Nõrgenenud immuunsus, kehv ökoloogia, vanemate halvad harjumused – kõik need ja paljud muud tegurid põhjustavad vastsündinutel ja vanematel imikutel mitmesuguseid haigusi. Viimasel ajal seisavad arstid üha sagedamini silmitsi viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide ning allergiliste haigustega, millest üks on laste allergiline bronhiit.
Laste allergiate tekkemehhanism
Allergia on inimese immuunsüsteemi ebanormaalne, liigne reaktsioon ainele, mida nimetatakse allergeeniks. Lapsed on selle seisundi suhtes eriti vastuvõtlikud kahel põhjusel:
- Pärilik eelsoodumus. Ei ole täiesti õige eeldada, et allergiad on pärilikud. Pigem sõltub haiguse tõenäosus lapsel haiguse esinemisest lähisugulastel (vanematel). Seega, kui üks vanematest kannatab allergia all, on lapse haigestumise oht kuni 40%. Kui mõlemad vanemad on allergilised, haigestub laps tõenäosusega kuni 75%.
- Immuunsüsteem pole täielikult moodustunud. Lisaks välimuseleallergilised reaktsioonid vanusele mittesobivatele toiduainetele, ravimitele või agressiivsetele pesuvahenditele, lapsed võivad olla allergilised ka täiesti kahjutute asjade suhtes. Nende hulka kuuluvad majapidamistolm, piimatooted, taimede õietolm jne.
Reeglina algab allergia väiksemate ilmingutega: kerge nohu, nahapunetus, pisaravool. Kui nende sümptomitega on seotud ka köha, võime rääkida lapse allergilisest bronhiidist, mille ülevaated näitavad haiguse tõsidust.
Allergilise bronhiidi tüübid
Allergiline bronhiit on organismi reaktsioon allergeenide olemasolule, millega kaasneb tugev köha ilma rögaerituseta.
Laste allergilist bronhiiti on mitut tüüpi.
- Atoopiline – seda liiki iseloomustab äkiline algus, kiire seisundi halvenemine ja väljendunud sümptomid, mis annavad võimaluse kiireks diagnoosimiseks.
- Nakkuslik-allergiline – haiguse olemus ei seisne mitte ainult allergeeni olemasolus, vaid ka organismi nakatumises.
- Trahheobronhiit – mõjutab lapse bronhe ja hingetoru.
- Allergilist obstruktiivset bronhiiti ei iseloomusta mitte ainult põletikuline protsess bronhides, vaid ka nende läbilaskvuse rikkumine, mis põhjustab hingamisraskusi ja võib ilma ravita põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi.
Kui lapsel on tugev köha, ärge seda tehkeise ravida. Ainult arst saab diagnoosi kinnitada või ümber lükata ja määrata haiguse vormi.
Haiguse põhjused
Allergilise bronhiidi, nagu iga teise allergilise iseloomuga haiguse, tegurid on agressiivse aine – allergeeni – mõju organismile.
Laste haigestumist esile kutsuda võib:
- kodukeemia (õhuvärskendaja, pesupulber, nõudepesuvahend jne);
- lemmikloomajäätmed (sülg, vill);
- sigaretisuits;
- eriti allergeenseks peetavad toidud (šokolaad, maapähklid, tsitrusviljad, maasikad, kanamunad);
- hügieenitooted (kreem, šampoon);
- majapidamistolm;
- hallitus;
- taimede õietolm;
- vaktsiinid (kõige levinum reaktsioon DTP-vaktsineerimisele).
provotseerida allergilise bronhiidi teket, mida ei saa hingamisteede infektsioonide (SARS ja teised) lõpuni välja ravida.
Haiguse sümptomid
Juba lapseea allergilise bronhiidi esimesed sümptomid peaksid vanemaid hoiatama ja olema lastearsti külastuse põhjus.
Haiguse sümptomid:
- Laps kaebab sagedase aevastamise ja nina sügeluse üle.
- Hingamishäire, kõige sagedamini öösel. See märk on seletatav bronhipuu turse ja spasmiga. Koos puudumisegaallergeeni vahetus läheduses, muutub sümptom nõrgemaks.
- Kastmine, silmade punetus.
- Ninavoolus.
- Köha ilma rögaerituseta, mõnikord võib tekkida viskoosse kollase eritise rögaeritus.
- Hingamisel vilistav hingamine. Samuti võib beebi kurta hingamisraskuste üle, eriti raske on väljahingamine.
- Võib esitada kaebusi neelamisraskuste üle. Selle põhjuseks on kõri limaskesta turse.
- Tüüpiline on valulik tunne ja pigistustunne rindkere piirkonnas.
- Obstruktiivse allergilise bronhiidi korral vajuvad ribidevahelised ruumid iga hingetõmbega.
Allergilise bronhiidi iseloomulikud tunnused on hüpertermia ja hooajalisuse puudumine. Erinev alt viirusinfektsioonist põhjustatud bronhiidist võib allergilise bronhiidi korral täheldada madalat palavikku (mitte kõrgem kui 37,3 °C) ja haigus avaldub sõltuv alt aastaajast, mil allergeeni esineb.
Diagnostikameetodid
Pärast arsti külastamist allergilise bronhiidi kahtlusega lastel on haiguse diagnoosimisel oluline roll õige ravi määramisel.
Allergilise bronhiidi diagnoosimise meetodid:
- bronhoskoopia ehk trahheobronhoskoopia on hingamisteede uuring, mille käigus kasutatakse toru (bronhoskoopi) bronhide, hingetoru ja kõri haiguste tuvastamiseks;
- peakflowmetry – õhuvoolu kiiruse mõõtmine väljahingamisel;
- allergiatestid või allergilised diagnostilised testid – tehnikadiagnostika, mis määrab organismi tundlikkuse erinevatele allergeenidele;
- bronhograafia - hingamishelide hindamine;
- pulssoksümeetria – vere hapnikuga küllastatuse määra määramine ilma invasiivse sekkumiseta;
- veregaaside analüüs;
- impulsi ostsillomeetria - bronhide harude läbilaskvuse hindamine;
- hingamisfunktsiooni analüüs (välise hingamise funktsioon) - sissehingamisel hingamisteedesse siseneva ja väljahingamisel väljuva õhuhulga mõõtmine.
Allergiateste ega FVD meetodit alla viieaastastele lastele ei tehta.
Allergilise bronhiidi raviskeem
Haiguse taastumine ja kordumise ennetamine ei sõltu ennekõike võetud ravimitest või tehtud protseduuridest, vaid patsiendi soovist ja distsipliinist. Laste allergilise bronhiidi ravi korral peavad vanemad jälgima oma elustiili.
Kohustuslikud tegevused allergilise bronhiidi korral:
- regulaarne märgpuhastus;
- allergilise lapse asukohas ruumis optimaalse temperatuuri ja niiskuse säilitamine;
- allergeenide vältimine - kahjuks tuleb õitsemise ajal vajadusel loobuda lemmikloomapidamisest ja kevadaedades jalutamisest;
- vitamiinikomplekside kasutamine ja kõvenemise kasutamine puru immuunsuse tugevdamiseks;
- väga oluline on soe õhkkond peres, kuslast kasvatatakse.
Teine oluline koht allergilise lapse igapäevases rutiinis on laste allergilise bronhiidi dieet. See seisneb hüpoallergeensete toitude söömises ja joogirežiimi järgimises.
Raviravi
Kahjuks on allergilise päritoluga bronhiidi ravi ilma ravimeid kasutamata võimatu.
Retseptiravimid AD jaoks:
- Antihistamiinikumid ("Suprastin", "Fenistil", "Diazolin").
- Röga vedeldavad ja eemaldavad ravimid (Ambroxol, ACC).
- Adsorbendid, mille toime on suunatud allergeeni eemaldamisele.
- Antilekotrieenravimid, mis vähendavad põletikulise protsessi tugevust.
- Bronholüütilised ravimid, mis laiendavad bronhe ja hõlbustavad seeläbi röga eritumist (Berodual, Volmax).
- Aluselised inhalatsioonid, sh mineraalvesi.
Üks populaarsemaid allergiavastaseid vahendeid on Suprastin, mille kasutusjuhend lastel on järgmine:
- vanuses 1–6 võta 1/4 tabletti 3 korda päevas või 1/2 2 korda päevas;
- 6-14-aastastele määratakse pool tabletti ravimit 2-3 korda päevas.
Füsioteraapiaprotseduurid
Lisaks ravimite kasutamisele soovitud ravitoime saavutamiseks allergilise bronhiidi korral kasutatakse laialdaselt füsioteraapia protseduure:
- massaaž, shpunktiirnumber;
- kokkupuude sinusoidsete moduleeritud vooludega (SMT) – normaliseerib lapse välist hingamist;
- pulss madalsageduslik magnetväli – parandab beebi immuunsust, normaliseerib bronhide läbilaskvust;
- dünaamiline elektriline närvistimulatsioon - meetod bioloogiliselt aktiivsete punktide mõjutamiseks, et leevendada põletikulist protsessi.
Meditsiinilise ravi ja füsioteraapia kombinatsioon annab tavaliselt häid tulemusi, naases lapse normaalsesse ellu.
Rahvapärased abinõud allergeenist põhjustatud bronhiidi vastu
Määratud ravi mõju suurendamiseks on laste allergilise bronhiidi raviks lubatud kasutada rahvapäraseid meetodeid.
Selleks kasutatakse järgmisi vahendeid:
- köögiviljamahlad (porgand, must redis küüslauguga) – leevendab tõhus alt raskeid kurnava köhahooge;
- ürdite keetmised (varljalg, pärnaõied, saialill, raudrohi, vahukommi juur) - aitavad vabaneda põletikulisest protsessist ja eemaldada bronhidest paksu röga;
- agaavimahl – maetud ninasse, et leevendada turset;
- sibulamett on tunnistatud heaks ravimiks bronhiidi, sealhulgas allergilise bronhiidi vastu: 1 liitri vee kohta tuleb võtta 2 sibulat ja 1 supilusikatäis mett, keeta seda kõike madalal kuumusel 2–3 tundi, 2-3 supilusikatäit pärast sööki.
Isegi folk, esmapilgul absoluutseltkahjutuid tooteid, võib kasutada laste raviks ainult pärast konsulteerimist lastearstiga.
Käitumine ägeda haigushoo ajal
Kõigi allergiliste haiguste, sealhulgas bronhiidi iseloomulik tunnus on nende äkiline ägenemine, kui ilmneb allergeen, mille suhtes patsient on tundlik. Lapse äkilise köha- või lämbumishoo korral on oluline, et täiskasvanud reageeriksid õigeaegselt, et leevendada tema seisundit ja võimaluse korral ka tema elu päästa.
Allergilise bronhiidi ägenemise meetmed:
- andke oma lapsele antihistamiini, mille on eelnev alt määranud lastearst või allergoloog;
- võimalusel kõrvaldage allergeen;
- teha sissehingamist Beroduali ja Pulmicortiga – nende ravimite toime on suunatud obstruktsiooni leevendamisele.
Isegi kui otsustatakse rünnak peatada kõige kahjutumate ravimitega, nagu Suprastin, tuleks enne kasutamist tutvuda laste kasutusjuhistega.
Ennetusmeetmed
Igasugust haigust, sealhulgas selle ägenemisi ja ägenemisi, on lihtsam ennetada kui ravida. See ei ole erand sellest reeglist ja allergiline bronhiit lastel.
Ennetusmeetmed:
- väga allergeensete toiduainete väljajätmine lapse toidulau alt;
- kontakti vältimine allergeeniga, olgu selleks sigaretisuits või lemmikloomade juuksed;
- hoides maja puhtana ja optimaalse õhuniiskusega ningtemperatuur;
- kõikide nakkushaiguste, isegi esmapilgul kergemeelsete nakkushaiguste hoolikas ravi, SARS;
- karastage last immuunsüsteemi tugevdamiseks;
- lapsi tervendada merel, mägedes, korraldada väljasõite loodusesse, soovitav alt okasmetsa.
Kui järgite neid lihtsaid reegleid, saab laps elada täisväärtuslikku elu ilma allergia ebameeldivate ilminguteta.
Võimalikud tüsistused
Obstruktiivse allergilise bronhiidi piisava ravi puudumine võib kaasa tuua mitmeid negatiivseid tagajärgi.
Haiguse võimalikud tüsistused:
- areng bronhiaalastmaks;
- süstemaatiliselt kõrgenenud vererõhk;
- probleemid südame-veresoonkonna süsteemis;
- kopsupõletik;
- emfüseem.
Allergeenidest põhjustatud lapseea bronhiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi.
