Neerude püelonefriit on nakkav ja põletikuline protsess, mida kutsuvad esile mitmesugused bakterid. See algab peamiselt neeruvaagnast või medullast. Organismi nakatumisel on kaks peamist viisi ja need on seotud uriini- ja filtreerimisfunktsioonidega.
Püelonefriidi taustal on enamikul inimestel immuunsus nõrgenenud. See aitab kaasa nakkusprotsesside kiiremale arengule. Kui ägedat staadiumi ei ravita õigeaegselt, muutub see krooniliseks. See võib esile kutsuda palju erinevaid tüsistusi, nagu kõrge vererõhk ja krooniline neerupuudulikkus.
Haiguse tunnused
Neerude püelonefriit on haigus, mis ähvardab kõige ohtlikumaid ja keerukamaid tagajärgi. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga õigeaegse diagnoosimise ja ravi saamiseks.
Põhimõtteliselt mõjutab patoloogiline protsess ainult ühte neeru. Sageli kannatavad selle haiguse all naised, kuid vanemas eas on põletikku rohkemmõjutab mehi. Naistel areneb püelonefriit peamiselt pärast põiepõletikku ja meestel prostatiidi, adenoomi, urolitiaasi korral.
See on nakkushaigus, mis mõjutab kuseteede süsteemi ja ka ülemisi kuseteede. Äge vorm väljendub märkimisväärse valuna, kuid õige ravi korral paraneb see üsna kiiresti, esineb peamiselt muude urogenitaalsüsteemi häirete taustal. Krooniline vorm on ohtlik, kuna see võib kulgeda ilma eriliste väliste ilminguteta, kuid see mõjutab neerukoe struktuuri. Põletiku kroonilise kuluga kaasneb neerude talitlushäire.
Esinemise põhjused
Neeru püelonefriidi tekitajat pole veel võimalik kindlaks teha. Arvatakse, et väljastpoolt kehasse sisenevad patogeenid võivad provotseerida patoloogiat. Sageli on selleks E. coli või mitmesugused kookid. Peamised neerudesse nakatumise viisid:
- lümfogeenne;
- urogeenne;
- hematogeenne.
Neeru püelonefriidi teket soodustavad järgmised tegurid:
- nõrkus;
- krooniline stress;
- vitamiinide puudus;
- ületöötamine;
- langenud immuunsus.
Naised on kõige enam nakatumise ohus, kuna nende kusiti asub päraku lähedal, kuhu kogunevad soolestikust pärit bakterid. See muudab patogeenide tungimise ureetrasse palju lihtsamaks. Mõnikord võib neerupõletik tekkida ilma infektsioonita.põis. Näiteks võib see juhtuda, kui püelonefriidi korral on neerukive.
Peamised sümptomid
Neerupõletik, püelonefriit, on üks levinumaid neeruhaigusi. Selle haiguse sümptomid sõltuvad suuresti selle vormist. Ägedas staadiumis esineva neeru püelonefriidi peamiste tunnuste hulgas võib eristada:
- järsult tõusnud temperatuur;
- palavik;
- chill;
- pearinglus;
- üldine halb enesetunne;
- valud üle kogu keha;
- iiveldus ja oksendamine.
Põletikulise protsessi arenguga võivad kõigi nende sümptomitega liituda ka tõmbavad või teravad valud nimmepiirkonnas, uriini värvuse muutus, sagedased tungid ja valulikud aistingud urineerimisel. Kui patoloogiat kutsusid esile mitmesugused häired ja kaasuvad haigused, siis alaseljavalu, vahelduvad külmavärinad ja higistamine suureneb järk-järgult.
Kui neeruhaigus (püelonefriit) esineb kroonilises vormis, ilmnevad nähud lainetena. Remissiooniperioodil sümptomeid ei täheldata ja ägenemise ajal mõjutab põletik kahjustatud organi kõiki uusi piirkondi, mis põhjustab kudede järkjärgulist surma.
Ägenemise perioodid on oma ilmingu poolest sarnased püelonefriidi ägeda kulgemisega, kuid nende kulg ei pruugi olla nii terav. Seejärel tekivad kahjustatud kudede kohta armid, pustulid, abstsessid, mis põhjustavad perioodiliselt ebamõistlikku temperatuuri tõusu, üldisthalb enesetunne, turse teke, elundi funktsioonide vähenemine.
Diagnostika
Neerupüelonefriidi diagnoosimine võib olla oluliselt raskendatud asümptomaatilise kulgemise või muude häirete tekke tõttu põletiku taustal. Ägeda rikkumise õigeaegse uurimise ja kompleksse ravi käigus saab täielikult kõrvaldada ning ebaõige või mittetäieliku ravi korral võib haigus minna kroonilisse staadiumisse. Sel juhul võivad tüsistused olla põletikulised protsessid elundis endas, abstsessid, mädased reaktsioonid, neerupuudulikkus ja kudede surm.
Püelonefriidi olemasolu saate kindlaks teha vere- ja uriinianalüüsidega, mis võivad lisaks välistele muutustele sisaldada ka valke, liiva, leukotsüütide suurenenud taset ja patogeene. Sellistel juhtudel on ette nähtud täiendav uriinianalüüs Nechiporenko ja Zemnitski järgi.
Kroonilise vormi ilmnemisel tasub diagnoosimiseks pöörduda uroloogi poole. Ta valib uurimismeetodid, mis aitavad kindlaks teha probleemi olemasolu, muutuste olemuse ja valida ka vajaliku ravi. Need meetodid hõlmavad instrumentaalset uurimist, nimelt:
- ultraheli diagnostika;
- ekskretoorne urograafia;
- kõhuaortograafia;
- retrograadne püeloureterograafia;
- radionukleiidiuuringud.
Peamine uurimismeetod on ultraheli diagnostika, mis võimaldab teha järeldusemuutused neerude suuruses, asukohas, nende struktuuris. Selle organi funktsionaalsuse määramiseks on vaja läbi viia ekskretoorse urograafia. See kontrastaine meetod on üksikasjalikum kui ultraheli.
Ravi omadused
Kuidas ravida neeru püelonefriiti, saab määrata raviarst, kes valib välja parima ravimeetodi. Soovitatav on integreeritud lähenemisviis ravile. Eelkõige kasutatakse selliseid ravimirühmi nagu:
- antibakteriaalsed ravimid;
- antimikroobikumid;
- diureetikum;
- ravimid neerude vereringe normaliseerimiseks;
- vitamiinikompleksid;
- taimsed ravimid.
Väärib märkimist, et antibiootikumide väljakirjutamisel tuleb rangelt järgida annustamisskeemi ja järgida ettenähtud ravikuuri ka siis, kui enesetunne on normaalne. Lisaks sellele võib kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid, kuid kõigepe alt peate selles oma arstiga kokku leppima.
Sekundaarne püelonefriit hõlmab ka põhihaiguse ravi, mis kutsus esile neerupõletiku. Väga keerulise haiguse kulgu ja erinevate tüsistuste esinemise korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Heaolu kiireks normaliseerimiseks on soovitatav järgida spetsiaalset ravidieeti.
Raviravi
Neeru püelonefriidi ravi määrab arst nefroloog. See peaks koosnema meetmete komplektist, mille eesmärk on kõrvaldadapeamised põhjused, mis provotseerivad selle organi põletikku, ja paljud muud tegurid, mis häirivad normaalset uriini väljavoolu. Lisaks on oluline läbi viia meditsiinilist ja sümptomaatilist ravi.
Primaarse põletiku ägeda vormi korral määratakse neeru püelonefriidi korral antibiootikumid. Antibakteriaalse ravi kompleks võib sisaldada tsefalosporiine, penitsilliini, antimikroobseid aineid, diureetikume, taimseid preparaate, vitamiinikomplekse.
Ravi kestus sõltub suuresti haiguse käigu tõsidusest ja võib kesta mitu nädalat. Sekundaarse vormi ilmnemisel on esialgu vaja taastada uriini väljavool ja pärast seda määratakse neeru püelonefriidi jaoks uusima põlvkonna antibiootikumid, millel on põletikulise protsessi kulgu hävitav mõju. See kõrvaldab olemasolevad provotseerivad tegurid, vältides seeläbi retsidiivide esinemist. Sel viisil saab kahjustatud elundi täielikult välja ravida.
Naiste neeru püelonefriidi korral kasutatakse laialdaselt looduslikke antiseptikume ja antibiootikume, nagu Nolicin ja Monural. Antibakteriaalse ravi aluseks peetakse poolsünteetilisi penitsilliini derivaate, mis hävitavad E. coli, mis kutsub esile kuseteede haiguste teket.
Monuralit peetakse väga heaks antibiootikumiks neeru püelonefriidi korral. See on laia toimespektriga ravim, mis aitab kaasa paljunemismehhanismi pärssimiselepatogeene juba haiguse algstaadiumis. Ravim imendub väga kiiresti ja sellel on antibakteriaalne toime kõikidele nakkusetekitajate rühmadele.
Selle ravimiga ravikuur on vaid 1 päev ja annuse valib arst puht alt individuaalselt. Ravimi võtmise ajal peate jooma palju vedelikku. Lisaks on ravimil väike hulk vastunäidustusi.
Teine hea ravim on Nolicin. See kuulub fluorokinoloonide antibiootikumide rühma. Sellel ravimil on võimas antibakteriaalne toime kuseteede süsteemile. Suukaudsel manustamisel ei imendu Nolicin täielikult, seetõttu soovitavad arstid seda võtta tühja kõhuga, vähem alt 2 tundi pärast söömist.
Olenemata haiguse kulgemise vormist võib arst patsiendi ajalugu arvesse võttes lisaks välja kirjutada põletikuvastased ravimid, näiteks Nimesil, Paracetomol, võõrutusained, aga ka normaliseerivad ravimid. mikrotsirkulatsiooni, nagu hepariin, "dipüridamool".
Rahvatehnikad
Kuidas ravida neerupüelonefriiti kodus, et tagada hea tulemus ja vältida retsidiivi – paljud patsiendid on huvitatud. Alternatiivsed meetodid on ette nähtud ravimiteraapia lisandina. Suure jõudlusega on mustsõstra lehtedest valmistatud tee. Selleks on vaja 2 spl. l. Kuivad lehed valatakse 500 ml veega ja keedetakse 10 minutit. Lahkuinfundeerige tund ja võtke seejärel mitu korda päevas.
Neerude püelonefriidi raviks võite kasutada emarohu, naistepuna, nõgese, jahubanaani, vahukommi, humalakäbide baasil valmistatud ürdikollektsiooni. Valmistatud kollektsioon vala keeva veega ja jäta 1 tund. Võtke keetmist mitu korda päevas sooj alt.
Lisaks saate valmistada ürditõmmist nõgese, raudrohi, naistepuna, näruse, magusa ristiku baasil. Valmistoode tuleb valada kuuma veega. Keeda 15 minutit ja lase seejärel 1 tund tõmmata. Valmis infusiooni on kõige parem tarbida koos meega pärast sööki.
Dieedi pidamine
Kohe haiguse kulgu alguses on hädavajalik teha ainult puuviljapäevi koos sooja rohke joomisega. Päevas tarbitava vedeliku kogus peab olema vähem alt 2 liitrit. Soovitatav on juua puuviljajooke, kompotte, taimeteesid, mineraalvett, kibuvitsapuljongit, pihlakast.
Neeru püelonefriidi toitumine peab olema tasakaalustatud, kvaliteetne ja sisaldama suures koguses kasulikke aineid. Diureetilise toime tõttu sobivad väga hästi melonid, arbuusid, suvikõrvits. Need aitavad eemaldada kehast kogunenud toksiine ja mürgiseid aineid.
Kui tunnete end paremini, peaksite järk-järgult üle minema taimse piima dieedile. Lisaks absoluutselt kõikidele piimatoodetele tuleks igapäevasesse dieeti lisada värsked puuviljad, köögiviljad ja mahlad. Kõik toidudpeab sisaldama palju vitamiine. Piirake soola tarbimist nii palju kui võimalik.
Haiguse ägedate ilmingute puudumisel võite süüa madala rasvasisaldusega kodujuustu, keedetud kala ja liha. Keelatud on tarbida kohvi, alkohoolseid jooke, praetud ja rasvaseid toite, vürtse, konserve. Kroonilise vormi korral ei ole remissiooni ajal eridieeti vaja.
kirurgia
Operatsiooni kasutatakse vaid juhtudel, kui medikamentoosne ravi ei anna tulemust ja haigus areneb üha enam. Sageli tehakse kirurgilist sekkumist mädase püelonefriidi tekkimisel, kui on vaja eemaldada aposteemid või karbunklid.
Operatsioon aitab peatada järgneva kaotuse, päästa nii elundi kui ka selle funktsionaalsuse. Lisaks aitab see vältida põletiku edasist levikut tervesse neerudesse ja normaliseerida uriini väljavoolu.
Võimalikud tüsistused
Püelonefriit ise ei ole nii ohtlik, kuid selle tagajärjed võivad olla väga tõsised. Haiguse äge vorm võib perioodiliste ägenemistega üle minna kroonilisse staadiumisse. Lisaks põhjustab püelonefriit seda haigust põdevale inimesele palju ebamugavusi.
Kroonilist vormi iseloomustab perioodiliste ägenemiste esinemine. Suppuration võib lisaks liituda nakkusprotsessiga ja see ähvardab kahjustatud organi kadu. Seetõttu tuleb ravile läheneda kogu vastutustundega. Seehaigus võib sageli ilmneda ilma tõsiste sümptomiteta, mis on väga ohtlik, kuna pole võimalik õigeaegselt diagnoosida ja määrata järgnevat kompleksset ravi.
Ennetusmeetmete läbiviimine
Püelonefriidi äge vorm allub hästi ravile ja seda saab täielikult ravida. Kui aga probleeme uriini väljavooluga täheldatakse pikka aega ja põletik muutub krooniliseks, on ravi üsna raske.
Sagedaste ägenemishoogude vältimiseks on vaja süstemaatiliselt jälgida kõiki kehas toimuvaid muutusi. Näidustatud on regulaarsed vere- ja uriinianalüüsid.
Ennetavad meetmed on püelonefriidi tekkimist provotseerivate tegurite täielik kõrvaldamine. Väga oluline on külastada tualetti õigeaegselt, ravida kõikehõlmav alt nakkushaigusi, säilitada hea immuunsüsteem ja vältida hüpotermiat.
Kindlasti järgige tervisliku, õige toitumise ja hügieeni põhimõtteid, jälgige oma enesetunnet, riietuge sooj alt. Järgides kõiki neid lihtsaid reegleid ja soovitusi, võite säästa end keerulisest, pikast ravist ja ohtlikest tagajärgedest.
Püelonefriit võib esile kutsuda palju tüsistusi, mistõttu tuleb esimeste põletikunähtude ilmnemisel viivitamatult läbi viia kompleksravi.
