Kui inimesel on probleeme südamega, pöördub ta abi saamiseks kardioloogi poole. Arst viib südamelihase tervise hindamiseks läbi elektrokardiograafilise uuringu.
Kuid EKG ei paljasta kõiki probleeme, sest annab hetkepildi. Näiteks kui patsiendil on aeg-aj alt arütmiahood, kuid arsti juures käimise ajal töötab süda normaalselt, siis kardiogrammil kõrvalekaldeid ei esine. Patoloogia tuvastamiseks, mis ei ole kardiogrammi salvestamise ajal nähtav, kasutatakse EKG Holterit.
Mis on Holter?
See on kaasaskantav meditsiiniseade, mis on kinnitatud patsiendi keha külge ja kasutab elektroode, et salvestada elektrokardiogrammi ja vererõhku 24 tunni jooksul. EKG Holter on oma nime saanud seadme leiutaja, biofüüsiku Norman Holteri järgi. See Ameerika teadlane töötas välja ja rakendas esmakordselt südame töö igapäevase jälgimise meetodi 1961. aastal. Uuringu käigus saadud andmeid analüüsides saab kardioloog tuvastada rikkumised. Aga selleksEt jälgimispilt oleks objektiivne, peab patsient päeva jooksul järgima tavapärast elustiili: käima tööl, kõndima, sportima.
Samal ajal palub arst patsiendil pidada päevikut, kuhu märgitakse puhkeperioodid, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress, toidutarbimine ja ravimid. Valu korral on vaja märkida nende olemus, kestus, aeg ja esinemise põhjused. Mõnel juhul saab uuringu läbi viia kahe, kolme ja mõnikord seitsme päeva jooksul.
Millal EKG Holterit kasutatakse?
Holteri kasutamise näidustused on patsientide kaebused teadmata päritoluga südamevalu, pearingluse, südamepekslemise, teadvusekaotuse kohta. Kui patsiendil on olnud müokardiinfarkt, hüpertroofiline kardiomüopaatia või kahtlustatakse südame isheemiatõbe, võib kardioloog määrata ohtlike arütmiate tuvastamiseks EKG Holteri.
Holterit kasutatakse siis, kui on vaja hinnata südamestimulaatori efektiivsust või pärast antiarütmilist ravi. Kui Norman Holter esimest korda oma leiutise tegi, kaalus seade 40 kilogrammi ja patsient kandis saatjat seljakotis seljas. Kardiogramm registreeriti ja töödeldi statsionaarse vastuvõtjaga. Kaasaegne EKG Holteri aparaat kaalub umbes 500 grammi ja on mõõtmetelt väike, kuid sellele vaatamata võib see patsienti une ajal segada. Lisaks on holter kallis keeruline elektrooniline seade, mille külgetuleb käsitleda ettevaatlikult, kaitsta vibratsiooni ja põrutuste eest, kõrge ja madala temperatuuriga kokkupuute eest. Holter ei saa olla märg, mistõttu peab patsient uuringu ajal vannis ja dušši võtmisest keelduma.
Südame Holteri jälgimine on efektiivne, kui patsiendi seisundi halvenemise episoodid ilmnevad 24 tunni jooksul, vastasel juhul tuleb rakendada täiendavaid uurimismeetodeid.
