Levinud tüüpidest on rauavaegusaneemia kõige levinum. Arstid parandavad seda enam kui 80% selliste patoloogiate juhtudest. Haigus algab oma arenguga raua puudumise tõttu kehas, kuna mikroelement mängib hematopoeesi protsessis olulist rolli. Ilma selleta pole punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumist võimalik. Samuti osaleb see enamiku rakuliste ensüümide sünteesis.
Definitsioon
Rauavaegusaneemia on valulik verehaigus, mis ilmneb sellise elemendi nagu raua puudumise tõttu veres. Selle probleemiga kaasnevad muutused metaboolsetes parameetrites ja seejärel hemoglobiinitaseme langus. Üsna sageli esineb erütrotsüütide hüpokroomiat (värvusindeksi langus) ja mikrotsütoosi (mahu vähenemist), hüpoksiat (rakkude ja kudede hapnikunälgimist).
Põhjused
Rauavaegusaneemiaüsna levinud haigus, seega peate välja mõtlema, mis võib selle esinemisele kaasa aidata:
- Selgesõnaline või varjatud püsiv verejooks. Sageli on seda seisundit täheldatud operatsioonide, haavandite, sünnituse, mao kasvajate või probleemsete hemorroidide, pikaajaliste ja väga raskete menstruatsioonide, annetamise, emaka verekaotuse tõttu.
- Tasakaalustamata või ebapiisav toitumine. See juhtub rangete dieetide, taimetoitluse ja nälgimise korral. Ja seda probleemi täheldatakse ka minimaalse rauasisaldusega toitude pikaajalisel kasutamisel.
- Maohaigused, mis takistavad elemendi imendumist. Nende hulka kuuluvad madala happesusega gastriit, krooniline enteriit ja enterokoliit, aga ka soole düsbakterioos.
- Suurenenud rauavajadus. Selline probleem võib tekkida noorukite ja laste aktiivse kasvu ja arenguga, rinnaga toitmise ja lapse kandmise ajal, sest sellest ajast alates kulutatakse naisele vajaliku elemendi peamised varud loote moodustamiseks ja rinnapiima tootmiseks.
Sümptomid
Tuleb märkida, et olenev alt hemoglobiini tasemest eristavad eksperdid rauavaegusaneemia 3 kraadi:
- kerge – hemoglobiin kõigub 120–90 g/l;
- keskmine – on suhtelises vahemikus 90–70 g/l;
- raske patoloogia korral määratakse indikaator tsoonis alla 70 g/l.
Kui raskusaste on kerge, siis enamasti tunneb patsient end loomulikult ja väga harvamärgib ebamugavust. Kaugelearenenud juhul esinevad peavalud, peapööritus, nõrkus, uimasus, jõukaotus, töövõime langus, madal vererõhk, südamepekslemine ja väga kaugelearenenud juhtudel isegi minestamine. Kõik ül altoodud märgid tulenevad kudede hapnikuvaegusest, mis põhjustab hemoglobiini puudust.
Teine rauavaegusaneemia sümptom võib olla rakuensüümide talitlushäire, mis põhjustab kudede regeneratsiooni hävimise. See avaldub:
- naha liigne kuivus ja karedus;
- epidermaalne atroofia;
- delaminatsioon ja rabedad küüned;
- pragude teke suunurkadesse;
- kuivus ja juuste väljalangemine;
- pidev suukuivus;
- perverssed maitsed ja sarmi rikkumine. Väga sageli tunnevad patsiendid atsetooni või värvi maitset või lõhna, valivad oma dieedis ebatavalisi toite, nimelt toorest tainast, kriiti või savi.
Etapid
Sellise haiguse, nagu rauavaegusaneemia, käigus eristatakse teatud etappe:
- Eellatentsus – protsessi käigus ammendub ladestunud raud, samas säilivad transpordi- ja hemoglobiinivarud.
- Vereplasma varjatud defitsiidi korral võib täheldada transpordiraua ladestumise vähenemist.
- Täielik aneemia – sellega ammenduvad kõik elemendi metaboolsed varud (transport, erütrotsüüdid ja ladestunud).
Kujundid
Sõltuv alt põhjustestrauavaegusaneemia areng jaguneb järgmiselt:
- posthemorraagiline;
- toitumine;
- kaasasündinud elemendi puudulikkus;
- seotud muutustega raua transpordis;
- organismi tarbimise suurenemine.
Kliiniliste nähtude ja raskusastme järgi eristavad eksperdid:
- light;
- keskmine;
- raske.
Diagnoos
Pärast ül altoodud sümptomite avastamist on vaja haiguse esinemist kinnitada või ümber lükata. Selle probleemiga peate konsulteerima arstiga - hematoloogiga. Väga oluline on välja selgitada patsiendi halva enesetunde põhjused, kuna suur hulk kroonilisi haigusi võib provotseerida aneemia teket. Kui defitsiidi algpõhjuseid ei käsitleta, muutuvad kõik võetud ravimeetmed ebaefektiivseks.
Tihti kasutatakse järgmist:
- patsiendi visuaalne uurimine ja anamneesi kogumine;
- arst väljastab saatekirja vereanalüüsiks;
- rauavaegusaneemia ja selle kahtlusega tehakse punktsioon;
- saadetakse patsient ka biokeemilisele vereanalüüsile.
Õige diagnoosi panemiseks on kõik need punktid väga olulised, sest tänu sellele on võimalik tuvastada põhihaigus, mis toob kaasa lihts alt olulise rauakaotuse.
Et mõista peamist põhjust, miks haigus areneb, määravad arstid väga sageli väljaheite analüüsi, et tuvastada vere hüübimist. Selle jaoksPatsient peab konsulteerima kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega, ta peab läbima endoskoopia ja fluoroskoopia.
Veri satub väljaheitesse sisemise verejooksu, peptiliste haavandite ja tõsiste seedeprobleemide tõttu. Seda seisundit peetakse väga ohtlikuks, kuna nendega kaotatakse verd üsna aeglaselt, kuid pidev alt ja seda saab tuvastada alles pärast spetsiaalsete testide läbimist. Tõsise verekaotuse korral taastub raud väga kiiresti ja minimaalse, kuid pideva rauavaegusaneemia korral tekib aneemia. Selle uuringu kliinilised näitajad on väga olulised, kuna sellest sõltub edasine diagnoos.
Röntgenikiirgust tellitakse vähktõve ja haavandite kontrollimiseks, mis on nii sageli verekaotuse põhjuseks.
Mao, soolte ja söögitoru sisemiste limaskestade seisundi hindamiseks kasutatakse mitmeid endoskoopilisi uuringuid.
Ja patsienti on vaja läbi vaadata ka sellistelt spetsialistidelt nagu gastroenteroloog, kirurg, günekoloog, onkoloog ja toitumisspetsialist.
Moodsad hooldused
Rauavaegusaneemia sümptomeid ja selle tagajärgi hakatakse ravima sellise patoloogilise seisundi põhjuse väljaselgitamise ja vere loovutamisega, kuna see analüüs võib näidata, kui palju hemoglobiinitase ja punased verelibled vähenevad.
Emakaverejooksu korral tuleb need peatada, kuna need tühistavad täielikult ravi mõju. Kui haiguse põhjust ei ole võimalik kiiresti kindlaks tehahoolik alt kontrollitakse seedetrakt (seedetrakt), tehakse ultraheli (ultraheliuuring), tehakse mao sigmoidoskoopia ja radiograafia.
Rauavaegusaneemia kaasaegne ravi peab tingimata hõlmama arsti poolt määratud ravimite kasutamist. Haavandi ägenemiste ja ravimatu oksendamise puudumisel on soovitatav komponente manustada mitte süstide kujul, vaid suu kaudu, kuna neil on optimaalne toime. Praeguseks on arstide sõnul parem kasutada selliseid ravimeid nagu:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Isegi kui patsient kasutab ettenähtud vahendeid, peaks ta teadma, et ta peab oma dieeti sisaldama toite, mis sisaldavad suures koguses rauda. Nende hulka kuuluvad vasikaliha, kreeka pähklid ja õunad.
Rahvapärased abinõud
Kui haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, saab teie seisundit koduste retseptide abil hõlpsasti parandada. Hemoglobiinitaseme tasakaalustamiseks ja rauasisalduse suurendamiseks võite juua looduslikke jooke.
Toiduvalmistamiseks vajate järgmisi mahlu:
- sidrun 100 ml;
- granaat 200 ml;
- õun 100 ml;
- porgand 100 ml;
- peet 100 ml;
- mesi 70 grammi.
Järgmiseks peate ühendama kõik mahlad ja lisama sinna mett, seejärel segage kõik hästi, kuni see on valmisviimase koostisosa lahustumine. Hoidke seda jooki ainult külmkapis ja võtke 20 ml kolm korda päevas.
Suurepärane rauavaegusaneemia ravivahend on raudrohi infusioon.
Joogi jaoks vajate:
- 60 grammi kuiva raudrohtu;
- 500 ml vett.
Toiduvalmistamiseks on vaja muru üle valada keeva veega ja oodata, kuni puljong keeb 1 tund. Järgmiseks kurna kõik korralikult läbi, et alles jääks vaid vedelik. On vaja võtta 5 ml kolm korda päevas.
Rauavaegusaneemia klassifikatsioon RHK-10 järgi
On olemas rahvusvaheline klassifikatsioon, mille järgi on igal vaevusel oma kood. See tehnika leiutati nii mis tahes riigi arstide kui ka patsientide mugavuse huvides. Aneemia pole erand, mis hõlmab:
- D50.0 - sekundaarne aneemia, mis tekib verekaotuse tagajärjel. Selle kategooria erandiks on äge posthemorraagiline haigus, mille kood on D62 ja loote verekaotuse tõttu kaasasündinud P61.3.
- D50.1 – sideropeeniline aneemia, mis hõlmab Plummer-Vinsoni ja Kelly-Patersoni sündroomi.
- D50.8 – muud aneemiad.
- Täpsustamata rauavaegusaneemia vastav alt RHK-10 koodile D50.9.
Tagajärjed
Nõuetekohase ravi ja patoloogia õigeaegse avastamisega saab seda haigust probleemideta ravida. Kui seda tervislikku seisundit ei ravita, võib see aja jooksul põhjustada enamiku häireidelundid. Puuduse tõttu väheneb immuunsus, suureneb oluliselt nakkushaiguste arv. Areneb epiteelkudede deformatsioon, tekivad dermatiit ja ekseem. Väga tõsine probleem on see, et südamepuudulikkuse tekkerisk suureneb.
Naised
Arstide sõnul esinevad kerge aneemia nähud 30%-l reproduktiivses eas tüdrukutest. Eriti ilmnevad need menstrua altsükli ajal.
Aastate jooksul muutub see statistika hullemaks, kuna naised hakkavad kuritarvitama dieeti ja tasakaalustamata toitumist. Oluline tegur on rasedus ja lapse toitmine, tänu sellele ei jää aega enda eest hoolitsemiseks ning pidev alt kaasneb stress.
Sellisel juhul tekib naiste rauavaegusaneemia seetõttu, et organism hakkab ära kasutama varjatud rauavarusid, mida saab esm alt kudedest ja seejärel verest.
See probleem taandub sageli pärast 50. eluaastat, kui algab menopaus.
Rasedus
Rauavaru, mille naine kaotab lapse kandmise ja toitmise ajal, taastub järgmise 3-4 aasta pärast. Sellepärast vajab lapseootel ema sel imelisel perioodil kaks korda rohkem elemente kui täiskasvanud mees.
Kõik juhtub seetõttu, et emakas olev laps ei saa ise hingata, mistõttu võtab see tem alt ära tohutul hulgal toitaineid.
Teine aneemia põhjus on tõsine verekaotus pärast sünnitust ja edasist toitmistimetamine.
Tulevasel emal võib vere hemoglobiini ja erütrotsüütide taseme põhjal diagnoosida patoloogia. Kui kõik koefitsiendid viitavad aneemiale, tehakse järgnevad korrigeerimised eranditult arsti järelevalve all.
Kui on seatud kerge staadium, kasutatakse teraapias vitamiinikomplekse ja korrigeeritakse toitumist, milles peaks olema suurenenud rauakogus.
Lapsed
Selle probleemi kliiniline pilt imikute puhul ei ole spetsiifiline ja võib tekkida üks allpool kirjeldatud sündroomidest:
- Asthenovegetatiivne – see on täielikult seotud närvisüsteemi hapnikunäljaga. See väljendub lapse psühhomotoorse arengu hilinemises ja lihastoonuse vähenemises. Raske patoloogia astme ja õigeaegse ravi puudumisel võib tekkida intellektuaalne puudulikkus. Astenovegetatiivsel sündroomil on ka muid ilminguid, mille hulka kuuluvad enurees, pisaravool, peapööritus ja ärrituvus.
- Epiteel – seda iseloomustavad muutused nahas ja ka selle lisandites. Tuleb märkida, et nahk muutub kuivaks ning küünarnukkide ja põlvede piirkonnas hakkab arenema hüperkeratoos, juuksed muutuvad tuhmiks ja langevad aktiivselt välja. Seda tüüpi lastel tekivad rauavaegusaneemia korral sageli glossiit, keiliit ja nurgeline stomatiit.
- Düspeptiline - väljendub isu vähenemises, mis võib muutuda täielikuks keeldumiseks söömast, väljaheidete ebastabiilsus (kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega), kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
- Kardiovaskulaarne – küpseb raske aneemia taustal ja väljendub vererõhu languses, õhupuuduses, tahhükardias, düstroofilistes muutustes müokardis ja südamekainana.
- Immuunpuudulikkuse sündroom – seda iseloomustab alusetu temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni. Sel perioodil on lastel kalduvus pikaajalise või raske kulgemisega hingamisteede sooleinfektsioonidele.
- Hepatolienaalne – täheldatakse eranditult raske aneemia taustal, kõige sagedamini kombineerituna muud tüüpi aneemia või rahhiidiga. Avaldub põrna ja maksa tugevas suurenemises.
Ennetamine
WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) eksperdid on sõnastanud peamised ennetusmeetmete dogmad, mille eesmärk on lõpetada rauapuudus inimkonnas. Peamised viisid selle saavutamiseks on järgmised tegevused:
- söö toitu, mis on rikastatud kergesti imenduva rauaga;
- krooniliste infektsioonikollete ravi;
- toodete kasutamine, mis võivad parandada raua imendumist, enamasti vitamiinid.
WHO ekspertide sõnul tuleb ennetustööd läbi viia elanikkonna tasandil, kuna aneemia varaseid sümptomeid täheldatakse peaaegu 30% maailma elanikkonnast. Ja see arv pole kaugeltki väike ja haiguse tagajärjed on äärmiselt ebameeldivad.
Tuleb märkida, et ennetusmeetmed võib jagada järgmisteks osadeks:
- esmane – need hõlmavad peamise teguri kõrvaldamist, mis soodustab keha aneemiat;
- sekundaarne - haigusnähtude õigeaegne avastamine ning pädev diagnoosimine ja ravi;
- tertsiaarne – võimalike tüsistuste minimeerimine.
