Raud ei sünteesita inimese kehas. See mikroelement pärineb ainult väljast, see tähendab koos toiduga. Täiskasvanu sisaldab sellist katoliiklikku ainet: 2,5–3,5 grammi, millest umbes 70 protsenti on osa hemoglobiinist. Ülejäänud kogus on laos ferritiini ja hemoksideriini valguühendite kujul. Vajadusel kulutab keha sääste. Raua põhifunktsioonid on osalemine oksüdatiivsetes reaktsioonides, erütrotsüütide ja hemoglobiini valgumolekuli struktuuri tagamine hapniku säilitamiseks. Selle elemendi ebapiisav kogus mõjutab negatiivselt hemoglobiini moodustumist, mille tagajärjel tekib hapnikunälg. Rauaanalüüs võimaldab teil probleemi õigeaegselt näha ja teha vajalikud meditsiinilised manipulatsioonid.
Üldine teave
Rauda peetakse üheks oluliseks vere elemendiks, suur kogus seda leidub punastes verelibledes (erütrotsüütides). Raud inimese kehasosaleb hematopoeesi protsessis. Selle elemendi hoidmine vereringes teatud tasemel on vajalik hapniku sidumiseks, transportimiseks ja ülekandmiseks. Raud osaleb oksüdatiivsetes reaktsioonides, immuunsüsteemis. Organismi sattuv aine imendub soolestikus ja levib seejärel veresoonte kaudu. Varud hoitakse luuüdis, maksas ja põrnas. Teatud taseme säilitamine kehas saavutatakse piisavas koguses seda elementi sisaldava toidu söömisega:
- kreeka pähklid;
- kaunviljad;
- soja;
- liha;
- kala;
- maks;
- hirsist, kaera või tatrast ja muust valmistatud puder.
Mikroelemendi omastamist soodustab rohelistes, köögiviljades ja puuviljades sisalduv C-vitamiin. Valgusisaldusega toiduainetest imendub see umbes 40 protsenti. Imendumine toimub kaksteistsõrmiksooles. Emasel on rauavajadus oluliselt suurem kui vastupidisel. See on tingitud naisorganismi omadustest: menstruatsioon, rasedus, lapse toitmine rinnapiimaga. Menstruatsiooni ajal läheb osa rauast kaotsi ning lapse kandmise ja toitmise perioodil suureneb vajadus ligi poolteist korda. Ka lapse keha vajab pideva kasvu tõttu suuremat tarbimist. Olenemata soost ja vanusest on nii rauapuudus kui ka -puudus organismile kahjulikud. Seda saab rutiinse uurimistööga paljastada.
Protseduuri läbiviimine
Kuidas saada rauaproovi?Arstid soovitavad biomaterjali võtta enne kella üheksat hommikul, kuna just sel perioodil täheldatakse vereringes optimaalset rauasisaldust. Seda tüüpi uuringuid tehakse igas tervishoiuasutuses, nii era- kui ka avalikus asutuses. Laborant viib biomaterjali veenist kuiva katseklaasi. Kogu manipuleerimine kestab umbes kaks minutit. Lisaks soovitatakse inimesel juua magusat teed šokolaadiga, et taastada veresuhkru taset ja vältida pearinglust. Tulemuste dešifreerimine võtab aega umbes kolm kuni neli tundi. Raud proovi jaoks võetakse vereseerumist. Kui avastatakse kõrvalekaldeid normist, määratakse täiendavad uuringud, kuna need annavad märku terviseprobleemidest. Pärast diagnoosi ja selle seisundi provotseerivate põhjuste kindlaksmääramist määratakse ravikuur. Laborites määratakse raua kontsentratsioon vereseerumis.
Lisaks vere biokeemiale saate rauasisaldust määrata spetsiaalsete testribade abil, mida ostetakse apteegist. Mikroelementide sisalduse määramine toimub indikaatorpaberi värvi muutmise teel. Seda meetodit nimetatakse raua ekspressanalüüsiks, seda kasutades kontrollitakse selle indikaatori taset päeva jooksul.
Näidud
Madal hemoglobiinitase on ebapiisava raua tarbimise tagajärg, mis aitab veelgi kaasa aneemia tekkele. Selle tulemusena ebaõnnestuvad paljud keha organid ja süsteemid, immuunsus langeb, lapsed jäävad arengus ja kasvus maha. Raua vereanalüüs on näidustatud järgmistel juhtudel:
- seedetrakti funktsioonide rikkumine;
- aneemia diferentsiaaldiagnoos;
- hüpo- või beriberi;
- rauda sisaldavate ravimitega käimasoleva ravi efektiivsuse hindamine;
- nakkushaiguste diagnoosimine ägedas ja kroonilises vormis jm.
Ettevalmistavad meetmed biomaterjali kohaletoimetamiseks
Laboratoorsete analüüside tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on vajalik ettevalmistus raua analüüsiks, mis on järgmine:
- loovutage hommikul biomaterjali, kuna sel ajal on vere kõrgeim rauasisaldus;
- 8-12 tundi enne annetamist, ära söö;
- vedelikud tuleks samuti välja jätta;
- keelduge arstiga konsulteerides ravimite võtmisest;
- jäta uuringule eelneval päeval dieedist välja alkoholi sisaldavad joogid, praetud ja rasvased toidud;
- biomaterjali kohaletoimetamise eelõhtul hoiduge füüsilisest tegevusest, sealhulgas treeningust;
- ära pese hambaid ega kasuta närimiskummi ega hingeõhuvärskendajaid ning ära suitseta annetuspäeval.
Kuidas teha rauaproovi? Esiteks järgige ül altoodud reegleid. Lisaks istuge enne labori kabinetti sisenemist mõni minut, rahunege ja lõdvestage. Tuleb meeles pidada, et uuringu tulemusi mõjutavad stress, menstruatsioon, halb uni, metformiini, aspiriini, testosterooni võtmine, st need tegurid vähendavad raua kontsentratsiooni. Kasutamisel on tulemuse moonutamine võimalik"Tsüanokobalamiin", alkoholi sisaldavad joogid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja isegi üks rauda sisaldav pill. Nendel juhtudel väheneb või ülehinnatakse mikroelemendi kontsentratsiooni. Seega mõjutavad vead biomaterjali kohaletoimetamise ettevalmistamisel negatiivselt uuringu tulemusi ega kajasta tegelikku pilti.
Rauaanalüüs: norm (µmol/l)
Mikroelemendi kontsentratsioon sõltub sellest, kui palju rauda ladestub luuüdis, põrnas, sooltes, samuti hemoglobiini tootmisest ja lagunemisest. Higi, uriini, väljaheidete, juuste ja küüntega kaasneb inimese keha loomulik rauakaotus. Lubatud hinnad sõltuvad soost ja vanusest:
- Naised – 8,95–30,43. Raua tase saavutab haripunkti menstrua altsükli luteaalfaasis ja langeb pärast menstruatsiooni. Beebi oodates, kui lootel organid moodustuvad, väheneb rauasisaldus veidi ja seejärel tõuseb see uuesti.
- Mehed – 11,64–30,43.
- Ühe aasta kuni 14 aastat – 8,95 kuni 21,48.
- Ühest kuust aastani – 7.16–17.9.
- Sünnist ühe kuuni – 17,9 kuni 44,8.
Vanusega muutuvad erinevused vaevumärgatavaks, rauakogus väheneb mõlemal sugupoolel.
Madal rauasisaldus näitab:
- nakkusliku iseloomuga ägedad või kroonilised vaevused;
- aneemia;
- verejooks;
- hepatiit;
- kasvajad;
- tsirroos;
- hüpotüreoidism;
- probleemidseedesüsteem.
Lisaks tuvastatakse raua vereanalüüsis selle madal sisaldus suurenenud füüsilise aktiivsuse korral, võttes selliseid ravimeid nagu glükokortikoidid, androgeenid, atsetüülsalitsüülhape. Taimetoitlus aitab kaasa ka raua taseme langusele inimese kehas.
Kõrge mikroelementide kontsentratsioon kaasneb järgmiste patoloogiatega:
- mürgitus raua, pliiga;
- hemolüütiline aneemia;
- leukeemia;
- talasseemia;
- foolhappe ja B-vitamiinide puudus: B6 ja B12;
- hemokromatoos;
- jade.
Rauasisalduse tõus veres kutsub esile östrogeenide, suukaudsete kontratseptiivide ja mõnede teiste ravimite kasutamise.
Mida saab vereanalüüsiga määrata?
Kaudne tegur selle mikroelemendi sisalduse rikkumisel on hemoglobiini kontsentratsiooni muutus. Just selle väärtusest lähtub arst, milliseid rauaproove võtta. Tavaliselt on ette nähtud järgmist tüüpi uuringud:
- Raua sidumisvõime kokku. Selle väärtuse määrab selle maksimaalne kogus, mida säilitavad vere valkained.
- Ferritiini olemasolu vereseerumis. See indikaator näitab mikroelemendi varusid kudedes.
- Seerumi rauasisaldus.
Suurendamise põhjus
Selle elemendi kõrge kontsentratsioon ei ole alati patoloogia. Seda soodustavad teguridpakkumine:
- rauatablettide kontrollimatu tarbimine;
- laiaulatuslikud põletused;
- erütrotsüütide ja vereülekanne;
- erinevat tüüpi aneemia: hemolüütiline, aplastiline ja aneemia, mis on seotud heemi ja porfüriini tootmise rikkumisega või tsüanokobalamiini puudumisega.
Liigne raud kõigi haiguse vormide korral moodustub defektsetest hävitatud punastest verelibledest. Vere õigeaegne biokeemia võimaldab diagnoosida haigust ja alustada sobivat ravi. Ravi ajal on kontrollimiseks näidustatud rauaproov.
Madala kontsentratsiooni põhjus
Tuvastati, et analüüsi tulemusena ilmneb mikroelemendi puudus järgmistel põhjustel:
- avitaminoos;
- soolefunktsiooni häire, mille tagajärjeks on raua imendumise halvenemine;
- suur tarbimine;
- liigne verejooks, näiteks seedetrakti verejooks kutsub esile punaste vereliblede ja vastav alt raua vähenemise;
- aneemia;
- pankreatiit;
- gastriit;
- enterokoliit kroonilises staadiumis.
Raseduse ajal võtab loode em alt osa rauda, mis on vajalik lapse siseorganite moodustamiseks. Lisaks täheldatakse selle suurenenud tarbimist rinnaga toitmise ajal. Hüvitise puudumisel on naise kehas rauapuudus, mille sümptomid on järgmised:
- kahvatu nahkkaaned;
- madal rõhk;
- nõrkus;
- peapööritus;
- väsimus;
- Tarbitava toidu maitse muutus.
Arsti valitud dieedi järgimine aitab naisel sellist seisundit vältida.
Rauavaegusaneemia
Vastav alt RHK-10-le määrati haigusele kood - D50. Iseloomulikud sümptomid puuduvad. Kliinilistest ilmingutest on enim levinud nõrkus, pearinglus, pärisnaha ja limaskestade kahvatus. Enne esimeste sümptomite ilmnemist on aneemia varjatud. Samal ajal täiendatakse rauapuudust varudest. See tuleb päevavalgele ferritiinile vere andmisel. Aneemia provokaator on suur verekaotus või rauapuudus organismis, mille põhjuseks on:
- vigastused;
- pikk ja rikkalik menstruatsioon;
- fibroididest, endometrioosist põhjustatud emakaverejooks;
- taimetoitlus;
- varjatud verejooks hemorroididest või seedetraktist;
- haigusest või vanadusest tingitud raua omastamise probleemid;
- ravimite võtmine, mis kahjustavad mikroelemendi imendumist, nt Ranitidiin, Almagel, Omeprasool jne;
- rasedus;
- pärilikud patoloogiad.
Tugev aneemia periood tekib siis, kui varud on täielikult ära kasutatud, punaste vereliblede arv, hemoglobiin väheneb. Aneemia iseloomulik diagnostiline tunnus on viimase taseme langus. Edukas ravi nõuab kõrvaldamisthaiguse põhjuseks ja täiendav alt kompenseerida rauapuudust.
Rasedana
Naise keha suurenenud koormuse tõttu sel perioodil suureneb ka vajadus mikroelementide, sealhulgas raua järele. Viimane on vajalik sündimata lapse arenguks. Rauapuuduse sümptomid naise kehas on:
- kahvatu dermis;
- pidev nõrkus;
- väsimus;
- rõhu alandamine;
- maitsehäire.
Rauavaeguse korrigeerimine toimub toitumise muutmise ja arsti poolt määratud ravimite võtmisega.
Seerumi rauasisalduse vähenemine. Põhjused
Naistel on see näitaja mõnevõrra madalam kui meestel. Maksimaalset taset täheldatakse hommikutundidel ja seejärel väheneb selle kontsentratsioon. Seerumi rauaanalüüs on oluline erinevate haiguste, sealhulgas aneemia ravi efektiivsuse jälgimiseks, samuti diferentsiaaldiagnoosimiseks. Aneemia kulgeb mõnda aega peaaegu märkamatult, põhjustades järk-järgult tõsiseid häireid inimese keha töös. Haiguse välistest tunnustest tuleb märkida:
- peavalud;
- uinen;
- üldine nõrkus;
- väsimus;
- pearinglus;
- lõhna- ja maitsehäired;
- naha kahvatus;
- lõuad suunurkades;
- juuste ja küüneplaatide haprus;
- kõrge temperatuur kuni subfebriilini ilma konkreetse põhjuseta.
Tegurid,aidates kaasa seerumi rauasisalduse vähenemisele. Kõige tavalisem on:
- mao või soolte resektsioon;
- rauavaegusaneemia (vastav alt ICD-10 - D50);
- tuberkuloos;
- Crohni tõbi;
- endokardiit;
- erütematoosluupus;
- reumatoidartriit;
- toitumise puudujääk;
- lapsepõlv;
- rasedus;
- krooniline neerupuudulikkus;
- pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
- askorbiinhappe puudumine toidus.
Kuidas tõsta aine taset dieedi kaudu?
Nagu eespool mainitud, on vaja välja selgitada selle elemendi kontsentratsiooni vähenemise põhjus veres. Näiteks kui selle imendumine on häiritud, siis olenemata sellest, kui palju patsient sööb rauaga rikastatud toite, on tema näitajad madalad. Seega tuleks pärast rauasisalduse analüüsi läbimist läbida uuring, et selgitada välja selle langemise põhjused, ja seejärel hakata seda suurendama, lisades dieeti järgmised toidud:
- liha – lambaliha, küülik, vasikaliha, hani, veiseliha;
- erinevate loomade maks;
- munad;
- kreeka;
- tsitruselised;
- köögi- ja puuviljad;
- hapukapsas.
Oluline on meeles pidada, et k altsiumi sisaldavad toidud (kodujuust, sai, piim jne) pärsivad raua imendumist. Raua kudedesse ja ka reservi jõudmise protsess on kavandatud nii, et selle liigne kogus ei imenduks. Seega kehainimene võtab seda elementi toidust vajalikus koguses.
Seerumi rauasisalduse suurenemine. Põhjused
Selle mikroelemendi kõrget taset peetakse tõsiseks anomaaliaks, mis kutsub esile soolte ja maksa onkoloogiliste haiguste esinemise. Sümptomid on sarnased hepatiidi sümptomitega:
- kaalulangus;
- dermise kollatõbi;
- arütmia;
- maksa suuruse suurenemine;
- kõhunäärme ja südame rike.
Ja ka suurenenud rauasisaldus seerumis kutsub esile Parkinsoni ja Alzheimeri tõve väljakujunemise.
Kasvu põhjus on:
- anomaalia, mille korral muutub hemoglobiini struktuur;
- suur vereülekanne;
- äge rauamürgitus.
Järeldus
Mikrotoitainete defitsiit rauaproovi tulemusena on vanemate, noorte naiste ja laste seas üsna tavaline olukord. Imikute defitsiit on seotud ebapiisava toiduga ja täiskasvanutel kroonilise verekaotusega. Mõnel juhul on vaja läbida spetsiaalsete ravimite kuur.
Rauapuudusega kaasneb pearinglus, pärisnaha kuivus ja kahvatus, juuste väljalangemine ja muud sümptomid. Madala väärtuse põhjuseid on palju. Teavet selle kohta, kuidas rauaproovi nimetatakse, kuidas seda õigesti võtta ja mida näitavad tulemused, saate otse oma arstilt. KellKui on vajalik põhjalik uuring, soovitab arst laiendatud uuringute komplekti.
