Lapse sagedased külmetushaigused, millega kaasnevad ninakinnisus ja nohu, võivad viidata adenoidiidi tekkele. Kõige sagedamini diagnoositakse sarnast vaevust koolieelsetes lasteasutustes käivatel lastel. Kuidas selle probleemiga toime tulla? Praegu soovitavad eksperdid lastel adenoide laserravi. Vaatame lähem alt, mis see meetod on ja selle tõhusus.
Adenoidid – mis see on?
Inimese neelu ja nina ristumiskohas on mandlid, mida nimetatakse ninaneeluks ehk adenoidideks. Elund ise on lümfoepiteeli koe osa, mis moodustab neelurõnga.
Mandlite põhiülesanne on suu kaudu kehasse sisenevate ja lümfotsüüte tootvate patogeenide “lõksu püüdmine”. See on välja töötatud peamiselt väikelastel ja "töötab" aktiivselt immuunsuse kujunemise ajal. Miks siis võivad adenoidid põhjustada erinevaid patoloogilisi seisundeid? Proovime sissemõtle välja.
Nina-kurguarsti külastamise peamine põhjus on ninakinnisus. Imikutel areneb sarnane probleem sageli nina-neelu mandlite kudede kasvu taustal. Seda seisundit nimetatakse adenoidiidiks. Lastel esinev adenoidide põletik on tavaliselt mõne muu haiguse sümptom, kuid mõnel juhul võib see muutuda eraldi probleemiks, mis on krooniline.
Patoloogia põhjused
Lümfoidkoe kasv võib tekkida, kui lapsel on pärilik eelsoodumus, mis on seotud lümfi- ja endokriinsüsteemi talitlushäiretega. Lisaks adenoidiidi tekkeriski suurenemisele kogevad need lapsed letargiat, pidevat väsimust, apaatsust – kilpnäärme patoloogiate otseseid sümptomeid.
Kui laps põeb sageli külmetushaigusi, ei ole mandlite lümfoidkoel lihts alt aega normaalseks taastuda. Selle tõttu on adenoidid pidev alt põletikulises olekus. Sarnast nähtust täheldatakse sageli lasteaias käivate laste puhul.
Regulaarne kokkupuude ärritava ainega (allergeeniga) aitab kaasa ka pidevale põletikulisele protsessile ninaneelu mandlis.
Mis veel võib esile kutsuda adenoidide suurenemise? Tuntud lastearst Komarovsky E. O., kelle arvamust enamik kaasaegseid vanemaid kuulab, väidab, et adenoidiit võib tekkida isegi liiga kuiva õhu sissehingamisel või ülekuumenemisel. Kui toas, kus laps suurema osa ajast veedab,õhuparameetrid ei vasta soovitatud standarditele, muutub lapsel nina kaudu hingamine raskemaks. Ülekuivanud limaskest ei täida oma ülesannet ning hakkab läbi laskma viiruseid ja mikroobe, mis seejärel põhjustavad nina-neelumandli põletikku.
Sümptomid
Teatud sümptomite esinemine võib viidata laste adenoidide põletikule. Haigusnähud on järgmised:
- pidev või vahelduv ninakinnisus, mille tagajärjeks on nõrk ninahingamine;
- norkamine esineb une ajal;
- ööuni on häiritud, kuna laps on sunnitud hingama läbi suu;
- pärast und on kuiv haukuv köha;
- laps hakkab karjuma, hääl muutub;
- kõrvapõletik esineb sagedamini, kuulmine nõrgeneb;
- areneb rindkere deformatsioon (kaugelearenenud juhtudel);
- lõhn halveneb.
Diagnoos
Patoloogilise protsessi arenguastme määramiseks ja ravimeetodi valimiseks on vajalik diagnostika. Praegu teevad otolaringoloogid kõige sagedamini farüngoskoopiat, eesmist ja tagumist rinoskoopiat. Täpsem alt määrata aste adenoiditis võimaldab röntgen ninaneelu ja video endoskoopia. Kui diagnoos on kinnitatud, võib osutuda vajalikuks laste adenoidide laserravi. Siiski võib esm alt proovida konservatiivseid ravivõimalusi.
Ravimeetodid
Patoloogia arengu alg- ja keskmises staadiumis soovitavad arstid ravimteraapiat, mille eesmärk on vähendada adenoidide suurust ja tugevdada kaitsevõimet.lapse keha. E. O. Komarovsky soovitab alustada adenoidide ravi võimalikult varakult. Lõppude lõpuks on ainult sel juhul võimalik tõsiseid tagajärgi vältida.
Kõige populaarsemad meetodid on ninaloputus, antiseptikumide lokaalne manustamine, hormonaalsete ja vasokonstriktorite tilkade tilgutamine. Füsioteraapia aitab tugevdada ravimite toimet: soojendus, magnetoteraapia, elektroforees ja laserteraapia.
Laserrakendus
Üks levinumaid viise nina-neelu mandlite põletiku ravimiseks on laserravi. See on üsna tõhus meetod, mis kuulub füsioteraapia kategooriasse. Adenoidide laserravi lastel väldib kirurgilist sekkumist. Kuigi kuni mõnda aega peeti kõige ratsionaalsemaks ravivõimaluseks ainult mandlite eemaldamist.
Meditsiinilise laseri kasutamisel soojendatakse ninaneelu mandli ülekasvanud lümfoidkoe. Seda on võimalik saavutada erineva amplituudiga valgussähvatuste ilmumisega. Valguse tüüpi laserid võimaldavad teil valgusenergiat rakkudesse üle kanda ja kiirendada vereringet kudedes. Seadmel on dekongestiivne, põletikuvastane, antiseptiline ja antibakteriaalne toime.
Laserteraapia näidustused
Laseri adenoidide puhul on laseri kasutamine soovitatav ainult juhtudel, kui haigus on esimeses või teises arengujärgus. Nendel etappidel see meetodravil võib siiski olla positiivne mõju. Kui laps ei saa täielikult nina kaudu hingata ninaneelu mandlite suurenemise tõttu, võib arst soovitada ainult adenoidide kirurgilist eemaldamist.
Kuni kolmanda eluaastani on protseduur ette nähtud imikutele, kellel on ninaneelu mandli lümfoidkoe mis tahes astme hüpertroofia. Laserkiirgusega kokkupuude aitab sellistel juhtudel oluliselt aeglustada adenoidi suurenemise protsessi või seda täielikult ära hoida ja vältida edasist operatsiooni.
Adenoide ravitakse laseriga isegi kõige väiksemate laste puhul. Sellel meetodil on palju eeliseid:
- valu puudub;
- protseduurile pole vaja haiglasse minna;
- valgusseadme kiir mõjutab ainult põletikulisi kudesid;
- manipuleerimine viib ainevahetusprotsesside paranemiseni, mis aitab kaasa kiirele taastumisele;
- laserkiirgus parandab ravimite imendumist ja suurendab nende efektiivsust;
- rehabilitatsioon pärast manipuleerimist on väga kiire.
Adenoidi lõikamine laseriga
Raske adenoidiidiga lapsed ei pruugi täielikult nina kaudu hingata. See omakorda põhjustab aju hüpoksiat, südametegevuse rikkumist. Hapnikunälg põhjustab mälu halvenemist, pidevat nõrkust, unisust.
Une ajal on suur oht, et hingamine peatub. Alalinesuu kaudu hingamine põhjustab näo skeleti muutust ja deformeerib rindkere. Sellistel juhtudel on näidustatud ainult adenoidide eemaldamine lastel laseriga. Tagasiside sellise protseduuri tagajärgede kohta on positiivne. Selle rakendamiseks kasutavad spetsialistid kõrgsageduslasereid, mida praktikas nimetatakse "kirurgilisteks nugadeks".
Arvustuste kohaselt tehakse manipuleerimine tavaliselt kohaliku tuimestuse all. Mõnel juhul tuleb operatsiooni ajal lümfoidkoe ülekasvanud alad eemaldada skalpelliga ja alles pärast seda kasutatakse laserit.
Taimkatte eemaldamine laseriga on tingitud vedeliku aurustumisest. Samal ajal suunab arst kiire tursunud koele, soojendab ja lõikab selle piirkonna välja. Kui helitugevus on suur, tuleb protseduuri korrata.
Meetodid
Ninaneelu mandli ülekasvanud koe lasereemaldamine võib toimuda koagulatsioonimeetodil. Seda meetodit kasutatakse ainult suurte taimestikualade jaoks. Adenoidi eemaldamine toimub põletuse teel.
Laste adenoidide kauteriseerimist süsihappegaaslaseriga kasutatakse ainult juhtudel, kui ninaneelu mandlid on veidi suurenenud. Tehnika võimaldab ülekasvanud koestruktuure vee aurustamisega siluda.
Kodesisene koagulatsioon võimaldab aurustada ka limaskestaaluseid koestruktuure mandlite kestat ennast kahjustamata. Pärast adenoidide kirurgilist eemaldamist võib määrata laseri hävitamise. Samal ajal laienes suurem osaSpetsialist eemaldab kudesid tavapärasel viisil ja laserkiir aitab seejärel ülejäänud põletikulised piirkonnad aurustada.
Protseduuri vastunäidustused
Adenoidide lõikamine laseriga toimub ainult rangete näidustuste järgi. Sellise protseduuri vajaduse määrab spetsialist pärast esialgset diagnoosi.
Mõnel juhul on see ravimeetod vastunäidustatud. Seda ei määrata verehaiguste, kilpnäärme häirete, südame-veresoonkonna vaevuste, tuberkuloosi lahtise vormi korral.
Ettevalmistus ja manipuleerimine
Enne protseduuri tuleb last näidata kõrva-nina-kurguarstile. Arst määrab adenoidiidi arenguastme ja otsustab ülekasvanud kudede lasereemalduse vajaduse.
Laste adenoidide laserravi on võimatu alustada enne laboratoorseid teste. Teiste põletikuliste protsesside esinemise välistamiseks kehas on vajalik üldine vereanalüüs. Koagulogramm võimaldab teil määrata vere hüübimist.
Protseduuri kestuse peaks määrama spetsialist. Mõnel juhul võib arst soovitada adenoide eemaldada mitme seansi jooksul.
Kust eemaldatakse adenoide laseriga? Laste jaoks viiakse sarnane protseduur läbi ainult spetsialiseeritud ENT-ruumides. Maksumus sõltub valitud ravimeetodist.
Rehab
Pärast adenoidide lasereemaldust ja soovituste järgimistarstiga, väheneb haiguse kordumise risk 15%-ni. Arvustuste kohaselt on võimalik täielikult taastuda kuuga.
Taastusravi kiirendamiseks ja negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vajalik vabastada laps füüsilisest tegevusest vähem alt 2 nädalaks. Süüa võib ainult sooja toitu ja jooke. Soovitatav on last mitte üle kuumeneda.
Hingamisteede võimlemine on kohustuslik, mis aitab parandada gaasivahetust kopsudes. Soovitatav on hoida lapse toas õhuniisutaja kogu aeg töös.
Tulevikus on oluline valida meetmete komplekt, mis on suunatud organismi kaitsevõime tugevdamisele. See võib olla vitamiini sisaldavate toodete võtmine, regulaarne treening, pikad jalutuskäigud värskes õhus, õige toitumine, rahvapäraste meetodite kasutamine immuunsuse tugevdamiseks.
