Üks levinumaid käärsoolehaigusi on koliit. Haigus põhjustab selles elundis põletikulisi-düstroofilisi muutusi. Vastsündinutel põhjustab patoloogia peensoole kahjustusi. Laste koliidi sümptomid põhjustavad palju ebamugavusi. See koosneb tavaliselt väljaheitega seotud probleemidest, kõhuvaludest ja halb enesetunne. Laste soolekoliidi sümptomeid ja ravi on kirjeldatud artiklis.
Konseptsioon
Koliiti nimetatakse jämesoole põletikuks, mis põhjustab järk-järgult limaskesta degeneratsiooni. See on elundite talitlushäirete tõttu ohtlik. Tavaliselt diagnoositakse seda haigust keskmises ja vanemas vanuserühmas inimestel, kuid selle esinemise risk on väikelastel ja eelkooliealistel lastel endiselt suur.
Haigusel puuduvad spetsiifilised sümptomid. Kõik koliidi sümptomid lastel võivad ilmneda ka teiste seedetrakti vaevuste korral. Kuid tavaliselt on haigusega ka rikkumisiroojamine ja valu sügaval kõhus.
Põhjused
Arvestades laste koliidi sümptomite teemat, peaksite end kurssi viima teguritega, mis provotseerivad haiguse algust. Soolepõletiku allikad on erinevad. Äge koliit ilmneb seedetrakti infektsioonide põhjustajatest:
- salmonella;
- retroviirus;
- rotaviirus;
- escherichia;
- shigella.
Teine haiguse äge vorm ilmneb gastriidi, enteriidi, gastroenteriidi tõttu. Haiguse krooniline vorm on seotud düsenteeria, askariaasi, giardiaasi, kõhunäärme talitlushäirete, mürgiste ainetega mürgitusega.
Muud põhjused
Koliit ilmub:
- põletikuvastaste, lahtistavate, antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
- raske toidumürgitus;
- alatoitumine;
- täiendavate toitude varajane kasutuselevõtt;
- sooleparasiitinfektsioonid;
- allergia;
- privaatne stress;
- autoimmuunhaigus;
- koormatud pärilikkus;
- istuv eluviis;
- ema halvad harjumused raseduse ajal;
- soolestiku struktuuri kaasasündinud anomaaliad;
- ebaselge soolefunktsiooni häire.
Laste koliidi sümptomid ja ravi on omavahel seotud. Tõhusa ravi määramiseks peab arst läbi viima diagnoosi, et selgitada välja põhjus.
Vaatused
Morfoloogiliste tunnuste järgi on koliit atroofiline, katarraalne, haavandiline-erosioonne. Kui aarvestada kulgemise iseloomuga, siis võib haigus olla kerge, mõõdukas, raskekujuline. Tüübi järgi jaguneb see monotoonseks, varjatud, progresseeruvaks ja korduvaks. Kõige laiema klassifikatsiooni järgi on koliit:
- esmane;
- narkootikum;
- mittespetsiifiline;
- parasiit;
- neurootiline;
- toitumine;
- allergiline;
- toksiline;
- infektsioonijärgne;
- tala;
- spastiline.
Sümptomid, haavandilise koliidi ravi lastel on peaaegu sama, mis teiste vormide puhul. Noores eas avastatakse sageli haiguse äge, krooniline, mittespetsiifiline vorm. Spastilise koliidi sümptomid lastel on sama valusad kui muud tüüpi haigused.
Haigusel on veel üks klassifikatsioon. Kuna jämesool koosneb mitmest osast, võib koliit olla erineva lokalisatsiooniga. Selle kriteeriumi järgi paistab see silma:
- tiflit;
- risti;
- sigmoidiit;
- pankoliit;
- proktosigmoidiit;
- anguliit;
- proktiit;
- tüflokoliit.
Igasuguse koliidi korral lastel on sümptomid valusad. Kui need ilmuvad, ärge kõhelge arsti külastamisest. Õigeaegne ravi parandab heaolu lühikese aja jooksul.
Sümptomid
Ägeda soolekoliidi korral kaasnevad lapse sümptomitega mürgistusnähud. Esineb:
- hüpertermia;
- nõrkus;
- chill;
- okse.
Põhjuselsoolestiku spasmid tekivad tenesmus – vale tung roojamiseks. Samuti on valulikud aistingud kõhu niudepiirkonnas. Väljaheidete sagedus on 5-15 korda päevas. Lapse soolekoliidi sümptomiteks on:
- rohekas, vesine vahuga väljaheide;
- lima ja vere lisandid väljaheites;
- pärasoole prolaps;
- iiveldus;
- koe turgori vähenemine;
- kuiv nahk;
- näojoonte teravustamine.
Soolestiku haavandilise koliidi sümptomid lastel avalduvad kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või nende vaheldumisena. Tahke väljaheite läbimisel võivad pärakusse tekkida praod. Roojamisel tuleb välja helepunast verd.
Muud ilmingud
Kroonilise koliidi korral on sümptomid alla üheaastastel lastel lainelised: pärast remissiooni ägenemine. Valu on nabas, niude piirkonnas. See ilmneb pärast söömist ja on valutava iseloomuga. Kroonilise koliidi korral 3-aastasel lapsel ilmnevad sümptomid järgmiselt:
- isutus;
- puhitus;
- sooltes korisemine;
- väsimus;
- ärritavus;
- peavalu;
- unehäired;
- hilineb kaalutõusus ja pikkuses.
Beebi juures
Laste haavandilise koliidi ja muude haigusvormide selge sümptom on väljaheite muutus. See võib olla vedel või tahke. Väljaheites on vere triibud. Samuti avaldub haigus järgmisel kujul:
- isutus;
- halb uni;
- kõrgeerutuvus;
- sagedane regurgitatsioon;
- okse;
- naha kuivus ja kahvatus;
- temperatuuri tõus;
- kapriissus;
- toidust keeldumine;
- sageli nuttes.
Tüsistused
Allergilise koliidiga imikutel esineb kasvupeetust ja kaalutõus. See kehtib ka teiste soolepõletike vormide kohta. Vanematel lastel võivad tüsistused ilmneda järgmisel kujul:
- hüpovitaminoos;
- aneemia;
- pärakulõhed;
- sooleperforatsioon;
- peritoniit;
- aneemia;
- perforeeritud haavand;
- sulgurlihase nõrkus;
- vaskulaarne tromboos;
- soolesulgus;
- paraproktiit;
- sooleabstsessid.
Kõiki negatiivseid tagajärgi saab vältida, kui koliiti õigeaegselt ravida. Peaasi, et ravi viiakse läbi arsti järelevalve all ja järgides kõiki tema soovitusi.
Diagnoos
Gastroenteroloog suudab tuvastada lastel haiguse. Esiteks viib ta läbi välise uuringu ja kõhu palpatsiooni. See on vajalik, et tuvastada visuaalsed haiguse tunnused ja valulikkus kõhu piirkonnas. Lisaks määrab arst uuringud:
- Kolonoskoopia. Selle protseduuri käigus sisestatakse päraku kaudu koloskoop, mille otsas on mikrokaamera. Samuti suunatakse soolestikku selle seinte laiendamiseks õhku. See protseduur on vajalik varjatud verejooksu, divertikulaadi, põletiku ja kasvajate tuvastamiseks.
- Sigmoskoopia. Erinev altvarasema protseduuri puhul peetakse seda tehnikat säästlikuks. Diagnoosimisel sisestatakse pärakusse painduv pikk sigmoskoop, mis on ühendatud videokaamera ja monitoriga. See on vajalik jämesoole limaskesta seisundi hindamiseks.
- Endoskoopiline biopsia. Protseduuri käigus sisestatakse endoskoop pärasoole kaudu soolde. Tööriist uurib seedetrakti. Endoskoopia käigus võetakse biopsia materjal kahtlasest piirkonnast, et teha kindlaks muutunud kudede olemus ja koliidi tüübi eristamine.
- Vereanalüüs. Manipuleerimine määrab aneemia, elektrolüütide taseme languse ja hüpoalbuneemia. Need sümptomid viitavad põletikuliste protsesside esinemisele.
- Fekaalide scatoloogia. Uuringu eesmärk on uurida roojamise värvi, lõhna, konsistentsi ja arvu.
- Irrigograafia. Käärsool täidetakse kontrastainega ja seejärel tehakse röntgen. Selline radiograafia hindab kontrollitava elundi kontuure, asukohta, mõõtmeid.
- Rektoskoopia. Protseduuri käigus uuritakse pärasoole ja sigmoidi alumist osa. Kui pärakusse sisestatakse spetsiaalne toru, tuvastab arst erosiooni-, kasvaja-, nakkus- või põletikuliste protsesside olemasolu.
Ravi
Teraapia peamine eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjus ja taastada soolefunktsioon. Kui tuvastatakse pseudomembranoosne vorm, tuleb kiiresti lõpetada põletikuni viinud ravimi kasutamine.
Helmintiainvasiooni korral määratakse lapsele parasiidivastaseid ravimeid, näiteks"Metronidasool". Muid koliidi vorme ravitakse muude vahenditega:
- Mittespetsiifilise haavandilise vormi korral on vaja antibiootikume, immunomodulaatoreid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
- Kui haiguse kulg on äge, on vajalik erikohtlemine: vajate sooja, rikkalikku jooki, puhata, "Festali", "Almageli" või aktiivsöe võtmist.
- Kroonilise koliidi korral on vaja spasmolüütikume ("No-shpa") koos adsorbentidega ("Phosphalugel"). Lisaks on ette nähtud dieet, mille puhul on välistatud praetud, vürtsikad, rasvased ja konserveeritud toidud.
- Spastilist tüüpi koliiti ravitakse "Trimedatiga", mis normaliseerib soolestiku motoorikat. Samuti on ette nähtud Buscopan, mis kõrvaldab valu. Kõhulahtisust saab ravida Loperamiidiga.
Mis veel on ette nähtud?
Uimastiravi on mitme ravimi samaaegne kasutamine. Haiguse ebameeldivatest ilmingutest vabanemiseks on sageli ette nähtud kokkutõmbava ja ümbritseva toimega ravimid. Sellel toimingul on vismut, kummeli või naistepuna infusioonid. Allergilise haiguse korral määratakse antihistamiinikumid:
- "Suprastin".
- "Diasoliin".
- Fenistil.
Ravi aluseks on tavaliselt antibiootikumid. Neid saab määrata ainult arst, kui analüüsi tulemused saadakse haiguse põhjustaja tuvastamiseks. Laialdane antibakteriaalne toime on:
- Mexaform.
- Sulfasalasiin.
- Erütromütsiin.
Koliidi ravi ei piirdu ainultantibakteriaalne ravi. Seisundit on võimalik leevendada ravimitega:
- Probiootikumid - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". Antibiootikumraviga taastavad need ravimid häiritud soole mikrofloora.
- Valuvaigistid - "Novokaiin", "Platifillin", "Metacin". Kõrvaldage tugev valu.
- Ensüüm - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Need parandavad seedimist.
Füsioteraapia on efektiivne ainult siis, kui haigus on remissioonis. Epigastriumi kohale kantakse soojenduspadi. Toidulisandid osokeriit, parafiinravi, diatermia. Enamiku laste jaoks toimib see ravirežiim suurepäraselt.
Kui konservatiivsel ravil pole tulemusi, võib arst soovitada operatsiooni. See põhineb käärsoole probleemse lõigu resektsioonil, mille järel liidetakse sirge segment iileumiga.
Dieet
Ravi ajal on vajalik kinni pidada eridieedist. Teraapia ajal on lastel keelatud anda praetud toite, rikkalikke suppe. Tooteid tuleb küpsetada, keeta või aurutada. Kui last rinnaga toidetakse, ei tohi tema ema süüa agressiivset toitu, mis võib põhjustada allergiat.
Imetava naise toit peaks olema hästi seeditav. Imetamise ajal on kasulik süüa kartulipüreed, madala rasvasisaldusega suppe, riivitud teravilju, kanapuljonge. Vältige värskeid köögivilju ja puuvilju. Spetsiifiline dieet erineb koliidi tüübi järgi:
- Mittespetsiifilise ja haavandilise koliidi korral marjade, tailiha, keedetud munade, teraviljade kasutamine,juustu maks. Toitu tuleks süüa sooj alt. Tooted aurutatakse või keedetakse. Sa peaksid sööma väikseid eineid iga 3 tunni järel. Õhtusöök peaks olema hiljem alt kell 20.00.
- Spastilise koliidi korral sööge kaunvilju, leiba kliidega, puuvilju, köögivilju, aurutatud kala, püreesuppe, tarretist. Kui valu pole, võite kasutada veega lahjendatud teravilju, mahlu. Kuid seda ei saa teha ägenemise ajal.
- Põletiku ägenemise ajal on kasulikud nisukliid, nõrk tee, kibuvitsamarjade keetmised, limapudrud, kissellid. Tooteid tuleb põhjalikult närida. Ärge sööge liiga kuuma ega külma toitu.
- Remissiooni ajal on vaja piimatooteid, küpsetatud puuvilju, teed, tailiha, hautatud köögivilju. Vaja on sooja toitu. Sa peaksid jooma vähem alt 1,5-2 liitrit. Ärge sööge üle.
- Kõhukinnisuse korral on kasulik süüa täisteraleiba, lahjasid küpsetisi, kuiviküpsiseid, mett, ploome. Toitu tuleks keeta või küpsetada.
- Kõhulahtisuse korral kasutage kuivatatud saia, pastat, madala rasvasisaldusega kodujuustu, tatart, rohelist teed. Peate sööma vähem alt 5 korda päevas.
Ennetamine
Ennetuse peamine tingimus on dieet. Menüü tuleks valida vastav alt lapse vanusele. Vastsündinute koliit ilmneb siis, kui ema ei söö korralikult, mistõttu peaks naine järgima arsti määratud dieeti.
Lisaks lapse toitumise taastamisele on vaja regulaarselt külastada lastearsti, mis võimaldab haigust õigeaegselt tuvastada. Oluline on vältida kahjulikku toimetharjumused (noorukid). Antibiootikume ja muid ravimeid ei tohi anda ilma arsti retseptita. Vajalik on ka helmintiliste invasioonide, düsbakterioosi ja sooleinfektsioonide õigeaegne ravi. Ennetusreeglite järgimine hoiab ära sellise ebameeldiva haiguse nagu koliit.
