Kui inimene köhib röga koos verega välja, võib see viidata bronhide või kopsukoe kahjustusele. Tavaliselt ei tohiks verd olla. Kui hemoptüüs häirib teid pikka aega, peate nägema arsti. Põhjuseks võib olla tuberkuloosi infektsioon või kasvajate esinemine. Neid sümptomeid täheldatakse peamiselt täiskasvanutel. Niisiis, uurime välja, millised on verega röga peamised põhjused ja milline peaks olema ravi taktika.
Selle sümptomaatika põhjused
Vere ilmumine köhimisel on hingamisteede haiguste all kannatavate patsientide seas sugugi haruldane sümptom. On mitmeid järgmisi hemoptüüsi liike:
- Heemptüüsi tõeline vorm.
- Väike kopsuvorm.
- Keskmine kopsu hemoptüüs.
- Rikkalik hemoptüüs.
Rögasvõib esineda veriste triipude jälgi. Samuti võib tekkida kopsuverejooks. Vere triipudega röga põhjused on väga mitmekesised. Arstid jälgivad hemoptüüsi järgmiste kopsuhaiguste korral:
- Tsentraalse kopsuvähi esinemine.
- Tuberkuloosi areng.
- Pneumoonia ilmnemine patsientidel.
- Kopsuinfarkti ilmnemine.
- Röga koos verega bronhiidi korral on tavaline.
- Abstsessi teke.
- Parasiithaiguse esinemine.
- Avatud ja suletud kopsukahjustuse ilmnemine.
- Silikoosi areng.
- Hemosideroosi areng.
Mõnikord tekib röga koos verega teatud bronhide haiguste korral. Sellesse kategooriasse kuuluvad bronhektaasid koos ägeda bronhiidiga. Teised tõenäolised vere köhimise põhjused on tsüstiline fibroos koos mitraalklapi stenoosiga, süsteemne erütematoosluupus, leukeemia, hemofiilia, sarkoidoos ja endometrioos. Veri siseneb röga tavaliselt kurgust, mõnikord ka suust. Selle olukorra põhjuseks võivad olla igemete veritsemine või keeletrauma.
Pärast meditsiinilisi manipuleerimisi
Mida see võiks tähendada? Mõnikord on vere köhimine võimalik pärast meditsiiniliste protseduuride läbiviimist, näiteks pärast bronhoskoopiat, biopsiat, kirurgilisi sekkumisi jne. Mitte alati ei viita vereribade tuvastamine rögas mis tahes haigusele. Põhjus võib olla väikeste anumate rebend. Sellisedvõib-olla tugeva köhaga. Teatud ravimite, näiteks antikoagulantide, kasutamise tõttu võib tekkida verine röga.
Selle sümptomi ilmnemine tuberkuloosi korral
Verega röga on sageli tuberkuloosi aktiivse faasi sümptom. See patoloogia on üks kõige raskemini ravitavaid kopsude nakkushaigusi. Kahjuks kasvab tuberkuloosihaigete arv iga aastaga. Sellesse raskesse haigusesse sureb igal aastal üle nelja miljoni inimese. Patoloogia tekitajad on mükobakterid, mis on rakusisesed mikroorganismid, mis on väga vastupidavad keskkonnateguritele ja lisaks paljudele antibakteriaalsetele ravimitele.
Umbes kaks miljardit inimest üle maailma on nende mükobakteritega nakatunud. Immuunsuse tõhususe korral haigust reeglina ei esine. Tuberkuloosi tekke soodustavaks teguriks on suitsetamine koos hüpotermia, stressi, alkoholismi, suhkurtõve esinemisega ning lisaks võivad põhjuseks olla kroonilised südamepatoloogiad koos hüpovitaminoosiga ja HIV-nakkuse esinemine. Tuberkuloosiga kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:
- Verise röga väljanägemine.
- Kehatemperatuuri kerge tõus.
- Nohu ilmnemine.
- Viliseva hingamise ilmnemine kopsudes.
- Lümfisõlmede turse.
- Öine higistamine.
- Nõrkuse ja apaatia areng.
Kui tuberkuloos juhtubveretriibuline röga. See võib olla ka mädane. Sageli juhtub see hommikul. Selle diagnoosiga hemoptüüs toimub juba patoloogia hilisemates staadiumides. Vere lisandite sagedane eritumine võib põhjustada aneemiat. Nakkushaigus on muu hulgas ka tuberkuloos. Seda saab edasi kanda isegi tavaliste õhus olevate tilkade kaudu.
Mis veel võib hommikul verist röga põhjustada?
Ussidega nakatumine hemoptüüsi põhjuseks
Juhul, kui inimesel on kehas helminte, on tõenäoline, et sellist röga täheldatakse. Helminte on palju erinevaid. Nad on võimelised elama peaaegu kõigis elundites, olgu see siis maks, sapipõis, aju või kopsud. Seetõttu köhitakse sageli verist röga välja inimestel, kellel on järgmised parasiitidega seotud haigused:
- Paragonimiaasi areng.
- strongüloidiaasi olemasolu.
- Ehhinokokoosi ilmnemine.
- Konksussi olemasolu.
- Trihhinoosi esinemine.
- Askariaasi ilmnemine.
Ascarisega nakatumise viisid
Askariidid võivad elada soolestiku luumenis ja ebasoodsate tegurite ilmnemisel rändavad nad läbi kopsude, põhjustades selle organi vigastusi. Inimeste nakatumine parasiitidega toimub suu kaudu, kui tarbitakse halvasti pestud toiduaineid või kasutatakse saastunud vett. Samuti võite nakatuda kokkupuutel naha kaudu. Helmintiaaside esinemise korral on köha sageli kuiv. Parasiitide täiendavad sümptomidinfektsioonid võivad olla kaalulangus koos iivelduse, kõhuvalu, vilistava hingamisega kopsudes, peavalude ja oksendamisega. Sageli juhtub, et köha teeb patsientidele murelikuks hommikuti.
Kopsupõletiku korral on röga ja verd.
Kopsupõletik
Kopsupõletiku korral võib köhimisel eralduda verd. See esineb peamiselt siis, kui haiguse põhjustajaks on staphylococcus aureus, legionella või pseudomonas. Pneumoonia on kopsukoe äge põletik. Enamikul juhtudel on see haigus nakkav. Selle levimus elanikkonna hulgas on 15 juhtu saja tuhande inimese kohta. Lapsed kannatavad sageli selle patoloogia all. Pneumoonia on selle tüsistuste jaoks väga ohtlik. Sageli põhjustab see patsiendi surma. Vere ilmumine röga on tüüpiline lobaarkopsupõletikule.
Kopsupõletiku peamised sümptomid
Selle põletikuvormi peamine sümptom on köha koos kõrge palaviku, nõrkuse, õhupuuduse ja valuga rinnus. Esialgu on köha kuiv, seejärel muutub see produktiivsemaks. Sel juhul eritub röga koos verega. Kopsupõletikuga on tal telliskivivärv. Sellise haiguse sümptomid häirivad inimest tavaliselt umbes kaks nädalat. Kopsupõletiku taustal on valusas protsessis kaasatud kopsu segment või selle sagar. Üsna sageli võib tekkida täielik põletik. Kopsupõletik põhjustab tüsistusi abstsessi, kopsu gangreeni, hingamispuudulikkuse, endokardiidi või müokardiidi kujul.
Rögaanalüüs onväga oluline diagnoosi tegemiseks. Kui toimub nakkusprotsess, leitakse rögas teatud baktereid. Tuberkuloosi kahtluse korral tehakse mantoux’ test.
Verise röga ilmnemine vähi korral
Hemoptüüs on üks kopsuvähi tunnuseid. See on kõige ohtlikum patoloogia. Nagu kõik teised pahaloomulised kasvajad, läbib kopsuvähk mitu etappi. Teraapia efektiivsus sõltub suuresti patoloogia õigeaegsest diagnoosimisest. Kopsuvähi teket soodustavad tegurid on järgmised:
- Suitsetamise kuritarvitamine. Pole vahet, kas see on passiivne või aktiivne.
- Koormatud pärilikkuse olemasolu.
- Kopsukudede ja bronhide krooniliste patoloogiate esinemine.
- Endokriinsete häirete ilmnemine.
- Kahjulike töötingimuste olemasolu, näiteks kokkupuude asbestiga, samuti tolmu sissehingamine.
- Koosmõju kahjulike kemikaalidega, nagu raskmetallide soolad või arseen.
- Töö söekaevanduses või kummitehases.
Pean ütlema, et kopsuvähki esineb meeste seas palju sagedamini. Samuti on oluline õhusaaste. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Köha välimus.
- Kaalulangus.
- Suurenenud higistamine.
- Nõrkuse või õhupuuduse ilmnemine.
Röga verega ilmatemperatuure vähi taustal täheldatakse väga sageli. Sel juhul segatakse veri rögaga. Mõnikord võib välja tulla vahune veri. Kui veri on värske, on see punane ja hüübinud vabaneb tumedate trombide kujul. Samal ajal võib rögas tuvastada lima. Selliste patsientide köha on äärmiselt valulik ja pealegi kähe. Haiguse progresseerumisel sümptomid suurenevad. Sageli võib hemoptüüsi kombineerida õhupuudusega. Perifeerse vähi arengu taustal sümptomid puuduvad.
Järgmiseks mõelge, milliseid diagnostilisi meetmeid võetakse diagnoosi kindlakstegemiseks verega röga esinemise korral.
Diagnostikameetmete läbiviimine
Ravi viiakse läbi alles pärast hemoptüüsi algpõhjuse kindlakstegemist. Sel juhul hõlmab diagnostika järgmisi protseduure:
- Üksikasjaliku patsiendiintervjuu läbiviimine.
- Vere ja uriini üldanalüüsi uurimine.
- Suu ja kõri hoolikas uurimine.
- Gastroskoopia.
- Kopsuröntgeni tegemine.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia tegemine.
- Bronhoskoopia tegemine.
- Röga mikroskoopiline uurimine bakterite esinemise suhtes.
- Elektrokardiogrammi tegemine.
- Kopsude kuulamine.
- Tehke temperatuuri, pulsi ja rõhu mõõtmisi.
Sellised uuringud võimaldavad tuvastadapatsiendi infektsioon. Mõnikord uurivad nad isegi patsiendi higi. Seda tehakse, kui kahtlustatakse tsüstilise fibroosi olemasolu. Juhul, kui paralleelselt hemoptüüsiga täheldatakse aeg-aj alt ka ninast verist eritist, tuleks teha verepatoloogia diagnoos.
Mis on verise röga ravi?
Nende patoloogiate ravitaktika
Ravi verise röga olemasolu korral sõltub otseselt põhihaigusest. Juhul, kui ägeda bronhiidi korral avastatakse rögas veretriipe, hõlmab ravi ennekõike puhkuse säilitamist, rohke vee joomist ja mukolüütikumide kasutamist. Patsientidele määratakse ka rögalahtistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Röga vedeldajad
Röga vedeldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Lazolvan koos bromheksiini ja ambrobenega. Valu rinnus korral tehke soojad kompressid. Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt. Bronhide obstruktsiooni korral määratakse patsientidele bronhodilataatorid. Viirusliku infektsiooniga bronhiidi taustal määratakse viirusevastased ravimid Remantadiini ja Interferooni kujul.
