. See võib põhjustada kandidoosi arengut või seedimise probleeme. Selleks, et sellised tagajärjed ei häiriks, on vaja juua spetsiaalseid multivitamiinide komplekse, hepatoprotektoreid ja antimükootilisi ravimeid. Tänu neile väheneb antibiootikumide mõju kehale miinimumini. Samuti on soovitatav võtta proteolüütilisi ensüüme, et suurendada ravi efektiivsust.
Kui inimesel on tugev silmapõletik, tuleb juua antibakteriaalseid aineid, samuti kasutada tilku või salve. Viimane peaks põhinema tetratsükliinil. Võite kasutada rahvapäraseid ravimeid ravimtaimede tinktuuride kujul. Silmapõletiku leevendamiseks tuleks kasutada kummelit ja saialille.
Liigeste probleemide kõrvaldamiseks, artriidi ravimiseks on see vajalikkasutada põletikuvastaseid ravimeid. Kasutatakse kas glükokortikoide või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Mõlemad ravimirühmad võivad vähendada valu, temperatuuri juuresolekul - seda maha lüüa, samuti leevendada turset. Paljud patsiendid kirjutavad selle ravi kohta positiivseid ülevaateid.
Reiteri sündroom võib avalduda ka palaviku või mürgistusena. Sellisel juhul määratakse patsiendile spetsiaalsed vahendid, mis võimaldavad mitte ainult leevendada patsiendi seisundit, vaid ka suurendada teiste kasutatavate ravimite efektiivsust. Mõnele patsiendile määratakse pärast põletikulise protsessi peatamist füsioteraapiat füsioteraapia harjutuste, elektroforeesi ja magnetravi vormis.
Immuunsüsteemiteraapia
Sündroom hõlmab ka ravimite kasutamist ravi ajal, mis mõjutavad immuunsüsteemi reaktsiooni. Reeglina põhjustavad selle protsessid sidekoe täielikku hävimist. Neid ravimeid kasutatakse pikka aega. Minimaalne tähtaeg on 4 kuud. Kui me räägime haiguse raskest vormist, siis tõenäoliselt peab patsient kogu elu narkootikume jooma. Sellised vahendid võivad põhjustada immuunsüsteemi passiivset seisundit, see muutub nõrgaks, inimkeha võib kergesti nakatuda. Sellepärast peate paralleelselt jooma immunomodulaatoreid. Kaitsefunktsiooni töö suurendamiseks võite kasutada vere ultraviolettkiirgust.
Lisameetodid
Kuna päikese käes viibimine kutsub esile Reiteri sündroomi väljakujunemise,võib tekkida mitmeid komplikatsioone. Õige ja piisava ravi puudumisel vajab see haigus hiljem raskemat ravi kui eespool kirjeldatud. Sündroomi hilisemates staadiumides võib täheldada HIV-nakkuse arengut, mistõttu on hädavajalik selle esinemise testid. Pärast negatiivset tulemust määratakse tsütostaatikumid.
Mõnel patsiendil soovitatakse läbida hormoonravi kuur. Mõnikord võib selle haiguse taustal tekkida depressioon, mis põhjustab hirmu. Sageli ei usu patsiendid selles staadiumis seda, mida arst neile ütleb, seega on kõige parem välja kirjutada antidepressandid, mis võimaldavad inimesel normaliseeruda.
Esimesed 3 haiguskuud peaks iga patsient veetma arstide järelevalve all. Ravi efektiivsuse kontrollimiseks tuleb teha analüüse iga kahe nädala järel. Kord kuus peate pärast ravi lõppu testid tegema. Kui kuus kuud (või varem) pärast haiguse leevendust tekib prostatiit, samuti liigeste jäikus, tuleb teid uuesti haiglasse viia, kuna seda peetakse retsidiiviks.
Rahvahooldus
Reiteri sündroomi ravis on äärmiselt oluline järgida soovitusi. Pärast eelnevat konsulteerimist arstiga võib kasutada traditsioonilist meditsiini. Mõelge kõige populaarsematele ja tõhusamatele meetoditele:
- Haava keetmine aitab eemaldada põletikulist protsessi. Tema koorel on hea mõju. On vaja valada veidi koort (1 supilusikatäis) klaasi veega, keeta veevannis umbes veerand tundi. Keetmist tuleb infundeerida vähem alt 45 minutit. Seda saab segada teega, seda on lubatud juua puhtal kujul. Siiski ei tohiks te tarbida rohkem kui 3 korda päevas.
- Kaeraõlgede keetmine võib anda sarnase põletikuvastase toime. On vaja võtta 200 g toorainet, valada vett ja küpsetada kastrulis pool tundi. Tuleb meeles pidada, et vedelikust peaks piisama mugavaks vannistamiseks (umbes 5 liitrit). Pärast keetmise jahtumist tuleb jalad või käed vette kasta, olenev alt sellest, millised liigesed on kahjustatud.
- Võite kasutada võilillede ja priimula keetmist. Neid tuleb võtta suu kaudu. Toidu valmistamiseks peate kasutama supilusikatäit kuiva rohtu, mis on täidetud keeva veega (200 ml). Võite juua tunni pärast, kuna puljong on infundeeritud. Portsjon tuleks jagada neljaks korraks ja võtta kogu päeva jooksul.
Prognoos
Reiteri sündroomi õigeaegseks diagnoosimiseks tuleb regulaarselt võtta analüüse. Reeglina, kui ravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos soodne. Kõige sagedamini läheb haigus patsientidel stabiilseks remissiooniks, kuid see ei välista retsidiivi võimalust. Vähem kui pooltel patsientidest muutub see haigus krooniliseks, mis võib põhjustada lampjalgsust, lihaste atroofiat jne. Ennetuseks on vajalik soole- ja urogenitaalinfektsioonide ennetamine, samuti tekkivate haiguste õigeaegne ravi.
Ennetusmeetmed
Nagu eespool mainitud, on hädavajalik jälgida oma keha seisundit. See pole aga veel kõik. Spetsiifilised ennetusmeetmed puuduvad, mistõttu on vaja suguhaigused õigeaegselt avastada ja välja ravida. Nii saab tüsistusi vältida.
Kui tegemist on kroonilise vormiga, siis tuleks ennetada ägenemisi. Seetõttu peate regulaarselt läbima ravi sanatooriumides, kus tehakse erinevaid mudaravi protseduure. Kõik patsiendid, kellel on juba korra Reiteri sündroomi diagnoositud, peavad olema ambulatoorses arvel ja perioodiliselt läbima analüüsid. Ägenemise ajal peate järgima dieeti, see tähendab, et ärge sööge rasvaseid toite, samuti selliseid roogasid, mis ärritavad kõhunääret.
