Iga naise füsioloogiline tunnus on menstrua altsükkel, mis tagab tema reproduktiivfunktsiooni. Selles on kolm perioodi - domineeriva folliikuli küpsemine, ovulatsioon, kollase keha moodustumine. Tsükli algust peetakse menstruatsiooni esimeseks päevaks. Esimeses faasis täheldatakse östrogeeni mõju, mille maksimaalne kontsentratsioon viib munaraku vabanemiseni kõhuõõnde, misjärel progesterooni sisaldus suureneb.
Ovulatsiooni mõiste
Tavalise menstrua altsükli korral toimub ovulatsioon 13-15 päeva jooksul alates menstruatsiooni esimesest päevast. Selle protsessi tulemuseks on viljastamiseks valmis munaraku transportimine munajuhasse. Ovulatsiooni staadiumi kestus on umbes üks tund, võime rasestuda kestab üks päev. Eristatakse ovulatsiooniperioodi, mille jooksul on võimalik naissoost suguraku väljumine. Füüsiliselt naisel hetkel ovulatsiooni ei toimutunneb, on seda võimalik arvutada ainult tavalise tsükliga. Kuid teaduslikud uuringud on kindlaks teinud seisundi põhjused, kui naine tõmbab end pärast ovulatsiooni tagasi.
Ovulatsiooni diagnostikameetodid
Ovulatsiooni olemasolu kindlakstegemiseks on igale naisele saadaval mitu lihtsat meetodit.
- basa altemperatuuri diagramm on puhketemperatuuri väärtus, mida mõõdetakse menstrua altsükli ajal elavhõbedatermomeetriga pärasooles iga päeva hommikul vahetult pärast voodis magamist. Muna vabanemise märk on temperatuuri tõus ovulatsiooniperioodil;
- funktsionaalsete testide tsükkel - "pupilli" sümptom (emakakaela kanali avanemine naissuguhormoonide mõjul menstrua altsükli esimeses faasis; uuring viiakse läbi sisemiste suguelundite uurimisel peeglites), sõnajalg (emakakaela lima kristalliseerumine, mida on võimalik jälgida mikroskoobi all), tupest väljumise venitamine östrogeensete hormoonide maksimaalse kontsentratsiooniga;
- kalendri meetod – ovulatsioon toimub ligikaudu tsükli keskel (28. päeval – 14. päeval, 30. päeval – 15. päeval);
- Emaka, selle lisandite ultraheliuuring follikulomeetriaga kolm korda tsükli jooksul – proliferatsiooni, ovulatsiooni, sekretsiooni faasid. Ovulatsiooni märk on domineeriva folliikuli kadumine, vedeliku ilmumine Douglase ruumi;
- ovulatsioonitestid – ennekõike millalon vaja arvutada domineeriva folliikuli hinnanguline rebenemise päev, liita ja lahutada igaüks 2-3 päeva (näiteks 28-päevase tsükli korral on ovulatsioon oodata 14. päeval, pärast seda teeb naine testid päevadel 12, 13, 14, 15, 16). Need testid põhinevad luteiniseeriva hormooni koguse mõõtmisel uriinis, mille kontsentratsioon tõuseb maksimumini üks päev enne ovulatsiooni.
Ovulatsiooni sündroomi mõiste
Mõnikord tõmbab naistel pärast ovulatsiooni alaselga tõmbeid, nad tunnevad ebamugavustunnet munasarjades, valulikkust, piimanäärmete valulikkust, eritist suguelunditest. Need märgid näitavad ovulatsiooni sündroomi olemasolu. See on seisund pärast seda, kui väike kontsentratsioon verd siseneb kõhuõõnde pärast munaraku vabanemist domineerivast folliikulist. Munasarjade membraani rebend, sellele järgnev suguraku liikumine läbi munajuha kaasneb valuga ovulatsiooni poolel, on tõmbevalu põhjus alakõhus ja alaseljas. Lisaks tõuseb veres progestageeni hormoonide tase, luuakse tingimused võimalikuks viljastatud munaraku implanteerimiseks emaka seina, mis võib olla põhjuseks, mis raseduse ajal tagasi tõmbub. Progesterooni toodab nn kollaskeha (folliikul, millest väljus sugurakk).
Miks tõmbab pärast ovulatsiooni alaselga? Valu pärast ovulatsiooni ei ole alati patoloogia, seda võib seletada naise kõrge tundlikkusega. Lisaks ebameeldivatele aistingutele on muutunud ka eritis alatesemakakaela kanal järgmistel põhjustel:
- vedelumine folliikuli rebenemisel vabaneva hormooni toimel (seni oli lima paks, kattes emaka sisemist ost);
- suguelundite ettevalmistamine sperma transpordiks;
- lima ainult ovulatsioonitsükli keskel eritub suurtes kogustes, paks, viskoosne;
- pruunika värvusega lisandid - norm, särav, punane - patoloogia.
Tavaliste valudega arvestatakse, kui:
- valu kestus mitte rohkem kui kaks päeva;
- täheldatud mõõdukat intensiivsust;
- omane samaaegne ebamugavustunne piimanäärmetes, mis on sellele perioodile tüüpiline limaskestade eritumine tupest;
- üldine nõrkus, maitsetundlikkuse, lõhnataju, unetus, vähenenud jõudlus, ärrituvus, kahtlus.
Naine tõmbab pärast ovulatsiooni alaselga: põhjused, tegurid
Füsioloogiliselt võib naine ovulatsiooni ajal tunda valu, mis kestab mõnda aega ja sellel on teatud seletus. Naine tõmbab pärast ovulatsiooni oma alaselga alla järgmistel põhjustel:
- Rasedus.
- Haigused - põiepõletik, adnexiit, munasarja tsüst, koliit.
- Menstrua altsükli häired – algomenorröa.
- Suguelundite infektsioonid – klamüüdia, trihhomonoos, gonorröa, mükoplasmoos.
- Munasarja, munajuha seinte terviklikkuse rikkumine.
Rasedus
Kõige levinum põhjus, miks pärast ovulatsiooni alaselja tõmbab, on rasedus,muul juhul - embrüo emaka seina külge kinnitumise periood (vere kapillaaride rebend). Nagu eespool mainitud, sõltub intensiivsus naise valulävest – mida madalam on valulävi, seda kauem valu püsib, seejärel kaob ja võib uuesti ilmneda samaaegselt menstruatsiooni hilinemisega.
Raseduse kohta näitab peale ovulatsioonijärgse alaselja tõmbamise:
- piimanäärmete tundlikkus, nende suurenemine;
- veri tupest madalas kontsentratsioonis;
- subfebriilne kehatemperatuur mõneks ajaks.
Ovulatoorne sündroom pärast munasarja traumat
Pärast ovulatsiooni võib see tõmmata munasarjapiirkonda, alaselga munajuha seinte, munasarja, sidemete vigastuse tõttu. Valu on torkav, seda süvendab igasugune koormus.
Emaka lisandite kahjustuse põhjused:
- suured koormused tööl;
- aktiivne vahekord;
- raskete esemete tõstmine;
- soodne tegur - stress (põhjustab hormoonide tõusu, misjärel muutub kudede tihedus).
Patoloogia peamise põhjuse selgitab välja emaka ja selle lisandite ultraheliuuring.
Munasarja tsüst ja valu pärast ovulatsiooni
Munasarja ümara kujuga healoomulist kasvajat nimetatakse tsüstiks. See on naiste suguelundite piirkonna tavaline haigus. Tsüst on täidetud seroosse vedelikuga.
Ovulatsiooni menstrua altsükli ajal piirkonnasrebenenud folliikuli asukoht, tekib follikulaarne tsüst, see võib areneda ka kollaskeha kohas tsükli teises pooles. Tihti ei avaldu see kuidagi ja põletikulise protsessi tekkides tõmbab pärast ovulatsiooni munasarja ja alaselja. Tingimata on vaja eemaldada kasvajad, kuna need võivad rebeneda kõhukelme ärrituse (peritoniit), ägeda kõhu korral, mis nõuab vaagnaelundite pikemaajalist operatsiooni. Kui valu püsib 3 või enam päeva, peaksite pöörduma günekoloogi poole.
urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid
See on fertiilses eas naiste ovulatsiooni järel üsna tavaline põhjus. Samal ajal tungivad mikroobsed tegurid elundite seintesse, paljunevad seal, eritavad jääkaineid, lagunevad, mis põhjustab ebamugavustunnet alakõhus (tsüstiit), nimmepiirkonnas patoloogia poolel (püelonefriit, glomerulonefriit).
Kuseteede haiguste sümptomaatiline:
- kõrge kehatemperatuur;
- valu urineerimisel;
- tumeda setete ilmumine uriinis;
- veri uriinis.
Emaka lisandite või emaka põletiku tekkega levib valu koksiluuni, tuharasse, alaseljale; valu iseloom on äge, rünnakud.
Sooleprobleemid ja ovulatsiooni sündroom
Kaasaegsed tüdrukud, naised, valu ilmnemisel ärge minge arsti juurde, vaid võtke see ise ravimitega maha kuiteha suure vea, sest see võib moonutada haiguse põhipilti, mis mõjutab diagnoosimist, patoloogilise seisundi ravi. Kui tõmbate alaselga nädal pärast ovulatsiooni, võite kahtlustada soolepatoloogiat – koliiti.
Naiste vanus on kuni 36 aastat. Nädal pärast ovulatsiooni valu suurenemise põhjuseks on koliidi sümptomite tuhmumine ovulatsiooniperioodil naissuguhormoonide mõjul.
Reproduktiivsüsteemi pahaloomulised protsessid
Reproduktiivses eas naised on suguelundite vähi suhtes haavatavad. Statistika järgi, kui pärast ovulatsiooni tõmmatakse alakõhtu ja alaselga 15 või enam päeva, diagnoositakse vähk ühel naisel 10 000-st.
Pahaloomulise protsessi peamised tunnused suguelundite piirkonnas:
- Rikkalik tupevoolus.
- Veri ja lima emakakaela kanalist.
- Kehatemperatuuri muutused ilma nähtava põhjuseta.
- Dramaatiline kaalulangus.
- Üldine nõrkus, peavalud.
- Depressiivsed seisundid, neuroosid.
- Keelatud.
Iga naine peab meeles pidama, et algstaadiumis vähk ei avaldu kuidagi, seetõttu tuleb vähem alt kord aastas läbida günekoloogi arstlik läbivaatus, läbida kõik kohustuslikud testid, määrid, kontrollige piimanäärmeid.
Apenditsiit pärast munaraku vabanemist
See on pimesoole äge kirurgiline haigus, mis nõuab viivitamatut operatsiooni. Selle patoloogia peamine sümptom on valu elundi projektsioonipiirkonnas -parem niudeosa. Tuleb meeles pidada, et ikka on paremad emakamanused. Seetõttu, kui pärast ovulatsiooni tõmmatakse magu ja alaselg, on vaja läbi viia ovulatoorse sündroomiga apenditsiidi diferentsiaaldiagnostika. Pimesoole põletikulises protsessis võtab naine voodis iseloomuliku asendi – vasakul küljel kõverdatud, kõhuni üles tõmmatud jalad ("looteasend"). Ägeda kõhu kahtluse korral on valuvaigistid vastunäidustatud.
Ovulatsiooni sündroomi tunnuste eristamiseks teistest haigustest, mis võivad olla ovulatsioonijärgse alaseljavalu põhjuseks, soovitatakse tüdrukutel pidada menstrua altsükli kalendrit, mõõta basa altemperatuuri ja uurida emakakaela lima. Patoloogilise protsessi esimeste sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole ja ärge ise ravige, kuna võite tõsise haiguse vahele jätta, mis põhjustab tüsistuste tekkimist. Samas tuleb meeles pidada, et nädal tõmbab alaselga pärast ovulatsiooni haiguse korral ja ovulatoorse sündroomi korral - kaks-kolm päeva.