Mis on kraniaalne rõhk? Reeglina ei kiirusta inimene selliste sümptomitega nagu pearinglus ja peavalud spetsialistiga konsulteerima, kuna need on ebaolulised. Seda ei saa teha. Sest just nemad annavad märku võimalikust koljurõhu tõusust. Sellise vaevuse ilmnemine lapsel võib viidata ajukoe struktuursele kahjustusele. Sel põhjusel pööravad neuroloogid sellele diagnoosile suurt tähelepanu. Artiklis käsitletakse kraniaalse rõhu sümptomeid täiskasvanutel ja lastel. Lisaks saate siin tutvuda selle haiguse ravimeetoditega.
Kraniaalne rõhk – mis see on?
See termin viitab kvantitatiivsele näitajale, mis peegeldab tserebrospinaalvedeliku mõju tugevust ajukoele. Tavaliselt peaks kraniaalne rõhk jääma vahemikku 101–150 mm. vesi. Art. Seda peetakse normiks. See indikaator vastab 11-16 mm. rt. st.
Kui kraniotserebraalne rõhk (ICP) ei vasta normile, viitab see arenevale patoloogiale. Sel juhul ainult spetsialistsuudab määrata ainsa õige ravi.
Kuidas ICP-d diagnoositakse?
Seda indikaatorit aitavad välja selgitada mitmed meetodid. Seda saab teha magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Samuti on olemas meetod, kui kateeter sisestatakse seljaaju kanali luumenisse. Pärast seda kinnitatakse sellele manomeeter. See töötab sarnaselt elavhõbedatermomeetriga.
Alla üheaastased lapsed läbivad aju ultraheliuuringu. Just sel eluperioodil on neil nn fontanell, mis võimaldab neil seda tüüpi uuringuid läbi viia.
Samuti on ette nähtud silmakontroll silmaarsti juures. Suurenenud kraniotserebraalse rõhu korral on nägemisnärvi ketta turse ja kontuurid on hägused.
Tavaliselt määrab spetsialist ühe või teise uurimismeetodi. Väikelastele on ette nähtud ultraheli ja täiskasvanutele - magnetresonantstomograafia läbimine. Lisaks saadetakse nad silmaarsti juurde. See määrab silmapõhja seisundi.
Mis põhjustab ICP tõusu?
Kõnealust indikaatorit võidakse muuta mitmel põhjusel. Niisiis, turse või põletikuga kaasneb aju suurenemine. Selle tulemusena tõuseb kraniaalne rõhk. See juhtub ka vesipeaga. Viimase vaevuse korral tekib suur kogus tserebrospinaalvedelikku.
Kasvaja või hematoomi esinemine koljuõõnes, samuti joobeseisund, millega kaasneb veresisalduse suurenemine aju laienenud veresoontes, põhjustavad kõrgetICP.
Selle näitaja tõusu põhjustavad ka mitmed haigused:
- healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon;
- hüdrotsefaalia;
- ajupõrutus ja ajupõrutus;
- hemorraagiline ja isheemiline insult;
- mürgistus mürgiste gaaside aurudega;
- põletikulised muutused meningiidi ja ventrikuliidi korral.
Haiguse üldsümptomid
ICP suurenemise tunnused lastel ja täiskasvanutel on erinevad. Kuid on mitmeid sümptomeid, mida peetakse tavaliseks.
Nende hulka kuulub peavalu. See esineb peamiselt hommikul ärkamise ajal. See on lokaliseeritud kuklaluu, ajalise ja esiosa piirkonnas. Tavaliselt on sellel vajutatav märk.
Selle diagnoosiga inimesed kurdavad higistamist ja nägemise hägustumist. Viimane on tingitud nägemisnärvi papilla tursest. Samuti on patsientidel harvaesinev pulss, vererõhu tõus või langus, tähelepanu- ja mäluhäired.
Teave suurenenud koljusisese rõhu tunnuste kohta lastel
Selle haiguse sümptomid imikutel võivad ilmneda esimestel tundidel pärast sündi. Need põhjustavad tüsistusi.
Kui teate laste peamisi kraniaalrõhu sümptomeid, võite alustada ravi õigeaegselt ja tagajärgi ei ole.
Märgid, mis võimaldavad teil õiget diagnoosi panna, on lõua treemor, regurgitatsioon söömisel, peaümbermõõdu suurenemine. Samuti peaksite tähelepanu pööramafontanel. Selle pulseerimine ja punnitamine viitavad suurenenud koljusisesele rõhule.
Peate siiski tähelepanu pöörama lapse käitumisele. Sellele diagnoosile võib viidata ärrituvus või letargia. Kuid oma oletuste kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peaksite pöörduma spetsialisti poole. Eneseravi alustamine on rangelt keelatud.
Korduv oksendamine, mis ei too leevendust, viitab koljusisese rõhu tõusule.
Lisaks viitavad sellele diagnoosile okulomotoorsed häired ja silmamuna liigutuste piiratus, nägemiskahjustus.
Suurenenud kraniaalrõhu korral võivad sümptomid ilmneda järk-järgult. Kuid on ka teist tüüpi haiguse arengut. Sellisel juhul ilmnevad haiguse sümptomid äkki. Tekib teadvuse häire kuni sügava koomani. Sel juhul on surma tõenäosus suur.
Haigestumise tunnustest täiskasvanutel
Nagu eespool mainitud, peetakse seda haigust väga ohtlikuks. Seetõttu on vaja teada selle märke. Suurenenud kraniaalse rõhu korral tekivad sümptomid täiskasvanutel järk-järgult.
Peavalud on esikohal. Tavaliselt tekivad need hommikul. Oma olemuselt on need suruvad ja kokkusurutavad. Kõige sagedamini tekivad ebameeldivad aistingud horisontaalasendi võtmisel, köhimisel, pea ülepingutamisel. Valu võib lisaks hõlmata selliseid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad müra peas ja iiveldus. Peamine erinevus ebameeldivate aistingute vahelLihtsa peavalu tõttu suurenenud ICP seisneb selles, et need ei kao valuvaigistite võtmisel.
Järgmine levinum on autonoomse düsfunktsiooni sündroom. Sellega kaasneb suurenenud süljeeritus ja astmahood. Lisaks on täiskasvanutel kraniaalrõhu sümptomiteks südame löögisageduse ja vererõhu kõikumine 24 tunni jooksul, soolestiku motoorika häired, pearinglus, hirm ja uimasus. Sellele diagnoosile viitavad ka valu kõhus ja südames.
Väga harva iseloomustab suurenenud koljurõhku insuliinitaolise seisundi tekkimine. Viimane kujutab endast ohtu inimese elule. Sel juhul on selliseid märke nagu kõnefunktsiooni häire, teadvuse häired kuni koomani ja ebastabiilsus kõndimisel. Neile lisandub veel alistamatu oksendamine, jäsemete tugevuse vähenemine, südame, veresoonte ja hingamissüsteemi talitlushäired.
Haiguse tüsistustest
Täiskasvanute kraniaalrõhu sümptomid võivad ravimata jätmisel lõppeda surmaga.
Teised selle haiguse tüsistused on vaimsed häired, hemorraagiline või isheemiline insult, nägemise vähenemine. Viimase tagajärje võib areneda pimedaks.
Lisaks on kraniaalrõhu teine tüsistus väikeaju rikkumine foramen magnumis. Sellisel juhul kaebab patsient hingamispuudulikkust ja jäsemete tugevuse vähenemist. Samuti võib tekkida teadvusekaotus.
Sel põhjusel, kui sümptomid koljusurvet, konsulteerige spetsialistiga. Ainult ta saab määrata sobiva ravikuuri.
Millised on selle haiguse ravimeetodid?
Vajaliku ravikuuri määramiseks on vaja välja selgitada, mis haiguse väljakujunemise põhjustas.
Kraniaalrõhu ravi esimeses etapis kõrvaldatakse haiguse põhjus.
Kui haigus on tekkinud intratserebraalse moodustumise tõttu, määratakse koheselt kirurgiline sekkumine. Reeglina tekib hüdrotsefaalia korral tserebrospinaalvedeliku liigne sekretsioon. Sel juhul tehakse bypass operatsioon.
Teises etapis toimub kraniaalrõhu taseme meditsiiniline korrigeerimine. Selleks on ette nähtud sellised ravimid nagu neuroprotektorid, lingudiureetikumid, osmodiureetikumid ja diakarb. See ravietapp hõlmab ka hormonaalsete ravimite võtmist.
Kolmandas etapis viiakse läbi meditsiinilised manipulatsioonid. CSF mahu vähendamiseks koljuõõnes on ette nähtud dekompressioonkraniotoomia.
Neljas samm on dieet. Patsiendi toit peaks sisaldama ainult neid toite, milles soolasisaldus on minimaalne. Reeglina on sel juhul ette nähtud dieet number 10.
Ravi viiendas etapis kasutatakse hüperventilatsiooni ja manua alteraapia tehnikaid.
Täiustatud ravi korral võib kraniaalne rõhk väheneda. Selle haiguse sümptomiteks on nõrkus ja unisus, iiveldus ja peapööritus, samutipeavalud. Viimased on pealiigutustega järjest suureneva iseloomuga. Artiklis käsitletava haiguse ravi on keeruline.
Tegevustest haiguse sümptomite tuvastamisel
Kui teil on suurenenud koljusisese rõhu tunnused, peate esm alt rahunema. Peaksite teadma, et praegu on palju viise, mis võimaldavad teil sellest haigusest vabaneda.
Seejärel peate võtma ühendust neuroloogiga, spetsialist määrab rea uuringuid, mis võivad diagnoosi kinnitada või ümber lükata. Kui haigus avastatakse, on vaja järgida kogu ravikuuri ja arsti soovitusi. Tuleb meeles pidada, et koljusisene rõhu tõus on ohtlik haigus ja kui seda ei ravita, on see surmav.
