Inimese silm on keeruline optiline süsteem, mille ülesanne on edastada nägemisnärvile õige kujutis. Nägemisorgani komponendid on kiulised, vaskulaarsed, võrkkesta membraanid ja sisemised struktuurid.
Kiuline ümbris on sarvkest ja kõvakest. Läbi sarvkesta sisenevad murdunud valguskiired nägemisorganisse. Läbipaistmatu sklera toimib karkassina ja sellel on kaitsefunktsioonid.
Sooroidi kaudu toidavad silmi veri, mis sisaldab toitaineid ja hapnikku.
Sarvkesta all on iiris, mis annab inimsilmale värvi. Selle keskel on pupill, mille suurus võib sõltuv alt valgustusest muutuda. Sarvkesta ja vikerkesta vahel on silmasisene vedelik, mis kaitseb sarvkesta mikroobide eest.
Kooroidi järgmist osa nimetatakse tsiliaarkehaks, mille tõttu tekib silmasisene vedelik. Kooroid on otseses kontaktis võrkkestaga ja varustab seda energiaga.
Võrkkest koosneb mitmest närvirakkude kihist. Tänu sellele elundile on tagatud valguse tajumine ja pildi teke. Pärast seda edastatakse teave nägemisnärvi kaudu ajju.
Nägemisorgani sisemine osa koosneb läbipaistva silmasisese vedelikuga täidetud eesmisest ja tagumisest kambrist, läätsest ja klaaskehast. Klaaskeha on tarretisesarnane.
Inimese nägemissüsteemi oluline komponent on objektiiv. Läätse ülesanne on tagada silmaoptika dünaamilisus. See aitab erinevaid objekte võrdselt hästi näha. Juba 4. embrüo arengunädalal hakkab tekkima lääts. Selle ülesehitust ja funktsioone, samuti toimimispõhimõtet ja võimalikke haigusi käsitleme selles artiklis.
Ehitis
See organ sarnaneb kaksikkumera läätsega, mille esi- ja tagapind on erineva kumerusega. Kõigi nende keskosa moodustavad poolused, mis on ühendatud teljega. Telje pikkus on ligikaudu 3,5-4,5 mm. Mõlemad pinnad on ühendatud piki kontuuri, mida nimetatakse ekvaatoriks. Täiskasvanu optilise läätse suurus on 9-10 mm, selle peal katab läbipaistev kapsel (eesmine kott), mille sees on epiteeli kiht. Tagumine kapsel asub vastasküljel, sellel pole sellist kihti.
Silmaläätse kasvuvõimaluse annavad epiteelirakud, mis pidev alt paljunevad. Närvilõpmed, veresooned, lümfoidkoed puuduvad läätsest, see on täielikultepiteeli moodustumine. Selle organi läbipaistvust mõjutab silmasisese vedeliku keemiline koostis, selle koostise muutumisel on võimalik läätse hägustumine.
Läätse koostis
Selle organi koostis on järgmine - 65% vett, 30% valku, 5% lipiide, vitamiine, erinevaid anorgaanilisi aineid ja nende ühendeid, samuti ensüüme. Peamine valk on kristalliin.
Tööpõhimõte
Silma lääts on silma eesmise segmendi anatoomiline struktuur, tavaliselt peaks see olema täiesti läbipaistev. Läätse tööpõhimõte on suunata objektilt peegelduvad valguskiired võrkkesta makulaarsesse tsooni. Selleks, et võrkkesta kujutis oleks selge, peab see olema läbipaistev. Kui valgus tabab võrkkesta, tekib elektriimpulss, mis liigub läbi nägemisnärvi aju nägemiskeskusesse. Aju ülesanne on tõlgendada seda, mida silmad näevad.
Läätse funktsioonid
Läätse roll inimese nägemissüsteemi töös on väga oluline. Esiteks on sellel valgust juhtiv funktsioon, see tähendab, et see tagab valgusvoo läbipääsu võrkkestale. Objektiivi valgust juhtivad funktsioonid tagab selle läbipaistvus.
Lisaks osaleb see organ aktiivselt valgusvoo murdumisel ja selle optiline võimsus on umbes 19 dioptrit. Tänu objektiivile on tagatud akommodatiivmehhanismi toimimine, mille abil reguleeritakse spontaanselt nähtava pildi teravustamist.
See orel aitab meil pilku hõlps alt nihutadakaugetest objektidest lähedal asuvatele, mille annab silmamuna murdumisvõime muutus. Läätse ümbritseva lihase kiudude kokkutõmbumisel väheneb kapsli pinge ja selle optilise läätse kuju muutub. See muutub kumeramaks, mille tõttu on lähedalasuvad objektid selgelt nähtavad. Kui lihased lõdvestuvad, lääts tasaneb, võimaldades teil näha kaugeid objekte.
Lisaks on lääts vahesein, mis jagab silma kaheks osaks, kaitstes seeläbi silmamuna eesmisi osi klaaskeha liigse surve eest. Samuti on see takistuseks mikroorganismidele, mis ei satu klaaskehasse. See väljendab objektiivi kaitsefunktsioone.
Haigused
Silma optilise läätse haiguste põhjused võivad olla väga erinevad. Need on selle kujunemise ja arengu rikkumised ning asukoha ja värvi muutused, mis tekivad vanusega või vigastuste tagajärjel. Samuti esineb läätse ebanormaalset arengut, mis mõjutab selle kuju ja värvi.
Sageli esineb selline patoloogia nagu katarakt või läätse hägustumine. Sõltuv alt hägususe tsooni asukohast eristatakse haiguse eesmisi, kihilisi, tuuma-, tagumisi ja muid vorme. Katarakt võib olla kaasasündinud või omandatud elu jooksul trauma, vanusega seotud muutuste ja mitmete muude põhjuste tagajärjel.
Mõnikord vigastused ja niitide katkemine, mis tagavad õigeläätse asendit, võib see põhjustada selle nihkumist. Keermete täieliku rebenemise korral tekib läätse nihestus, osaline rebend põhjustab subluksatsiooni.
Läätsekahjustuse sümptomid
Vanusega inimese nägemisteravus langeb, lähed alt lugemine muutub palju raskemaks. Ainevahetuse aeglustumine toob kaasa muutused läätse optilistes omadustes, mis muutuvad tihedamaks ja vähem läbipaistvaks. Inimsilm hakkab nägema väiksema kontrastsusega objekte, pilt kaotab sageli värvi. Kui tekib rohkem väljendunud hägusus, väheneb oluliselt nägemisteravus, tekib katarakt. Läbipaistmatuse asukoht mõjutab nägemise kaotuse astet ja kiirust.
Vanusega seotud hägusus tekib pikka aega, kuni mitu aastat. Seetõttu võib ühe silma nägemiskahjustus jääda pikka aega märkamatuks. Kuid isegi kodus saate katarakti olemasolu kindlaks teha. Selleks tuleb ühe, seejärel teise silmaga vaadata tühja paberilehte. Haiguse korral tundub, et leht on tuhm ja kollaka varjundiga. Selle patoloogiaga inimesed vajavad eredat valgustust, milles nad näevad selgelt.
Läätse hägususe põhjuseks võib olla põletikuline protsess (iridotsükliit) või steroidhormoone sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine. Erinevad uuringud on kinnitanud, et silma optilise läätse hägustumine toimub glaukoomi korral kiiremini.
Diagnoos
Diagnoos koosneb nägemisteravuse testimisest jasilma ehituse uurimine spetsiaalse optilise seadmega. Silmaarst hindab läätse suurust ja struktuuri, määrab selle läbipaistvuse astme, nägemisteravuse vähenemist põhjustavate läbipaistmatuste olemasolu ja lokaliseerimise. Objektiivi uurimisel kasutatakse lateraalse fookuskauguse valgustuse meetodit, mille käigus uuritakse selle pupilli sees asuvat esipinda. Kui läbipaistmatust pole, pole objektiivi näha. Lisaks on ka teisi uurimismeetodeid - uurimine läbiva valguse käes, uurimine pilulambiga (biomikroskoopia).
Kuidas ravida?
Ravi on enamasti kirurgiline. Apteegiketid pakuvad erinevaid tilku, kuid need ei suuda taastada läätse läbipaistvust ega garanteeri ka haiguse arengu peatumist. Operatsioon on ainus protseduur, mis tagab täieliku taastumise. Katarakti eemaldamiseks võib kasutada ekstrakapsulaarset ekstraheerimist koos sarvkesta õmblemisega. On veel üks meetod - fakoemulsifikatsioon minimaalsete isesulguvate sisselõigetega. Eemaldamise meetod valitakse sõltuv alt läbipaistmatuse tihedusest ja sideme aparaadi seisundist. Sama oluline on ka arsti kogemus.
Kuna silmaläätsel on inimese nägemissüsteemi töös oluline roll, põhjustavad mitmesugused vigastused ja selle töö rikkumised sageli korvamatuid tagajärgi. Väikseimgi märk nägemiskahjustusest või ebamugavustundest silmapiirkonnas on põhjust koheselt pöörduda arsti poole,paneb diagnoosi ja määrab vajaliku ravi.
