Emakakaela rasedus on väga haruldane. See on tõsine patoloogia, mis sageli põhjustab surma. Kahtlaste sümptomite, vooluse või enesetunde halvenemise avastamisel peab naine kiiresti pöörduma arsti poole.
Mis on emakakaela rasedus ja miks see on ohtlik?
Sa pead teadma
See patoloogia viitab ühele emakavälise raseduse vormile. Selle diagnoosiga loote muna on kinnitatud väljaspool emakaõõnde, nimelt selle emakakaela kanalisse. Ebanormaalse protsessi käigu sümptomiteks on enamasti erineva raskusastmega verejooks.
Günekoloogias jaguneb emakaväline rasedus (emakakaela vorm) järgmisteks tüüpideks:
- proksimaalne (kõhu-, munasarja- ja munajuhade);
- distaalne (emakakael ja emakakaela-isthmus).
Esimest tüüpi patoloogiat esineb palju sagedamini kui teist. Distaalne emakaväline rasedus on väga haruldane.
Selline diagnoos kujutab naisele suurt ohtu ja toob kaasa mitmeidpöördumatud protsessid, mis ohustavad tema elu. Tõsine sisemine verejooks ja mädane põletik on peamised probleemid, mis ebasoodsas olukorras võivad lõppeda surmaga.
Emakakaela rasedus: sümptomid
Kuna sel juhul on lootemuna kinnituskohal hoopis teine otstarve, siis decidua ei arene. Koorionivillid hakkavad kaela seintest läbi murdma, rebides selle veresooni. Selle tulemusena tekib tugev verejooks.
Emakakaela raseduse sümptomid sõltuvad munaraku implantatsiooni astmest ja praegusest rasedusajast. Selle patoloogia esimene märk on kerge verejooks pärast menstrua altsükli pikka hilinemist.
Emakakaela raseduse ajal valu ei ilmne. Verejooks võib olla erineva intensiivsusega – napp või tugev.
Raske on ette kujutada, millega kaasneb emakaväline rasedus naise jaoks. Algstaadiumis (6-8 nädalat) võib tekkida tugev verejooks. Sel juhul vajab naine kiiret haiglaravi.
Emakakaela maakitsuse rasedus
See on haruldane ja ebatavaline patoloogia. Seda iseloomustab loote muna kinnitumine väljaspool emakaõõnde, selle maakitsuse piirkonda (alumine sektsioon). See anomaalia viitab emakavälise raseduse distaalsele vormile.
Vagiina diagnoosimisel puuduvad kliinilised tunnused. Samuti ei tuvastata peamisi sümptomeid. Väga sage emakakaela kõhukinnisuse rasedusekslikult platsenta previaga.
Seda emakavälise raseduse vormi on raske kindlaks teha. Arst võib eeldada selle esinemist määrimisega, mis suureneb gestatsiooni vanuse kasvades.
Mida rasedustest näitab?
Sellise patoloogia esinemise korral võib esimene äratus olla määrimine, mis on tavapärasest palju kehvem. Seetõttu ei pruugi naine isegi kahtlustada, et ta on positsioonis. Kõige parem on pöörduda arsti poole, kes selgitab välja menstrua altsükli muutuste põhjuse või teha test ise.
Enamasti on tema tulemus positiivne. Testi triibud pole aga eredavärvilised, vaevu nähtavad. Madal koorionihormooni (hCG) tase veres, mille tuvastamine on raseduse tunnus, võib otseselt viidata patoloogia olemasolule.
Kui teil on menstruatsiooni ärajäämine, määrimine ja nõrg alt positiivne test, peab naine kiiresti arsti poole pöörduma. Günekoloog pöörab uuringu käigus kohe tähelepanu emaka suuruse ja rasedusaja lahknevusele. Kui on möödunud rohkem kui 4 nädalat, tuvastab arst kergesti patoloogilised moodustised emaka torudes.
Diagnoos
Emakavälise raseduse kahtluse korral määrab günekoloog hCG (hormooni) taseme määramiseks ultraheliprotseduuri ja vereanalüüsi. Väga sageli võib diagnostilise läbivaatuse käigus avastada muid patoloogiaid, nimelt:
- fibromüoom;
- raseduse katkemine;
- müoomemakas.
Emakavälise raseduse emakakaela vormi diagnoosimiseks tehakse täielik günekoloogiline läbivaatus. See paljastab:
- emakakaela sinisus;
- välise OS-i nihutamine küljele;
- loote munaraku kinnitumine emakakaela seintele, veritsus tekib palpatsioonil;
- emakakaela suurus on laienenud ja palju suurem kui tema keha.
Ultraheli annab kõige täpsemad ja usaldusväärsemad näitajad. Emakakaela kanali luumeniga tuvastatakse kohe kinnitunud loote muna.
Põhjused
Emakakaela rasedus võib kesta kuni 12 nädalat. Tavaliselt lõpeb see spontaanse raseduse katkemisega. Emakakaela rinnanäärme rasedus võib areneda 16-24 nädala jooksul. Väga harvadel juhtudel kestavad need distaalse tiinuse vormid kuni tähtpäeva lõpuni.
Nende patoloogiate peamised põhjused on:
- sagedased abordid;
- endometriit;
- raske sünnitus väliste ja sisemiste vigastustega;
- istmiline-emakakaela puudulikkus;
- günekoloogilise kuretaaži läbiviimine;
- ECO;
- emaka fibroidid.
Emakakaela raseduse peamine põhjus on endomeetriumi ebanormaalne seisund ja trofoblasti vähearenenud.
Ravi
Naise tervisele kujutab emakakaela rasedus endast väga suurt ohtu. Ravi viiakse läbi kohe. Naine paigutatakse haiglasse ja talle tehakse verejooksu kontrolli protseduur, kasutades pingultupe külgedele õmmeldud tamponaad.
Emakakaela piirkonda rakendatakse ringõmblus, mille kanalisse sisestatakse Foley kateeter. Tehakse sisemiste arterite ligeerimine ja emboliseerimine. Selliste manipulatsioonide abil on võimalik loote muna ekstraheerida. Võimalik on teha operatsioon ühe või kahe munajuha eemaldamiseks.
Emaka ebaõige kureteerimise või platsenta eraldamise katse võib põhjustada surmava tulemusega tugeva verejooksu. Sel juhul ei aita tamponaad ega õmblemine, kuna suured veresooned avatakse.
Harvadel juhtudel on ainsaks väljapääsuks emaka eemaldamine. See operatsioon viiakse läbi kiiremas korras, kui verd ei ole võimalik peatada või elundeid päästa, mis sageli põhjustab emakakaela rasedust. Ravi pärast sellist kirurgilist sekkumist on raske ja pikk.
Ennetamine
Ektoopilise raseduse vältimiseks peab naine hoolik alt jälgima oma tervist ja vältima soovimatut rasestumist.
Peamised ennetusmeetmed on:
- rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
- õigeaegne visiit günekoloogi juurde;
- abortide vältimine;
- günekoloogiliste vaevuste ravi;
- regulaarne menstruaalkalender;
- säästlike tingimuste järgimine taastumisperioodi jooksul pärast mis tahes günekoloogilist operatsiooni (et vältida tüsistusi).
Esimene asi, mida naine peaks positiivse rasedustesti korral tegema, on külastada arsti ja registreeruda. Kogenud günekoloog suudab tuvastada mis tahes patoloogia varajases staadiumis ja aidata vältida kohutavaid tagajärgi.
Rehab
Emakakaela rasedus on väga ebatavaline ja ettearvamatu patoloogia. Tavaliselt katkeb see rasedusperioodi esimesel poolel. Tõsine probleem on keeruline diagnoos, mis viib emaka torude rebenemiseni ja surmava verejooksuni.
Emakavälise raseduse katkemine on naise jaoks tohutu stress. Siiski ärge heitke meelt. On vaja teha kõik endast oleneva, et läbida edukas ravi, taastumisperiood ja valmistuda teiseks soodsaks raseduseks.
Naine kogeb pärast emaka eemaldamise operatsiooni tõsist depressiooni. See on ette nähtud, kui on olnud emakakaela emakaväline rasedus. Pärast operatsiooni vajab patsient psühholoogilist abi, kuna sellist kaotust on väga raske üksinda üle elada.
On võimalus
Rasestumine on võimalik, kui naisel on isegi mõlemad munajuhad eemaldatud. Sel juhul tehakse IVF. Kindlasti teavitage patsienti sellest võimalusest pärast operatsiooni.
Kui üks toru eemaldatakse, on teise emakavälise raseduse oht väga suur. Naine peab läbima pika taastumisperioodi, kasutama mõnda aega rasestumisvastaseid vahendeid.
Raseduse planeerimise ja selle kulgemise ajalon vaja järgida arsti soovitusi, kuulata tema nõuandeid. Kui naine on läbinud operatsiooni, peaks ta rangelt järgima voodirežiimi, mitte tõstma raskusi ja sööma hästi.
Hoolige oma tervise eest, elage aktiivset elu, olge õnnelikud ja siis sünnib teil tugev terve laps!
