Emaka hüsteroskoopia on meetod, mis võimaldab uurida ja vajadusel ravida emakaõõnde. Seda tehakse ülitundliku instrumendi – hüsteroskoopi – abil. Esimene selline operatsioon viidi läbi 1869. aastal. See viidi läbi seadmega, mis oma välisandmete järgi meenutas tsüstoskoopi. Alates fiiberoptika kasutuselevõtust meditsiinis on emaka uurimise võimalused oluliselt avardunud. Hetkel jaguneb emaka hüsteroskoopia terapeutiliseks ja diagnostiliseks.
Diagnostilise hüsteroskoopia näidustused:
- Kui kahtlustate emakakaelavähki, endometrioosi, fibroidid, endomeetriumi patoloogiat, sulandumist emakas.
- Emaka seinte puhastamine pärast diagnostilist kuretaaži või aborti.
- Emaka anomaalia.
- Verejooks menopausi ajal.
- Ebaregulaarne menstruatsioon.
- Viljatus.
- Pärast ravi hormoonravimitega.
Samuti kasutatakse emaka hüsteroskoopiat selle organi seisundi jälgimiseks pärast mis tahesoperatsioonide ja naise patoloogilise võimetuse korral last sünnitada.
Terapeutilise hüsteroskoopia näidustused
- Kui avastatakse submukoossed emaka fibroidid.
- Kui esineb emakasisene vahesein või sünheia (fusioon).
- Polüp või endomeetriumi hüperplaasia.
-
Emakasisese rasestumisvastase vahendi eemaldamisel.
ravi pärast hüsteroskoopiat
Emaka hüsteroskoopia: ettevalmistus
Hüsteroskoopia on väike, kuid siiski kirurgiline sekkumine. Seetõttu nõuab see spetsiaalset ettevalmistust, mis peaks hõlmama vere-, uriini- ja tupeäigete analüüside tegemist. Samuti on vaja teha elektrokardiogramm ja rindkere röntgen. Vanematel naistel, eriti neil, kes on ülekaalulised, on soovitatav teha veresuhkru test.
Kõiki uuringuid saab teha nii enne patsiendi haiglasse sisenemist kui ka haiglas viibimise ajal. Kui emaka hüsteroskoopia tehakse plaanipäraselt, tehakse operatsiooni eelõhtul puhastav klistiir.
Parim aeg emakaõõne uurimiseks on menstrua altsükli 5.–7. päev. Just sel ajal on endomeetrium veel väga nõrk ja veritseb veidi. Erakorralistel juhtudel, nagu raske verejooks, ei oma operatsiooni aeg tähtsust.
Kuidas tehakse emaka hüsteroskoopia
Emaka hüsteroskoopia tehakse intravenoosseltanesteesia, mille käigus emakakael anesteseeritakse selle avamiseks. Seejärel juhitakse õõnsusse steriilne glükoosilahus, mille järel hüsteroskoop sisestatakse tuppe ja viiakse läbi emakakaela. Instrumendi otsas on valgusti ja kaamera, mille abil günekoloog näeb ekraanilt kõike emaka sisemust. Vajadusel võetakse kasutusele manipulaator, mis voolu abil eemaldab haiguskolde.
Pärast operatsiooni
Pärast hüsteroskoopiat võib naine tunda kramplikku valu (sarnane menstruatsioonivaluga) ja kerget ebamugavustunnet, mis enamikul juhtudel kaob 10 tunni pärast. Kui need aistingud ei kao pärast määratud aja möödumist, määrab günekoloog pärast hüsteroskoopiat ravi valuvaigistite kujul. Põletikulise protsessi vältimiseks määratakse raviarsti äranägemisel iganädalane antibiootikumikuur.
