Naiste tervis on tundlik ja keeruline teema. Naisel, kellel on günekoloogias mõningaid kõrvalekaldeid, on raske oma eluga täielikult rahul olla, kuna järgmisel hetkel võib veidi häiriv "haav" osutuda suureks probleemiks. See kehtib eriti nende naiste kohta, kes on veel emadusest ees. Üks selline probleem on munasarja tsüst. Selle haiguse põhjused naistel ei ole täielikult kindlaks tehtud.
Üldine teave
Tsüst on healoomuline kasvaja, mille sees on patoloogiline õõnsus.
Tsüstid koosnevad peamiselt vedelikust, kuid neil on ka rasune sekretsioon ja need on lihts alt õhuga täidetud. Samuti on mäda sisaldavaid kasvajaid, neid nimetatakse abstsessiks. Tsüsti kasv toimub selle aine kogunemisena, millest see koosneb. Healoomuliste moodustiste hulgas on tsüst ilmingute sageduse ja koha osas esikohal, kuna see võib olla peaaegu igal koel või elundil.inimene.
Kui me räägime sellistest kasvajatest üldiselt, siis need eristavad kaasasündinud ja omandatud.
Munasarjatsüstide tüübid
Tsüstide areng on aeglane, nende suurus ulatub mõnest mm kuni terve cm. Kõige sagedamini diagnoositakse neid ebaregulaarse menstruatsiooniga fertiilses eas naistel.
Tsüstid liigitatakse omavahel tüübi järgi, neid eristatakse hariduse olemuse ja sisu järgi:
- Follikulaarne.
- Kollaskeha tsüst.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinous.
Tsüstide põhjused naistel
Kasvajad naiste reproduktiivsüsteemis arenevad mitme põhjuse mõjul. Iga tüüpi munasarjatsüstide puhul võivad esinemise põhjused mõnevõrra erineda, kuid kõigi seda tüüpi moodustiste üldine päritolu on identne.
- Hormoonide häired.
- Endokriinsüsteemi düsfunktsioon.
- Põletikulised protsessid munasarjades.
- Seksuaalsed infektsioonid.
- Mitme esilekutsutud sünnitus.
- Varajane menstruatsiooni algus.
- Ebaregulaarne menstrua altsükkel.
Munasarjatsüstide täiendavad, kuid mitte kohustuslikud põhjused on järgmised:
- Üle- või alakaaluline.
- Liigne alkoholi ja nikotiini tarbimine.
- Tüdruku varajane sisenemine seksuaalellu.
- Raske füüsiline aktiivsus.
- Pidev stress.
- Süsteemiline ületöötamine.
- Ümbritseva kliima muutus.
Väärib märkimist, et munasarjatsüstide tekkele kalduvat spetsiifilist "riskirühma" ei ole. Eespool nimetatud põhjuseid ei saa alati välistada, eriti kuna see haigus võib õiglase soo esindajatel ilmneda igas vanuses.
Sümptomaatilised sümptomid
Üsna sageli on juhtumeid, kus healoomuliste moodustiste tekkimine ja resorptsioon jääb märkamatuks. Naiste munasarjatsüsti sümptomite ja põhjuste puudumisel on võimalik seda tuvastada ainult ultraheli ja regulaarse günekoloogi läbivaatuse abil.
Mõnel juhul on sümptomid väljendunud, õiglasema soo esindaja peaks nende esinemise korral muretsema:
- Valu alakõhus, millel on tõmbav iseloom.
- Valu aktiivse seksuaalkontakti ajal.
- Emakaverejooks.
- Menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine kuni täieliku katkemiseni.
- Sooltele või põiele nende tühjendamise ajal survetunne.
- Agistamine pingelise treeningu ajal.
- Temperatuur üle 38°C, millega kaasneb valu alakõhus.
Follikulaarne tsüst
Üks levinumaid naiste terviseprobleeme on follikulaarsed tsüstid. Need kuuluvad healoomulistesse koosseisudesse ja moodustuvad munasarjade normaalse aktiivsuse rikkumise tulemusena. Follikulaarse munasarja tsüsti esinemise põhjus on see, et munaraku küpsemisel see ei purune ja ovulatsiooni ei toimu. Põhjus on selles, et seeloomulik protsess, viitab hormonaalsetele häiretele, suurele füüsilisele ja psühho-emotsionaalsele stressile, kontrollimatule rasestumisvastasele vahendile, abortidele, seksuaalinfektsioonidele.
Hariduse kasv tuleneb vedeliku üleminekust veresoontest sellesse või pideva sekretsiooni tõttu. Kuid sageli lahustuvad follikulaarsed tsüstid ise, kui nende sekretsioon lõpeb.
Kollaskeha tsüst
Kollaskeha on ajutine nääre, mis ilmub lõhkenud folliikuli kohale kohe pärast ovulatsiooni. Selle organi ülesanne on sünteesida hormooni progesterooni, mis on vajalik embrüo edukaks siirdamiseks raseduse korral. Kui munarakk ei viljastu, eritub kollaskeha kehast järgmisel menstruatsioonil. Pigment luteiin annab sellele elundile kollase värvuse ja sellest ka selle nime.
Nagu follikulaarsed tsüstid, liigitatakse selle näärme massid funktsionaalseteks. Kollase keha munasarja tsüsti põhjus on häiritud vereringes, mille tõttu koguneb vedelik. Kuid ka sellise haiguse ilmnemist võivad põhjustada hormonaalsed häired, kudede lümfivoolu probleemid, suurenenud füüsiline aktiivsus, abort.
Kollaskeha tsüst rasedatel ei kujuta endast mingit ohtu. Pigem on asi vastupidi, kuna asendis olev naine vajab hormooni progesterooni. Kollase keha puudumine võib põhjustada hormonaalsest puudulikkusest tingitud varajase raseduse katkemist.
Paraovariaalne tsüst
Paraovariaalne tsüst –ühekambriline õõnestuumorilaadne kasvaja, mis moodustub munasarja munandimanusest. See asub munajuha ja munasarja vahel. Tsüsti sees on selge vedelik, millel on kõrge valgusisaldus ja väike kogus näärme sekretsiooni. Paraovariaalsed tsüstid kasvavad aeglaselt, kuid lõpuks võivad need ulatuda suureks.
Selline moodustis võib tekkida raseduse ajal, kuid ei mõjuta seda kuidagi. Ainus hetk, mis viitab võimalikule operatsioonile, on see, kui tsüst kasvab varrele ja see vars on väänatud.
Need erinevad ka asukoha poolest:
- Paraovariaalne tsüst paremas munasarjas. Põhjusteks võivad olla munasarjade ja munajuhade põletikud, hormonaalne tasakaalutus, korduvad abordid, endokriinsüsteemi haigused, reguleerimata rasestumisvastased vahendid. Selliste moodustiste arengut ja kasvu soodustanud tegurid võivad olla isegi liigne päikesepõletus ja liiga kõrge kehatemperatuur.
- Selle sordi puhul on vasaku munasarja tsüsti põhjused täiesti samad. Ainus erinevus seisneb nende funktsionaalsuses, vasakpoolset adnexit varustatakse neeruarteriga, paremat adnexat aga kõhuaordiga.
Endometrioidne tsüst
Seda tüüpi kasvaja koosneb menstruaalvere kogunemisest ja endomeetriumi rakkude kestast, millesse see on suletud. Sageli tuvastatakse suguelundite tüüpi endometrioosi väljendusena, selle haiguse korral kasvavad emakat seestpoolt katva limaskesta rakud, mis paiknevad munajuhades, munasarjades, tupes ja kõhuõõnes.õõnsused. Veritseva endomeetriumi koe kasv munasarjas põhjustab endometrioidsete munasarjatsüstide moodustumist, mis on täidetud paksu tumepruuni sisuga.
Erinev alt ülalkirjeldatud tüüpidest ei ole seda tüüpi munasarjatsüstide põhjused täielikult kindlaks tehtud.
- Menstruatsiooni ajal sisenevad rakud emakast munajuhadesse tagasi.
- Emakarakkude liikumine munasarjadesse operatsioonide ajal.
- Vere ja lümfivoolu abil sisenevad rakud munasarjadesse.
- Hormonaalsete protsesside rike.
- Immuunsüsteemi häired.
Dermoidne tsüst
Sidekoemembraanist ja tarretiselaadsest massist koosnevat kasvajat koos mitmesuguste lisanditega (nahk, karvad, hammaste killud) nimetatakse dermoidseks munasarjatsüstiks. Tekkimise põhjus peitub teoorias, et embrüo emakas arenedes võib tekkida kromosomaalne rike, mille puhul rühm rakke ühest embrüokihist haakub selle kihist lahti ja jääb teise, talle võõraks. Seejärel jäävad selle kihi jaoks ebatavalised rakud kõigisse sellest arenenud organitesse või kudedesse.
Täiskasvanueas on väidetavad põhjused, mis annavad tõuke teratoomi tekkele, järgmised: hormonaalne tasakaalutus, mis on seotud puberteedi, raseduse või menopausiga. Ja ka siseorganite trauma võib saada määravaks teguriks.
Limaskesta tsüst
See haigus on limaskestaga täidetud kasvaja, mida nimetatakse mutsiiniks. Need healoomulised kasvajad, suuremal määral kui kõik teised,vastuvõtlikud pahaloomulisteks kasvajateks. Oluline märk, mille järgi saab määrata limaskestade tsestadenoomi, on mitmekambriline tsüst. Sageli mõjutab see haigus mõlemat lisandit, samas kui kasvaja võib ulatuda väga suureks, suurendades mao suurust nagu fotol. Limaskesta tüüpi munasarja tsüsti põhjused ei ole täielikult teada, kuid võib tuvastada mitmeid tegureid, milles limaskesta kasvaja kõige sagedamini avaldub:
- Hormonaalne düsfunktsioon.
- Reproduktiivsüsteemi organite põletik.
- Vähendatud immuunsus.
- Hiline menopaus.
Kõige sagedamini esineb tsestadenoomi üle 35-aastastel naistel.
Mis on tsüsti oht?
Mõnel juhul võivad moodustised iseenesest kaduda, mõnel juhul aitab vaid munasarjatsüsti põhjuse kõrvaldamine. Kasvaja kasvu ja arengu üle kontrolli kaotamise tagajärjed ja tüsistused võivad olla tõsised.
- Tsüsti pahaloomulise kasvaja tõenäosus, eriti kui tsüst on limaskesta või endometrioidne.
- Tsüsti jala väänamisel esineb verevarustuse häire, kudede nekroos, kõhuõõne põletik. See toob kaasa tagajärjed teravate kõhuvalude, kõrge palaviku, oksendamise näol.
- Iga tüüpi tsüstidel on rebenemise võimalus, kusjuures kesta sisu valgub välja kõhuõõnde. Pärast seda võib alata põletikuline protsess, mis lõpeb veremürgitusega. Nagurebenemise tüsistusi võib nimetada adhesioonide ilmnemiseks, soolestiku häireteks, korduvateks regulaarseteks kõhuvaludeks ja urineerimisprobleemideks. Samuti ähvardab suurte tsüstide rebend kahjustatud munasarja täielikku eemaldamist.
- Munasarjade moodustised võivad põhjustada naise viljatust või raskendada lapse kandmist. Lisaks suurendab tsüst, takistades munaraku normaalset liikumist, riski emakavälise raseduse tekkeks.
Tsüstiliste moodustiste ravi
Tihti naised ei kahtlusta pikka aega, et nende kehas on tsüstiline moodustis. Sellistel juhtudel tuvastatakse selle esinemine kas sümptomite ilmnemisel või ultrahelispetsialisti külastamisel.
Ravimeetodite valik sõltub sümptomite avaldumisest, vanusest, patsiendi tervislikust seisundist ja munasarjatsüsti põhjustest. Ravi võib olla terapeutiline või radikaalne. Teraapia on ette nähtud funktsionaalsete tsüstide korral ja tüsistuste puudumisel. Sellistel juhtudel on tavaliselt ette nähtud hormonaalset seisundit tasakaalustavate ravimite võtmine, vitamiinikuur, homöopaatiline ravi.
Arst võib määrata ka füsioteraapiat, dieeti, võimlemist.
Positiivse mõju puudumisel ja kasvaja kasvab, määratakse operatsioon - moodustumise eemaldamine ja vähirakkude jaoks võetud materjali uurimine.
Hiljuti lai alt levinudlaparoskoopia. See protseduur võimaldab ilma olulise verekaotuseta ja minimaalse naha terviklikkuse rikkumisega laparoskoopi abil patsienti opereerida. Kuid seda meetodit kasutatakse väikeste tsüstide korral ja ainult healoomuliste moodustiste korral. Arsti vaieldamatu eelis on võime näha palju rohkem kui tavalise kirurgilise operatsiooni korral.
Kui arst kahtlustab pahaloomulist kasvajat, tehakse laparotoomia. See operatsioon hõlmab kirurgi poolt sisselõiget kõhupiirkonda, et pääseda juurde vajalikele organitele.
Munasarjatsüstide operatsiooni tüübid:
- Kistektoomia - moodustumise eemaldamine võimalusega päästa terve kude, pärast taastusravi saab elund normaalselt töötada.
- Munasarja resektsioon – kasvaja ekstsisioon koos ümbritseva koega.
- Munasarja täielik eemaldamine, mõnikord teostatakse koos teise munasarja ja munajuha eemaldamisega.
- Pahaloomulise kasvaja tõenäosusega histoloogiliseks uuringuks materjali võtmiseks on vajalik biopsia.
Pärast moodustumist ja eemaldamist võivad funktsionaalsed tsüstid uuesti ilmneda. Õigesti valitud ravi ja toetus hormonaalsete ravimitega aitavad seda vältida. Samuti on soovitatav külastada günekoloogi ja ultrahelikabinetti vähem alt kord aastas, et avastada patoloogiad varases staadiumis.
Tsüst ei ole nii kahjutu, kui esmapilgul tundub. Eriti peaksid seda kartma fertiilses eas naised, kes pole seda veel teinudon lapsed, kuna selle kasvaja kaugelearenenud staadium võib põhjustada igaveseks viljatust.
