Mõnel haigusel võib olla teatav ravimiresistentsus, st need ei allu ravimi manustamisele. Sellistel juhtudel kasutage reeglina glükokortikoide. Üks neist ravimitest on Metipred. Milleks see ravim on ette nähtud ja mis see on?
Mis ravim see on?
"Metipred" kuulub sünteetiliste glükokortikosteroidide rühma, see tähendab, et see on kunstlikult sünteesitud hormoonide analoog. Sellel on põletikuvastane toime, allergiavastane toime, leevendab turset, alandab mõnevõrra immuunsüsteemi aktiivsust ja taastab ainevahetushäired.
Selle toimemehhanism põhineb reaktsioonil paljudes kudedes paiknevate spetsiifiliste retseptoritega. Seoses nendega tekivad spetsiaalsed valgud, mis vastutavad enamiku elutähtsate protsesside reguleerimise eest.
Ravim mõjutab igasuguseid ainevahetusprotsesse organismis.
Kuna ravim kuulub glükokortikosteroidide rühma, on see ette nähtud ainult teatud juhtudel, kuiselle haiguse raviks näidustatud põhilised abinõud muutuvad ebaefektiivseks.
Mil juhtudel saab Metipredit kasutada? Miks seda selle või teise haiguse puhul on ette nähtud?
Retsepti näidustused
Millised haigused nõuavad nende raviks hormonaalsete ravimite määramist? Milliste vaevuste korral on Metipred näidustatud? Milleks see ravim on ette nähtud?
Esiteks on selle ravimi määramine kohustuslik sidekoe süsteemsete haiguste korral. Need on: süsteemne sklerodermia, süsteemne erütematoosluupus, kõik vaskuliidid, dermatomüosiit. Nendel juhtudel aitab hormoon vähendada põletikulist protsessi, taastada ainevahetust kahjustatud kudedes.
Metipredi kasutatakse laialdaselt ka reumatoloogias. Näidustused - liigeste ägedad põletikulised haigused: podagra ja psoriaatilise etioloogiaga artriit, osteoartriit, bursiit, sünoviit, anküloseeriv spondüliit. Ravimi peamine toime nende haiguste korral on põletikuvastane ja valuvaigistav.
Metipredi saate kasutada bronhiaalastma ja erinevate krooniliste allergiliste haiguste korral.
Ravimi annustamine
Millistes annustes on näidatud "Metipredi" kasutamist? Tuleb meeles pidada, et selle ravimi, nagu ka teiste hormoonide, väljakirjutamisel tuleb arvesse võtta keha ööpäevaseid rütme, samuti neerupealiste koore funktsiooni. Iga patsiendi annus valitakse individuaalselt.
Hormooni päevane kogus on kõige parem võtta hommikul (tavaliselt on soovitatav kogu annus ära juua kella 6-8 vahel või jagada see kaheks annuseks – kella 8 ja 12 vahel). Sarnast annustamist täheldatakse kõigi hormonaalsete ravimite puhul. Metipred pole erand.
Pilled võetakse vahetult söögi ajal või pärast sööki. Laste puhul määratakse annus vastav alt vanusele ja kehakaalule.
Ravimi norm on 4–50 mg päevas. Suurem annus (kuni 1 g) on näidustatud äärmise raskusega süsteemsete sidekoehaigustega patsientidele. Erilist tähelepanu tuleb pöörata ravimi väljakirjutamisele enne retsipiendile elundi siirdamist või kehavälise viljastamise ajal.
Kõrvalmõjud
Ravimi õige annustamise ja kõigi arsti ettekirjutuste järgimise korral ei teki kõrv altoimeid peaaegu kunagi. Siiski tuleb meeles pidada, et vastuvõtutingimuste rikkumisel võivad tekkida üsna tõsised seisundid. Mida võib selle ravimi kasutamine kaasa tuua?
"Metipred" avaldab negatiivset mõju peamiselt endokriinsüsteemile. Võib esineda glükoositaluvuse vähenemist, Itsenko-Cushingi sündroomi teket, seksuaalse arengu hilinemist (kui seda manustada lastele).
Seedesüsteem võib reageerida ravimi manustamisele iivelduse ja oksendamise, väljaheite muutuste, pankreatiidi, haavandite, verejooksu ja perforatsiooniga.mao seina.
Metipredi mõju südame-veresoonkonnale avaldub arütmiate, bradükardia, südamepuudulikkuse korral organismi seisundi halvenemisena.
Närvisüsteemi poolt täheldatakse kõige sagedamini deliiriumilaadset seisundit, psühhoosi, paranoia, unetuse ja peapöörituse tekkimist.
Vastunäidustused
Millal ei tohiks seda ravimit kasutada? "Metipred" saab kasutada ainult lühikest aega. Pikema tarbimise korral laieneb vastunäidustuste loetelu märkimisväärselt.
Kasutage ravimit ettevaatlikult seedetrakti haiguste puhul, nagu haavandid, gastriit, haavandiline koliit, seedetrakti operatsioon.
Suhteliste vastunäidustuste loetellu kuuluvad ka paljud nakkushaigused, kuna pole teada, kuidas organism reageerib hormonaalse ravimi kasutuselevõtule. Teine tingimus, mis keelab hormoonide kasutamise, on nende immunosupressiivne toime.
Ärge kasutage ravimit diabeedi ja rasvumise raviks.
Lapsed ja rasedad kuuluvad Metipredi kasutamise absoluutsete vastunäidustuste kategooriasse. Seda võib välja kirjutada ainult siis, kui on olemas märkimisväärne oht elule.
Koostoimed teiste ravimitega
Nagu teate, võivad paljud ravimid tugevdada, nõrgendada või neutraliseerida mõne teise ravimi toimet. Kuidas Metipred reageerib paralleelsele vastuvõtule?muud ravimid?
Selle ravimi kasutamine koos maksaensüümide indutseerijatega viib toimeaine kontsentratsiooni vähenemiseni veres (selle ainevahetus kiireneb).
Kui määrate Metipredi koos diureetikumidega, suureneb oluliselt südamepuudulikkuse ja hüpokaleemia tekkerisk.
Metipred-pulssravi südameglükosiidide väljakirjutamise ajal suurendab vatsakeste ekstrasüstoolia riski.
Metüülprednisolooni ja antikoagulante ei tohi koos kasutada, kuna viimaste ravitoime halveneb.
Ravimi võtmine koos alkoholi ja mittesteroidsete ravimitega suurendab seedetrakti haavandite tekkeriski.
"Metipred" vähendab manustatava insuliini ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
Kasutusjuhised
Millistes ravimvormides võib "Metipred" eksisteerida? Milleks igaüks neist on? Vaatame neid küsimusi lähem alt.
"Metipred" (tabletid) on ette nähtud mitteraskete haigusvormide korral, samuti suukaudse manustamise vastunäidustuste puudumisel.
Lüofilisaat on ravimi erivorm, mis on lahjendamiseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud pulber. Neid kasutatakse peamiselt raskete haigusvormide korral, samuti kiirabis.
Saadud lahus on soovitatav kohe ära kasutada. Kui seda on vaja mõnda aega säilitada, tuleks seda teha temperatuuril 15–20 kraadikraadid. Madalamate hindadega saate valmistatud preparaati säilitada kuni ühe päeva.
Patsiendi tervise ohutuse tagamiseks on soovitatav paralleelselt kasutada antatsiide (limaskesta kaitsmiseks).
Enne ravimi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga ravimi annuse ja kasutamise sageduse osas.
"Metipred" viljatuse ravis
Günekoloogias, nagu ka teistes meditsiinivaldkondades, kasutatakse Metipredit ka. Milleks see ravim on ette nähtud?
Ravimi peamine kasutusala on immuunsüsteemi pärssimine in vitro viljastamise ajal.
IVF on protseduur, mille põhiolemus seisneb naise munaraku eraldamises, selle in vitro isase spermaga viljastamises ja saadud sügoodi viimises emakasse.
"Metipred" IVF-is on näidustatud immuunsüsteemi teatud pärssimiseks. Soovitatav on seda kasutada mitu päeva pärast sügoodi emakaõõnde viimist. Seda tehakse selleks, et välistada võimalus, et keha "võõrobjekti" tagasi lükkab.
Soodsa tulemuse korral toimub embrüo siirdamine emaka limaskestale, platsenta moodustumine ja embrüo emakasisene kasv.
"Metipred" IVF-i jaoks on näidatud kõigile naistele. Kui selle kasutamisel on vastunäidustusi, on parem in vitro viljastamisest keelduda.
Mõned naiste reproduktiivsüsteemi haigused võivad nõuda hormoonide määramist. Aeg-aj alt kasutatakse günekoloogias "Metipred".leukoplaakia ja mõnede põletikuliste protsesside raviks.
Süsteemsete haiguste ravi
Sellistel tingimustel kasutage reeglina niinimetatud pulssteraapiat. Selle ravimeetodi olemus on järgmine: lühikese aja jooksul (tavaliselt 1-2 päeva) manustatakse patsiendile üsna suur annus ravimit ja seejärel mitu nädalat (olenev alt raskusastmest ja tüübist). haigusest) – ravimi säilitusannus.
Näiteks süsteemse vaskuliidi ravis on see skeem järgmine: Metipredi manustatakse esm alt annuses kuni 1000 mg, seejärel viiakse patsient üle säilitusravile (80–100 mg).
See skeem on oma suure tõhususe tõttu populaarsust kogunud.
Suure annuse kasutuselevõtt aitab kaasa haiguse "stressile" ja nn ainevahetushäirete tekkele. Samal ajal on kahjustatud organismil lihtsam normaalseid reaktsioone taastada kui ilma nii tugeva löögita. Samuti võib suure annuse tõttu inhibeerida enamikku immuunrakke.
Pulssravi võib täiendada tsütostaatikumidega, et saavutada tugevam immunosupressiivne toime.
Ravimi kasutamise tähtsus
Seda ravimit ei saa lihts alt apteegist osta. Metipredi retsepti saab välja kirjutada ainult raviarst. Näidustused kasutamiseks peavad olema tugevad (näiteks süsteemsed põletikulised haigused). Ainult sel juhul saab apteeker anda teile vajaliku ravimi.
Parandusmeetme teine omadus on seepikaajalisel kasutamisel võivad tekkida sõltuvus- või võõrutusnähud.
See areneb siis, kui "Metipred" määrati pikka aega ja suurtes annustes. Paralleelselt täheldatakse oma neerupealistes toodetud hormoonide pärssimist. Sel juhul ei tohiks te ravimit kohe tühistada. Soovitatav on annust järk-järgult pika aja jooksul vähendada. Ainult sellistel tingimustel on võimalik taastada normaalne hormoonide süntees.
