Naiste rinnad on äärmiselt haavatavad. Kõik kehas esinevad patoloogilised muutused mõjutavad selle seisundit. Hormonaalne tasakaalutus, lapse ebaõige kinnitamine rinnaga toitmise, trauma ja plastilise kirurgia korral - kõik see võib põhjustada piimanäärmete haigusi. Üks neist on oleogranuloom. Olles sellist diagnoosi kuulnud, võrdsustavad paljud naised selle vähiga. Kas see on tõesti nii?
Rinda oleogranuloom – mis see on?
See on väike nodulaarne neoplasm, mis tekib reaktsioonina näärmekudede kahjustusele. Traumaatiliste tegurite mõjul on rasvarakud kõigepe alt nekrootilised ja põhjustavad seejärel põletikulist protsessi. Selle tulemusena tekib kahjustatud piirkonda sidekude.
Oleogranuloomi sees võib tekkida vedeliku tsüst. See on healoomulise etioloogia moodustumine, mis võib alludalupjumine. See koosneb rasvkoest ja sellel on tihedad seinad. Sellised tsüstid tekivad ilma nähtava põhjuseta või pärast sekkumist näärmesse, traumat. Kui patoloogiaga kaasneb valulik sündroom, tehakse see esm alt punktsioon ja seejärel eemaldatakse sisu.
Oma sümptomite poolest sarnaneb oleogranuloom rinnavähiga. Kuid see ei kahjusta tervist ja aja jooksul võib see iseenesest kaduda. Täpse diagnoosi seadmiseks määrab arst uuringu, mille oluliseks osaks on biopsia.
Peamised põhjused
Rindade oleogranuloomi peamised põhjused on kiiritus, operatsioon või trauma. Nende tegurite mõjul on näärme lobulite verevarustuse rikkumine. Esiteks kogevad nad hapnikupuudust ja mõne aja pärast surevad. Keha vabastab spetsiifilisi ensüüme, mis aitavad surnud elemente lagundada. Selle tulemusena tekib põletik. Kahjustuse kohas tekib armkude. Surnud rakkudest eraldub rasv, mis seejärel täidab tsüstilise õõnsuse. Käimasolevate protsesside tulemuseks on oleogranuloomi ilmnemine.
Selle väljakujunemise tõenäosus suureneb mitu korda pärast järgmisi protseduure:
- mastektoomia;
- Lumpektoomia;
- biopsia;
- rinnaoperatsioon;
- implantaadi eemaldamine.
Enamasti peavad kõverate vormidega daamid probleemiga silmitsi seisma. Näiteks võib neil pärast mastektoomiat tekkida operatsioonijärgse rinnaarmi oleogranuloom. See seisund ei ole ohtlik.tervise nimel.
Kliiniline pilt
Patoloogial puuduvad spetsiifilised sümptomid. Algstaadiumis on selle ainus ilming väike sõlm. Sellel on tihe tekstuur, mis on hästi tunda rinnanaha all. Sõlmele on iseloomulik ümar kuju ja see on palpatsioonil valutu. Selle läbimõõt ei ületa 2 cm.
Patoloogilise protsessi arenedes hakkab nahk kahjustatud ala kohale tagasi tõmbuma, omandab punaka varjundi. Võib-olla ilmneb valu, palavik. Viimane sümptom viitab tavaliselt pahaloomulisele haigusele iseloomuliku lokaalse põletiku tekkele. Ravi puudumisel suureneb mädase eritise, neoplasmi läbimurde või mädane-nekrootilise haavandi tõenäosus. Aksillaarsed lümfisõlmed on tavaliselt suurenenud.
Oleogranuloomi sordid
Sõltuv alt patoloogia põhjusest võib seda olla mitut tüüpi:
- Süstimine. Esineb ebasobivate või madala kvaliteediga materjalide (vaseliinõli, parafiin) abil tehtud plastilise kirurgia kohas.
- Posttraumaatiline. See on saadud löökide, kukkumiste, pigistamise tagajärg.
- Põletikuvastane. Neoplasm moodustub põletikukolde kõrvale, ümbritsedes seda.
- Spontaanne. Tekib ilma nähtava põhjuseta või väikeste infektsioonide, rindkere vigastustega.
Kuid olenemata tüübist japiimanäärme oleogranuloomi algpõhjuseid ei saa eirata.
Diagnostikameetodid
Üsna sageli avastab naine ise väikese sõlme rindkere piirkonnas. Diagnoosi selgitamiseks peate võtma ühendust mammoloogiga, kes määrab mammograafia ja näärme ultraheli. Onkoloogilise protsessi välistamiseks on biopsia kohustuslik.
Mammograafial on kasvajal ümar kuju. Seda ümbritseb õhuke kapsel, mis võimaldab seda eristada vähkkasvajast. Ultrahelis määratletakse piimanäärme oleogranuloom kui suurenenud ehhogeensusega fookus, mis ei ole onkoloogiale iseloomulik. Tsüstid võivad olla nähtavad sees.
MRI ja CT ei ole plaanitud. Seda tüüpi uuringud ei erine selle patoloogia puhul suure teabesisalduse poolest, kuid on kallid.
Ravi omadused
Enamasti ei ole rindade oleogranuloomi spetsiifiline ravi vajalik. Transformatsioon toimub iseenesest. Pärast arstiga konsulteerimist ja tugeva valu sündroomiga võite võtta anesteetikumi (näiteks Ibuprofeeni), massaaži. Sümptomite leevendamiseks viiakse läbi ravi rahvapäraste ravimitega. Kompresse kasutatakse kapsalehtede, sibulapudruga.
Oleogranuloomi eemaldamine on soovitatav suurte suuruste korral, patsiendi suurenenud ärevuse korral. Operatsiooni käigus lõikas arst välja patoloogilise sõlmega koetüki. Sellise raviga võib kaasneda punktsioonibiopsia, kui neoplasmi sees on tsüst. Pärast tühjendamist tataandub ja rinna oleogranuloom väheneb.
kirurgia
Operatsiooniks valmistudes määrab arst järgmised analüüsid:
- veri hüübimisindeksi jaoks, kasvajamarkerid;
- rühma ja Rh-teguri määramine;
- süüfilise, HIV-i, B- ja C-hepatiidi tuvastamiseks;
- üldine ja vere biokeemia.
Te peate läbima ka fluorograafia ja EKG.
Kirurgiline sekkumine hõlmab piimanäärme resektsiooni. Lümfisõlmede eemaldamist ei teostata. Operatsioon tehakse lokaalanesteesias.
Esialgu teeb arst ultraheli tulemuste põhjal märgised, et täpselt tuvastada patoloogia fookus. Tihendi kohale tehakse sisselõige pikliku ovaali kujul. Seejärel eemaldatakse üks või mitu piimanäärme lobulit. Oleogranuloom lõigatakse välja koos tervete kudedega. Saadud materjal saadetakse laborisse histoloogiliseks uuringuks ja pahaloomulise protsessi välistamiseks.
Verejooksu vältimiseks veresooned hüübivad. Arst paneb näärmekoele ja nahale mitu õmblust, paigaldab drenaažitoru 2-3 päevaks.
Kogu toiming ei kesta kauem kui pool tundi. Pärast seda soovitatakse naisel veel paar päeva haiglas viibida. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse talle valuvaigisteid ja antibakteriaalseid aineid. Õmblused eemaldatakse 7 päeva pärast.
Taastumisperiood
Rehabilitatsioonimeetmete käik hõlmab ravimite kasutamist(põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, immunomodulaatorid), füsioteraapia paranemisprotsessi kiirendamiseks. Ravimid ja nende annused määrab arst, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit.
Tüsistuste tekke vältimiseks pärast rinnanäärme oleogranuloomi operatsiooni piisab järgmiste soovituste järgimisest:
- Õigeaegne ja korrektne operatsioonijärgsete õmbluste töötlemine.
- Kanna kompressioonsukki (nt tugitoppi).
- Keelduge vanni, sauna, basseini külastamast.
- Vältige treeningut, päevitamist, raskuste tõstmist.
Oleogranuloom allub ravile hästi. Selle eemaldamise protsessis ei teki tavaliselt raskusi. Harvadel juhtudel keeldub arst operatsioonist röntgenravi või hormonaalsete ravimite määramise kasuks.
Võimalikud tüsistused
Pärast operatsiooni ei ole tüsistused välistatud. Nende hulgas on kõige levinumad:
- mädane eritis haavast, kui kehasse on sattunud infektsioon;
- verised nahaalused hematoomid (tekivad halva vere hüübimise korral).
Mõne päeva jooksul pärast sekkumist teatavad paljud naised palavikust ja valust. Reeglina ei vaja nad arstiabi, vaid kaovad ise 2-3 päeva jooksul.
Taastumise prognoos
Enamikul naistel kaob oleogranuloom ilmameditsiinilise või kirurgilise ravi kasutamine. Kui kasvaja progresseerub, on soovitatav operatsioon. Pärast sellist teraapiat rinnavähi risk, retsidiivid ei suurene. Kui aga rinnanäärme oleogranuloomi ei eemaldata, ei ole taastumise prognoos alati soodne. Esiteks räägime tüsistuste tekkest.
Hoolimata asjaolust, et see patoloogia on kahjutu, ei saa seda tähelepanuta jätta. Kui rinnus ilmneb sõlmeline neoplasm, on soovitatav uurida ja diferentsiaaldiagnostika saamiseks pöörduda mammoloogi poole. See on eriti vajalik, kui valusündroom suureneb, patoloogilise fookuse suurus suureneb.
Ennetusmeetodid
Fotol näeb piimanäärme oleogranuloom üsna ebameeldiv välja. Selle esinemise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:
- Püüdke mitte lasta end rindade plastilise kirurgiaga, mis hõlmab õliste ainete kasutuselevõttu.
- Mastiidi või laktostaasi kahtluse korral ei tohiks arsti juurde minekut edasi lükata. Pärast diagnoosi kinnitamist on oluline järgida ettenähtud ravirežiimi.
- Peate kaitsma oma rindkere vigastuste ja löökide eest.
- Jälgige pidev alt hormonaalset tausta, vajadusel korrigeerige seda ravimitega.
- Kaks korda aastas on soovitatav ennetuslikel eesmärkidel külastada mammoloogi.
Kui rindkere piirkonnas avastatakse sõlmed, ärge ise ravige ega ignoreerige neidvälimus.
