Mõnel juhul on haigusi peaaegu võimatu diagnoosida, kui taimestiku jaoks tampooni ei võeta. Norm ehk mikroorganismide õige kvantitatiivne suhe viitab sellele, et inimese tervist hetkel miski ei ohusta. Kuid kui analüüs näitas oportunistlike mikroobide patogeensete või liigse kasvu olemasolu, on see väga terav põhjus kahtlustada põletikuliste nakkushaiguste teket. Olenev alt haiguse iseloomust võib taimestiku tuvastamiseks tampooni võtta tupest, kusejuhast, neelust ja ninast.
Tupe määrimise näidustused
See analüüs määratakse alles pärast günekoloogi läbivaatust. Naise kaebused menstrua altsükli rikkumise või alakõhuvalu kohta, samuti naiste suguelundite seisundi, punetuse esinemise kohta,sügelus või mittespetsiifiline eritis. Samuti peate teadma, et pärast pikaajalist antibiootikumide kasutamist on tupest pärit taimestiku määrimine kohustuslik. Seda tehakse ennetuslikel eesmärkidel, et õigeaegselt diagnoosida kandidoosi esinemine. Flora määrdumise dešifreerimist peaks tegema eranditult arst. Rangelt ei ole soovitatav seda iseseisv alt teha ja veelgi enam, analüüsi tulemuste põhjal endale mingeid ravimeid välja kirjutada. See võib kaasa aidata normaalse mikrofloora tasakaalu edasisele häirimisele ja põletikuliste protsesside arengule.
Kuidas valmistuda tupe määrimise testiks?
Kui naine märgib süstemaatiliselt valu alakõhus, sügelust, ebameeldiva lõhnaga eritist tupest, peab ta pöörduma günekoloogi poole ja võtma taimestikule määrdumise. Kus seda analüüsi võtta, pole oluline, palju olulisem on selleks korralikult valmistuda. Usaldusväärsemate tulemuste tagamiseks tuleb kahe päeva jooksul täita mitu tingimust.
Esiteks on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast. Samuti on keelatud kasutada erinevaid vaginaalseid tablette ja suposiite. Te ei saa loputada ega isegi vanni võtta. Menstruatsiooni ajal tupest tampooni ei võeta. Günekoloogi külastuse päeval on vaja pesta ainult veega, kasutamata pesuvahendeid, sealhulgas geele. Ärge urineerige paar tundi enne testi.
Tupefloora määrimine
Kui teil on vaja teadatupe normaalse mikrofloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis, siis on vaja läbida määrimine. Nii määratakse patogeensete, see tähendab patogeensete bakterite ja seente olemasolu naiste suguelundite limaskestadel. Samuti saate teada mikroobide rühmade protsendi ja selle nihkumise ühes või teises suunas. See on väga oluline, kuna tupekeskkonna pH muutumise peamine põhjus on just tasakaalutuses. Tavaliselt on see happeline, kuid häirimisel võib see muutuda aluseliseks ja see on suur nakkusoht. Lisaks võib taimestiku määrimine anda täieliku ülevaate oportunistlike mikroorganismide arvust. Tupe limaskesta seisundi norm näeb loomulikult ette nende olemasolu. Kuid neid peaks olema väga vähe. Tervel naisel tuvastatakse taimestiku analüüsi tulemusena 95% laktobatsillidest. Ülejäänud 5% on oportunistlikud kookid ja batsillid. Selle tasakaalu rikkumine võib põhjustada emotsionaalset ülepinget, depressiooni, füüsilist ületöötamist, ägedat põletikku ja rasedust. Haiguse arengule viitab kõrvaline mikrofloora ja tupe aluseline või kergelt happeline keskkond.
Määremäärang varjatud suguelundite ja urogenitaalinfektsioonide jaoks
Paljud haigused, eriti suguhaigused, võivad avalduda alles viimastes staadiumides, seega aitab neid tuvastada vaid taimestiku määrimine. Selle analüüsi norm välistab täielikult patogeensete bakterite esinemise. Lisaks annavad paljud haigused sarnase kliinilise pildi. Ravi õigeks määramiseks on vaja kindlaks teha patogeen. Varjatud infektsioonide korral võib anda tupe tampoonitäpsed tulemused isegi siis, kui patogeene on vähe. Sellel analüüsil on mitmeid eeliseid. Esiteks näitab see täpselt patogeeni liike kuni tüveni. Teiseks tehakse see analüüs väga kiiresti ja valutult. Kolmandaks võib latentse patogeense taimestiku määrimine paljastada viirused, mitte nende vastased antikehad.
See uurimismeetod on mõnikord ainus varjatud nakkushaiguste tuvastamiseks. Tänu sellele saab paljusid suguhaigusi diagnoosida varases arengustaadiumis, mis võimaldab kõige tõhusamat ravi.
Flora määrde dešifreerimist peaks tegema arst. Kui analüüsi õigsuses on kahtlusi, määratakse teine uuring. Soovitav on teha määrded ühes raviasutuses. See muudab tulemustes erinevate näitajate põhjuste jälgimise lihtsamaks. Samuti on parem mitte arsti vahetada. Suguhaigusi ravitakse üsna tõsiste ravimitega, nii et kui olete juba antibiootikumikuuriga alustanud, siis tehke see lõpuni. Suguelundite infektsioonide tekitajad on enamasti invasiivsed, mistõttu on neil kerge oma esinemist organismis varjata. Pärast ravimite võtmise kuuri lõppu on vaja läbida teine uuring, mille tulemusel saadav taimestiku määrdumise ärakiri näitab, kas ravi oli efektiivne.
Märked testivormidele
Analüüsi tulemuse kätte saades ei suuda paljud uudishimu vastu seista ja rahustada ning püüavad seda ise lahti mõtestada. Kuid reeglina arusaadava asemelvastuseks näevad nad palju harjumatuid lühendeid ja tähti. Mida need siis tähistavad?
Niisiis, et määrdeid taimestikuks vähem alt veidi selgem alt dešifreerida, peate esm alt mõistma neid lühendeid. Esiteks on sõna otseses mõttes tähistatud kohad, kust analüüs võeti: v-vagiina, c-emakakaela kanal ja u-ureetra. Need sümbolid on vastas numbritele, mis näitavad, mida nende kehapiirkondade limaskestadelt leiti. Täht L tähistab leukotsüüte. Neid leidub nii normaalsetes kui patoloogilistes tingimustes, kuid erinevus on nähtav nende arvus.
Lühend "Ep" tähendab epiteeli, mõnel juhul võib selle kirjutada "Pl. Ep" (lamerakujuline epiteel). Gonorröa ja trihhomonoosi tekitajad tähistatakse vastav alt tähtedega "Gn" ja "Trich". Lisaks saab analüüsis tuvastada lima, mis määrab tupekeskkonna pH. Naisel on määrdunud taimestik segamini. Need on nii pulgad kui ka kookid. Nende arvu saab tähistada numbrite või plussidega "+". Noh, kui mingeid mikroorganisme ei leita, kirjutavad nad lühendi "abs". Sõltuv alt konkreetse mikroobi kogusest pannakse teatud arv "+". Kokku on 4 kategooriat. Minimaalne patogeeni kogus on tähistatud ühega "+", maksimaalne vastav alt "++++".
Mis on coccal floora?
Kõik bakterid jagunevad kuju järgi kolme suurde rühma: sfäärilised, vardakujulised ja keerdunud. Neid kõiki võib normaalselt leida tupe mikroflooras. Kuid sfäärilised bakterid, see tähendab kookid, hõlmavad põletikuliste haiguste patogeene. Need on diplokokid, streptokokid ja stafülokokid. Nende kvantitatiivse sisu määramiseks ja taimestiku määrimiseks. Analüüsi norm võimaldab nende olemasolu. Kuid see peab olema üksik bakter. Oht haigestuda oportunistlikust kokkifloorast põhjustatud põletikulisse haigusse suureneb koos organismi kaitsvate immuunjõudude vähenemisega.
Raseduse ajal tupest pärit taimestiku määrimine
Iga naise tupe mikrofloora on individuaalne. Selle teket mõjutavad immuunsuse seisund ja varem üle kantud urogenitaalsed ja suguhaigused. Tavaliselt leidub naistel 95% laktobatsillidest, mis moodustavad tupes happelise pH keskkonna. Ülejäänud 5% hõivab määrdis olev tinglikult patogeenne kokabatsillaarfloora, see ei põhjusta haigusi, kuid saab organismis üsna "rahulikult" läbi. Kuid teatud tingimustel võib keskkonna pH muutuda ja siis suureneb nakkusoht.
Flora võib erinevatel põhjustel muutuda. See on immuunsuse vähenemine ja antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja ägedad põletikulised haigused, samuti rasedus. Kui viljastumine toimub, muutub naise kehas hormonaalne taust dramaatiliselt. Östrogeenide tootmine lakkab praktiliselt, kuid progesterooni tase tõuseb märkimisväärselt. See aitab loomulikult säilitada ja toetada arenevat loodet, kuid võib keskkonna tasakaalu rikkuda. Selliste ebameeldivate haiguste tekke vältimiseks rasedatel naistel nagu gardnerelloos, vaginoos ja kandidoos on taimestiku jaoks ette nähtud tampoon. Selle analüüsi tulemused näitavad sünnikanali "puhtust". Andmeaktivaatoridinfektsioonid lõdvendavad tupe seinu. See suurendab limaskestade rebenemise tõenäosust sünnituse ajal.
Mis ei tohiks olla tupemääris?
Selleks, et naine tunneks end enesekindl alt, peab tema kehas olema õige mikroorganismide tasakaal. Vastasel juhul kogeb ta pidev alt ebamugavusi, mis kindlasti mõjutab tema elu. Naiste taimestiku määrimine tehakse, kui on kaebusi sügeluse, põletuse, valu alakõhus, ebameeldiva lõhnaga eritise kohta. Kõik need on põletikuliste haiguste sümptomid. Niisiis, millised mikroorganismid ei tohiks määrdumises normaalsed olla? Analüüsi tulemuse saamisel tuleb veenduda, et puuduvad järgmised nakkusetekitajad:
- Gardnerella. See on määrdunud patogeenne varrasfloora. Tervel naisel on neid mikroobe võimalik tuvastada, kuid ainult väikestes kogustes. Immuunsuse vähenemisega hakkavad nad aktiivselt paljunema, areneb bakteriaalne vaginoos. Suure hulga gardnerella esinemine võib samuti viidata tupe düsbakterioosile.
- Candida. See oportunistlik seen esineb tavaliselt peaaegu kõigil naistel suguelundite limaskestal. See võib meie kehas üsna "rahulikult" eksisteerida, oma kohalolekut näitamata. Kuid niipea, kui keskkonna reaktsioon muutub kergelt happeliseks või aluseliseks, hakkab Candida paljunema. Selle tulemusena areneb haigus kandidoos või inimestel - soor. Seda patoloogiat pole raske diagnoosida, piisab määrdumise läbimisest. Haiguse aktiivses vormis leitakse seeneniidid, varjatud kujul - eosed. Reeglina suureneb candida arvukus hormonaalset tausta rikkudes ja organismi immuunjõudude vähenemine.
Oportunistlikud kookid määrdunud
Muidugi pole need kõik mikroorganismid, mille esinemine naise tupe limaskestal peaks vähem alt arsti hoiatama. Erilist tähelepanu väärib määrdumises olev kokabatsillaarfloora. Need on peamiselt patogeensed diplokokid, streptokokid ja stafülokokid. Saate neid tuvastada rakuväliselt määrdumisel. Keharakkude sees parasiteerivad ainult suguhaiguse gonorröa tekitajad.
Niisiis, milliseid mikroorganisme ei tohiks terve naise määrdumisel olla? Esiteks on see gonokokk - gramnegatiivne sfääriline bakter. See kuulub diplokokkide hulka. Gonorröa tekitajad on rakusisesed parasiidid, nad surevad värskes õhus kiiresti keskkonda. Haiguse varjatud vormis võib nende tuvastamine olla keeruline. Kuid ainult nakkuse avastamine varases staadiumis tagab kiire ja eduka ravi. Vastasel juhul muutub haigus krooniliseks.
Lisaks gonokokkidele ei tohiks naisel olla määrdunud Staphylococcus aureust. Kuid nagu statistika näitab, on umbes 20% maailma elanikkonnast selle mädaste-põletikuliste haiguste patogeeni kandjad. See on nii meeste kui naiste.
Lisaks võib tupe limaskest alt leida streptokokki. See kerakujuline grampositiivne bakter elab jämesooles ja ülemistes hingamisteedes. Kuid tuppe sattudes ei käitu ta nii kahjutult. Kui rasedal naisel tuvastatakse streptokokk suurtes kogustes, võib see põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust ja loote surma. Seetõttu on määrdumise õigeaegne analüüs taimestiku jaoks nii oluline. Selle dešifreerimine aitab vältida mitmeid patoloogilisi tüsistusi. Enterokoki esinemine äigepreparaadis võib viidata põletikulisele protsessile urogenitaalsüsteemis. Need bakterid on osa normaalsest soolestiku mikrofloorast. Kuid mõnel juhul tungivad nad naabersüsteemidesse ja põhjustavad põletikku. Enamasti on see kusejuha, põis ja naiste sisemised suguelundid.
Meeste taimestiku määrimine
Latentsete infektsioonide avastamiseks tehakse meestel ureetra bakterioloogiline määrdumine taimestiku jaoks. See analüüs aitab tuvastada patogeenset mikrofloorat, mis põhjustab põletikulisi haigusi. Ureetra määrdumise abil saab diagnoosida selliseid haigusi nagu uretriit, prostatiit. Kuid sagedamini kasutatakse seda sugulisel teel levivate nakkuste tekitajate tuvastamiseks. Selleks võetakse ureetrast tampooni ka taimestiku jaoks. Analüüsi tulemusel leitud leukotsüüdid on otsesed tõendid, mis näitavad gonorröa, klamüüdia, trihhomonoosi ja ureaplasmoosiga kaasnevat põletikulist protsessi. Loomulikult ei saa ainult bakterioloogilise määrdumise tulemuste põhjal lõplikku diagnoosi panna. Seetõttu on sageli ette nähtud täiendavad mikrobioloogilised uuringud, sealhulgas PCR-diagnostika. See on ainus viis arenevate sugulisel teel levivate haiguste varases staadiumis täpselt tuvastamiseks.
Kuidas võetakse mehe ureetra tampooni?
Meeste taimestiku määrd võetakse ureetrast. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse sondi abil, mis sisestatakse kuni 3 sentimeetri sügavusele. Loomulikult põhjustab sellisel viisil materjali võtmine ebameeldivaid valusaid aistinguid. Sageli on pärast analüüsi peenise pea piirkonnas kerge ebamugavus- ja põletustunne. Kuid mõne tunni pärast kaob see täielikult. Mõnel juhul võib arst enne määrdumise võtmist nõuda eesnäärme või ureetra massaaži. See pole vajalik kõigile, vaid ainult neile patsientidele, kellel on põletikuline protsess ägenenud.
Aga olenemata mehe seisundist sõltub taimestiku määrdumise puhtus suuresti analüüsiks valmistumisest. Kaks päeva enne materjali uurimist võtmist peate hoiduma seksuaalvahekorrast. Suguelundite hügieen tuleb läbi viia õhtul enne analüüsi. Määrimise päeva hommikul pole peenist vaja pesta. Enne sondi sisestamist on soovitatav mitte urineerida vähem alt kaks tundi.
Meeste määrimistulemuste mõistmine
Kui mehel on kaebusi põletuse, valu ja kusiti eritumise kohta, peab ta pöörduma arsti poole ja võtma tampooni taimestiku tuvastamiseks. Leukotsüütide norm põletiku korral ületatakse mitu korda. Need immuunsüsteemi rakud on otsene näitaja patoloogia arengust. Meestel on leukotsüütide esinemine kusitis lubatud, kuid ainult seesväga väikesed kogused. Tavaliselt peaks see näitaja olema vahemikus 0 kuni 5. Kui neid rakke leiti mitu korda rohkem, on põhjust kahtlustada uretriiti või prostatiiti.
Teine näitaja, mis analüüsi tulemusel ilmneb, on epiteelirakud. Need vooderdavad ureetra sisepinda ja on seetõttu määrdumisel alati olemas. Nende norm on 5-10. Kui epiteelirakkude arv on suurenenud, näitab see nakkushaiguse arengut. Väikeses koguses lima leidub alati kusitis. Selle suurenemine viitab ka põletikule. Loomulikult pööratakse mikrofloora määrdumise läbiviimisel alati tähelepanu oportunistlike kokkide olemasolule. Teatud tingimustel võib haigus põhjustada streptokokke, enterokokke ja stafülokokke. Kui neid tuvastatakse suur hulk, näitab see bakteriaalset uretriiti. Gonokokid kuuluvad eraldi rühma. Need on eranditult patogeensed mikroobid. Nad põhjustavad sellist sugulisel teel levivat haigust nagu gonorröa. Tavaliselt ei tohiks need olla.
Mära nina ja neelu taimestikule
Nina- ja kurgutampooniproovid on tavaprotseduurid kahtlustatavate nakkushaiguste, nagu difteeria ja läkaköha, puhul. Stenokardiaga võetakse ka analüüs kurgu tagaseina limaskest alt. See on vajalik nakkusetekitaja tundlikkuse määramiseks antibiootikumi suhtes. Bakterioloogilise määrdumise tulemus võib aidata teha lõplikku diagnoosi ja määrata mitte ainult olemusthaigused, vaid ka patogeense mikroorganismi varjatud kandevõime tuvastamine. See on oluline õigeaegseks tõhusaks raviks ja õhu kaudu levivate nakkuste edasise leviku ennetamiseks elanikkonna hulgas.
Kõik meditsiinitöötajad peaksid süstemaatiliselt võtma tampooni kurgust ja ninast. Seda tehakse selliste tinglikult patogeensete mikroorganismide nagu Staphylococcus aureus kandjate tuvastamiseks. Tervetele inimestele see mikroob ohtu ei kujuta, "rasketele" haigetele ja vastsündinutele aga äärmiselt ohtlik. Staphylococcus aureus'e kandjate tuvastamine on eriti oluline arstide ja teiste tervishoiutöötajate seas, kes on oma töö iseloomu tõttu väikelastega otseselt seotud. Eelkõige puudutab see sünnitusmajade ja sünnituskeskuste personali. Staphylococcus aureus levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumine toimub vestluse, aevastamise või köhimise ajal. Aerosoolipiiskadega hõljuvas olekus võib patogeen mõnda aega õhus püsida.
Stafülokokkinfektsioon võib avalduda erineval viisil. Väikelastel avastatakse kõige sagedamini naha ja limaskestade pustuloosseid kahjustusi. Analüüsi põhjal on võimalik tuvastada mitte ainult stafülokokid, tuvastatakse ka oportunistlikud pneumokokid, streptokokid. Lisaks on see uurimismeetod asjakohane difteeriabatsilli määramisel taimestiku määrdumisel. Kahjuks ei ole see analüüs kiire, kuid võimaldab määrata mitte ainult patogeeni tüübi, vaid ka selle tüve.
