Täna on sagenenud nakkusliku iseloomuga oportunistlikud haigused, mille põhjuseks on negatiivsete keskkonnategurite mõju suurenemine inimkehale. Seedetrakti seenhaiguste arvukuses on esikohal soor, 80% juhtudest areneb inimestel välja soolekandidoos. Seda haigust provotseerivad Candida albicans seened.
Üldiselt on tänapäeval umbes pooled planeedi elanikest seente kandjad, nad on organismis passiivses olekus, kuid kui immuunsüsteem on häiritud, muutuvad nad aktiivseks ja hakkavad kiiresti paljunema. kogused. Nakkus põhjustab patoloogiliste protsesside arengut soolestikus, mõjutades selle limaskesta.
Probleemi kirjeldus
Soolekandidoos on nakkushaigus, mis mõjutab nimetatud organi limaskesta. Patoloogia põhjustajad, nagu juba mainitud, on Candida albicans seened, mis sisenevad kehasse ja paljunevad aktiivselt inimese immuunpuudulikkuse tagajärjel. Normaalne patogeenne mikroflooraon suuõõne, seedeelundite ja seedetrakti ning reproduktiivsüsteemi tasakaalu lahutamatu komponent, põhjustamata haiguse arengut. Kuid teatud negatiivsete tegurite mõjul algab seente kiire paljunemine, mis tõrjuvad välja normaalse mikrofloora ja provotseerivad kandidoosi (soor) arengut.
Arstid viitavad soolestiku kandidoosile ühele düsbakterioosi liigist. Seened kinnituvad epiteeli külge, omandavad seejärel filamentse vormi ja tungivad kudedesse, provotseerides põletikukolletes nekrootiliste piirkondade tekkimist. Nende piirkondade ümber hakkab ladestuma fibriini valk. Terve soolestiku mikrofloora toodab seenevastaseid antikehi, mis tagab piisava immuunvastuse. Kui aga immuunsuse vähenemise tõttu on mikrofloora häiritud, hakkavad seened nakatama uusi terveid piirkondi.
Epidemioloogia
Candida seened on looduses väga levinud. Ja kirjeldatud haigust saab diagnoosida erinevates vanuserühmades, soost ja rahvusest inimestel. Soor võib areneda erinevatel põhjustel:
- tugevate laia toimespektriga antibakteriaalsete ainete pikaajalise kasutamise kõrvalmõjuna;
- kortikosteroidide või hormoonide võtmise tagajärjel;
- diabeedi ja endokriinsete haiguste tüsistusena;
- immuunpuudulikkusega;
- nakkusliku iseloomuga krooniliste haiguste esinemisel.
Haiguse arengu põhjused
Nagu teate, põhjusPatoloogia arengut mängivad Candida albicans seened, mis esinevad terves kehas ja hakkavad paljunema, kui selle kaitsvad omadused on nõrgenenud. Immuunsuse vähenemise põhjused on järgmised:
- Onkoloogilised patoloogiad, keemiaravi.
- Immuunpuudulikkus, mis tekib vanusega seotud muutuste, stressitingimuste, raseduse ja HIV-i või AIDS-i esinemise tagajärjel.
- Endokriinsüsteemi häire.
- Autoimmuunsed ja allergilised patoloogiad.
- Seedetrakti haigused.
- Doonororganite ja -kudede siirdamine.
- Antibakteriaalsete ja hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine.
- Päevarežiimi ja toitumise rikkumine.
- Vaenulikus keskkonnas elamine.
Haiguse progresseerumise mehhanismid
Meditsiinis on tavaks eristada kahte kandidoosi tekkemehhanismi:
- Invasiivset soori iseloomustab seente sisenemine sooleepiteeli kudedesse. Immuunsuse tugeva languse taustal sisenevad seened vereringesse ja levivad kogu kehas. Seda nähtust täheldatakse sageli inimestel, kellel on AIDSi viimane staadium, samuti neutropeenia. Seda tüüpi patoloogial on kaks alamliiki: fokaalne ja difuusne kandidoos.
- Mitteinvasiivne soor on kõige levinum. Haigus avaldub düsbakterioosi või sooleinfektsiooni taustal. Seente paljunemisel tekivad toksiinid, mis ärritavad inimese soolestikku, aidates kaasa düsbakterioosi ägenemisele, arengule.allergilised reaktsioonid ja sekundaarne immuunpuudulikkus.
Tüsistuste riski vähendamiseks on soovitatav haigus õigeaegselt diagnoosida ja ravida. Tõhusa ravi väljatöötamiseks peab arst välja selgitama patoloogia põhjuse.
Haiguse sümptomid ja tunnused
Haigusel on kolm arenguetappi:
- Latentne periood, mille jooksul ei ilmne mingeid patoloogia tunnuseid.
- Pikaajaline febriilne sündroom koos infektsiooninähtudega.
- Vistseralisatsioon, mille käigus ilmnevad erinevate haiguste sümptomid.
Soole kandidoosi nähud ilmnevad tavaliselt pika aja jooksul aeglaselt, kuid mõnel juhul on võimalik selle äge kulg koos väljendunud sümptomitega.
Erinevate haigusvormide tavalised sümptomid on järgmised:
- isutus;
- väsimus;
- kõhupuhitus;
- valu ja ebamugavustunne kõhus;
- pärakusügelus;
- kergekujuline joove;
- Vormistamata väljaheide roojamise ajal.
Kandidoosi erinevate vormide arengu sümptomid
Hajus soori puhul on patsiendi seisund tavaliselt väga tõsine, mis on tingitud keha mürgistusest. Sel juhul ilmnevad soole kandidoosi sümptomid tugeva kõhuvalu, kõhulahtisuse, millega kaasneb verine eritis, samuti kehatemperatuuri tugev tõus. Selle patoloogia vormiga kaasnevad alati tõsised rikkumised.immuunsüsteemi, nii et see kaasneb sageli teiste haigustega.
Kui inimestel esinev fokaalne soor süvendab selliseid haigusi nagu mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, haavandiline koliit, mis ei allu tavapärasele ravile. Sama patoloogia sümptomatoloogia vastab põhihaigusele.
Kuid kõige sagedamini on ülevaated soolestiku kandidoosist, mis on mitteinvasiivne. Kaasaegsete ravimite abil on võimalik sellest patoloogiast täielikult lahti saada. Sellega tekivad inimesel valud kõhus, kõhupuhitus, seedehäired, ebamugavustunne. Mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
Tihti ajavad arstid segi kandidoosi ärritunud soole sündroomiga, kuna nende kahe haiguse sümptomid on sarnased.
Tüsistused ja tagajärjed
Enneaegse ravi või selle puudumisel, samuti haiguse iseravimisel muutub see krooniliseks, mille käigus seened tungivad sügavale kudedesse, hävitades nende struktuuri. Tulevikus kutsub patoloogia esile tüsistuste teket soolehaavandite, sisemise verejooksu ja sepsise kujul. Sellised seisundid on eluohtlikud, kuna võivad lõppeda surmaga.
Tüsistusena tekib pikaajaline kõhulahtisus, mis viib dehüdratsioonini. Raseduse ajal võib patoloogia põhjustada loote surma või raseduse katkemist.
Diagnostilised meetmed
Soolestiku kandidoosi diagnoosimisel on mõningaid raskusi, kuna haiguse põhjustaja võibmitte osaleda patoloogilistes protsessides, olles organismis passiivses olekus. Sellisel juhul paneb arst diagnoosi väljajätmise teel. Selleks kasutatakse kompleksseid kliinilisi ja laboratoorseid uuringuid:
- Fekaalide mikrobioloogiline uuring nakkustekitaja olemasolu tuvastamiseks. See meetod võimaldab teil valida ka antibiootikumi, mille suhtes seened on kõige tundlikumad.
- Endoskoopiline testimine võimaldab määrata sooleepiteeli seisundit, avastada haavandeid ja valget hambakattu.
- Sooleepiteeli kaapimiste histoloogilised ja tsütoloogilised uuringud, samuti tangide biopsia. Sel juhul kasutatakse Romanovsky-Giemsa meetodit, samuti Gridley meetodit.
- Soolestiku röntgen.
- Soole limaskesta materjali bakterioloogiline külv.
- PCR ja ELISA.
Enne soolestiku kandidoosi ravi peab arst läbi viima igakülgse läbivaatuse ja panema täpse diagnoosi. Patoloogia diagnoosimise keerukus seisneb selles, et seeni ei leidu kõigis uuritavates materjalides. Seetõttu on testi tulemused sageli valed. Kõik patsiendid peavad läbima düsbakterioosi analüüsi.
Haiguse enneaegse ravi korral degenereerub see süsteemseks sooriks, mille puhul on kahjustatud kõik elundite limaskestad.
Ravimeetodid
Soolestiku kandidoosi ravi on peamiselt suunatud kaasuvate haiguste kõrvaldamisele, immuunsuse tõstmisele janakkustekitaja kõrvaldamine. Ravi taktika valik sõltub patoloogia sümptomitest, seedetrakti patoloogiate olemasolust, tüsistuste arengust, aga ka patsiendi üldisest seisundist.
Kõige sagedamini hõlmab soolestiku kandidoosi ravi antimükootiliste ainete kasutamist, mida võib välja kirjutada tablettide või süstide kujul. Sageli koos selliste ravimitega määratakse patsiendile sobiv antibakteriaalne aine, et vähendada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekke riski. Ja peaaegu alati määratakse patsiendile immunostimulaatorid, aga ka antihistamiinikumid.
Raviravi
Soolestiku kandidoosi raviks kasutatavad ravimid liigitatakse järgmiselt:
- Antimükootikumid nakkuse tekitaja kõrvaldamiseks.
- Antibakteriaalne – sekundaarsete infektsioonide kõrvaldamiseks.
- Ravimid kaasuvate haiguste sümptomaatiliseks raviks.
- Probiootikumid, mida kasutatakse soolestiku mikrofloora taastamiseks.
Tuleb märkida, et "amfoteritsiin", "ketokonasool" ja "flukonasool" ei anna soole kandidoosi korral positiivseid tulemusi, kuna need imenduvad ainult ülemise soolestiku kaudu, mille tulemusena on vajalik ravimite kontsentratsioon ei ulatu käärsoole valendikku, kus tavaliselt täheldatakse suurimat seente kontsentratsiooni. Muide, sel juhul on kõrv altoimete teke toksilise hepatiidi näol isegi võimalik.
Laste ja rasedate naiste puhul arstid sagelimäärake "Pimafutsiin" soole kandidoosi jaoks. See ravim ei põhjusta kõrv altoimeid ja seda peetakse selle patoloogia tõhusaks raviks. Seda võetakse üks tablett neli korda päevas ühe nädala jooksul. Lastele määratakse kaks tabletti päevas.
Paralleelselt infektsiooni likvideerimisega, nagu juba mainitud, viiakse läbi kaasuvate haiguste ravi. Selleks võib välja kirjutada sekretsioonivastaseid ravimeid, vitamiine, H2-retseptori blokaatoreid ja muid.
Dieet soolestiku kandidoosi korral
Kandidoosi ravi ajal peavad patsiendid järgima spetsiaalset dieeti. Seega on igapäevasest toidust vaja eemaldada kõik toidud, mis võivad provotseerida seente paljunemist, näiteks mesi, magusad puuviljad, alkohol, gaseeritud joogid, seened. Te ei saa süüa rasvast, suitsutatud ja jahust toitu. Toitumise aluseks peaks sel juhul olema madala tärklisesisaldusega köögiviljade ja hapupiimatoodete tarbimine, samuti lihtsaid süsivesikuid sisaldavate toodete tarbimine.
Prognoos
Õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on inimese täielik paranemine võimalik. Patoloogia difuusse vormi väljakujunemise korral võivad ilmneda tüsistused ebanormaalse protsessi leviku kujul kogu kehas. Põhihaiguse esinemise korral võib prognoos olla halb. Kui haigust ei ravita, muutub see krooniliseks ja võib rasketel juhtudel sepsise tekke tõttu lõppeda surmaga.
Ennetamine
Ennetusmeetmedon suure tähtsusega. Sel juhul peaksid need olema suunatud riskitegurite kõrvaldamisele, samuti soole düsbakterioosi põhjustavate haiguste õigeaegsele ravile. Limaskestade normaalse mikrofloora säilitamiseks on soovitatav süüa õigesti, suurendada kiudainete tarbimist, jälgida isiklikku hügieeni ja järgida tervislikku eluviisi. Antibakteriaalsete või hormonaalsete ravimitega ravimisel tuleb düsbakterioosi ja kandidoosi vältimiseks kasutada probiootikume.
Kandidoos ehk soor on keeruline haigus, mis vajab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Kui teil tekib ebamugavustunne kõhus, valu ja sügelus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et vähendada ohtlike tüsistuste tekkeriski.