Hüpertriglütserideemiaga inimestel on märkimisväärselt suurenenud risk tõsiste patoloogiate tekkeks, millega keegi ei taha üheski vanuses silmitsi seista. Kuid reaalsus on see, et üha rohkem inimesi kuuleb seda terminit arstilt. Mis haigust iseloomustab, kuidas seda õigeaegselt avastada ja ennetada, ei tea kõik. Retsept on enamikul juhtudel lihtne: peate oma keha lähem alt vaatama, juhtima tervislikku eluviisi ja regulaarselt tegema vere triglütseriidide kontsentratsiooni tasemeid. Selles artiklis kirjeldatakse hüpertriglütserideemiat. Mis see on? Lisateavet selle kohta hiljem.
Haiguse kirjeldus
Kõrget triglütseriidide sisaldust inimese veres nimetatakse hüpertriglütserideemiaks ja seda esineb peaaegu ühel 20-st, eriti vanemate inimeste seas.
Triglütseriidid on üks paljudest meie keha rasvade tüüpidest, mis vastutavad selle toimimise eestnahaaluse kihi energiavarud. Enamik neist rasvadest ladestub rasvakihti, kuid osa neist on ka vereringes ning varustab lihaseid ja kogu keha vajaliku energiaga. Triglütseriidide tase on ebastabiilne ja tõuseb loomulikult peale söömist, kui keha muundab aktiivselt hetkel mittevajalikku energiat rasvavarudeks. Kui tarbitud rasvad ei jõua toidukordade vahel energiaks muunduda, tõuseb triglütseriidide tase märgatav alt ja võib pikaajalisel kõrgel tasemel hoidmisel põhjustada tõsist tervisekahjustust.
Vereanalüüs kõrge või madala triglütseriidide kontsentratsiooni määramiseks on haiguste ennetamise oluline punkt, kuna see võimaldab tuvastada ohtlikke protsesse, mis toimuvad nende arengu varases staadiumis.
Kas hüpertriglütserideemia on ohtlik? Mis see on - haigus või normi variant?
Normaalsed triglütseriidid
Optimaalne, kui vere triglütseriidid ei ületa 150 mg/dL (1,7 mmol/L). Rasvasisaldust kuni 300 mg / dl peetakse kõrgenenud ja see annab märku võimalikest rikkumistest dieedi korraldamisel ja patsiendil on ülekaaluline. Triglütseriidide kontsentratsioon veres üle 300 mg/dl viitab tõsistele ja ohtlikele protsessidele, mis on inimorganismis juba alanud ja mida tuleb kohe ära hoida.
Mis juhtub veres?
Hüpertriglütserideemia korral suureneb väga madala tihedusega lipoproteiinide kujul olevate triglütseriidide kontsentratsioon veres.
Nad hakkavad settima arterite seintele javeresooned, ladestuvad neile rasvavarudesse, ahendades järk-järgult artereid ja suurendades seeläbi vähi ja muude haiguste tekkeriski.
Pikaajaline suure hulga triglütseriidide viibimine vereringesüsteemis toob kaasa tõsisemad ja raskemad tagajärjed: südameatakk või insult. Protsess muutub pöördumatuks, sest rasvad vähendavad jätkuv alt veresoone elastsust ja sisemahtu, põhjustades kudede ja elundite verevoolu aeglustumist ja täielikku peatamist.
Millal peaksin testi minema?
Kui inimesel diagnoositakse hüpertriglütserideemia, mis see on ja kuidas see avaldub? Lisateavet selle kohta hiljem.
Vere kõrge rasvasisalduse kontrollimine on vajalik, kui üldine vereanalüüs on registreerinud mis tahes kõrvalekaldeid normist. Täiendav uuring triglütseriidide kontsentratsiooni kohta on ette nähtud nii eraldi kui ka koos üldkolesterooli testiga või lipiidide profiili osana. Viimast soovitatakse võtta iga viie aasta järel kõigil täiskasvanutel alates kahekümne aasta vanusest.
Triglütseriidide taseme kontrollimine on eriti oluline diabeetikutele, kuna suhkrutaseme kõikumine tõstab oluliselt triglütseriidide taset. Riskirühma kuuluvad ka teiste krooniliste haigustega inimesed. Kui peres oli vähem alt ühel sugulasel noores eas kõrge kolesteroolitase või südame-veresoonkonna haigused, siis esimene analüüs soovitatakse teha kahe- kuni kümneaastaselt. Samuti igasuguse kahtluse või tähelepaneku korral ebamõistlikmuutused keha funktsioonides tuleks võimalikult kiiresti spetsialistiga kokku leppida.
Mõju uuringu tulemusele
Seega on juba teada, et hüpertriglütserideemia korral veres suureneb rasvade kontsentratsioon veres.
Vereanalüüsi tulemust mõjutab palju, seega peate analüüsiks eelnev alt valmistuma. Triglütseriidid püsivad märkimisväärselt kõrgel (kuni 5-10 korda normaalsest) isegi mitu tundi pärast söömist või joomist, seega peaks testimise ajaks viimasest söögikorrast olema möödunud vähem alt 9-10 tundi. Sageli võivad tühja kõhuga ja erinevatel kellaaegadel võetud verenäitajad varieeruda ning mõnel inimesel võib triglütseriidide tase kuu jooksul muutuda 40%. Seetõttu ei kajasta üks test alati tõelist pilti triglütseriidide sisalduse kohta, seetõttu on parem võtta täiendav alt verd.
Endogeenne ja eksogeenne haigustüüp
Täna on sageli küsimus: endogeenne hüpertriglütserideemia – mis see on? Mis vahe on haiguse eksogeensest tüübist?
Triglütseriide, mis sisenevad inimkehasse väljastpoolt, nimelt toiduga, nimetatakse eksogeenseteks. Endogeenseteks triglütseriidideks nimetatakse siis, kui need tekivad ainevahetuse tulemusena, st organismis toimub resüntees.
Endogeenset hüpertriglütserideemiat peetakse neutraalsete rasvade kontsentratsiooni oluliseks tõusuks veres sisemiste põhjuste tõttu.
Eksogeenne hüpertriglütserideemia on seisund, mille puhul triglütseriidid on alatoitumise tõttu tõusnud.
Haiguse sümptomid
Haigus kulgeb ilma nähtavate aistingute ja sümptomiteta, mistõttu on sellist diagnoosi iseseisv alt väga raske panna. Kaasnevad vaevused võivad olla märgatav nägemise halvenemine, raskustunne paremal küljel, maksa suurenemine, ärrituvus ja väsimus, sagedased peavalud ja kõhuvalu. Patsiendi näol ja nahal ilmuvad sageli ksantoomid, mis on rakusisesed rasvakogumid. Kuid need sümptomid võivad olla ka täiesti erinevate haiguste ilmingud.
Hüpertriglütserideemiat ilma sihipärase ravita või arsti soovituste tahtliku eiramiseta komplitseerivad mõnikord ka muud vaevused: ülekaalulisus, hüpertensioon, ajuveresoonkonna haigus, suhkurtõbi, tsirroos ja hepatiit, ateroskleroos.
Tüsistuste hulgas on kõige ohtlikum pankreatiit koos raske hüpertriglütserideemiaga – kõhunäärmepõletik. Selle ägeda vormiga kaasnevad äkilised ja lõikavad valud kõhus, täielik isutus, iiveldus, oksendamine, pearinglus ja kõrge palavik. Pankreatiit põhjustab sageli pankrease nekroosi, osa või kogu pankrease surma seedetrakti ensüümide seedimise tagajärjel.
Et vältida olukorra halvenemist, tüsistuste tekkimist ja kaasuvate haiguste ägenemist, on vaja regulaarselt kliinikut külastada, võtta vajalikke analüüse ning hoolik alt jälgida tekkivaid valusid ja vaevusi.
Hüpertriglütserideemia: põhjused
Optimaalne triglütseriidide tase veres sõltub inimese vanusest ja soost. Normi piirid tõusevad iga viie aasta järel ja naiste näitajad on esialgu veidi kõrgemad kui meestel. Paljud tegurid aitavad kaasa kõrgele plasma triglütseriidide tasemele:
- Vanus (peamiselt üle 45-aastased mehed ja üle 55-aastased naised).
- Hüpertensioon.
- Krooniliste ja ägedate terviseprobleemidega (eriti diabeet, kilpnäärme alatalitlus, neeruhaigus).
- Liigne joomine.
- Rasvaste toitude ülekaal toidus, ülesöömine.
- Istuv eluviis.
- Suitsetamine.
- Raseduse kolmas trimester.
- Teatud ravimite (rasestumisvastased tabletid, östrogeen, steroidid, diureetikumid ja palju muud) kasutamine.
- Palju stressirohke olukordi.
- Pärilikkus.
Kui triglütseriidid on madalad
Oleme käsitlenud sellist haigust nagu hüpertriglütserideemia. Sümptomid on kirjeldatud. Aga mis siis, kui triglütseriidide sisaldus veres on madal?
Triglütseriidide väärtust alla 50 mg peetakse samuti ebanormaalseks, kuid erinev alt kõrgest kontsentratsioonist ei ole sellel nii tõsiseid tagajärgi. Madal triglütseriidide tase viitab küllastumata, tasakaalustamata ja alatoitumusele, liigsele intensiivsele füüsilisele pingutusele, ravimata haiguste ja infektsioonide esinemisele. Seda indikaatorit vähendab pidev C-vitamiini kasutamine. Triglütseriidide taseme kiireks ja edukaks tõstmiseks on vaja ajutiselt lõpetada askorbiinhappe võtmine, kehtestada õige toitumine, vähendada kehalist aktiivsust, külastada arsti, et tuvastada võimalikud latentse vormiga infektsioonid.
Hüpertriglütserideemia ravi
Patsiendi ravi on võimalik nii ravimitega kui ka ilma. Ravimite kasutamine on ette nähtud haiguse raskete vormide korral ja see algab ühe ravimi minimaalsete annustega. Nende ravimite hulka kuuluvad fibraadid, nikotiinhapped, retsepti alusel väljastatav kalamaksaõli ja statiinid, mis toimivad teiste ainete või organite kaudu organismis, et blokeerida ja vähendada triglütseriidide taset. Positiivse toime puudumisel suurendatakse annust või määratakse kompleksne ravi. Narkootikumide võtmine ilma arstiga nõu pidamata on ohtlik, kuna teadmatus ja erapoolik võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi või pöördumatuid kõrvalmõjusid.
Mitteravimiravi hõlmab meetmete kogumit, mis hõlmab dieeti, kaasuvate haiguste ravi, mis suurendavad triglütseriidide taset veres, täpselt määratletud kehalist aktiivsust ning pidevat kehakaalu tõusu ja languse jälgimist. Kogu vastutus rasvavastase võitluse eest lasub täielikult patsiendil.
Õige toitumine
Hüpertriglütserideemia dieet annab ligikaudu 1400 kalorit päevas ja võimaldab patsiendil kaotada kuni 2–3 kilogrammi kuus. Sel juhul peate sööma sageli, kuid väheportsjonitena, peamiselt hommikul, välja arvatud sööki enne magamaminekut või öösel. Mingil juhul ei tohiks te endale mõnuleda ega rangest menüüst kõrvale kalduda.
Leiba ja pastatooteid tuleks süüa nii harva kui võimalik ning põhitähelepanu tuleks pöörata täisterajahust, kliidest valmistatud toodetele, mis on rikkad kiudainete poolest ja seeditakse palju aeglasem alt, alandades seeläbi triglütseriidide kontsentratsiooni.
Parem on kohe ja pöördumatult dieedist välja jätta kõik maiustused, sealhulgas magustoidud, koogid, jäätis, karamell, moos, mesi, mahlad ja kõrge suhkrusisaldusega sooda. Isegi fruktoosirikkad puuviljad, eriti troopilised, tuleb paremate aegadeni varjata, et eelistada taimseid kiudaineid, mida leidub rohkesti kaunviljades.
Loomse päritoluga küllastunud rasvade asemel võiks toidulaual olla või, vorstid, vorstid, rinnatükid, seapekk, küllastumata, toitvamad ja tervislikud rasvad. Selle haiguse jaoks vajalike oomega-3 rasvhapetega täidetud kala tuleks tarbida vähem alt 4 korda nädalas, keelamata endale selle liigi mitmekesisust. Eriti oodatud on tuunikala, lõhe, makrell, anšoovised ja sardiinid.
Ravi kestel on rasvaste kastmete, majoneesi või taimeõli analoogiks ekstra neitsioliiviõli, mis sisaldab suurt hulka kasulikke elemente, mis vähendavad vähiriski.
Soola on soovitatav lisada toidule mitte rohkem kui päevane annus (üks teelusikatäis), kuidrafineeritud suhkru asemel kasutage kalorivaba magusainet.
Vesi toidus on peaaegu esikohal, kuna seda on lubatud piiramatus koguses nii söögi ajal kui ka päeval. Harvemini peaksite tähelepanu pöörama magustamata puuviljakompottidele ja alkohol on igasuguses koguses vastunäidustatud, kuna isegi klaas veini võib märkimisväärselt tõsta rasvade taset kehas, eriti alkoholi suhtes tundlikel inimestel. Tee ja kohv on lubatud mõõduk alt ja madala kalorsusega magusainetega. Samuti on vajalik suitsetamisest või muudest uimastitest loobumine tingimusteta. Kõik see nõuab hüpertriglütserideemiat. Mis see on, on kirjeldatud ülal.
Triglütseriidid: põhjus kaalust alla võtta
Kroonilise haiguse puudumisel viitab triglütseriidide kõrge kontsentratsioon organismis ülekaalulisusele, mis on palju suurem kui tavaliselt. Lisakilode põhjus peitub tasakaalustamata toitumises, nn rämpstoidus ja ebapiisavas kehalises aktiivsuses. Algse massi juurde naasmine toob kaasa rasvade funktsioneerimise normaliseerumise: need muundatakse täielikult energiaks, mis mõjutab samaaegset nahaaluste reservide ja triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemist veres.
Valdav alt kalorivaba ja iga toidukorra jaoks ideaalselt sobitatud menüü piirab oluliselt saadavate triglütseriidide kogust, sest 90% rasvadest jõuab kehasse koos toiduga ja ainult 10% toodetaksesiseorganid. See toob kaasa ka keha enda toodetud triglütseriidide vähenemise. Samuti tasub meeles pidada, et mõned toiduained stimuleerivad nende tootmist maksas suuremas koguses kui teised, mistõttu on oluline mitte eirata toitumisspetsialisti ja gastroenteroloogi juhiseid ja soovitusi. Eriti kui esineb pankreatiit koos hüpertriglütserideemiaga.
Alandamise tulemus
Ainult kõigi soovituste järjepidev järgimine koos aitab haigusest kiiresti ja tüsistusteta jagu saada. Dieet, mõõdukas treening, tervislik eluviis umbes 4-6 nädala jooksul viivad triglütseriidide taseme olulise, viiskümmend protsenti vähenemiseni veres. Siis möödub hüpertriglütserideemia.
Diagnoos, ravi peaks olema õigeaegne.
Samas on enesega ravimine ohtlik, kuna sellel haigusel puuduvad väljendunud sümptomid ning triglütseriidide taset saab määrata vaid labori eritingimustes. Lisaks võib hüpertriglütserideemia tekkida tõsiste haiguste mõjul. Samuti aitab arst individuaalselt valida terapeutiliste tegevuste programmi ja koostada igapäevase dieedi. Nende rasvade märkimisväärse ja väga kõrge kontsentratsiooni korral veres on arstiga konsulteerimine kohustuslik, kuna on võimalik, et on vaja ravimeid ja statsionaarset jälgimist.
Oleme üksikasjalikult uurinud sellist haigust nagu hüpertriglütserideemia. Mis see on (sümptomid, ravi on kirjeldatud artiklis), on nüüd vastav alt selge,haiguse algust on palju lihtsam ära hoida.