Atoopiline dermatiit on krooniline retsidiveeruv haigus, mis on põhjendatud allergilise tekkega. Varem tunti seda Besnieri prurigo nime all, nüüd kasutatakse sageli teist nimetust: tavaline, levinud või difuusne neurodermatiit. Atoopilise dermatiidi sümptomid sõltuvad haiguse kulgemisest, selle avaldumise iseärasustest erinevatel vanuseperioodidel, mis tinglikult jagunevad imikute, laste ja täiskasvanute sümptomiteks.
Sagedamini avaldub haigus lapsepõlves, täiskasvanutel ägenemiste kujul. Atoopilise dermatiidi kõige iseloomulikumad sümptomid on pseudoallergia tunnuste kompleks, atoopia, vegetatiivsed häired, sügelus, eksudatiivne lihhenoid (sarnane lichen planusele), ekseemsed nahalööbed.
Lastel väljendub haigus löövetena näol, sagedamini põskede ja otsmiku nahal, kaelal, kätel, võibmuutused ilmnevad küünarvarte sirutajakõõluse pinnal, sääreosas, tuhara ja torso nahal. Paisuvad punased laigud võivad kalduda moodustama tahkeid kahjustusi, mis kriimustuste tõttu kooruvad.
Haigus võib täiskasvanueas püsida, see kas taandub või kordub. Seejärel kaob see järk-järgult, kuid nahk jääb kalduvuseks sügelusele, erinevatele põletikulistele reaktsioonidele vastusena erinevatele eksogeensetele stiimulitele. Tundlikkus õietolmu, majapidamis-, bakteriaalsete ja epidermise allergeenide suhtes põhjustab täiskasvanutel tõenäolisem alt atoopilist dermatiiti.
Selle sümptomid väljenduvad naha lihhenisatsioonikoldetena, mis paiknevad kehavoltides, kaelal, otsmikul, silmade läheduses. Eakatel inimestel avaldub dermatiit tavaliselt ketendavate, papulaarsete eksudatiivsete naastudena. Neid iseloomustab vähem iseloomulik lokaliseerimine, mis sageli avaldub käte kroonilise ekseemi kujul. Kuid mõnikord võivad lööbed muuta nende iseloomu, muutuda üldistatuks. See selgitab atoopilist dermatiiti iseloomustavate märkide erineva väljenduse tunnuseid. Fotosümptomid on kogu nende mitmekesisuses näidatud nahahaiguste atlastes. Mõnda neist saab näha selles artiklis. Seega on eakatel inimestel sagedaseks sümptomiks prurigo-sarnased papulid, nahk muutub kuivaks ja mõnevõrra erütematoosseks.
Kaasaegses meditsiinis nimetatakse atoopilist dermatiiti pärilikuks allergiaks, mis esineb üsna paljudel ainetel. Haiguse peamised põhjuslikud tegurid on geneetiline eelsoodumus, nõrgenenud immunoloogilised mehhanismid, stress, hüpotermia, kokkupuude allergeenidega, keskkonnatingimused. Haigus on mitmeastmeline protsess. Atoopilise dermatiidi sümptomitega, sõltumata vanusefaasist, kaasneb alati sügelus. See on kõige püsivam ja selgelt väljendunud sümptom, mille alusel tekivad sageli paljud nahalööbed. Sügelusest tingitud naha pikaajaline kriimustamine viib lihheniseerumiseni ja muutub sekundaarse infektsiooni põhjuseks. Sügelus on mõnikord nii tugev, et patsient ei tunne valu. Vesiikulite avanemisel tekivad nutvad haavad ja marrastused ning tekivad koorikud.
Atoopilise dermatiidi sümptomid on talvel sageli eriti ägedad. Naha kuivus sel ajal suureneb oluliselt ja muutub ihtüootiliseks, alumiste silmalaugude juures tekivad Denise jooned, suurenevad lümfisõlmed, sügelus võib muutuda nii tugevaks, et põhjustab psühho-emotsionaalseid häireid. Üldiselt on dermatiidi ilmingud üsna erinevad ja sõltuvad patsiendi vanusekategooriast, haiguse käigust ja raskusastmest, keskkonnaseisundist ja paljudest teistest.
Haiguse raviskeemi määrab arst individuaalselt ja see hõlmab antihistamiine, põletikuvastaseid ja muid ravimeid. Kõikidel ravietappidel on ette nähtud haigust provotseerivate tegurite välistamine, patsiendil soovitatakse järgida hügieeni ja dieeti.
