Vastav alt kusihappesoolade esinemisele uriinis hinnatakse puriinide metabolismi astet ja olemust, mis tulevad koos toiduga ja inimese keharakkudest. Settes soolakristallide tekke põhjuseks peetakse suurenenud kusihappe sisaldust uriinis. See seisund on tüüpiline tõsistele vaevustele - urolitiaas, podagra ja teised. Lisaks muudab happe kõrge kontsentratsioon organismi sisemist happesust. Lisateavet selle kohta leiate artiklist.
Mis on kusihape?
Mürgine toode, mis tekib enamiku rakkude struktuuris olevate valkude ja puriinide lagunemisel ning siseneb kehasse ka väljastpoolt. Näiteks koos toiduga nimetatakse seda kusihappeks. Soole limaskest ja ka maks sünteesivad ensüümainet, mis lagundab selle ühendi kusihappeks. Praktiliselt tervel inimesel moodustub see kaheteistkümne kuni kolmekümne grammi. See ontäiesti normaalne protsess ja on tingitud puriinide ainevahetusest. Olles eelnev alt lahustunud veres, siseneb see neerudesse, läbib filtreerimise ja väljub kehast. Uriiniga eritub umbes seitsekümmend protsenti sellest, ülejäänud kolmkümmend protsenti tungivad seedetrakti. Üks osa eritub roojamise käigus ja teine imendub soolestiku mikroorganismide poolt. Kusihappe kontsentratsiooni tõus mõjutab tervislikku seisundit negatiivselt. Sel juhul eritub see neerude kaudu kristallidena, kuna see ei lahustu vees.
Kusihappe soolad, mis ei tohiks sisalduda uriinis kõigi keha organite ja süsteemide normaalse toimimise ajal. Sellest hoolimata ei peeta nende ühekordset tuvastamist kõrvalekaldeks ja see on üsna vastuvõetav. Soolade ja hapete liigset sisaldust soodustavad sellised tegurid nagu:
- vee-soola tasakaalu rike;
- vere omaduste muutused;
- happeline uriin;
- infektsioossed protsessid kuseteedes;
- diabeet;
- puriini- ja alkoholisisaldusega toitude liigne tarbimine;
- AIDS;
- vähk;
- narkootikumide tarvitamine;
- Diureetikumide regulaarne kasutamine.
Liigse kusihappe tõttu koguneb elunditesse ja süsteemidesse setete kujul. Kuseteedes moodustuvad kivid, mis põhjustavad tugevat valu, ja selle ladestumine liigestes põhjustab podagra ja artriidi arengut. Lisaks on see sellise patoloogilise põhjushaigusseisundid nagu artroos, reuma, osteokondroos.
Uriiniuuring
Usihappe esinemine uriinis näitab puriinide metabolismi tõrget, samas kui see muutub telliskivivärviks. Biomaterjal analüüsimiseks kogutakse päeva jooksul kuiva ja puhtasse anumasse. Pärast kogumise lõpetamist märkige pudelile selle maht. Seejärel segatakse ja valatakse umbes viiskümmend milliliitrit. Need tuleb uuringute tegemiseks asutuse laborisse toimetada.
Kusihappe sisaldust ei mõjuta mitte ainult toitumine, vaid ka neerude töö, ravimid, nukleotiidivahetus ja muu. Tervetel inimestel suureneb selle kontsentratsioon, kui tarbitavates toiduainetes on kõrge puriinisisaldus, ja vastupidi, väheneb puriinivaese dieedi korral. Kusihappeanalüüsi soovitatakse:
- pliimürgitus;
- verehaigused;
- kahtlustatakse foolhappe puudust toidus;
- endokriinsete haiguste ja puriinide ainevahetuse häirete diagnoosimine.
Selle indikaatori ülehinnatud taset täheldatakse selliste patoloogiliste seisundite korral nagu viirushepatiit, epilepsia, podagra, leukeemia, krupoosne kopsupõletik ja mõned muud vaevused. Lubatud väärtustest madalamad kontsentratsioonid registreeritakse lihaste atroofia, pliimürgistuse, foolhappe puudumise, kiniini, kaaliumjodiidi ja atropiini võtmisega.
Uratuuria põhjused
Kusihappesoolad uriinis ilmnevad erinevate füsioloogiliste häirete ja alatoitumise tagajärjel. Esimesel juhul on provokatiivsed tegurid:
- Haigused –teatud tüüpi leukeemia, podagra, urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid. Nendel juhtudel on uraturia kõrv altoime.
- Neerupuudulikkus – nende väljajätmine, vereringehäired neeruarterites, trombid, ateroskleroos. Pikka aega kõrgel temperatuuril eksisteerinud.
- Vee-soola ainevahetuse rikkumine – liigne treening, oksendamine, kõhulahtisus, võimetus organismi kiiresti vedelikuga täiendada.
- Ravimid – anesteetikumid, antibiootikumid, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Järgmised on toidud, mille liigne tarbimine põhjustab ainevahetusprotsesside ebaõnnestumist, mille tagajärjeks on kusihappesoolade sadestumine uriinis setete kujul:
- alkohoolsed joogid;
- kaunviljad;
- tomatid;
- suitsuseened;
- konservid;
- spinat;
- peamiselt loomse päritoluga rasvased valgurikkad toidud;
- samuti väga vürtsikad road ja kange tee.
Urates
Need on naatriumi- ja kaaliumisoolad. Nende ülejääk põhjustab kristallide ilmumist, mis ilmuvad uriinis sademe kujul. Suur kogus uraadi uriinis põhjustab kivide moodustumist põies, neerudes ja kuseteedes. Selline olukord tekib pikaajalise paastumise, diabeedi, valgurikka toidu liigse tarbimise, liigse füüsilise koormuse ja palaviku korral. Nende väljanägemise peamine põhjus on keha tasakaalustamatus, mis tekkis järgmistel põhjustel:
- pärilik eelsoodumus;
- monotoonne toit;
- pikalev stress;
- anamneesis kuseteede infektsioonid;
- teatud ravimirühmade kontrollimatu tarbimine;
- leukeemia;
- tromboos;
- pankreatiit;
- hepatiit;
- püelonefriit;
- neerprolaps;
- podagra.
Uraat uriinis suurtes kogustes aitab kaasa kivide kristalliseerumisele, mis mõjutab negatiivselt keha talitlust, kuna see kaotab vett. Mürgistus ja mürgistus põhjustavad kõhulahtisust ja oksendamist. Raske füüsiline töö, pikaajaline viibimine niisketes ja külmades ruumides, samuti kõrvetava päikese käes viibimine kiirendab uraatide teket. Mõned tooted aitavad nende kasvu kaasa ka:
- vaarikat, viburnumit ja pärna sisaldavad joogid;
- konservid;
- liha- ja kalapuljongid;
- sealiha;
- vasikaliha;
- rups;
- vürtsid;
- suitsuliha;
- vürtsid;
- peaaegu kõik kaunviljad;
- spinat;
- kapsas;
- hapuoblikas;
- vibu.
Aja jooksul kivide suurus ainult suureneb ja nende liikumine neerudest põide põhjustab põletikulise protsessi.
Uraat rasedatel. Põhjused
Imiku kandmisel toimuvad naise kehas muutused. Seetõttu on võimalik kusihappe soolade moodustumine, mis tuvastatakse uriini analüüsimisel. Varases staadiumis on selle nähtuse põhjuseks oksendamine ja kerge dehüdratsioon, mis on tüüpiline toksikoosile. Kui taseurates ületab veidi lubatud piiri, siis pole muretsemiseks põhjust. Olulise suurenemise korral võib arst kahtlustada:
- Tasakaalustatud toitumise rikkumine lapseootel ema poolt.
- Madal vedeliku tarbimine, mis põhjustab dehüdratsiooni.
- uriini väljavoolu rikkumine, mis põhjustab põletikku kuseteedes.
Pikaajaline ja raske toksikoos, mille korral uriinis on pidev alt uraate, nõuab naise jälgimist ja ravi haiglas
Uraty lapses. Põhjused
Kusihappesoolade ilmumine laste uriinis ei tähenda terviseprobleemi. Sageli moodustuvad need mittetäielikult moodustatud kuseteede süsteemi tõttu. Provokatiivse tegurina mõjub ka suures koguses kala- ja lihatoodete tarbimine. Vale ettevalmistus selleks mõjutab ka analüüsi tulemusi. Näiteks uriini kogumine toimub antibakteriaalsete või palavikuvastaste ravimite võtmise, oksendamise või kõhulahtisuse ja kõrge palaviku taustal. Lisaks mõjutavad tulemust söömisest keeldumine, pikaajaline päikese käes viibimine, tomatite, maiustuste, juustu ja mõnede muude toodete liigne tarbimine. Kui arst tuvastab, et mõni ül altoodud teguritest on aset leidnud, soovitab ta toitumist kohandada. Efekti puudumisel on näidustatud instrumentaalsed ja muud tüüpi uuringud. Suure hulga uraatide sisaldus viitab neerukividele, mikrofloora tasakaalutustele, parasiitide esinemisele soolestikus jne. Kui lapse vanematel on diagnoositud podagra, suhkurtõbi, rasvumine, lülisambahaigused, peab ta riskirühma kuulumise tõttu viibima pidevas ambulatoorses jälgimises elukohajärgses tervishoiuasutuses.
Sümptomaatilised sümptomid
Uratuuriat on üsna raske diagnoosida varases staadiumis, see tähendab seisundit, mille korral uriinis on palju kusihappe sooli, ilma laboratoorsete testideta, kuna see ei avaldu väljapoole. Sümptomid ilmnevad siis, kui neerudes on tekkinud kivid või on tekkinud nakkuslik põletikuline protsess. Selliste olekute esinemisele eelneb:
- B-vitamiinide puudus;
- anesteetikumide pikaajaline kasutamine;
- tasakaalustamata toitumine;
- kusihappe süntees;
- madal uriini moodustumise kiirus;
- istuv eluviis.
Järgmised märgid näitavad, et inimesel on tõsiseid probleeme kuseteede süsteemiga:
- temperatuuri tõus;
- suurenenud surve ilma põhjuseta;
- vere ilmumine uriinis;
- tugev valu kõhu- ja nimmepiirkonnas koos valuga alajäsemes ja kubemes;
- nõrkus;
- iiveldus ja oksendamine;
- apaatia.
Lastel on veidi erinev kliinik: kõrge aktiivsus, unehäired, pisaravool. Nad nõuavad pidevat tähelepanu ja kiindumust. Samas on laps arengu poolest eakaaslastest ees. Sel juhul on enneaegne pöördumine arsti poole tõsiste tagajärgedega:
- Kõhukinnisuse ilmnemine.
- Oksendamine hommikul normaalse koljusisese rõhuga.
- Kusihappekristallide ladestumine pärisnaha alla, samuti liigeste kottidesse.
- Tundmatu etioloogiaga astmahood.
- Sügelev ekseem ilma põhjusliku seoseta.
Diagnostikameetodid
Diagnostilised meetmed algavad anamneesi kogumisest ja isiku uurimisest. Järgmisena määrati:
- Kliiniline uriinianalüüs on lihtsaim ja usaldusväärseim meetod kusihappe tuvastamiseks uriinis. Erkkollase või punakaspruuni värvi sade näitab kaaliumi- ja naatriumisoolade kristallide olemasolu. Tänu sellisele uuringule tuvastatakse neerude talitlushäire, aneemia.
- Ultraheli ja röntgen – neid kasutatakse kivide ja liiva tuvastamiseks.
- Urograafia – näitab muutusi, mis on toimunud neerudes.
- CT – annab täieliku pildi saadaolevatest kividest, sealhulgas nende kujust ja suurusest.
Kusihappesoolade eemaldamine
Selleks on väga oluline toitumist kohandada. Vältige kindlasti kõrge puriinisisaldusega toite. Lisage oma dieeti:
- köögiviljad nagu kartul;
- teravili;
- puuviljad – aprikoosid, ploomid, õunad, pirnid.
Joo iga päev leeliselist mineraalvett.
On olemas alternatiivsed meetodid, mis viivad uraatide vähenemiseni. Nende hulgas on ravimtaimedest valmistatud infusioonid. Nende jaokspreparaadid võta kakskümmend grammi rohtu ja vala kakssada milliliitrit kuuma vett, nõuda pool tundi.
Nõgest, pohla, kaske kasutatakse laialdaselt. Kursuse ja annuse määrab arst.
Ravimiravi on ül altoodud meetodite kasutamisel seotud kusihappe loomuliku ülemäärase taseme ja selle ebapiisava eritumisega. Kui kahtlustatakse podagra või kivide moodustumist, valitakse uraatide kontsentratsiooni vähendamiseks kompleksravi.
Raviravi
Mis lahustab kusihappesooli? Teine oluline küsimus. Farmaatsiatööstuses on lai valik ravimeid, mis aitavad lahustada kive ja eemaldada hapet.
Farmakoteraapia ja õigesti valitud dieet aitavad toime tulla uraatidega, kõige sagedamini kasutatavad:
- "Kaaliummagneesiumi aspartaat" - eemaldab aktiivselt oksalaate ja uraate. Fosfaatsoolade juuresolekul on keelatud võtta.
- "Allopurinool" - pärsib kusihappe moodustumist. Selle tulemusena väheneb uraatide hulk.
- "Dezurik" - pärsib kusihappe imendumist ja suurendab selle eritumist neerude kaudu.
- "Blemaren" - on kihisevad tabletid, mille toimeained on naatriumvesinikkarbonaat ja sidrunhape. Need loovad aluselise keskkonna, mis hõlbustab kusihappesoolade lahustumist, ja need erituvad koos uriiniga kergesti organismist.
- "Marelin" - aitab kaasakivide läbipääsu, kasutatakse urolitiaasi korral.
- "Magurlit" - lahustab ja hoiab ära kivide kordumise. Uriini happesuse nihutamisega leeliselisele poolele.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - ärge lahustage sooli. Neid kasutatakse uriini väljavoolu normaliseerimiseks.
Liigestekahjustus
Kusihappesoolade ladestumise põhjuseks liigestesse ja nende lähedal asuvatesse kudedesse peetakse puriinide ainevahetuse häireid. Mis põhjustab sellist haigust nagu podagra. See on tingitud neerude suutmatusest eemaldada inimese kehast vajalikku kogust hapet. Uraadid aitavad kaasa põletikulise protsessi, see tähendab podagra artriidi, arengule. Tema kliinikut iseloomustab liikumispiirang ja tugev valu sündroom. Kõige sagedamini kahjustatud liigesed on jalad ja käed. Lisaks ladestuvad soolad nahaalustesse kudedesse ja pehmetesse kudedesse, mis moodustavad omapäraseid sõlmesid, mida nimetatakse tofideks.
Selle patoloogia puhul on soolade ladestumise esmased tunnused liigeste turse, punetus ja valu. Haiguse arengustaadiumis ilmnevad sümptomid alles pärast liigset füüsilist pingutust ja seejärel puhkeolekus. Esimesel öisel rünnakul mõjutab valusündroom suure varba metatarsofalangeaalliigest.
