Sünnieelses kliinikus vaatluse käigus teavitab arst mõningaid rasedaid sünnituseelse ravi või sünnituse vajadusest vaatlusel. Vaatlusüksus sünnitusmajas – mis see on?
See probleem teeb murelikuks kõik naised, kes on selles osakonnas hospitaliseeritud. Mõne jaoks seostub sõna "vaatlus" mingisuguse kastiga, milles naised lamavad ja sünnitavad ilma kindla elukohata või kohutavate nakkuste käes.
Sünnitusmaja struktuur
Olenemata sellest, kus sünnitusmaja asub, kui paljudele naistele see mõeldud on, on selle raviasutuse sisemine struktuur sama. Ja pole vahet, kui palju rasedaid saab sünnitusmaja teenindada, milline on selle varustus, kas see on kliinilise haigla osakond, perinataalkeskus või keskhaigla sünnitusabi osakond, austatakse ülesehituse põhimõtteid.. Iga sünnitushaigla sisaldab:
• sünnitusmaja vastuvõtuosakond või sanitaarkontroll;
• füsioloogiline sünnitusosakond;
• vaatlus- või vaatlusosakond, • sünnitusjärgne osakond, • raseduspatoloogia osakond, • vastsündinute osakond.
Sünnitusmaja haiglas
Sünnitusmaja vaatlusosakond – mis see on? See teine sünnitusabi osakond, nagu seda ka nimetatakse, on oma ülesehituselt sarnane sünnitusmajaga. Selles on: kiirabi ehk sanitaarkontroll, palatid 1-2 inimesele, sünnitusosakond üksikute boksidega, vastsündinute osakond, operatsiooniosakond, intensiivravi osakonnad. Mõnel suurel sünnitushaiglal on vaatluse raames oma laboratoorium, füsioteraapia- ja diagnostikaosakonnad.
Sanitaarrežiim
Paljudele rasedatele teeb muret küsimus: "Sünnitusmaja vaatlusosakond – mis osakond see on, kuidas see on korraldatud ja kas seal on võimalus mõnelt teiselt naiselt nakatuda?" Vaatlusosakonna ruumid on enamasti üheinimesetoad, kus on funktsionaalne voodi, mähkimislaud, beebivoodi ja privaatne vannituba. Igas vaatlusosakonnas järgitakse ranget sanitaar- ja hügieenirežiimi ning vaatlusosakonda korratakse nädala jooksul ja kolm korda päevas: üks kord puhastusvahenditega ja kaks korda desinfitseerimislahustega, millele järgneb kvartskiirgus. Kirurgilisi instrumente töödeldakse osakonnas endas või kesksterilisatsiooniosakonnas. Enamik haiglaid kasutab ühekordselt kasutatavaid instrumente.
Meditsiinitöötajad kannavad iga päev puhast või ühekordselt kasutatavat kitlit, kingi ja maski. Maski vahetatakse iga 4 tunni järel. Jalatseid töödeldakse iga päev desinfektsioonivahenditega. Kõik, kes tulevad vaatlusele teistest osakondadest, peavad vahetama jalanõud ning panema selga ühekordselt kasutatava hommikumantli ja maski. Voodipesu vahetatakse 2 korda nädalas. Oma voodipesu, rätikuid, öösärke ega hommikumantleid ei ole lubatud kaasa võtta.
Kord aastas suletakse vaatlusüksus remondiks ja tavapäraseks desinfitseerimiseks.
Vaatlusosakonna näidustused
Vaatlusosakonda paigutatakse rasedad ja sünnitavad naised, kellel on isegi kergemad põletiku- ja nakkushaigused. See on soor ja kaariesed hambad ning rasedate naiste püelonefriit ja muud haigused. B- ja C-hepatiidi viiruste või antikehade kandmise diagnoosimisel on näidustatud HIV-i või süüfilise positiivsed vereanalüüsid, samuti on näidustatud ravi vaatlusosakonnas. Haiglaravile kuuluvad rasedad naised, keda raseduse ajal ei jälgitud, kellel ei ole käes vahetuskaarti või keda pole täielikult uuritud. Kui rase saabub looteveega ja veevaba intervall on üle 12 tunni või esineb teadmata etioloogiaga palavik, on ka need näidustused sünnituseks vaatlusosakonnas.
Raseduse ajal võivad mõned põletikulised haigused süveneda, mis ohustab naise ja sündimata lapse tervist. Sellised naised suunatakse sellesse osakonda ravile. Nakatumise võimalus teisest rasedast selles osakonnasnulli vähendatud.
Mõnikord peale sünnitust on metroendometriit, mastiit. See on ka näidustus haiglaraviks. Vaatlust nimetatakse mõnikord ka "sünnitushaigla nakkusosakonnaks". See on vale nimetus, sest nendes osakondades viibivad rasedad ja lapseealised mitte ainult nakkushaigustega.
Sissepääsureeglid
Pärast vastuvõttu vaatab arst läbi vahetuskaardi, pärast kõigi analüüside kontrollimist, raseda läbivaatamist saadab ta vaatlusosakonda. Naine allub sanitaar-hügieenilisele ravile, sellest sünnitusosakonnast antakse neile öösärk ja hommikumantel. Kingad peaksid olema sellised, et neid saaks kergesti pesuvahenditega puhastada. Rasedad suunatakse eraldi palatitesse. Kui osakonnas on voodikohtade arv 2 või 3, siis majutavad nad sarnase diagnoosiga rasedaid. Palavikuga naised eraldatakse üksikutesse kastidesse.
Rasedaid ja sünnitajaid jälgivad ööpäevaringselt sünnitusarst, neonatoloog ja õde. Nad aitavad naisel osakonnaga harjuda, õpetavad toitlustamise, lapse eest hoolitsemise reegleid ja vajadusel teevad selgitustööd.
Sünnituse tunnused
Kes sünnitab vaatlusosakonnas? Selle küsimuse otsustab alles sünnitusarst pärast sünnituse haiglaravi näidustuste väljaselgitamist. Sünnituse alguses või sünnituse alguse tunnustega vastuvõtmisel allutatakse naisele sanitaar- ja hügieeniline ravi ning saadetakse sünnieelsesse osakonda. Vaatlusruumis peaks olema vähem alt 2 sünnitustuba.
SündVaatlusosakonda viib läbi terve meeskond arste: sünnitusarst, sünnitusarst-günekoloog, lastearst, neonatoloogiaõde, anestesioloog. Naise soovil on võimalik partnersünnitus. Vastunäidustuste puudumisel toimub rinnaga toitmine sünnitustoas.
Kui peale sünnitust nakkus last ei kahjusta või ema organismis olev haigusetekitaja ei kandu rinnapiimaga edasi, siis paigutatakse ema ja laps ühte tuppa, kui naine on pärast keisrilõiget ja kui rinnaga toitmine on vastunäidustatud, siis paigutatakse laps neonatoloogia osakonda. Sel juhul peaks naine mastiidi või laktostaasi vältimiseks piima välja tõmbama. Pärast naise täiendavat uurimist, ravi ja operatsioonijärgset taastumist paigutatakse laps ema juurde.
Iga manipuleerimine või operatsioon tehakse pärast naise kirjalikku nõusolekut. Seda reeglit järgitakse ka beebi vaktsineerimisel.
Väljalaskmine vaatlusosakonnast
Keegi ei hoia teid ega teie last tavapärasest kauem. 5. päeval lastakse kõik naised pärast tavalist sünnitust koju. Kohustuslik on läbi viia vere, uriini kontrollanalüüsid, täiendavad uuringud. Temperatuuri tõusu või krooniliste haiguste ägenemise korral võib sünnitusjärgset last kinni pidada 1-2 päevaks, millele järgneb väljakirjutamine ja täiendavate soovituste andmine. Vajadusel hospitaliseeritakse naine kõrgema astme sünnitusmajja või günekoloogiasse. Väljakirjutamine toimub väljakirjutamisegaruum, mis on igal vaatlusüksusel.
Kuidas mitte sattuda vaatlusruumi
Sünnitusmaja vaatlusosakond – mis see on: isolatsiooniosakond või nakkusosakond? See on seesama sünnitusmaja, ainult et see järgib kõiki reegleid, mis aitavad isoleerida nakkushaigust põdeva naise, osutada talle vajalikku ravi ja viia läbi sünnitust kõrgelt kvalifitseeritud abiga. Selles osakonnas töötavad arstid, kes aitavad naist igas raseduse staadiumis ja sünnituse ajal.
Et selles osakonnas mitte olla, peate:
• pidev jälgimine sünnituseelses kliinikus alates esimestest rasedusnädalatest;
• teie sünnitusarsti-günekoloogi soovituste range täitmine;
• täielik läbivaatus vastav alt arsti ettekirjutusele;
• õigeaegsed sanitaartehnilised infektsioonikolded: kaaries, farüngiit, larüngiit jne;
• krooniliste haiguste ravi;
• SARS-i ja teiste külmetushaiguste ennetamine;
• õige toitumine;
• vitamiiniteraapia kursused;
• taastav ravi. Rasedad peavad vähem külastama rahvarohkeid kohti, eriti epideemiate ajal ja kui see pole võimalik, kandke maski ja mitte patsientidega suhelda.
