Väga sageli seisavad inimesed silmitsi erinevate haigustega ja viimasel ajal on kõige levinumaks muutunud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia, sealhulgas kodade ekstrasüstool (enamasti määratakse EKG-l). Eksperdid seostavad seda otseselt pidevate stressiolukordade, häiritud toitumise ja puhkusega, teiste kehas arenevate patoloogiate enneaegse raviga. Ravi on vajalik ja see põhineb uuringu tulemustel. Selle rikkumise kõrvaldamiseks on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid.
Kodade enneaegsed löögid EKG-s: mida see tähendab?
PE (kodade ekstrasüstool) on südamehaigus, mis väljendub häiritud rütmis. Seda diagnoositakse erinevate vanuserühmade patsientidel. Seda elundi patoloogiat iseloomustab enneaegne kokkutõmbumine, mis tekib elektriliste signaalide tõttu kodades.
PE ei oleviitab pahaloomulisele seisundile, seda saab diagnoosida tervetel patsientidel ja sellega ei kaasne mingeid sümptomeid. Sellises olukorras ei määrata inimesele olulist ravi. Kuid on juhtumeid, kui "kodade ekstrasüstoli" diagnoos on esimene märk südame- või vaskulaarsüsteemi haigustest. Kui keeldute ravist, on suur tõenäosus tüsistuste tekkeks, näiteks kodade virvendus ja laperdus.
Esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav küsida täiendavat nõu kitsa profiiliga spetsialistilt - kardioloogilt. Lisaks määratakse patsiendi küsitluse põhjal erinevad uurimismeetodid.
Rikkumiste tüübid
Kodade enneaegseid lööke EKG-l on mitut tüüpi, millest edasine ravi võib sõltuda. Patoloogia tüübi saab kindlaks teha ainult spetsialist, seetõttu ei ole soovitatav tegeleda enesediagnostika ja veelgi enam raviga, et välistada negatiivsed tervisemõjud.
Sõltuv alt sellest, mida täpselt enne tähtaega vähendati, on seda tüüpi ekstrasüstool isoleeritud:
- Kodad (nimetatakse ka "supraventrikulaarseks").
- Sõlm.
- Ventrikulaarne.
Sõltuv alt südame erakorraliste ergastuste järjestusest eristavad eksperdid ka:
- bigeminia (iga teine elundi erutus esineb enneaegselt);
- trigeminia (iga kolmas rütmihäire tekib enneaegselt);
- quadrigeminy(iga neljas stimulatsioon).
Sellel patoloogial on erinev klassifikatsioon. Ekstrasüstolid võivad olenev alt allikast olla monotoopsed või polütoopsed.
Provokeerivad tegurid
Kodade ekstrasüstoolia põhjused ei ole ikka veel spetsialistide poolt täpselt kindlaks tehtud, nad peavad kinni mitmest võimalusest. Enamikul juhtudel diagnoositakse seda häiret patsientidel, kellel pole südamesüsteemi patoloogiaid. Kuid tasub meeles pidada, et kodade ekstrasüstool võib tekkida ka järgmistel põhjustel:
- Kofeiini sisaldavate toitude ja jookide märkimisväärne ja sagedane tarbimine.
- Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
- Püsivad stressirohked olukorrad.
- Häiritud puhke- ja töögraafik, unetus.
- Ebanormaalsete südamerütmidega seotud kõrv altoimetega ravimite võtmine.
Kodade ekstrasüstool EKG-s võib viidata ka asjaolule, et patsiendil on täiendavad teed elektriimpulsi levimiseks südame juhtivussüsteemis. See provotseeriv tegur võib esile kutsuda muid süsteemi rikkumisi. Ärge unustage, et patoloogiat võib seostada ka selliste haigustega nagu:
- Püsiv kõrge vererõhk.
- Südameklapihaigus.
- Kaasasündinud elundipatoloogiad.
- Südame tööd mõjutavad nakkushaigused.
- Müokardiinfarkt.
Väga sageli esinevad kõik haigused, sealhulgas blokeeritud kodade ekstrasüstool EKG-s patsientidel, kellel on kaaliumi- ja magneesiumisisalduse häired, samuti keha mürgistus südameglükosiididega. Lisaks võivad patoloogiate tekkele kaasa aidata sellised tegurid nagu patsiendi vanem vanusekategooria (50–55-aastased), kõrge kasv, kolesteroolitaseme langus ja kolesterooli naastude teke veres.
Sümptomaatilised sümptomid
Olulistel juhtudel ei esine kodade ekstrasüstoli tunnuseid, mis ainult raskendab olukorda ja tulevikus ka ravi. Kui patsient ei tee regulaarselt ennetavaid uuringuid ega jälgi oma seisundit, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja negatiivseid tagajärgi.
Kodade enneaegsete löökide levinumad sümptomid:
- Eriline tõuketunne südames, mis esineb vähem kui 4–6 korda minutis. See ilmneb üksikute ekstrasüstoolide tagajärjel.
- Suurenenud nõrkus, õhupuudus, palavik ja stenokardia. Seda sümptomatoloogiat täheldatakse sagedase või grupi kodade ekstrasüstooli tõttu, mis kutsub esile mõõdukate hemodünaamiliste häirete tekke, mille tulemusena suureneb kardiovaskulaarsete kontraktsioonide arv.
- Nägemiskahjustus. Patsient võib märgata silmade tumenemist või "kile" tekkimist.
- Paanikahoog, mis on seotud tugeva südamevärinaga. Selle tulemusena on närvisüsteemi töö häiritud, patsienton pidev alt stressiseisundis.
- Müokardiinfarkti põdenud või südame isheemiatõve diagnoosiga patsientidel väljenduvad sümptomid järgmiselt: valu rinnus ja elundi piirkonnas, hapnikupuudus, külmad ülajäsemed ja nende tuimus, nahk muutub kahvatuks. Sellises olukorras on vaja kiiret haiglaravi ja põhjalikku läbivaatust, kuna on surmaoht.
Rikkumist taluvad raskesti need patsiendid, kes põevad vegetovaskulaarset düstooniat (VVD).
Diagnoos
Südame rütmi patoloogia täpseks määramiseks on vaja läbida elektrokardiograafiline uuring. Samuti võib spetsialist soovitada täiendavat Holteri jälgimist.
Millised on kodade enneaegsete löökide tunnused EKG-s?
Kõigepe alt juhib spetsialist tähelepanu ebanormaalsele P-lainele, mille muutused sõltuvad sellest, millisest aatriumi osast ekstrasüstool pärineb. See võib olla sile või ebanormaalne. See laine on alati tähistatud ventrikulaarse QRS-kompleksi ees, mis jääb muutumatuks. Arst keskendub ka täielikule kompenseerivale pausile, kuigi on ka erandeid.
Teraapia
Kodade enneaegsete löökide ravi põhineb uuringute tulemustel. Määratud ja kohandatud eranditult spetsialisti poolt. Teraapia hõlmab terviklikku lähenemist. Positiivse tulemuse saab saavutada ainult läbiselliste sündmuste korraldamine nagu:
- õige ja tasakaalustatud toitumine;
- korrigeeritud töö- ja puhkegraafik;
- sagedased jalutuskäigud õues, mõõdukas treening;
- lõpetage suitsetamine, alkoholi joomine;
- Kofeiini sisaldavate toitude ja jookide mittetarbimine või mõõdukas tarbimine.
Ärge unustage haigusi, mis võivad seda südamehäiret esile kutsuda. Soovitatav on pöörata tähelepanu närvisüsteemiga seotud patoloogiate ravile. Blokeeritud kodade ekstrasüstoli ravi määrab samuti spetsialist ja see ei erine palju varem loetletud põhietappidest.
Uimastiaktsioon
Lisaks tervislikule eluviisile ja erinevatest halbadest harjumustest loobumisele tuleb hakata võtma ravimeid. Esiteks võib spetsialist soovitada hakata jooma palderjanit, emajuurtinktuuri või muid rahustava toimega taimseid preparaate.
Kui patsiendil diagnoositakse EKG-s rasked ja tähelepanuta jäetud kodade ekstrasüstooli tunnused, peate võimalikult kiiresti hakkama võtma selliseid ravimeid nagu "Verapamiil", "Diltiaseem", "Kordanon". Pärast iga ravimi kasutamist peaks patsient olema rahulik, puhkama. Kui mõni välja kirjutatud ravimitest ei sobi, peaksite sellest oma arsti teavitama ja mitte tegelema isereguleerimisegaravi.
Kodade enneaegsete löökide raviks kasutatavate ravimite võtmise kestus sõltub patsiendi seisundist, samuti EKG muutustest. Kui täheldatakse paranemist, on soovitatav vähendada antiarütmiliste ravimite tarbimist.
Mis on selle rikkumise korral kiirabi?
Kodade enneaegsete löökide esimeste märkide ilmnemisel EKG-l on soovitatav viivitamatult tegutseda. Eksperdid ütlevad, et parem on hakata võtma k altsiumi antagoniste (isoptiin, finoptiin), beetablokaatoreid. Kui patsiendil on diagnoositud südamepuudulikkus, on soovitatav kasutada stropantiili. Nende glükosiididega tuleb olla ettevaatlik, kuna need on müokardiinfarkti ägedas faasis vastunäidustatud. Eelnev alt on soovitatav teha elektrokardiogramm.
Samuti tasub hakata võtma kaaliumi sisaldavaid ravimeid, näiteks Pananagin. Kõigil selle komponendiga ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrv altoimeid, mistõttu tuleb neid võtta ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Eneseteraapia on sel juhul täielikult välistatud, isegi annuse või manustamise kestuse kerge kohandamine.
Patoloogia lastel
On juhtumeid, kus kodade ekstrasüstooli EKG-l täheldatakse isegi lastel varases eas. Provotseerivad tegurid võivad olla mitmesugused haigused ja häired, nagu südamehaigused, kardiomüopaatia, koletsüstiit, seedetrakti patoloogiad, suurenenud vaimne või füüsiline aktiivsus, pidevad stressiolukorrad, palavik.
Väga sageli seostavad eksperdid selle rikkumise tuvastamisel seda hingamisteede haigustega. Rütm võib pärast taastumist normaliseeruda, seega ei ole vaja täiendavat ravi ega muud sekkumist. Selle tulemusena on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi häired täielikult välistatud.
Varajane vanusekategooria patsientidel ei ole üldise heaolu kohta kaebusi. Sellises olukorras saab patoloogiat avastada ainult kardioloogi ennetava läbivaatuse tulemusena. Mis puutub noorukitesse, siis neil võivad ilmneda sellised märgid nagu:
- südametöö häiritud;
- kiire hingamine;
- pearinglus;
- hirm;
- intensiivne higistamine;
- unetus.
Ravi eesmärk on kõrvaldada emotsionaalne stress, võtta ennetavaid meetmeid ületöötamise vastu. Võib kasutada ravimtaimi, millel on rahustav toime. Rääkige sellest häirest ja ravist kindlasti vanematega, tähelepanu pööratakse psühholoogilisele olukorrale perekonnas.
Ennetusmeetmed. Prognoos
Kodade enneaegseid lööke on võimalik ennetada, kui ennetamisele pööratakse piisav alt tähelepanu. Soovitatav on loobuda halbadest harjumustest, kohandada igapäevast rutiini ja hakata ka õigesti sööma. Toit peaks sisaldama täisteratooteid, puu- ja köögivilju. Tasub piirata rasvaste, soolaste ja praetud toitude tarbimist. Ei ole vajalikunustage piisav vedeliku tarbimine, mis on vajalik südame-veresoonkonna süsteemi normaalseks toimimiseks.
Mõõdukas füüsiline aktiivsus peaks olema iga patsiendi elu osa. Soovitatav on ujumine, kõndimine, aeroobika või jooksmine, kuid ainult sörkimine. Selleks, et mitte ennast treenimise tagajärjel kahjustada, peate esm alt konsulteerima spetsialistiga. Kui täheldatakse probleeme kaaluga, kõrvaldatakse need lühikese aja jooksul. See aitab leevendada südame tööd, parandada seedetrakti seisundit.
Samuti juhitakse kodade ekstrasüstoli välistamiseks tähelepanu vererõhule ja kolesterooli tasemele veres. Kui need näitajad erinevad normist, peate kohe ravi alustama.
Mis puudutab prognoosi, siis see on soodne. Patoloogia ei pruugi põhjustada tõsiseid probleeme, välja arvatud juhul, kui seda põhjustavad muud kehahaigused. Sel juhul muutub kodade ekstrasüstool raskemateks südame rütmihäireteks, näiteks virvendusarütmiaks. Enamikul juhtudel diagnoositakse seda vanemas vanusekategoorias patsientidel.
Küsimuste korral on alati parem küsida täiendavat nõu spetsialistidelt, kuid ärge tegelege enesediagnostikaga. Isegi kui kahtlused on seotud õige toitumisega, ei tohiks välistada arsti vastuvõtule minekut. Õigesti valitud teraapiast sõltub ju sisesüsteemide toimivus ja üldine heaolu.
