Artiklis käsitleme kubeme sidemete väljaväänamise ravi.
See patoloogia on nende sidekoe kiudude terviklikkuse rikkumine, mis hoiavad reielihaseid luustiku alumiste osadega. Tänu sellisele lihaselisele raamile saab inimene kõndida, liikumissuunda muuta.
Lisaks sisaldab see piirkond närvilõpmeid ja veresooni. Seetõttu tuleb sellist patoloogilist seisundit nagu kubeme nikastus kohe ravida. Kui seda ei tehta, kuid lihased on uuesti vigastatud, tekib valusündroom isegi väiksemate koormuste korral. Kudedes algab düstroofsete muutuste areng, ilmneb lonkatus, mida on tulevikus üsna raske kõrvaldada ja mõnikord jääb see nähtus inimesele kogu eluks. See on aga võimalik ainult äärmiselt harvadel juhtudel. Kubemesidemete venitus on ravitavõnnestus.
Selle patoloogia arenemise põhjused
Sarnase lokaliseerimisega nikastused tekivad kõige sagedamini sportlastel. Kuigi seda nähtust leidub sageli igapäevaelus, eriti füüsilise töö tegemisel. Riskirühma kuuluvad passiivse eluviisiga inimesed.
Peamiste tegurite loetelu, mis võivad põhjustada kubeme nikastuste teket (ICD-10 – T14.3), sisaldab:
- kõrgust kukkumine;
- liigutuste kiire sooritamine (sel juhul pingutavad need üle ja venitavad kubeme sidemeid lõpuni);
- järsud pöörded ühel jalal;
- lümfadeniit (põletikuline protsess kubemepiirkonna lümfisõlmedes);
- sidekoe haigused, mis põhjustavad selle füsioloogilise terviklikkuse rikkumist;
- liigne füüsiline aktiivsus (sel juhul toimub kõhukelme lihaste tugev kokkutõmbumine, venitades kubeme sidemeid);
- nõrk sidemete aparaat;
- puusaliigese patoloogia: artriit, osteoartriit, infektsioon või põletik liigeses;
- pärilik kalduvus nihestustele ja nikastustele.
See ei ole täielik loetelu teguritest, mis võivad põhjustada kubeme nikastust. Need põhjused on aga kõige levinumad. Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta, võib tekkida song.
Kubeme nikastuste sümptomid meestel ja naistel
Kubemepiirkonna sidemete venitamine ei saa jääda märkamatuks. Saabtõsta esile järgmised selle patoloogilise seisundi sümptomid:
- väljendav krigistamine või pragunemine vigastuse ajal;
- hele valu sündroom, mis võib olla erineva iseloomuga (tõmbav, valutav, terav valu), kuid see on lokaalne ega levi teistesse kehaosadesse;
- turse ja turse sidemete vigastuskohas;
- veresoonte rebenemise tagajärjel võib tekkida hematoom;
- pingutuse ilmnemine kubeme piirkonnas teatud aja möödudes pärast venitamist;
- kohaliku hüpertermia nähtus kahjustatud piirkonnas, kuna siin areneb põletikuline protsess.
Muud kubeme sidemete nikastuse sümptomid
Võivad esineda ka muud sümptomid: suured verevalumid, suurenenud turse, piiratud liikuvus.
Naiste ja meeste kubeme sidemete nikastuste sümptomid on mõnevõrra erinevad. Meestel võib selle kategooria lihaste venitamisel valu anda suguelunditele, kõige sagedamini munanditele. Naistel paikneb valusündroom kõhukelmes ja võib kiirguda pärakusse.
Kubeme nikastusaste
Selle lokaliseerimise nikastused on mitme raskusastmega:
- Esimene aste, mida iseloomustavad kerged sidemete kahjustused, kerge ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas, motoorse funktsiooni piirangute puudumine.
- Teine aste, mida iseloomustab kerge valulikkusja väike liikumispiirang, samas võib esineda kerget turset ja naha sinist värvi.
- Kolmas aste, mille puhul on liikumisel ja puhkeolekus tugev valu. Samuti võivad tekkida lihasspasmid, tursed ja verevalumid.
Naiste ja meeste kubeme nikastuste sümptomid ei tohiks jääda märkamatuks.
Diagnostilised meetmed
Enne raviprotseduuride jätkamist sellise patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks on vaja läbida diagnostiline uuring, mille käigus spetsialistid määravad kindlaks kahjustuse tüübi ja astme, selle vormi ning tuvastavad kaasnevate tüsistuste esinemise. Kubemesidemete nikastuse raviks on vaja pöörduda traumatoloogi poole.
Esmaabi nikastuste korral
Selle kubeme sidemete patoloogiaga tuleks osutada esmaabi:
- Tehke kahjustatud alale külm kompress – see vähendab turse raskust, väldib tüsistusi ja vähendab valu. Sel juhul peab patsient heitma pikali ja asetada rull istmiku alla.
- Kinnitage alajäse, muutke see liikumatuks. Selleks on soovitatav kasutada tihedat sidet, kasutades elastset sidet.
- Sääre koormuse vähendamiseks on soovitatav kasutada ka spetsiaalseid ortopeedilisi vahendeid: kepp või kark.
Õigeaegne arstiabi nikastuste korralkubeme piirkonnas vähendab tüsistuste tõenäosust ja kiirendab paranemisprotsessi. Edaspidi on vaja läbi viia vastav ravi, mille määrab arst.
Diagnoos sisaldab:
- Röntgenikiirgus, mis on vajalik ainult vigastuste või luumurdude korral.
- MRI või CT - tehnikad, mis võimaldavad näha kahjustatud koe struktuuri kihtidena ja määrata teraapia tüübi, määrata patoloogilise protsessi edasise arengu.
- Ultraheli, mis võimaldab näha kaasnevaid lihaste või sidemete kahjustuste patoloogiaid.
Kubeme nikastuste ravi
Pärast diagnoosi panemist tuleb alustada ravimteraapiat. Kerge või mõõduka raskusastmega kubeme sidemete venitamine on meditsiiniliste ja füsioterapeutiliste meetoditega kergesti peatatav. Ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- valuvaigistid, mis aitavad valu kiiresti leevendada;
- põletikuvastased mittesteroidsed ravimid, mis kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid (pillid, soojendava toimega salvid);
- põletikuvastased hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse kõige raskemates olukordades, kui teised ravimid ei anna oodatud toimet;
Kubeme sidemete nikastuse ravi (ICD-10 – T14.3 puhul) tuleb läbi viia jäseme absoluutse puhkeoleku taustal. Sel juhul on selle perioodi kestus vähem alt nädal. Iga paari tunni järel kahjustatud alaljää peale pannakse. Sel ajal on patsiendil soovitatav kanda sidemeid, ortoose. Sportlased peavad mõnda aega treenimisest hoiduma.
Füsioterapeutiline ravi võib anda väga positiivse tulemuse, mis aitab kaasa kahjustatud kubeme sidemete järkjärgulisele taastumisele mitte ainult venitamisel, vaid ka siis, kui patsiendil avastatakse rebend või nihestus. Igal juhul peab patsient olema pidev alt arsti järelevalve all, mis vähendab negatiivsete tagajärgede tõenäosust.
Kubeme nikastuste ravi peaks olema kõikehõlmav.
Taastamisprotsess
Patsiendi seisundi normaliseerumisel on vaja alustada terapeutilise taastusravi harjutustega, mis kiirendavad taastusravi ja taastavad puusaliigese liikuvuse. Kõiki spetsiaalseid harjutusi tuleks siiski teha ülima ettevaatusega, sest iga hooletu liigutus võib põhjustada valu ja raskendada paranemisprotsessi.
Selliseid harjutusi saate teha mitte ainult spetsiaalsetes asutustes, vaid ka kodus. Kui seda tehakse kodus, soovitatakse patsiendil rangelt järgida kõiki arstide soovitusi. Taastumisperiood kestab erinevaid aegu, mis sõltub otseselt kubeme nikastuse keerukusastmest.
Selle patoloogia ennetamine
Siiski saab ära hoida kubeme sidemete kahjustusi. Selle jaoks mõnedennetavad reeglid:
- enne füüsilise tegevusega tegelemist tuleks kindlasti teha soojendus;
- pead aktiivselt elama - sõida rattaga, kõnni sagedamini;
- enamik kubeme nikastusi esineb meestel nende väiksema painduvuse tõttu kui naistel, seega peavad mehed treenimisel olema ettevaatlikud;
- järgige õiget toitumist, et keha saaks kätte vajalikud süsivesikud.
Nihestus kubemes. Reeglina kaasneb sellega kiudude mikromurd. Samal ajal kogeb inimene üsna tugevat valu ja mõnikord kaotab ta liikumisvõime. Sellise seisundi esinemist on soovitav vältida, kuid kui see ei olnud võimalik, peaks selle ravi olema õige ja õigeaegne.
Katlesime, mida teha väljaväänatud kubeme korral.
