Indometatsiini salv on väline aine. Seda kasutatakse valu, põletiku ja turse kõrvaldamiseks. Ravim on ette nähtud selliste patoloogiliste seisundite raviks, mis nõuavad valu, palaviku leevendamist ja põletiku kõrvaldamist. Salvi kasutamine on vastunäidustatud kahjustatud nahapiirkondadele, samuti seedetrakti peptilisele haavandile, alla 14-aastastele lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal. Enne salvi kasutamist lugege juhiseid, kuna ravimil on kasutamisel mitmeid piiranguid.
Ravimi kirjeldus ja koostis
Ravimit toodetakse 10% indometatsiini sisaldava salvi kujul. Aine osutub homogeenseks, kollase värvusega, mille toon varieerub heledast tumedani. Indometatsiini salvil on spetsiifiline mentooli lõhn.
Ravim on pakendatud alumiiniumpakenditesse. Pakendiga on kaasas kasutusjuhend. Nagu eespool mainitud, inravimi koostis sisaldab ühte toimeainet - indometatsiini. Selle annus on 100 mg salvi grammi kohta.
Vastav alt indometatsiini salvi juhistele sisaldab ravim täiendavaid koostisosi, näiteks:
- Kolesterool.
- Dimeksiid.
- Stearüülalkohol.
- Valge vaha.
- vaseliin.
- Veevaba lanoliin.
Näidustused ravimite kasutamiseks
Indometatsiini salvi kasutatakse häirete raviks, mis nõuavad lokaalanesteesiat, põletikku või turset. Ravimil on soovitud toime, kui rikkumised on alluvad välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimite mõjule.
Näidustused ravimi kasutamiseks täiskasvanud patsientidel on järgmised:
- Põletikuline protsess liigestes, kõõlustes, lihastes või sidemetes, mis on põhjustatud vigastusest.
- Tendovaginiit.
- Bursiit, mis on põletikuline protsess liigesekotis.
- Algodüstroofse käe sündroom.
- Ishias.
- Tendinoos.
- Müalgia.
- Reumaatilist tüüpi artriit.
- Psoriaatiline artriit.
- Shoulohumeraalne periartriit.
- Deformeeriva iseloomuga osteoartriit.
- Reumatoidartriit.
- Anküloseeriv spondüliit.
Lapsepõlves on indometatsiini salvi lubatud kasutada alles pärast 14-aastaseks saamist. Näidustused ravimi kasutamiseks inka lapsed on vigastused, mis nõuavad tõhusat kohalikku tuimestust.
Salvi kasutamine raseduse ajal on keelatud. See kehtib eriti viimase, kolmanda trimestri kohta. Imetamise ajal ei määrata ravimit ka. Kui sellist kohtumist pole võimalik vältida, tuleb imetamine indometatsiini salvi kasutamise ajaks katkestada.
Ravimi väljakirjutamise vastunäidustused
Kui ravimi kasutamine on keelatud, esineb mitmeid seisundeid ja patoloogiaid. Nende hulka kuuluvad:
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
- Alla 14-aastased lapsed.
- Kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand.
- Raseduse ja rinnaga toitmise periood.
- Naha terviklikkuse rikkumine salvi pealekandmise kohas.
Lisaks on mitmeid tingimusi, mil ravimit tuleb kasutada ettevaatusega:
- Astma.
- Kombinatsioon teiste MSPVA-dega.
- Vanadus.
- Allergilise reaktsiooniga kaasnev riniit.
- Nina limaskesta polüübid.
Indometatsiini salvi kasutusjuhised
Ravi maksimaalse efekti saavutamiseks peate järgima kasutusjuhendit. Salviga ei ole soovitatav kasutada oklusiivseid sidemeid.
Ravimit kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkonnale ja hõõrutakse, kunitäielik imendumine. Võite salvi määrida kuni kolm korda päevas. Täiskasvanu ühe kasutuskorra annus on ligikaudu 4-5 cm suurune salv. Ühe päeva jooksul ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 15 cm ravimit.
Noorukieas, 14-aastaseks saamisel, soovitatakse ravimit manustada anesteesiat vajavale nahapiirkonnale, 2-2,5 cm salvi. Ravimit tuleb hõõruda kergete massaažiliigutustega. Maksimaalne päevane annus ei tohi lastele ületada 7,5 cm.
Kuna indometatsiin võib erituda rinnapiima, ei tohi salvi imetamise ajal kasutada.
Indometatsiini salviga ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrv altoimed:
- Põletamine.
- sügelemine.
- Lööve.
- Punetus.
Mõnel juhul on indometatsiini salvi ja selle analoogide kasutamise tõttu võimalik psoriaasi ägenemine.
Kombinatsioon teiste ravimitega
Ravim interakteerub teatud ravimitega, mida tuleks selle kasutamisel arvestada. Samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimite, samuti diureetikumide ja urikosuuriliste ravimitega väheneb viimaste efektiivsus.
Indometatsiini salv võib suurendada antikoagulantide, fibrinolüütikumide ja trombotsüütide tootmist pärssivate ainete toimet. Lisaks suureneb mineralokortikoidide ja MSPVA-de võtmise ajal kõrv altoimete tekkerisk. ATkombinatsioonis sulfonüüluureaga suurendab hüpoglükeemilist toimet.
Kombinatsioonis indometatsiini salviga "Paratsetamool" suurendab nefrotoksilise sündroomi tekke tõenäosust.
Gastrointestinaalse sündroomi risk suureneb, kui seda kombineerida kolhitsiini, etüülalkoholi ja glükokortikoididega.
Mürgist toimet neerudele suurendab salvi kombineerimine kulda ja tsüklosporiini sisaldavate ravimitega. Lisaks suurendab indometatsiin digoksiini, liitiumi ja metotreksaadi plasmakontsentratsiooni.
Protrombiini puudumise ja verejooksu tekkimise tõenäosus veres suureneb tsefamandooli, valproehappe ja tsefoperasooni samaaegse kasutamise taustal. Indometatsiini kasutamisel väheneb penitsilliini rühma antibakteriaalsete ravimite eliminatsiooni intensiivsus. Samuti suurenevad zidovudiini toksilised omadused.
Erisoovitused ravimi kasutamiseks
Indometatsiini salvi kasutamine kahjustatud nahapiirkondadel on rangelt keelatud. Ravim ei tohi sattuda suu, nina ja silmade limaskestadele. Salvi ei soovitata kanda tervele nahale.
Kui imetamise ajal ei ole võimalik salvi kasutamist vältida, tuleb rinnaga toitmine ravi ajaks katkestada. Tuleb meeles pidada, et noorukitele mõeldud salvi annus on väiksem kui täiskasvanule.
Kõrv altoimete ilmnemisel lõpetage kasutamine ja konsulteerige arstiga.
Ravimite üleannustamine
Reeglina taluvad patsiendid salvi hästi, seega on üleannustamise ilming peaaegu võimatu. Siiski võivad ravimi pikaajalisel kasutamisel, samuti suurtele nahapiirkondadele manustamisel tekkida kõrv altoimed.
Sellistel juhtudel võivad patsientidel tekkida järgmised seedetrakti kõrv altoimed:
- Kõhulahtisus.
- Valu epigastimaalses piirkonnas.
- Iiveldus ja soov oksendada.
- Hemorraagia.
- Söögiisu häiritud.
Vastav alt indometatsiini salvi kasutusjuhendile ja arvustustele on limaskestadele või lahtistele haavadele sattumisel oht, et nahal tekivad kohalikud reaktsioonid, näiteks:
- sügelemine.
- Põletamine.
- Kandmine.
- Punetus.
- Valulikkus kahjustatud nahapiirkonnas.
Kohalike reaktsioonide ilmnemisel loputage nahka puhta vee või soolalahusega.
Selle ravimi analoogid
Sarnased ravimid on järgmised:
- "Indovasiin". See on kombineeritud ravim, mis sisaldab indometatsiini ja trokserutiini. Ravimit toodetakse geeli kujul.
- "Troksimetatsiin". Samuti kombineeritud ravim, mis on koostiselt sarnane Indovaziniga.
- "Amelotex". Ravimi toimeaine erineb indometatsiinist janimetatakse meloksikaamiks. Ravim kõrvaldab valulikkust ja põletikku.
- "Artrum". Toimeainena kasutatakse ketoprofeeni. See on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele.
Arvustused indometatsiini salvi kohta
Arstid nimetavad seda tõhusaks vahendiks liigeste ja pehmete kudede raviks. Kuid üsna sageli on vaja välja kirjutada salv koos ravimitega, mis vähendavad oluliselt selle efektiivsust, eriti seoses põletikulise protsessiga. See põhjustab selle ravimi kohta mitmeid negatiivseid arvustusi.
Kõik eksperdid hoiatavad ravimi isekasutamise eest, kuna see võib põhjustada kehas soovimatuid reaktsioone.
Samuti tuleb meeles pidada, et indometatsiini salv kõrvaldab sümptomid, kuid ei ravi valu ja põletiku põhjust. Seetõttu ei tohi liigesehaiguste raviks kasutada ainult salvi.
Arstid nimetavad seda ravimit alati tõhusaks valuvaigistiks kohalikul tasandil.
Vaatasime, mille vastu indometatsiini salv aitab.