Täna selleks, et teha kindlaks, kas organismis on põletikuline protsess või verehaigus, tuleb lihts alt teha tsütoloogiline uuring või vereanalüüs. Neutrofiilsed leukotsüüdid ja nende arv analüüsi tulemustes võivad viidata mõningatele muutustele organismis. Selle teema üksikasjalikumaks mõistmiseks koostati see artikkel.
Neutrofiilid. Mis see on?
Neutrofiilsed leukotsüüdid või nagu neid nimetatakse ka neutrofiilide granulotsüütideks, on teatud tüüpi leukotsüüdid. Nad näevad välja nagu valged verelibled, nende oluline ülesanne on kaitsta keha bakteriaalsete infektsioonide eest, samuti toetada inimese immuunsust ennast.
Neutrofiilide küpsemise koht on luuüdi, seejärel nad "migreeruvad" verre ja nende kiirus on 7 miljonit minutis. Neutrofiilide tsirkulatsioon veres kestab 8 tundi kuni 2 päeva, seejärel liiguvad nad kudedesse, kusja nende peamine ülesanne on kaitsta keha. Neutrofiilid surevad samades kudedes.
Neutrofiilid on kõigist vere leukotsüütide alatüüpidest kõige olulisemad ja üsna arvukad ning nende osakaal on 45–70% leukotsüütidest, mille läbimõõt on 12–15 mikronit.
Neutrofiilsed leukotsüüdid täidavad "kiirabi" funktsiooni. Nad võtavad üles "põletiku signaalid" ja liiguvad kohe kahjustuse kohale. Põletikulised reaktsioonid võivad tekkida põletuste, haavade, haavandite, vigastuste jms tagajärjel. Neutrofiilide taseme langus tekib viiruse esinemise tõttu organismis, parasiitide invasioonide tagajärjel.
Vaatused
Neutrofiilide granulotsüüdid veres jagunevad tuuma kuju järgi kahte tüüpi:
- Stab neutrofiilsed leukotsüüdid – on hobuserauakujulise tuuma kujuga, neid peetakse ebaküpseteks või juveniilseteks neutrofiilideks.
- Segmenteeritud neutrofiilsed granulotsüüdid on segmenteeritud tuumaga neutrofiilide küps vorm. Neid nimetatakse ka "kangelaslikeks", sest mikroobidega kokku puutudes absorbeerivad nad neid ja surevad.
Inimkeha seisundi määramiseks võrdlevad eksperdid küpsete ja noorte neutrofiilide protsenti. On teada, et vastsündinutel on suurenenud stab neutrofiilide arv, kuid hiljem muutuvad sellised rakud segmenteeritud esindajateks. Ja pärast kolmenädalast lapse elu on tasakaal küpsete ja noorte rakkude vahel.
Norma
Neutrofiilide normleukotsüüdid veres erinevad vanusekriteeriumide järgi, kuid soolisi erinevusi ei ole.
Hinnatabel on näidatud allpool.
| Vanus | Keskmine hind | |
| Stab neutrofiilid | Segmenteeritud neutrofiilid | |
| Vastsündinud/Imikud | 1 kuni 5% | 27 kuni 55%. |
| Alla 5-aastased lapsed | 1 kuni 5% | 20 kuni 55% |
| Alla 15-aastased lapsed | 1 kuni 4% | 40 kuni 60% |
| Täiskasvanud | Kokku 45–70% | |
Neutrofiilide hulga määramiseks veres määravad arstid üksikasjaliku vereanalüüsi.
Rinotsütogramm
Rinotsütogramm on uuring, mis viiakse läbi ninaõõne määrdumise abil, et selgitada ninapõletikku või muid haigusi. See diagnoos on eriti oluline allergilise riniidi progresseerumise ennetamiseks.
Mida see uuring paljastab:
- ninapõletiku allergiline põhjus;
- diagnoosimine riniidi muude põhjuste väljasõelumiseks;
- allergiliste reaktsioonide progresseerumise vältimine;
- õigeaegse ravi valimiseks;
- tüsistuste vältimine.
Enne sellise diagnoosi tegemist ei tohi nina pesta ega kasutada selleks muid vahendeid.
Tulemuste järgieosinofiilide ja neutrofiilsete leukotsüütide suhte uuringud ninatampoonis võivad määrata allergia või infektsiooni ilmingute intensiivsuse:
- Kui mikroflooras on rohkem neutrofiile, siis on bakteriaalsed infektsioonid ninaõõnes ja kogu kehas. Kõrgenenud neutrofiilide tase on eriti levinud ägeda haiguse korral.
- Kui eosinofiile on rohkem (üle 10%), siis on inimesel allergilised reaktsioonid ägenenud.
- Neutrofiilide ja eosinofiilide liigne arv viitab allergilisele riniidile, mis tüsistus sekundaarsete infektsioonidega.
- Neutrofiilide ja eosinofiilide vähesus või nende puudumine viitab vasomotoorse riniidi olemasolule.
Madala neutrofiilide arvu patoloogilised põhjused
Neutrofiilsete leukotsüütide arvu vähenemine määrdis võib olla tingitud:
- peptiline haavand;
- erinevad viirushaigused;
- bakteriaalsed infektsioonid;
- mädane põletik;
- aneemia;
- algloomade infektsioonid;
- agranulotsütoos;
- tüüfus ja teised
Neutrofiilide arvu vähenemist veres võivad põhjustada mitte ainult haigused, vaid ka inimese enda seisund:
- pärast vaktsiini kasutuselevõttu;
- keemiaravi tõttu;
- raske haiguse tagajärjel;
- ravimiraviga;
- anafülaktilise šoki tõttu;
- pärast kiiritusravi;
- halvas keskkonnas elamise tõttuala.
Lisaks sellele võivad neutrofiilsete leukotsüütide taset mõjutada mitmed muud tegurid: liigne treening või kaasasündinud tunnus (neutrofiilide tase sünnist alates on alla normi).
Neutrofiilide arvu suurenemise patoloogilised põhjused
Neutrofiilsete leukotsüütide taseme tõus tsütoloogias võib tähendada, et kehas on põletikuline protsess. Viimased on välimuselt üldistatud ja lokaliseeritud. Üldine - see on kogu organismi kahjustus selliste raskete infektsioonide korral nagu koolera ja sepsis. Lokaliseeritud põletikud on põletikud, mis on koondunud inimkeha ühte kohta või piirkonda, näiteks: tonsilliit, mädased haavad, püelonefriit, kopsupõletik jne. Selliste patoloogiate tagajärjel täheldatakse neutrofiilide taseme tõusu:
- diabeet;
- põletused;
- vähikasvajad;
- dermatiit ja muud nahahaigused;
- urogenitaalsüsteemi häired;
- gangreen;
- keha mürgiste ainetega kokkupuude ja nende kahjustus.
Neutrofiilide sisalduse normi ületamine veres võib olla ajutine ilming, mis on põhjustatud välistest teguritest. Nende hulka kuuluvad psühho-emotsionaalne stress, stress, liigne füüsiline aktiivsus, vaktsiini või muude ravimite kasutuselevõtt. Selleks, et testi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, peate enne laboratoorset diagnostikat kõigist neist teguritest vabanema.
Erinevate haiguste ja viiruste tõttu muutuvad veres keemilised elemendid, mis võimaldab arstidel analüüside abil määrata täpse haiguse. Neutrofiilsed granulotsüüdid võivad tõusta erinevatel põhjustel, kuid normist kõrvalekaldumine sunnib inimest läbima inimkeha täieliku läbivaatuse. Selline diagnoos viiakse läbi, võttes arvesse kõiki võimalikke tegureid, mis mõjutavad keha negatiivselt.
Neutropeenia protsessi tunnused
Neutropeenia on seisund, mille korral neutrofiilsete leukotsüütide sisaldus veres on madal. Eespool on juba öeldud, et neutrofiilid reageerivad võõrkehadele organismis ning kaitsevad ja hoiavad igati immuunsust korras. See tähendab, et kui neutrofiilid tuvastavad kehas infektsiooni, moodustavad nad põletiku ümber "ploki", luues seeläbi takistusi võõrkehade edasisele levikule. Sellise neutrofiilsete leukotsüütide ja infektsiooni vahelise võitluse tulemuseks on mäda tekkimine haavas, põletiku- ja mürgistussündroom.
Haigus võib olla varjatud, kui inimesel on algselt neutropeenia, kuid selle tõttu võib nakkus levida üle kogu keha ja viia sepsise tekkeni. Neutropeenia esimesed kliinilised ilmingud võivad olla:
- stomatiit;
- igemepõletik;
- mädane tonsilliit;
- osteomüeliit;
- abstsess;
- sepsis.
Neutropeeniale vastuvõtlikud patsiendid peaksid vältima kokkupuudet teiste haigetega ning neil ei soovitata viibida kohas, kussuur rahvahulk. Igal aastal on vaja läbi viia plaaniline hooajaliste haiguste ennetamine. Lisaks võivad tavainimesele täiesti ohutud mikroobid negatiivselt mõjutada neutropeeniaga patsientide tervist.
Neutrofiilia ravi
Kui neutrofiilsed leukotsüüdid on tõusnud (näiteks ninast määrdumisel), peate esm alt tuvastama selle põhjuse. Seda tuleks teha, kuna puuduvad otsesed abinõud, mis aitaksid neutrofiilide arvu vähendada.
Järgmine on tegevuste loend neutrofiilia (neutrofiilide arvu suurenemise) korral:
- Kindlasti külastage üldarsti ja esitage talle analüüside tulemused, samuti rääkige talle teatud sümptomite esinemisest.
- Analüüside usaldusväärsuse kinnitamiseks peate need uuesti tegema, järgides samal ajal kõiki diagnoosimiseks ettevalmistamise reegleid.
- Kui neutrofiilia siiski kinnitust leiab, siis järgmiseks sammuks on organismi täielik diagnoos põletikuliste haiguste avastamiseks.
- Pärast üksikasjalikku diagnoosi määravad spetsialistid ravimiravi vastav alt haigusele:
- antibiootikumid;
- immunostimulaatorid;
- rahustid;
- kortikosteroidid;
- vere puhastamine liigsetest leukotsüütidest.
Neutropeenia ravi
Kui neutrofiilsed leukotsüüdid tsütoloogilises määrdis on alla normi, nagu ülalkirjeldatud juhul, tuleb põhjus välja selgitada. Kuid väga sageli pärastkui inimene on nakatunud ja paranenud, hakkavad neutrofiilid ise taastuma. Reeglina on neutropeenia ravi suunatud esmastest teguritest vabanemisele. Tavaliselt määratakse järgmised ravimid:
- leukopoeesi stimulandid (mõõdukas toime);
- "Pentoxyl" (mõõdukas efekt);
- "Metüüluratsiil" (mõõdukas toime);
- "Filgrastim" (tugev toime);
- "Lenograstim" (tugev toime).
Kellega peaksin ühendust võtma?
Analüüsides normist kõrvalekaldumise korral tuleks pöörduda järgmiste arstide poole:
- terapeudile;
- immunoloogile;
- hematoloog,
- allergoloog.
Arstid ei saa mitte ainult määrata ravi neutrofiilsete leukotsüütide kuhjumise vastu, vaid soovitavad ka järgida järgmisi juhiseid:
- jäta maha alkohol ja suitsetamine;
- tervislik uni;
- õige päevakava;
- joo umbes 2 liitrit vett päevas;
- tegele kerge spordiga;
- kõrvaldada stress ja muu emotsionaalne stress;
- ratsionaalne toitumine (5 korda päevas) väikeste portsjonitena;
- vitamiinide tarbimine.
