Igaüks koges vähem alt korra elus seda ebameeldivat tunnet, kui arst ütleb, et süstimine on hädavajalik. Peate valmistama süstekoha ette ja hambaid kokku surudes kannatama, kuni õde protseduuri lõpetab. Jah, protseduur on ebameeldiv, kuid enamikul juhtudel on see elutähtis. Alati ei lähe nii, nagu tahaks. Mõnikord võivad tekkida tüsistused, näiteks süstimisjärgne abstsess.
Haiguse arengu põhjused
Mis on tüsistuse põhjus ja kas seda saab vältida? Kuna süstimine on tungimine läbi inimese loomulike barjääride, võib see, nagu iga muu sekkumine pehmetesse kudedesse, põhjustada tuhara abstsessi. Kõige tavalisem põhjus on steriilsusstandardite mittejärgimine:
- Õe käed olid halvasti töödeldud.
- Süstlate, vati või süstelahuse kaudu.
- Halvasti töödeldud patsiendi nahk, mida, muide, tuleb ravida enne ja pärast süstimist.
On ka teisi tegureid:
- Ravimi kuritarvitamine. Niisiis, kui ravimit kavatsetakse kasutada intravenoosseks või subkutaanseks süstimiseks, kuid see sisestati ekslikulttuhar, ravim ei imendu täielikult. Süstekohta moodustub infiltraat.
- Vale manipuleerimistehnika. See hõlmab peamiselt liiga väikese nõela valimist või mittetäielikku sisestamist lihasesse.
- Patsiendi pikaajaline ravi, mille tulemusena süstitakse lihasesse liiga palju vedelikku.
- Tuharate abstsess võib tekkida ka ärritavate ravimite, näiteks antibiootikumide või magneesiumsulfaadi tagajärjel.
- Abstsessi täheldatakse inimestel, kes on altid rasvumisele ja kellel on muljetavaldav nahaaluse rasvakiht.
- Decubituses.
- Suurenenud allergiline staatus. Allergilise reaktsiooni tagajärjel võib tekkida abstsess.
- Mädased nahainfektsioonid võivad samuti põhjustada mädanemist.
- Abstsess pärast süstimist tuharasse võib tekkida ka nõrgenenud immuunsuse taustal, eriti eakatel ja erinevatest haigustest kurnatud inimestel.
- Autoimmuunhaigus.
Ravi
Ravimeetodi määramiseks on vaja kindlaks teha tüsistuse raskusaste, samuti tuvastada patogeen, mis külvatakse haavast eraldatud sisust. Efektiivsemaks raviks valitakse antibiootikum, mis kõige paremini patogeeniga toime tuleb. Samuti on ette nähtud antibakteriaalsed ained ja valuvaigistid. Kuid ainult tuharate abstsessi raviks mõeldud ravimteraapiast ei piisa. Kirurg soovitab teil abstsess avada ja haav mädast puhastada. Vastasel juhul on võimalik kudede ulatuslik kahjustus, millele järgneb kudede ja limaskestade nekroos. Ainult kompleksne ravi annab soovitud tulemuse.
Ravi eri etappidel on üksteisest erinev. Parem on neid eraldi käsitleda. Infiltraadi moodustumise staadium:
- Esimene asi, mida teha, on lõpetada ravi ravimiga ja alustada koheselt põletikulise piirkonna raviga.
- Füsioteraapia ja proteolüütiliste ensüümide sisestamine põletikukohta on väga tõhusad.
- Jälgige kindlasti abstsessi arengu dünaamikat. Kui 4 tunni pärast paranemist ei täheldata, suunatakse patsient haiglasse kirurgiliseks raviks.
Abstsessi välised ilmingud
Kahjustuse sügavus võib olla erinev, mistõttu on mõnikord võimatu põletiku olemasolu visuaalselt kindlaks teha. Mäda kogunemisalale vajutades tunneb patsient tugevat valu. Eristage kohalikke ja üldisi sümptomeid.
Kohalikud:
- Tuharate punetus süstekohas.
- Turse.
- Valu tundmine vajutamisel, hiljem ja ilma surveta.
- Nahk on põletiku kohas kuum.
- Kui paned sõrmed põletikulisele kohale ja vajutad kergelt ühte neist, tõuseb teine osa vedeliku olemasolu tõttu tuharasse.
- Kaarenenud staadiumides täheldatakse fistulite moodustumist, nakkus haarab üha suuremaid alasid.
Patsiendi üldine seisund
- Halb isu.
- Liigne higistamine.
- Üldise kehatemperatuuri tõus.
- Kiireväsimus.
- Keha nõrkus.
Abstsess pärast süstimist tuharale, mille ravi võib viibida, ei teki kohe. Ja see tähendab, et tüsistuste kulgu saab oluliselt vähendada. Selleks on oluline probleem infiltratsiooni etapis ära tunda. Patsiendi üldine seisund sõltub suuresti kahjustatud piirkonna astmest ja suurusest. Mida tugevam – seda rohkem toksiine veres.
Haiguse kulgemise tunnused koos tüsistustega
Tuharate abstsess, mille foto ei tekita meeldivaid aistinguid, võib põhjustada tõsiseid probleeme. Selle eripäraks on infiltratsioonikapsli olemasolu. Seetõttu põletikuline protsess ei levi, vaid paikneb ligikaudu ühes kohas. Kuid kui tuharale süstitud abstsessi ei ravita, puruneb kapsel suure koguse mäda survel ja sisu levib kudede kaudu. Selle taustal võib tekkida flegmoon või fistuloosne trakt. Need võivad omakorda esile kutsuda sepsise ja osteomüeliiti.
Diagnoos
Reeglina piisab õige diagnoosi panemiseks ühest patsiendi läbivaatusest. Kehakahjustuse ulatuse selgitamiseks on ette nähtud KLA, OAM, uriini biokeemiline analüüs ja külv mikrofloora tuvastamiseks. Krooniliste ilmingute korral määratakse ultraheli, vaadeldakse koekahjustuse lokaliseerimist ja astet.
Ravi
Te ei tohiks tegeleda enesetervendamisega, see võib olla väga kahjulik ja siis võib tuharate abstsessi ravi venida kauaks ja omada hukatuslikke tagajärgi. parimravimeetod on kirurgiline, mille puhul abstsess avatakse ja kapsli sisu aspireeritakse vaakum-aspiraatoriga.
Õmblemisel tuleb jätta dreenid kahjustatud piirkonna paremaks pesemiseks. Selle protseduuri jaoks kasutatakse proteolüütilisi ensüüme. See võimaldab mitte ainult mäda välja uhtuda, vaid ka vältida võimalikke uusi põletikukoldeid.
Ennetamine
Avalikus omandis olevad fotod näitavad abstsessi raskusastet pärast süstimist tuharasse. Seetõttu ei tohiks te sellist seisundit alustada ja viia, sest haigust saab ära hoida, peate lihts alt järgima lihtsaid reegleid. Samuti on üks ebameeldivatest hetkedest, mis ilmneb pärast tuharate abstsessi ravi, kosmeetiline defekt. Pärast läbimurdmist jääb kole arm. Rasvakihi deformatsiooni tagajärjel on nahal nähtav lohk. See tähendab, et te ei tohiks viivitada arsti juurde minekuga ja peate seda tegema niipea kui võimalik.
Põhireeglid:
- Väga oluline on järgida ravimite manustamise reegleid. Alati tasub kaaluda ravimi manustamiskiirust, sobivust ja vahekorda süstlas.
- Süstimistehnika kohustuslik järgimine. Nõel peab olema täielikult sisestatud, et lihasesse tungida.
- Pärast süstimist peaks õde süstekohta kergelt masseerima, et ravim paremini lahustuks.
- Te ei tohi kunagi süstida ravimit mitu korda järjest ühte kohta. Parem on vahetada üks pool teisega.
- Ärge unustage selliseid olulisi mõisteid nagu antisepsis ja asepsis. Kõik meditsiinitöötajad on kohustatud oma käed desinfitseerima selleks vajalike koostistega. Samuti tuleb enne ja pärast süstimist ravida patsiendi nahka. Süstimiseks kasutatakse ainult steriilseid ja ühekordselt kasutatavaid kulumaterjale.
- Õige süstekoha valik. Kui patsiendil ei ole mingil põhjusel võimalik õiget süsti tuharasse teha, siis on parem otsida mõni muu selleks sobiv koht. See kehtib ka rasvunud inimeste kohta, kellel on raskusi sobiva saidi leidmisega.
Kirurgilise ravi korral peab patsient olema arsti järelevalve all vähem alt kaks nädalat. Taastumise prognoos sõltub kõige sagedamini tüsistuste olemasolust ja haiguse üldisest käigust. Arvesse tuleb võtta patsiendi vanust ja tema immuunsüsteemi seisundit. Taastusmeetmed on suunatud normaalse lihaste aktiivsuse taastamisele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata naha taastamisele. Pühendage kindlasti aega tegevustele, mis on suunatud tavapärase jõudluse ja normaalse heaolu taastamiseks.
