Gliklasiidipõhiseid aineid kasutatakse II tüüpi suhkurtõve toetavaks raviks, mille käigus toodetakse insuliini molekule. See aine on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.
Üldomadused
Ravimit "Glidiab MV 30" peetakse Prantsuse ravimi "Diabeton MV" venekeelseks analoogiks. Tootja Akrikhini keemia- ja farmaatsiatehas Moskva piirkonnas.
Ravim viitab suukaudsetele hüpoglükeemilistele ainetele modifitseeritud vabanemisega tablettide kujul. Nende struktuuri värvus on valge või kreemjas, võib esineda marmorist kandmist. Tabletid meenutavad faasiga lamedaid silindreid.
Jaemüügipakend on pakk. See võib sisaldada 30 või 60 tabletti, mis on pakendatud blisterribadesse.
Kompositsioon
Erinev alt ravimist "Diabeton MV", mille annus on 0,060 g gliklasiidi, on ravimil "Glidiab MV" kaks korda suurem kogus identset toimeainetallpool, mis on 0,030 g.
Tableti mitteaktiivsete komponentide hulka kuuluvad hüdroksüpropüülmetüültselluloos, aerosiilmolekulid, magneesiumstearaat, mikrokristalliline tselluloos.
On olemas ka ravim "Glidiab", mille toimeaine vabaneb tavapäraselt. Ühe tableti annus on 0,08 g gliklasiidi.
Kuidas see toimib
Ravimile Glidiab MB lisatud kasutusjuhised kirjeldavad gliklasiidi toimet, mis stimuleerib insuliini sekretsiooni kõhunäärmes paiknevates β-rakkudes.
Tablettide mõjul suureneb glükoosimolekulide insuliini sekretoorne aktiivsus ja perifeersed koed muutuvad insuliinihormooni suhtes tundlikumaks.
Lihaste glükogeeni süntetaas, mis on rakusisene ensüüm, on tõhusam. Väheneb intervall söömise algusest kuni hormooni vabanemiseni. Insuliini sekretsioon taastub varakult, mis eristab gliklasiidi teistest sulfonüüluurea prekursoritest, mille toime avaldub teises etapis. Vähenenud söögijärgne glükoosisisaldus.
Mikrotsirkulatsioon paraneb tänu trombotsüütide rakkude assotsieerumisele ja adhesioonile, veresoone seina läbilaskvuse normaliseerumisele, mikrotrombootiliste ja aterosklerootiliste protsesside arengu vähendamisele, trombide loomuliku lahustumise reaktsioonide taastamisele. Võimalus reageerida adrenaliinimolekulidele veresoontes olevate retseptorite moodustistele väheneb.
Ravim on võimeline aeglustama diabeetilist retinopaatiat mitteproliferatiivses staadiumis. Pikaajaline ravi selle ravimiga filtreerimise eest vastutavate neerude osade diabeetilise kahjustuse korral võib oluliselt vähendada valkude eritumist uriiniga.
Ravim ei suurenda kehakaalu, vaid vastupidi, vähendab insuliini vabanemise varajases staadiumis avalduva toime tõttu. See ei kutsu esile suurenenud insulineemiat.
Milleks kasutatakse
Arstid soovitavad ravimit kasutada teise astme kõrge veresuhkru korral. Ravi viiakse läbi dieedi ja mõõduka treeningu ebapiisava mõjuga.
Ravimi "Glidiab MB" näidustused on seotud nefropaatia, retinopaatia, müokardiinfarkti ja insuldiga iseloomustavate diabeetiliste häirete ägenemise ennetamisega.
Kasutamine
Ravimi annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse haiguse ilminguid, glükoosi kontsentratsiooni tühja kõhuga ja 120 minutit pärast söömist.
Ravimi "Glidiab MV" kasutusjuhendis on ette nähtud päevane algannus 0,03 g, mis võrdub ühe tabletiga. See kontsentratsioon on näidustatud eakatele patsientidele pärast 65. eluaastat. Ravimit kasutatakse suu kaudu, üks tablett hommikul, hommikusöögi ajal.
Vajadusel suurendatakse annust iga kahe nädala järel. Maksimaalselt ühe päeva jooksul on lubatud võtta umbes 0,120 g, mis vastab 4 tabletile.
Ravimit "Glidiab MV" kasutatakse sama nimega tavapärase vabanemisega ravimi asemel, kasutades 1-4 tabletti päevas.
Seda kombineeritakse biguaniidil põhineva hüpoglükeemilise ainega, mis on insuliinimolekulide alfa-glükosidaasi inhibiitor.
Kerge või mõõduka neerufunktsiooni kahjustuse korral, kui kreatiniini eritumise kiirus ei ületa 0,080 liitrit minutis, annust ei vähendata.
Millal mitte võtta
Tablettide "Glidiab MV" kasutusjuhised ei soovita kasutada suhkurtõve esimese vormi korral koos ketoonide sisalduse suurenemisega uriinis, mao pareesiga, hüperosmolaarse, diabeetilise kooma ja prekoomaga, suurte operatsioonidega. operatsioonid ja põletuskahjustused, traumaatilised protsessid, kui on vaja insuliinravi.
Maksa- või neerufunktsiooni tõsine kahjustus, soolesulgus, muutused toidu seedimises, hüpoglükeemilise seisundi tekkimine on vastunäidustatud.
Ärge kasutage ravimit palaviku, leukopeenia, raseduse, rinnaga toitmise ja ravimi koostisosade liigse talumatuse korral.
Ravimi manustamisel on vajalik ettevaatus, alkoholisõltuvuse ja kilpnäärme häiretega patsientidele tuleb erilist järelevalvet teostada ja annuseid valida.
Ravi omadused
Ravimi "Glidiab MV" kasutusjuhised näitavad vajadust kombineerida seda madala kalorsusega dieediga, sealhulgas madala süsivesikute sisaldusega.sisu. Glükoosi kontsentratsiooni veres tuleb regulaarselt jälgida hommikul enne ja pärast sööki.
Kirurgilise sekkumise või diabeetilise seisundi dekompenseerimise korral on võimalik kasutusele võtta insuliiniaineid.
Hoiatused on hüpoglükeemilise protsessi esinemise kohta etüülalkoholi, mittesteroidsete põletikuvastaste ainete ja toitumise puudumisel. Alkoholi joomine võib põhjustada disulfiraamitaolist sündroomi, millega kaasnevad peavalud ja kõhuvalu ning võimalik iiveldus ja oksendamine.
Ravimi annust tuleb kohandada füüsilise või emotsionaalse stressi ja enneaegsete söögikordade ajal. Eakad, tasakaalustamata või kehva toitumisega patsiendid, nõrgestatud patsiendid, kellel on neerupealiste puudulikkus, on eriti tundlikud. ravimi mõjule. hüpofüüsi süsteem.
Ravimi kasutamise algstaadiumis annuse valimisel, kui teil on eelsoodumus hüpoglükeemiliseks kriisiks, ei pea te tegema toiminguid, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.
Kõrv altoimed
Parandusvahendi "Glidiab MV" juhend sisaldab teavet endokriinsete organite häirete kohta pillide võtmise ebaõnnestumise ja alatoitluse korral. Tavaliselt põhjustab glükoositaseme langus vereringes valu peas, väsimust, näljatunnet, abitust, ärevat heaolutunnet, kohest nõrkust, agressiivsust, nõrkust.keskendumine, depressioon. Samuti on muutused visuaalses tajumises, värinad, sensoorsed ja krambid, pearinglus, hüpersomnia, pindmine hingamine, südame löögisageduse langus.
Seedeorganite talitlushäired, mis väljenduvad malabsorptsiooni, iivelduse, kõhulahtisuse, anoreksilise isupuuduse, maksarakkude düsfunktsiooni, kolestaatilise kollatõve, transaminaaside ensüümide suurenenud efektiivsuse näol.
Ebasoovitavad protsessid vereloomesüsteemis on seotud hemoglobiini, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemisega.
Ravim võib põhjustada allergilisi ilminguid sügeluse, urtikaaria, makulopapulaarse lööbe kujul.
Ülesüst
Tootele "Glidiab MV" lisatud kasutusjuhend hoiatab üleannustamise eest, mis väljendub glükoosi kontsentratsiooni languses vereplasmas. Ravimi tugeva liia korral võib tekkida hüpoglükeemiline kooma.
Selle kõrvaldamiseks antakse inimesele süüa mõnda hästi omastatavat süsivesikut, näiteks suhkrukuubik. Kui inimene on teadvuseta, süstitakse veeni 40% dekstroosi või glükoosi lahust ja lihasesse glükagooni koguses 1 mg. Kui patsient ärkab, on ta sunnitud sööma hästi imenduvaid süsivesikuid, et vältida hüpoglükeemilise rünnaku kordumist.
Kombinatsioon ravimitega
Ravimi "Glidiab MB 30 mg" hüpoglükeemilist toimet saab suurendada paralleelse manustamise teelangiotensiini konverteeriva ja monoamiini oksüdaasi tüüpi ensüümi inhibiitor, tsimetidiinil põhinevate beeta-adrenergiliste ja H2-histamiinist sõltuvate retseptorite blokeerija, seenevastased mikonasooli ja flukonasooli ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ained fenüülbutasoon, indometatsiin, diklofenak.
Tablettide toimet suurendavad klofibraadid ja besafibraadid, etionamiidrühma tuberkuloosivastased ravimid, salitsülaadid, kumariini struktuuriga kaudsed antikoagulantühendid, anaboolsed steroidid, tsüklofosfamiidid, klooramfenikoolid koos sulfoonamiididega, pikaajaline mõju.
Ravim alandab veresuhkrut tõhusam alt, kui kasutatakse tubulaarset vabanemise blokaatoreid, etüülalkoholi, akarboosi, biguaniidi, insuliini.
Tablettide hüpoglükeemilise toime vähenemist põhjustavad barbituraadid, epinefriinil, klonidiinil, terbutaliinil, ritodriinil, salbutamoolil, fenütoiinil põhinevad ravimid, karboanhüdraasi ensüümi inhibiitorid nagu atsetasoolamiid, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärmehormoonid, litiumi sisaldavad hormoonid. ravimid, östrogeeni ravimid.
Etüülalkoholi molekulid on võimelised toimima gliklasiidile, põhjustades disulfiraamitaolise protsessi.
Tablettide aktiivne komponent põhjustab müokardi lihase vatsakeste enneaegset depolarisatsiooni ja kontraktsiooni, kui seda kombineerida südameglükosiididega.
Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin, guanetidiin varjavad kliinilist hüpoglükeemiat.
Arvamusedpatsiendid
Oluline pole mitte ainult ravimi "Glidiab MV" lisatud kasutusjuhend. Arvustused räägivad täpselt sellest, mida patsiendid ravimi efektiivsusest arvavad. See tööriist aitab paljudel patsientidel vähendada glükoosi kontsentratsiooni normaalväärtustele ja muudab koos dieediga patsiendi elustiili.
Inimesed märgivad, et tahvelarvutite positiivne omadus on nende mugav kasutamine hommikul. Päeva jooksul ei mäleta te ravivajadust.
Arvamusi võib kuulda ka ravimi "Glidiab MV" kohta, mis on negatiivse iseloomuga, mis on seotud selle ravimi ebaefektiivsusega. See juhtub tavaliselt siis, kui annus on vale või kui välja kirjutatakse väike kogus ravimit.
