Madal trombotsüütide arv veres – mida see tähendab? Põhjused ja ravi

Sisukord:

Madal trombotsüütide arv veres – mida see tähendab? Põhjused ja ravi
Madal trombotsüütide arv veres – mida see tähendab? Põhjused ja ravi

Video: Madal trombotsüütide arv veres – mida see tähendab? Põhjused ja ravi

Video: Madal trombotsüütide arv veres – mida see tähendab? Põhjused ja ravi
Video: IDIL AYRUUSH & KHADAR GEELJIRE | DHAANTO CUSUB VIDEO 2022 2024, November
Anonim

Kliinilise vereanalüüsi tulemused võimaldavad hinnata inimkeha immuun-, kardiovaskulaarsete ja muude süsteemide seisundit. Niisiis iseloomustab trombotsütopeeniat trombotsüütide madal tase veres, spontaansed hemorraagid liigestes ja siseorganites, valulikud hematoomid. Trombotsüütide rakkude defitsiit kahjustab hemostaatilise korgi moodustumist, mis taastab kahjustatud veresoone terviklikkuse. Kui tekkinud defekti õigel ajal ei "pakendada", võib isegi kõige tühisem lõige kaasa tuua mitmeid tõsiseid tagajärgi.

Probleemi tuum

Trombotsüüdid on ebakorrapärase ovaalse või ümara kujuga mittetuumalised struktuurid. Need moodustuvad tsütoplasma osade eraldamisel megakarüotsüütidest (suured polüploidsed luuüdirakud). Väliselt meenutavad vererakud lamedaid kettaid läbimõõduga 2-4 mikronit. Trombotsüüdid ringlevad vereplasmasrohkem kui 12 päeva, seejärel hävitatakse põrnas, maksas ja asendatakse uutega.

terved trombotsüüdid
terved trombotsüüdid

Trombotsüüdid täidavad hemostaatilist funktsiooni. Mehaanilise vigastuse korral vabastavad nad kuni kümmekond niidilaadset protsessi, mis ületavad raku enda suurust 5-10 korda. Trombotsüüdid saadetakse massiliselt veresoone rebenemise kohta ja kinnitatakse pseudopoodia abil selle seina külge, surudes tihed alt üksteise vastu. Seejärel vabanevad kasvufaktoriga (PDGF) α-graanulid, just need valgud käivitavad kahjustatud kudede regenereerimise protsessi. Trombotsüütide tootmise vähenemine punases luuüdis muudab vere reoloogilisi omadusi, see muutub liiga vedelaks ja tekib probleeme verejooksu peatamisega.

Võtteväärtused

Tromotsüütide taset arvutatakse tuhandetes 1 mikroliitri kehavedeliku kohta. Nende kontsentratsioon sõltub patsiendi vanusest, soost, aastaajast ja isegi kellaajast. Kevadel ja öösel läheneb trombotsüütide sisaldus vereplasmas normi alumisele piirile.

Trombotsüütide määr veres
Trombotsüütide määr veres

Madal trombotsüütide tase naise, mehe või lapse veres viitab trombotsütopeeniale, moodustunud elemendi suurenenud süntees aga trombotsütoosi tekkele. Vastsündinute ja kuni aastaste laste vereloomesüsteem ei ole stabiilne: punased rakud arenevad aktiivselt ja surevad kiiresti. Vanusega taastuvad verevoolu hemodünaamilised parameetrid ja trombotsüütide tootmine väheneb. Mõnedel andmetel on trombotsüütide tase naistel aastalpositsiooni saab vähendada 100 tuhande U / μl-ni. Menstruatsiooni ajal on näitaja 75 -220 tuh U/mkl.

Sümptomaatilised sümptomid

Algul kipub trombotsütopeenia olema asümptomaatiline ja pikaajaline. Kvalifitseeritud hematoloog võib rikkumist kahtlustada keha üldiste aneemianähtude põhjal: naha kahvatus, õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus, pearinglus, kuni teadvusekaotuseni.

Nina verejooks
Nina verejooks

Madal trombotsüütide arv veres:

  • Regulaarne, tugev ninaverejooks.
  • Petehhiaalne lööve.
  • Periodontoos.
  • Verevalumite ilmumine kehale ilma nähtava põhjuseta.
  • Vere triibud urineerimisel või roojamisel.
  • Pikenenud menstruatsioon naistel.

Reeglina paiknevad petehhiaalsed verejooksud rinnal, kõhul, üla- ja alajäsemetel. Emakakaela lümfisõlmede suurenemisega kaasneb mõnikord subfebriili seisund. Trombotsütopeenia korral täheldatakse leukotsüütide valemi nihkumist vasakule, erütrotsüütide kvantitatiivne koostis väheneb, samal ajal kui retikulotsüütide kontsentratsioon suureneb pidev alt.

Põhjuslikud tegurid

Trombotsütopeenia võib areneda iseseisva patoloogiana või viidata muude haiguste (nii omandatud kui ka pärilike) esinemisele. Tavaliselt on trombotsüütide hüpoagregatsioon seotud nende sünteesi häiretega või vererakkude suure hävimisega. Vere hüübimisprobleemid tekivad immuunpuudulikkuse, vitamiini B12 vaeguse jafoolhape.

Tromotsüütide tase langeb alla vastuvõetava taseme järgmiste patoloogiliste seisundite tõttu:

  • Hormonaalne rike.
  • Krooniline hepatiit, äge leukeemia.
  • Põrna suurenenud aktiivsus.
  • Süsteemilised haigused (reumatoidartriit, dermatomüosiit, erütematoosluupus).
  • ARI, lapseea nakkushaigused (leetrid, tuulerõuged, punetised).
  • Kiirgus või keha tõsine toksiline mürgistus.

Kaasasündinud trombotsütopeenia pärineb retsessiivselt, haigust põhjustab rakkude vale ehitus, nende nõrk elujõulisus. Harva seostatakse madalat trombotsüütide arvu lapse veres Bernard-Soulier' sündroomi, May-Hegglini anomaaliaga või MMR (leetrite, punetiste, mumpsi) vaktsiini kasutuselevõtuga. Riskirühma kuuluvad ülekaalulisuse, narkomaania või kroonilise alkoholismi all kannatavad inimesed. Tegemist on idiopaatilise haiguse tüübiga, mille puhul on võimatu kindlaks teha vereliistakute madala taseme põhjust.

Vale trombotsütopeenia

Valepositiivsed tulemused võivad kajastada patsiendi individuaalseid omadusi või viidata ebaõigele ettevalmistusele CBC-ks. Ümbritseva õhu temperatuur mõjutab ka mittetuumakehade agregatsiooni. Mida rohkem aega pärast vereproovi võtmist möödub, seda suurem on risk pseudotrombotsütopeenia tekkeks. Madal trombotsüütide arv veres raseduse ajal on tingitud loomulikest hormonaalsetest muutustest lapseootel ema kehas ja seda täheldatakse tavaliselt eeldatavale sünnikuupäevale lähemal.

Trombotsütopeeniat kutsuvad esile mõned antibakteriaalsed ained, diureetikumid, MSPVA-d, narkootilised analgeetikumid. Populaarsete verevedeldajate nimekirja juhivad Aspiriin, Piratsetaam, Voltaren, Ibuprofeen. Pärast trombotsüütide agregatsioonivastase ravimi kasutamise katkestamist või asendamist ohutuma ravimvormiga taandub trombotsütopeenia iseenesest.

Ametliku meditsiini meetodid

Trombotsütopeenia ravitaktika sõltub haiguse etioloogiast ja kliiniliste ilmingute raskusastmest. Kui vereliistakute madala taseme põhjuseks on nakkushaigus, määratakse antibiootikumid. Tugev ninaverejooks aitab peatada kõrva-nina-kurguarsti, emakaverejooksu - günekoloogi, vajadusel splenektoomia, pöörduge kõhukirurgi poole. Megaloblastilist aneemiat ravitakse foolhappe ja vitamiiniga B12. Kortikosteroidid, immunoglobuliini suured annused võitlevad eduk alt autoimmuunhaigustega.

Trombotsütopeenia ravi
Trombotsütopeenia ravi

Hemostaatilised ravimid nagu "Dicynone" või "Aminokaproic acid" suurendavad kapillaaride seina tugevust, stimuleerivad tromboplastiini moodustumist kahjustuses. Muide, tuntud hemostaatiline aine "Vikasol" on trombotsütopeenia korral ebaefektiivne ja võib isegi patsiendi seisundit halvendada. "Ascorutin", "Kurantil" aeglustavad verevoolu habras anumates, vältides seeläbi hemorraagiat. Üle 45-aastaste patsientide ravis on antigonadotroopsed kapslid end hästi tõestanud -Danasool. Mis tahes ravimite võtmine tuleb arstiga kokku leppida.

Kriitilised näitajad

Laboratoorse diagnostika seisukoh alt on trombotsüütide tase, mis ei ületa 30 tuhat ühikut / μl, kriitiline väärtus. Sel juhul on näidustatud trombotsüütide kontsentraadi transfusioon. Kui geneetiline uuring kinnitab päriliku patoloogia olemasolu, võib patsient vajada doonori luuüdi siirdamist. Trombotsütopeenia raskete vormide ravi viiakse läbi splenektoomiaga. Kirurgiline protseduur tähendab põrna täielikku või osalist eemaldamist.

Plasmafereesi kasutatakse mõnikord koos madala trombotsüütide arvu hormoonraviga. Meetodi olemus on keha puhastamine oma trombotsüütide rakkude vastastest antikehadest. Patsiendi ohtlikust seisundist välja toomiseks piisab 2-4 seansist. Kui trombotsütopeeniaga kaasneb tugev verejooks, on vereülekanne hädavajalik.

Inimeste nõuanded

Vesipipra ekstrakt ja nõgeselehtede infusioon aitavad tugevdada veresooni, normaliseerida kapillaaride seina läbilaskvust. Metsmaasika, aroonia, metsroosi viljadel on hemostaatilised omadused. Kui vereliistakute tase veres on madal, soovitavad traditsioonilised ravitsejad võtta raudrohi, ravimverbena, siguri, rue või jahubanaani keetmist. Eleuterokokk, ehhiaatsia ekstrakt, hiina magnoolia viinapuu, aaloe, küüslauk, kreeka pähklid, majoraan ja teised immunomoduleerivad taimed suurendavad enesekindl alt immuunsust.

Tervendaminemaitsetaimed
Tervendaminemaitsetaimed

Mitu tõhusat traditsioonilise meditsiini retsepti:

  • Hemostaatiline kollektsioon. Toode sisaldab 20 g kummeliõisi, 40 g piparmünti, 40 g karjase rahakotti. Trombotsütopeenia korral vala 300 ml keeva veega 1 spl. l. toorained ja pane veevanni (15 minutit). Seejärel tõsta kastrul tulelt, selle sisu tuleks jahutada ja filtreerida läbi 2-3-kihilise marli salvrätiku või sõela. Joo kaks korda päevas 100 ml tervendavat jooki.
  • Sõstralehtede keetmine. Valage purustatud lehed liitri kuuma veega. Trombotsüütide vaeguse korral veres keedetakse toorainet 2-3 minutit keemise hetkest, seejärel valatakse vedelik termosesse. Lisa maitse järgi sidrunit ja mett. 3 tunni pärast on jook joomiseks valmis, võtke 200 ml toodet mitu korda päevas. Erinev alt alkoholitinktuuridest puhastab keetmine ohutult keha mürkainetest, ravib aneemiat ja igemete veritsemist ning leevendab unetust.
  • Seesamiõli. Õli toodetakse värsketest seesamiseemnetest külmpressimise teel. Looduslik toode kiirendab vere hüübimist, omab antioksüdantset toimet. Võtke 1 spl päevas. l. seesamiõli.

Need meetodid ei hoia ära trombotsüütide massilist hävimist ega ravi autoimmuunhaigust. Aneemia ennetamiseks sobivad alternatiivmeditsiini meetodid. Rahvapärased abinõud stimuleerivad õrn alt ja ilma kõrvalmõjudeta trombotsüütide agregatsiooni, taastavad trombotsütopeeniaga võitlemiseks vajaliku elujõu.

Dieet

Toitmadala vereliistakute tasemega toit peaks sisaldama piisavas koguses kergesti seeditavat valku, vitamiine, mikro- ja makroelemente. Värskelt pressitud mahlad maasikatest, vaarikatest, õuntest või mustast redisest toovad hindamatut kasu. Positiivne mõju on B12-vitamiini ja foolhapperikaste toitude kasutamine (kaunviljad, veisemaks, juust, värsked ürdid, lillkapsas, aprikoosid.) Trombotsütopeenia korral eelistage kalast või köögiviljast valmistatud aurukotlette, keedetud liha, küpsetatud puuvilju.

Tervislikud toidud
Tervislikud toidud

Ohtlike toitude hulka kuuluvad suitsuliha, marineeritud köögiviljad, maitseained, kiirtoit ja valmistoidud. Vürtsikas ja liiga kuum toit, mis ärritab seedetrakti limaskesta, on rangelt keelatud. Soovitav on putru keeta vee või piimaga, suhkru asemel lisa mett, puuvilju ja marju. Kange vedelik aeglustab trombotsüütide tootmist luuüdis ja hävitab olemasolevad rakud, mistõttu vereliistakute vähesust seostatakse sageli halbade harjumustega.

Kuidas rikkumisi ära hoida

Trombotsütopeeniaga on soovitatav vältida mitte ainult traumeerivaid spordialasid, vaid ka välitegevusi. Värskes õhus matkamine, vastupidi, aitab rõõmustada, küllastada rakke hapnikuga. Riskirühma kuuluvad patsiendid peaksid teadma, mida tähendab madal trombotsüütide arv ja kuidas vältida hemorraagilise sündroomi teket. Vältige verd vedeldavaid ravimeid ja toite. Ärge üle jahutage, pöörake ennetamisele piisav alt tähelepanuviirus- ja nakkushaigused. Trombotsütopeenia on põhjus alkoholisõltuvusest ja suitsetamisest vabanemiseks.

Ütleme "Ei!" halvad harjumused
Ütleme "Ei!" halvad harjumused

Kokkuvõtteks

Kehale võõra keskkonnaga kokkupuutel hakkab veri kiiresti hüübima, peatades seeläbi verejooksu. Just trombotsüütidel on kahjustatud kudede paranemisel otsustav roll. Need tillukesed megakarüotsüütide fragmendid täidavad kohusetundlikult hemostaatilist funktsiooni, suurendavad rakkude vastupanuvõimet patogeenide toimele. Trombotsüütide madal tase meestel, naistel ja lastel nõuab õigeaegset meditsiinilist korrektsiooni. Igasugune viivitus võib ilma liialduseta maksta inimesele elu. Olge ettevaatlik!

Soovitan: