Anoreksia on patoloogia, mis on seotud inimese toiduihaga. See väljendub söömissoovi puudumises ja toodetest keeldumises. See nähtus toob kaasa keha ammendumise, inimese elukvaliteedi languse ja ohtlike tüsistuste tekkimise. Anoreksia kõige kurvem tagajärg on surm. On teada, et inimesel kaob isu toidu järele paljude tegurite mõjul. Need on näiteks valud, erinevad patoloogiad, usk, et kõhnus on ilus.
Söömishäire tekkepõhjuseid ja ravimeetodeid kirjeldatakse selles artiklis.
Anoreksiat provotseerivad tegurid
See seisund võib tekkida järgmiste asjaolude mõjul:
- Geneetiline taust.
- Probleemid suhetes sugulastega.
- Negatiivnesotsiaalne mõju (meedia mõju, mis paneb inimesed veenduma, et kõhnus on iluideaal).
- Elundite talitlushäired (vähipatoloogiate, kirurgiliste sekkumiste tõttu).
- Vaimuhaigused.
Anoreksia korral peab ravi olema õigeaegne ja kvalifitseeritud. Eluohtlike tagajärgede vältimiseks tuleks haigusnähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole.
Söömishäirete tüübid
See seisund on patoloogia, mis on inimkonnale teada olnud iidsetest aegadest. Haigus on seotud organismi talitlushäirete tekkega, tugeva kurnatusega, immuunsüsteemi nõrkusega. Kõik need tegurid põhjustavad sageli inimese surma. Kuid tänapäeval võimaldab anoreksia korral igakülgne ja pädev ravi kuuekümnel protsendil patsientidest haigusest täielikult vabaneda.
Rääkides haiguse sortidest, toovad eksperdid välja järgmised võimalused:
- Esmane.
- Selgeltnägija.
- Uimastitest põhjustatud.
- Närviline.
Esimest tüüpi patoloogia tekib ebaõige toitumise tõttu. Näiteks kui lähedased toidavad lapsi üle, kostitavad neid rohke maiustusega, sunnivad sööma, võib see hilisemas eas põhjustada söömiskäitumise kõrvalekaldeid. Inimene keeldub toodetest refleksi tasemel.
Anoreksia tekib sageli patoloogiate ravimiseks mõeldud ravimite kasutamise taustalsüda, hingamisteed, valu kõrvaldamiseks. Sellised ravimid vähendavad söögiisu. Mõnikord täheldatakse uimasteid võtvatel inimestel söömisest keeldumist. Need ained võivad põhjustada ka isukaotust.
Psüühilist tüüpi anoreksiat seostatakse vaimse tervise häiretega: enesetapukatsed, emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud ärevus, ebaselge suhtumine oma kehasse.
Rasketel juhtudel põhjustab söömisest keeldumine ja selle tagajärjed aju massi vähenemist. Seda nähtust on tõestanud arstiteadus. Kaalu kaotades ei saa see keha tavaliselt oma tegevust teostada. See seletab tserebraalse anoreksia nähtust.
Teist tüüpi haigusi seostatakse lai alt levinud ideega, et kõhnus on edu sümbol. Sellist propagandat tehakse paljudes meediakanalites. Anorexia nervosa, selle tunnuseid, diagnoosimist ja ravi käsitletakse järgmistes jaotistes.
Miks on kinnisidee kaalust alla võtta?
Hõlbused, mis on seotud suhtumisega toidusse, on kõige levinumad noorukitel ja tüdrukutel on see haigus suurem kui poistel. Patsientide keskmine vanus on 14-20 aastat. Anorexia nervosa – mis see on? Tänapäeval on palju teavet haiguse sümptomite ja ravi kohta. Selle ilmingud on järgmised:
- Soov kaalust alla võtta, millel on inimese jaoks suur tähtsus.
- Kaalu langetamiseks suunatud toimingud (patsient kutsub pärast söömist esile oksendamise, joob lahtisteid, diureetikume).
- Vastuvõttsöögiisu vähendavad ravimid.
- Väsiväsivad treeningud.
- Dieedid, pikaajaline paastumine.
Tuleb märkida, et see haigus on seotud keha funktsioonide häiretega, kuid selle põhjuseks on isiklikud raskused. Anoreksia ravi hõlmab ekspertide sõnul mitte ainult terviseprobleemide ja kehakaalu puudumise kõrvaldamist, vaid ka patsiendi õigete hoiakute kujundamist.
Kuidas haigus edeneb?
Spetsialistid eristavad järgmisi anorexia nervosa etappe:
- Esialgne. Seda etappi iseloomustab asjaolu, et inimesel on ettekujutus, et ta on ülekaaluline. Inimene võib süüdistada oma sugulasi selles, et nad aitasid kaasa sellele probleemile, andes liiga palju toitu. Patsient tunneb depressiooni. Aeg-aj alt lõikab ta toiduportsjoneid ja kasutab paastupäevi. Haiguse selle faasi kestus on tavaliselt vähem alt kolm aastat.
- Ilmõeldud füüsilise veaga tegelemise etapp. Mõnikord on sugulaste etteheidete või tuttavate naljade tulemusel üksikisik veendunud, et ta on ülekaaluline. Selline mõte sunnib patsienti aktiivselt tegutsema, et kogunenud kilogrammidest vabaneda. Samal ajal räägib patsient toiduga rangelt piirates palju toidu valmistamisest ja teeb sageli perele või sõpradele süüa, veendes neid proovima uusi roogasid. Meeleolu muutub dramaatiliselt masendusest rõõmsaks (pärast seda, kui inimene on veendunud kehakaalu langetamise heades tulemustes). Kui lähedasedpaluge inimesel normaalselt süüa, reageerib ta nendele sõnadele äged alt. Seda faasi iseloomustab erinevate vaevuste ilmnemine. Häiritud on oluliste ainete tasakaal organismis.
- kurnatuse staadium. Selles etapis on märgatavad haiguse väljendunud tunnused. Inimesel on häired südamelihase, seedetrakti, kuseteede ja suguelundite piirkonnas. Patsient kaotab palju kaalu, nahale tekivad kooruvad alad, selgroog deformeerub, nahk muutub kollaseks. Isik ei saa mao patoloogia tõttu praktiliselt süüa. Praeguses staadiumis ravitakse anorexia nervosat ainult psühhiaatriakliinikus.
Häire nähtavad ilmingud
Kuidas rikkumist varajases arengujärgus ära tunda? Patoloogial on mitmeid märke:
- Kaalulangus toidupiirangute tõttu. Inimene tarbib väga väikeses koguses toitu. Toiduisu vähendamiseks kasutab patsient närimiskummi või pastille.
- Isik keeldub kohvikus või sugulaste ringis söömast.
- Liigse toidu söömine öösel, millele järgneb oksendamine või lahtistid.
- Patsient peidab toitu enda eest.
Anorexia nervosast, patoloogia põhjustest ja ravist rääkides rõhutavad eksperdid, et haigusnähtude õigeaegne avastamine ja ravi alustamine võib kurbaid tagajärgi vältida.
Kohutavad komplikatsioonid
Söömishäired põhjustavad tõsiseid terviseprobleeme. Kõige tavalisemad neist võib olla loetletud:
- Vähendage pulssi.
- Sage minestamine, pidev külmatunne.
- Kuiv nahk, liigne karvakasv naistel näol ja kehal, haprad küüned.
- Hammaste halvenemine ja igemete põletik.
- Sagedased infektsioonid.
- Hormoonide tasakaalustamatus.
- Kriitilise päeva lakkamine, võimetus rasestuda.
- Seksuaalfunktsiooni häire meestel.
- Luu haprus.
- Glükoosi ja kaaliumi puudus.
- Mootori talitlushäire.
- Valu südamelihase piirkonnas, selg.
- Rasked kuseteede ja seedetrakti häired.
- Jäsemete ja näo tugev turse, liigeste põletik.
- Püsiv väsimus, mälu ja tähelepanu vähenemine, halb tuju ja võimetus tööd teha.
- Agressiivsed reaktsioonid.
- Liigne isoleeritus, täielik ühiskonnast eraldatus, enesetapukatsed.
Paljud asutused tegelevad tänapäeval anoreksia uurimise ja raviga. Moskvas on RAMSi instituut üks neist.
Söömishäired ja rasedus
Kuna patoloogiaga kaasneb tõsine kehafunktsiooni häire, võib tunduda, et sellise patsiendi viljastumise tõenäosus on null. Mõnikord tuleb aga ette olukordi, kus patsient saab teada, et saab peagi emaks. Tõenäoliselt ei koge ta selle uudise pärast positiivseid emotsioone, sest ta kardab raseduse ajal kaalus juurde võtta. Reeglina katkestavad naised sellistel juhtudel raseduse, kuid osa siiski keeldub abordist ja otsustab lapse endale jätta.
Mõnikord muutuvad teraapia tulemusena patoloogia sümptomid nõrgemaks, kuid peale sünnitust haigestub tüdruk uuesti, kuna püüab oma kehakaalu kontrolli all hoida. Kui patsient saab viljastumisest teada, peab ta sellest arsti teavitama. Anoreksia korral peaks ravi ja jälgimine olema pidev ning selle teemaga tegeleb ainult spetsialist. Lõppude lõpuks ähvardab see häire raseduse ajal nii ema kui ka last. Sellistel juhtudel esineb sageli enneaegset sünnitust, beebi erinevaid terviseprobleeme. Raseduse ajal anoreksiaga naised kannatavad sageli depressiivse häire all.
Söömishäired meestel
Kummalisel kombel on sellele haigusele vastuvõtlikud ka mehed, kuigi vähemal määral kui tüdrukud. Reeglina on patoloogia põhjuseks järgmised põhjused:
- Vaimsed häired.
- Lapsepõlves ülekaalulisus.
- Professionaalse sfääri tunnused (modellid, sportlased, kunstnikud).
- Kirg vaimsete praktikate ja uskumuste vastu, toortoidudieet, liha või muude toodete söömisest keeldumine.
Haigust esineb nii noortel meestel kui ka küpses eas inimestel. Selle häire tekkega usub mees, et on ülekaaluline. Kuidselline usk on oma olemuselt vale. Inimesed, kes on huvitatud erinevatest religioossetest õpetustest, räägivad toidupiirangute peamise motiivina, et toit on vaimse arengu takistuseks või teatud toiduainete tarbimine on keelatud. Tugevama soo esindajad, nagu tüdrukud, kasutavad kujuteldavast välimuse defektist vabanemiseks erinevaid viise (dieet, paastupäevad). Mehed, kes on oma probleemi pärast mures, ei kipu sugulaste ja sõpradega negatiivseid emotsioone jagama. Seetõttu pöörduvad lähedased sageli spetsialistide poole abi saamiseks alles siis, kui haige tervis ja elu on juba ohus. Söömiskäitumise kõrvalekalded mõjutavad negatiivselt patsiendi välimust: ta näeb välja kõhn, kahvatu, tunneb end nõrgana.
Muutub ka mehe iseloom: ilmneb isoleeritus, skisofreenilise häire sümptomid. Anorexia nervosa korral toimub tugevama soo esindajate ravi reeglina ainult psühhiaatriakliinikus. Patoloogiat põhjustavad teatud isiklikud raskused, seetõttu töötab spetsialist koos patsiendiga, et aidata toime tulla vaimsete probleemidega.
Haiguse kulgemise tunnused lapsepõlves
Arstipraktikas on alaealiste söömishäirete tekkejuhtumeid palju.
Tihti kannatavad sellised patsiendid lähedaste ringis arusaamatuse, külmetuse ja lähedastest võõrandumise all. Tüüpiline olukord, mis tekibsellise lapse perekond näeb välja selline: võimukas, kontrolliv ema ja lahkulöönud isa, kes peaaegu ei osalegi kasvatuses. Mõnikord kannatavad alaealised anoreksiaga patsiendid seedetrakti häirete all. Haiguse alguses on mõnel neist suurenenud söögiisu.
Mis puudutab isiksuseomadusi, siis sellised lapsed on altid kangekaelsusele ja liigsele kohusetundlikkusele. Nad saavad koolis tavaliselt hästi hakkama ja näevad vaeva, et teistele meeldida.
Söömishäireid esineb sagedamini tüdrukutel, kes kogevad puberteedieas kehas muutusi, ei taha täiskasvanuks saada.
Kahjuks alustatakse laste anoreksiaga sageli ravi üsna hilja, kui haigusnähud muutuvad ka teistele märgatavaks. Seetõttu peaksid vanemad oma tütre või poja söömiskäitumise mis tahes muutuste suhtes tähelepanelikud olema.
Diagnostilised meetmed
Ainult spetsialist saab selgelt tuvastada selle kõrvalekalde olemasolu inimesel. Kui patsient pöördub arsti poole, viib arst läbi läbivaatuse, räägib temaga, pöörates tähelepanu järgmistele kriteeriumidele:
- Patoloogiline kaalulangus (patsiendi kehakaal on viisteist protsenti alla normi).
- Kaalulangus dieedi, diureetikumide ja lahtistite, oksendamise tulemusena.
- Inimese kindlustunne, et ta on ülekaaluline.
- Kasvu ja arengu peatumine (lastel ja üleminekueas inimestel).
Kaasaegsetes anoreksiaravi kliinikutes läbib patsient mitmeid uuringuid. Nende hulka kuuluvad aju CT-skaneerimine, laboratoorsed biomaterjali analüüsid ja spetsialistide (günekoloog, gastroenteroloog, üldarst) läbivaatus.
Teraapia
Sellest ohtlikust haigusest vabanemiseks peab inimene kasutama arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Reeglina on ette nähtud terve ravimite kompleks. See sisaldab:
- Vahendid, mis taastavad oluliste ainete tasakaalu organismis (näiteks "Polüamiin").
- Depressioonihäire vastu võitlevad ravimid ("Fevarin", "Zoloft").
- Ravimid, mis aitavad normaliseerida seedetrakti funktsioone ("Mezim", "Pankreatiin").
- Vitamiinilisandid ("karnitiin", kobalamiin).
Söömishäirete (buliimia, anoreksia) puhul hõlmab ravi psühhoteraapiat. Spetsialist peab patsiendiga vesteldes teda ennekõike veenma, et kaalutõus on eluks vajalik. Arst selgitab patsiendile mõningaid olulisi aspekte seoses tervisliku toitumise ja normaalse kehakaaluga. Psühhoterapeut aitab inimesel mõista, milliseid raskusi on vaja ületada, et edaspidi eduk alt suhelda ja töötada. Lisaks kasutavad eksperdid hüpnoositehnikat.
Suhted lähedastega mängivad suurt rolli patsiendi paranemisel. Oluline on peresisesed probleemid lahendada. See kehtib eriti noorukite anoreksia ravi kohta, kuna selles vanuses on inimesed eriti tundlikud. Arstid soovitavad patsientide vanematel seda mitte tehasüüdistage oma lapsi, kuid looge nendega usaldus.
Loomulikult hõlmab söömishäirete vastane võitlus ka ravimite kasutamist. Psühhoterapeutilised tehnikad on aga tänapäevastes kliinikutes olemas ja see on õigustatud. Anoreksia ravi haiglas, mida kahjuks harva välditakse, on seotud patsiendi depressiivse seisundi, ärevusega.
Oluline on luua inimesele mugav keskkond.
Dieet
Selle patoloogia korral aitab toitumine luua elundite ja süsteemide funktsioone. Kaalutõus tuleb veidi hiljem. Alguses peaks toit sisaldama väikest kogust kaloreid. Anoreksiat ravitakse ja toidetakse tavaliselt haiglas. Kui patsiendi seisund on tõsine, määratakse talle voodirežiim, manustatakse glükoosi ja oksendamise refleksi pärssivaid ravimeid. Kui tervislik seisund stabiliseerub, antakse inimesele mahlasid, seejärel vedelaid tooteid (puuvilja- ja marjapüree, keetmised). Et seedetrakti mitte üle koormata, tuleks süüa 6 korda päevas väikestes annustes, juua piisav alt vett. Seejärel liigutakse taimetoidumenüü juurde. Lubatud on madala rasvasisaldusega piimatooted. Seda režiimi hoitakse 10 päeva. Seejärel tutvustavad nad väikeste portsjonitena madala rasvasisaldusega keedetud kala, linnuliha, kaaviari ja liha, samuti rohelisi, köögivilju ja aurutatud omletti, puuvilja- ja marjatarretist. Anoreksia ravi seisneb vitamiinikomplekside võtmises, mis aitavad kiirendada patsiendi paranemist.
Kas haigusega on võimalik kodus toime tulla?
Mõnikord selle patoloogiaga inimesed seda ei teehaiglas ravil. See on võimalik ainult siis, kui inimesel on kerge kõrvalekalle. Anoreksia ravi kodus täiskasvanutel hõlmab patsiendi teadlikkust oma probleemist. Kahjuks juhtub seda üsna harva. Enamik inimesi eitab, et neil on mingeid häireid. Patoloogiaga iseseisv alt toimetulemiseks peab teil olema tugev tahe. Isegi kui inimene ei viibi haiglas, on tal parem läbida teraapia arsti järelevalve all. Samuti on soovitatav osaleda grupi- või individuaalpsühhoteraapia seanssidel. Samuti peaksite end regulaarselt kontrollima ja võtma kõiki arsti poolt määratud ravimeid.
Anoreksiat seostatakse ärevusega. Seetõttu soovitatakse kodus ravitavale patsiendile ravimtaimedel põhinevaid rahusteid.
Toitumine tuleb kokku leppida spetsialistidega (terapeut ja toitumisspetsialist). Söömishäiretega patsiendid kardavad teraapia ajal kaalus juurde võtta. Seetõttu on vajalik konsulteerimine arstiga toodete õige valiku osas. Füüsiline aktiivsus aitab suurendada söögiisu. Treeninguga ei tasu aga lii alt kaasa lüüa. Enne spordiga tegelemist peate konsulteerima arstiga. Oluline roll anoreksia puhul on kodusel ravil lähedaste toel. Tuleb püüda patsienti rasketest mõtetest kõrvale juhtida, valida ühised hobid, puhkeviisid.
