Kui küsida tavainimeselt, mis on tema arvates kõige kummalisem ja salapärasem elund, põrn – siis saab mõtliku vastuse. Enamik inimesi, kes ei ole meditsiiniga seotud, ei oska sõnastada, miks seda ikkagi vaja on. Kahtluste hajutamiseks ja selle, loomulikult olulise organi funktsioonide väljaselgitamiseks otsustasime teha lühikese ekskursiooni keha anatoomiasse ja füsioloogiasse.
Ehitis
Inimese põrn on paaritu elund, mis koosneb tihedast sidekoekapslist hoidvast viljalihast. Kapsli seintest ulatuvad sügavale elundisse kiud (trabekulid), mis tugevdavad pehmet parenhüümi. Histoloogiliselt eristatakse selle elundi kahte kihti või tsooni: punast ja valget.
Elundi põhiosa on punane viljaliha. Sellest sõltub põrna funktsioon organismis. Ja kui täpne olla, siis nii väikese inimkeha tüki jaoks on palju ülesandeid: alates vererakkude küpsemisest kuni võõrosakeste kõrvaldamiseni.
Tselluloosi valge osa on selle värvi tõttu suure lümfotsüütide sisalduse tõttu. Tegelikult on see peamine suundparenhüümi selle osa tegevus seisneb immuunsuse säilitamises.
Punase ja valge aine piiril on marginaalne või marginaalne tsoon, mis vastutab inimkehast võõrbakterite arvutamise ja elimineerimise eest.
Täiskasvanu põrna pikkus ulatub kuueteistkümne sentimeetrini, kuue sentimeetrini ja kahe ja poole paksuseni. Sellel on lapiku ovaali kuju.
Asukoht (topograafia)
Kui võtame lülisamba suunanäitajaks, siis jäävad põrna piirid üheksandast kuni üheteistkümnenda ribini. Selle kohal on diafragma, ees on mao ja kõhunäärme tagasein, küljel on jämesool ning taga on vasak neer ja neerupealised. Kõhukelme (õhuke sidekoe leht), põrn on täielikult kaetud, kuid veresoonte sisenemis- ja väljumiskohas elundist (väravaala), kui kõhukelmest on väike ala vaba.
Verevarustus ja innervatsioon
Põrna struktuur oleks puudulik, mainimata selliseid olulisi anatoomilisi tunnuseid nagu veresooned ja närvid, mis seda elundit toidavad. Perifeerset närvisüsteemi esindavad selles piirkonnas vagusnärvi harud (vegetatiivne osa) - see vastutab elundi funktsioonide täitmise eest ja põrnapõimikust (sümpaatiline osa) ulatuvad kiud, mis edastavad valu, propriotseptiivsed ja muud impulsid.
Inimese põrna varustatakse verega kõhuaordist väljuvate arterite kaudu. Need omakorda jagunevad põrnaksoksad ja need - segmentaalsetel arteritel. Siis toimub veel üks hargnemine trabeekulite tasemel ja väikeste pulbiarterite moodustumine.
Põrnast naaseb veri portaalveeni süsteemi. See on ühendatud otse maksa kaldega.
Embrüogenees
Neljandal või viiendal nädalal pärast viljastumist, kui embrüo on piklik toru, mis koosneb mitmest koelehest, asetatakse põrna idu. Kuid juba üheteistkümnendal emakasisese elunädalal omandab elund oma tavapärase kuju, selles toimuvad tulevase lümfoidkoe rakkude akumulatsiooniprotsessid.
Põrna suurus ja ka selle funktsioonid pärast lapse sündi muutuvad ajas. Alles pärast noorukiea saamist moodustub see lõplikult.
Funktsioonid
Ei saa öelda, et igaüks meist oleks mõelnud küsimusele: "Mis on põrna ülesanne kehas?" Ja isegi kui selline mõte pähe tuli, on selle organi tööd väga raske seletada inimesele, kellel pole spetsiifilisi teadmisi.
Esiteks on see valgete vereliblede allikas. Just siin läbivad nad diferentseerumisetapid, küpsevad ja sisenevad veresoonte voodisse. Põrna teine funktsioon kehas on immuunfunktsioon. See sünteesib antikehi mis tahes verre sisenevate võõrainete vastu. Kolmas, mitte vähem oluline osa selle keha tööst on vanade vererakkude hävitamine ja kaudselt sapi moodustumine. Lisaks sellele põrna funktsioonile kehason osa ainevahetusprotsessidest ja raua sünteesist.
Väärib märkimist, millist rolli see organ vere ümberjaotusprotsessides mängib. Peaaegu kolmandik kõigist trombotsüütidest (vereplaadid) hoitakse põrnas kuni hetkeni, mil organism neid vajab. Põrna teine funktsioon puudutab lapse emakasisese arengu perioodi. Kui luuüdi pole veel moodustunud, liiguvad erütrotsüüdid ja leukotsüüdid läbi embrüo veresoontes just tänu sellele.
Põrna funktsioonid kehas jäävad tänapäeva arstidele saladuseks. Mõnda neist saab uurida, kuid palju jääb saladuseks. Ametlik teadus ei anna kindlaid vastuseid.
Põrna häired
Kummalisel kombel sai see organ koos salapäraga haavatavaks ka erinevate patoloogiliste protsesside suhtes. Reeglina on need sekundaarsed haigused, mis on põhjustatud juba olemasolevatest terviseprobleemidest, nagu vereloome, immuunvastuse ja kasvajate häired. Põrna esmane kahjustus on äärmiselt harv juhtum.
Südameatakk
Põrna põhifunktsioon kehas on vereloome, seega on selle parenhüümi läbi imbunud tohutu hulk veresooni. See asjaolu, mis tavaolukorras elundi talitlusele positiivselt mõjub, võib saada ka haiguse põhjuseks. Kui osa põrnast jääb mingil põhjusel verevarustuseta, areneb selle südameatakk. Väikese ala isheemiatõbi ei pruugi põhjustada ebamugavust, kuid kui kahjustatud on oluline osa elundist, siis tunneb inimene tõmbavat valu. Ta onkiirgab alaseljale ja suureneb koos inspiratsiooniga.
Väändunud jalg
Nagu ka teistel parenhüümiorganitel, on ka põrnal vars, mis koosneb arterist, kahest veenist ja närvist. Nad toetavad piisavat toitumist ja funktsiooni. Mõnikord on vigastuste või järsu kaalukaotuse korral jalad väänatud. See on eluohtlik seisund. Verevarustuse puudumise tõttu võib tekkida nekroos, lagunevast koest eraldub inimorganismi mürgitavaid toksiine. Selle seisundi valu on tugev, pistoda meenutav, kuni teadvusekaotuseni.
Abstsess
See on parenhüümi organi ülejäänud koest eraldatud põletikukolle. Tekib primaarse või sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tõttu. Esialgu ei pruugi see kuidagi avalduda, kuid aja jooksul põhjustab kehas kuhjuvate toksiinide hulk palaviku, iivelduse ja oksendamise teket. Ja siis tuleb valu. See levib vasakust hüpohondriumist samasse rindkere ossa ja õlale. Ultraheli ja röntgenikiirte abil saate määrata patoloogilise protsessi asukoha.
Lõhe
Põrna rebendid on kahte tüüpi: kapsli- ja subkapsulaarsed. Esimest saab kohe tuvastada nii valusümptomi kui ka inimesele iseloomuliku välimuse, aga ka vigastuse asjaolude järgi. Tavaliselt on see õnnetus, kaklus või kõrgelt kukkumine. Subkapsulaarne rebend ei ole koheselt märgatav ja tekitab vale heaolutunde. Kui vahe on väike ja verejooks organi sees peatus kiiresti, siis arstiabi inimesele poleläheb vaja. See põrna piirkond asendatakse sidekoega. Kuid pikaajalise tugeva verejooksu korral koguneb vedelik kapsli alla, venitab seda ja viib paratamatult sidekoe rebenemiseni. Nakatunud veri satub kõhuõõnde, põhjustades peritoniiti ja kõhusisest verejooksu. Valu on intensiivne, terav, vasakul pool kõhupiirkonnas, kiirgub abaluu.
Tsüst
Tihti kaebavad inimesed pideva, tõmbava tuima valu üle vasakpoolses hüpohondriumis. See võib levida ka makku, põhjustades söömisel ebamugavust. Ja lööbe ja sügeluse lisandumine põrna projektsiooni piirkonnas julgustab inimesi arsti juurde minema. Tsüst on diagnostiline leid, mis tuvastatakse kõhuõõne organite ultraheliuuringu käigus.
Kasvajad
Healoomuline
Põrna jaoks piisav alt haruldane. Need võivad olla hemangioomid, lümfoomid, endotelioomid või fibroomid. Need ei põhjusta valu, ei mõjuta elundi tööd. Kuid kui healoomuline kasvaja on mingil põhjusel nii palju suurenenud, et hakkas kapslit venima, võivad ilmneda nürid pidevad valud, nagu tsüsti puhul. Sel juhul on parem pöörduda probleemi kiire lahendamise poole, ootamata elundi rebenemist.
Pahaloomuline
Need võivad olla primaarsed, kui kasvaja paikneb otse põrnas, või sekundaarsed, metastaatilised. Peamiselt arenevad reeglina sarkoomid. Rikkalikult veresoontestunud põrn on neile suurepärane substraat. Valu ei pruugi ilmneda mitu aastat, kunikasvaja kasvab, kuid kui see saavutab kriitilise suuruse, peaks tervisliku seisundi järsk halvenemine viitama onkoloogiale. Lisaks ebamugavustundele kaasneb ka kaalulangus, isutus ja iiveldus.
Splenomegaalia
See on põrna suuruse suurenemine süsteemsete põletikuliste või autoimmuunhaiguste kompensatsioonireaktsiooni tagajärjel, samuti vereloomeorganite kahjustus. See esineb sagedamini eelkooliealiste ja algkooliealiste laste seas. Täiskasvanutel on see seisund äärmiselt haruldane. Valul on pidev tõmbav iseloom, kuid pärast põhjuse kõrvaldamist taastub kõik normaalseks.
Võib-olla ei tea tänapäeval kõik, mis organ on põrn, kus see asub ja kuidas see valutab. Aga kohaliku perearsti või kitsama spetsialisti ülesanne on kahjustuste tuvastamiseks korrektne anamnees koguda, sõltumata patsiendi teadmistest inimese anatoomiast. Sageli on selle organi haigused maskeeritud kõhu-, südame- ja lihasvaludeks, mis raskendab diagnoosimist.
Põrna struktuur võimaldab sellel olla kulunud vererakkude koguja ja samal ajal ka immuunüksuste häll. Need on ainulaadsed võimed, mida ükski teine organ ei suuda kompenseerida. Põrna rolli alahindavad tavalised inimesed sageli, kuid põhjaliku analüüsi läbiviimisel võite üllatuda, kui palju sõltub selle heaolust. Hoolitse oma tervise eest! Parem on elada kogu elu ja mitte teada, mis valu vasakpoolses hüpohondriumis on.
Miskas põrn? Kus see asub ja kuidas see valutab? Selliseid küsimusi esitavad õnnelikud inimesed, kelle keha töötab nagu kellavärk.
