Naha düshidroos on haigus, mida iseloomustab vedelikuga täidetud valulike villide ilmumine epidermisele. Kõige sagedamini esineb probleem sõrmede vahel, peopesadel või jalgadel. See patoloogia ei kuulu eluohtliku ja äärmiselt ohtliku kategooriasse, kuid selle ravivajaduse ignoreerimisel on oht düshidroosi krooniliseks muutumiseks.
Miks tekib nahahaigus
Düshidrootiline ekseem on kõnealuse haiguse teine mitte vähem populaarne nimetus. Kõige sagedamini areneb see psühho-emotsionaalsete häirete, stressi, pikaajaliste kogemuste taustal. Ideaalne taust naha düshidroosi tekkeks on immuunsüsteemi nõrgenemine, mille põhjuseks on sageli seedetrakti patoloogiad ja seeninfektsioonid. Selle haiguse ravis positiivse tulemuse saavutamiseks ei piisa ainult ravimite kasutamisest. Patsient peab oma eluviisis kardinaalselt muutma - siis on võimalik saavutada eduravi.
Kuidas patoloogia avaldub kohe alguses
Naha düshidroosi peamised ilmingud on tihedad mullid, mille sees on näha eksudatiivne poolläbipaistev vedelik. Villid võivad tekkida kätel või jalgadel. Alguses ei häiri düshidroos patsienti eriti, kuid haiguse progresseerumisel muutub kliiniline pilt selgemaks. Mullide maht nahal suureneb, ulatudes mõnikord hernetera suuruseni.
Käte ja jalgade düshidroos esineb igas vanuses inimestel. Suurim ebamugavustunne, mida see haigus toob, on seotud tugeva sügelusega. Mullide lööve põhjustab põletust, turset, põletikku. Aja jooksul hakkavad nahapiirkonnad, kus tekivad villid, kareduma, muutuvad karmimaks ja paksemaks.
Muud sümptomid
Selle haiguse tsükkel on keskmiselt 10-14 päeva. Pärast seda perioodi hakkavad mullid ühendama, ühinema, mis provotseerib ulatuslikumate kahjustuste teket. Põletikulise protsessi kasvu taustal tekivad nahale valulikud haavandid. Niipea, kui haavandid hakkavad lõhkema, tunneb patsient tugevat valu. Äärmiselt oluline on vältida mullide vigastusi, vastasel juhul paraneb see koht väga pikka aega, millega kaasnevad valulikud praod. Kui haige piirkond on kahjustatud, näiteks intensiivse kammimisega, tekib turse, täheldatakse põletikulist protsessi. Kui viaali sisu muudab värvi, on tõenäoliselt tegemist sekundaarse infektsiooniga.
Lamellaarne düshidroos
Mullide lõhkemise kohas tekkinud haavad kuivavad kiiresti. Villide asemele ilmuvad kuivad, ketendavad koorikud. Kuid mõnikord areneb haigus asümptomaatiliselt. Lisaks võivad vesised mullid peopesadel täielikult puududa. Selle asemel leitakse epidermises lamedaid rõngakujulisi koorimisi. Seda vormi nimetatakse lamellseks ja erinev alt "klassikalisest" düshidroosist, mille sümptomid ilmnevad märja külma ilmaga, avaldub see soojal ja kuival aastaajal. Jalgu reeglina patoloogia ei mõjuta, kätel tekivad lööbed.
Sageli kulgeb haigus kroonilises vormis, vaheldudes ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Kui patsiendil on tugev immuunsus, ei pruugi haigus pikka aega avalduda. Remissioon kestab seni, kuni immuunsüsteem ebaõnnestub, näiteks kui keha on nakatunud. Düshidroosi kordumist võivad esile kutsuda ka muud tegurid.
Mis suurendab haigestumise riski
Praegu pole patoloogia täpsed põhjused teada. Miks mõnel inimesel, kellel on näiteks pärilik eelsoodumus, tekib düshidroos, teistel aga mitte? Ükski arst ei saa sellele küsimusele vastata. Ja ometi on arstid leidnud teatud riskifaktorid.
Düshidroosi kõige tõenäolisematest põhjustest rääkides tuleb need jagada kahte kategooriasse. Esimesse rühma kuuluvad patoloogia arengut soodustavad tegurid, teise rühma kuuluvad välised stiimulid, mis mängivad otsese vallandaja rolli.patoloogilise protsessi käivitamise mehhanism. Haiguse põhjused ei sõltu üksteisest, kuid nende olemasolu suurendab selle esinemise ohtu. Soodsad tingimused düshidroosiks võivad olla:
- depressiivne seisund, pikaajaline apaatia;
- endokriinsüsteemi talitlushäired;
- mittenakkusliku iseloomuga nahahaigused sugulaste anamneesis;
- töötegevus, mis hõlmab sagedast kokkupuudet keemiliste ja toksiliste ainetega;
- kroonilised seedetraktihaigused.
Peamised põhjused
Enamasti peetakse düshidroosi polüetioloogilise iseloomuga rikkumiseks. Esiteks põhjustab patoloogia arengut allergiline reaktsioon kodukeemiale, kosmeetikale, toidule ja ravimitele. Mõnel patsiendil esineb haigus taimede aktiivse õitsemise perioodil. Kui düshidroosi põhjustas mõni neist välistest teguritest, siis on tõenäoline, et haigus taandub iseenesest.
Diagnoos
Palma düshidroosi on üsna raske segi ajada mõne teise nahahaigusega. Diagnoosi panemiseks ja ravi alustamiseks on aga oluline läbi viia diferentsiaaldiagnostika, et välistada muud sarnaste sümptomitega patoloogiad (psoriaasi esialgne staadium, mükoos).
Patsient, kellel on düshidroosi sümptomid, peaks konsulteerima dermatoloogiga. Vaatamata asjaolule, et selle diagnoosi kinnitamiseks ei kasutata spetsiifilisi instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid, saab arst teha järelduse haiguse kohta pärast seda.kliinilise pildi üksikasjalik uurimine, küsitlemine patsiendi elustiili kohta. Seennakkuse välistamiseks või selle kinnitamiseks on ette nähtud kraapimine patogeense mikrofloora olemasolu kohta villides, ketendavas piirkonnas. Lisaks võib spetsialist vajada kolleegide – endokrinoloogi, allergoloogi, gastroenteroloogi, neuropatoloogi – arvamust.
Kui kahtlustate allergilise iseloomuga haiguse päritolu, on oluline määrata ärritaja. Selleks tehakse nahatestid, antakse immunoglobuliinide analüüs. Sel juhul on kõige informatiivsem meetod patsiendi vereproovide laboratoorseks võrdlemiseks allergeenide toidupaneeliga.
Pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi selgitamist saab dermatoloog määrata patsiendile individuaalse skeemi järgi ravi.
Teraapia üldpõhimõtted
Käte naha düshidroosiga on ravi ravimite kompleksi kasutamine. Kui nahahaigust ei komplitseeri infektsioon, määratakse patsiendile desensibiliseerivad, põletikuvastased, rahustavad ja immunostimuleerivad ravimid. Vastasel juhul täiendatakse ravimite loetelu antibakteriaalsete või antimükootiliste ainetega.
Kui haigus kulgeb tüsistustega, alustatakse ravi paiksete glükokortikoidsete põletikuvastaste ravimitega. Selliste vahenditega on võimatu ennast ravida: hormonaalse salvi valik, selle kasutamise sageduse ja kestuse kindlaksmääramine on spetsialisti eesõigus. Kortikosteroidide kirjaoskamatul kasutamisel tekib kiiresti sõltuvus.keha, ilmnevad kõrv altoimed.
Kroonilise düshidroosi korral soovitatakse patsientidel kasutada vees lahustuvaid pehmendavaid aineid, millel on niisutav toime, mis leevendab sügelust ja põletust, soodustab epidermise kahjustatud piirkondade aktiivset taastamist ja tugevdab kohalikku immuunsust. Vedelaid välispreparaate on vaja kasutada mitte ainult haiguse ägenemise, vaid ka remissiooni ajal. Mõned pehmendavad ained sisaldavad oma koostises antibakteriaalseid komponente, mis takistavad patogeense taimestiku paljunemist kahjustatud piirkondades ja aitavad kaasa kuiva naha piisavale toitumisele.
Lisaks välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimitele on düshidroosi ravis tõhusad füsioteraapia protseduurid:
- kokkupuude vedela lämmastikuga;
- ultrafonoforees;
- diadünaamiliste voolude rakendamine;
- laserteraapia;
- endonasaalne elektroforees.
Patsientidel soovitatakse pöörata piisav alt tähelepanu isiklikule nahahügieenile ja süüa õigesti. Nahakudede taastumisprotsesside kiirendamiseks on oluline täiendada dieeti piisava koguse fermenteeritud piimatoodete, värskete köögiviljade ja puuviljadega, tsitrusviljadega (keha allergilise reaktsiooni puudumisel). Kiiretest süsivesikutest, vastupidi, soovitatakse loobuda. Kõige rangema keelu alla kuulub alkohol, isegi minimaalsetes kogustes. Soolaste, vürtsikate ja suitsutatud toitude kasutamine võib ebasoods alt mõjutada, samuti ei too kasu konserveeritud ja marineeritud toidud. Eriti ettevaatlik tuleb olla allergeenide (munad, maasikad, šokolaad, mesi,pähklid, mereannid).
Düshidroosi ravimiseks ja krooniliseks muutumise vältimiseks on oluline järgida kõiki arsti juhiseid. Taastumiseks on oluline ka hea puhkus, millest sõltub otseselt närvisüsteemi seisund. Stressi ja ületöötamist tuleb vältida mitte ainult ägenemise ajal, vaid ka retsidiivide vältimiseks.
Düshidroosi pillid
Peame pettuma neile, kes loodavad siin näha selle haiguse universaalsete pillide nimetusi. Ravi peab olema keeruline. Sõltuv alt patoloogia väidetavast põhjusest määratakse patsiendile süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimid:
- antihistamiinikumid, mis vähendavad keha desensibilisatsiooni astet (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- rahustavad homöopaatilised ravimid, mis aitavad stabiliseerida psühho-emotsionaalset tausta, taastada närvisüsteemi talitlust ("Sedaten", "Novo-Passit", "Persen");
- enterosorbendid, mis on vajalikud toksiliste ainete eemaldamiseks organismist (aktiivsüsi, Enterosgel, Atoxil).
Seedesüsteemi haiguste kinnitusel võib patsiendile määrata lisaravi.
Ettevalmistused välispidiseks kasutamiseks
Raske põletiku leevendamiseks kahjustatud nahal määratakse patsiendile hormonaalsed salvid "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". Ravikuur steroidsete välisvahenditega ei ületa tavaliselt nädalat, pärast seda viiakse patsient ülemittehormonaalsete ühendite jaoks. Kui kahjustuskohaga on liitunud infektsioon, täiendatakse ravi antibiootikumi sisaldava kätesalviga (tetratsükliini salv, Levomekol). Jalgadel komplitseerib düshidroosi sagedamini seen, seetõttu määratakse patsiendile koos põletikuvastaste ühenditega antimükootilised ained ("Lamikon", "Amiclon", "Exoderil").
Tsingipõhised salvid
Üks levinumaid vahendeid nahahaiguste ravis on tsingi salv. Millest see abinõu aitab, on raske loetleda. Fakt on see, et sellel hüpoallergeensel ainel on kuivatav, adsorbeeriv, kokkutõmbav ja desinfitseeriv toime, see vähendab eksudatsiooni ja nutmist, leevendab põletiku lokaalseid ilminguid. Lisaks düshidroosile aitab tsingi salv:
- mähkmelööve;
- polyweed;
- nahahaavandid;
- dermatiit;
- herpes;
- streptoderma;
- põletused;
- lamatised.
Apteegis on müügil sellised tsingi baasil valmistatud välispidised preparaadid nagu Valiskin, Desitin, Sudocrem, Tsindol, Zinc Paste. Sarnased omadused on ka ihtioolil, kasetõrval ja salitsüülhappel põhinevatel toodetel.
Antiseptikumid
Enne ravisalvide kandmist kahjustatud pinnale töödeldakse seda fukortsiini või resortsinooli antiseptiliste lahustega. Haiguse algstaadiumis soovitavad arstid sageli düshidroosi raviks rahvapäraseid abinõusid (näiteks vannid tammekoore, sooda, meresoola keetmisega).
Nahahaigus sisselapsed
Lapse naha düshidroos allub ravile hästi. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus varases eas, kuni kolm aastat. Kui alustate ravi õigeaegselt ja järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, haigus taandub. Kuid ükski arst ei saa garanteerida, et haigus vanemas eas ei taastu.
Laste puhul on haiguse põhjuseks enamikul juhtudel allergiline reaktsioon, seega on haiguse sümptomite ilmnemisel kohustuslik põhjalik läbivaatus dermatoloogi ja allergoloogi poolt. Düshidroosi raviks kasutatavad ravimid valitakse sõltuv alt lapse vanusest ja haiguse tõsidusest.
