Südame kokkutõmbumise rütmi tagavad selle lihased, mis on rühmitatud sõlmedeks ja kimpudeks. Näiteks sinoatriaalne sõlm käivitab südame rütmi ja atrioventrikulaarne sõlm saadab impulsi edasi - vatsakesse. Üsna sageli esineb rütmihäireid ja mõnikord saab see esimeseks märgiks tõsisest haigusest. Üks arütmia tüüp on ekstrasüstool. Sümptomid
avalduvad tavaliselt järgmiselt: tekib tõuge rinnus, millele järgneb 1-2 sekundi jooksul vajumise tunne või isegi selle lühiajaline seiskumine. Sellise rütmi rikkumisega tekib enneaegne kontraktsioon - ekstrasüstool. Seda ei esine siinussõlmes, mis on impulsside allikas, vaid südamelihase teistes osades, ergastatud müokardis. Pärast erakordset kokkutõmbumist pole süda veel täielikult verega täitunud, tekib teatav paus, mille tõttu värvatakse seda rohkem kui vaja. Seejärel järgneb tugev impulss, puhang. Just need värinad on inimesel väga tuntavad. Kui müokard on kahjustatud, tekib tõsine ekstrasüstool, sümptomid on piisavadspetsiifilised: hapnikupuudus, pearinglus, nõrkus, äge valu südames.
Ekstrasüstoolide tüübid
Sõltuv alt erakorraliste impulsside esinemiskohast määratakse ventrikulaarsed ja supraventrikulaarsed (supraventrikulaarsed) ekstrasüstolid. Kui sellised kokkutõmbed pärinevad samast allikast, nimetatakse neid monotoopseks, kui erinevatest - polütoopilisteks ekstrasüstolideks. Enneaegsed impulsid võivad minna üksteise järel - neid nimetatakse paaris - või kaks või kolm järjest - volley. Sagedane ekstrasüstool on väga ohtlik, kuna südame töövõime väheneb. Võib tekkida südamepuudulikkus. Kui ekstrasüstolid on ventrikulaarsed (tulevad südame vatsakestest), võib nende sagedus ja volley esile kutsuda virvendusarütmia. Sellist rütmi rikkumist nimetatakse "surmavaks". Ventrikulaarne fibrillatsioon on ohtlik seisund. Seda iseloomustab südame ebaühtlane aktiivsus, mille puhul puuduvad tõhusad kokkutõmbed ja heitmed. Kui fibrillatsioon kestab 5–7 minutit, põhjustab see vältimatult surma.
Diagnostika ja ravi
Elektrokardiograafia abil saab tuvastada südame rütmihäireid ja määrata ekstrasüstooli tekkekoha. Sel juhul ei pruugi patsiendil sümptomeid olla. Ekstrasüstoolide põhjuse mõistmiseks on väga oluline viia läbi keha täielik uurimine. Lõppude lõpuks ilmnevad need mitte ainult südamehaiguste tõttu. Ekstrasüstolid võivad tekkida stressist, närvihaigustest, ajutraumadest jakasvajad. Ravi peaks sel juhul olema suunatud põhihaigusele ning normaalse südamerütmi säilitamiseks sobivad rahustid. Kui haigus muutub krooniliseks, määratakse antiarütmikumid. See kehtib eriti juhul, kui patsiendil on supraventrikulaarne ekstrasüstool, mille sümptomid tekitavad talle ebameeldivaid ja valusaid aistinguid.
