Inimese keha eristab iseloomulik tunnus, mis seisneb võitluses väliste stiimulite vastu, mis kuidagi kehasse sattusid. Selline ärritaja võib olla infektsioon või vaktsiin, mida immuunsüsteem potentsiaalse ohu korral võtab. Sellises olukorras toimub selline protsess ja selline nähtus nagu serokonversioon.
Mõtete määratlus
Serokonversioon on protsess ja periood, mida iseloomustab immuunsüsteemi poolt antikehade tootmine, et võidelda väljastpoolt kehasse sattunud potentsiaalse ohuga. Enamikul juhtudel on selleks ohuks inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) või viirusliku hepatiidi tüüpide eest kaitsmiseks kasutatavad vaktsiinid. Veelgi enam, HIV-i puhul on serokonversioon nakatunud organismi tunnus ja vaktsineerimise korral on immuunsuse teel antikehade tootmine manustatud ravimi efektiivsuse kriteeriumiks.
Serokonversioon ja HIV
Inimese immuunpuudulikkuse viirus esineb mitmes etapis. Esiteks, inimene nakatub: seksuaalse kontakti kaudu, vere kaudu. Viirus nakatab esimesi rakke ja mõne tunni pärast on nad vereringes. Tema kaudu haigushiljem läheb lümfisõlmedesse.
Viirus hakkab aktiivselt paljunema. Kui selle kontsentratsioon tõuseb teatud mahuni, hakkab immuunsüsteem selle vastu antikehi tootma – see on serokonversioon. Seda haigusetappi iseloomustab palavikuline seisund: kõrge kehatemperatuur, higistamine, peavalud ja lihasvalu, nõrkus. Serokonversiooni perioodil saavutab viiruse kontsentratsioon maksimumi, mis muudab patsiendi ohtlikuks võimaliku nakkuse allikaks.
Pärast serokonversiooni etappi on 3 perioodi: esmane HIV-nakkus, krooniline infektsioon ja pärast seda tuleb viimane etapp – AIDS. Eraldi tasub esile tõsta hilise serokonversiooni juhtumeid. Tavaliselt saab patsient HIV-i nakatununa sellest teada 2-3 kuuga (või isegi kiiremini). Kuid meditsiinipraktikas tuleb aeg-aj alt ette juhtumeid, kus haigus avaldub alles 10-12 kuu pärast.
Serokonversioon ja vaktsineerimine
Vaktsiin on preparaat, mis sisaldab nõrgestatud viirust, mis nakatab inimest, et moodustada immuunsus konkreetse haiguse vastu. Immuunsüsteem võib kehasse sattunud ravimit tajuda ohuna. Sel juhul ilmneb serokonversiooni nähtus, mis seisneb kehasse sisenenud antigeeni vastaste antikehade tootmises.
Enne vaktsiini manustamist võetakse patsiendi vereseerum, et võrrelda seda seerumiga, mis on võetud pärast vaktsineerimist – võimaliku immuunsuse perioodil.vastuseks. Sel juhul on serokonversioon nähtus, mis tuvastatakse kahe seerumiproovi tiitrimisel seroloogiliste testide seeria abil (antigeeni reaktsioon vereseerumis kontsentreeritud antikehadele). Tiitrimisega määratakse tiitri kvantitatiivne suurenemine, mida vaadeldakse kahe lahjendusetapi kaudu (st 1:2, 1:4, 1:8 jne). Tiitri tõus võib olla kas 4 korda või 16 korda või rohkem.
Ilma serokonversiooni määramata on võimatu kindlaks teha, kui tõhus vaktsineerimine oli. Üsna sageli kasutatakse serokonversiooni määramise meetodit patsiendi vaktsineerimisel A- ja B-hepatiidi, samuti mononukleoosi vastu.
Üldine järeldus
Serokonversioon pole mitte ainult nähtus, vaid ka periood, mida iseloomustab immuunsüsteemi poolt potentsiaalse ohu vastu toodetud antikehade suurenemine. Antikehi toodetakse antigeenide vastu, mis tekivad nii inimese nakatumisel kui ka vaktsineerimisel.
Mõnel juhul on antikehade kontsentratsiooni suurenemine organismis seotud HIV-nakkusega. Veelgi enam, serokonversiooniperiood ise toimub tavaliselt 2-3 kuud pärast viiruse sisenemist vereringesse. Hilise serokonversiooni nähtus ilmneb aga 20–12 kuud pärast nakatumist.
Serokonversiooni määramine aitab hinnata ka manustatud vaktsiini tõhusust. Teise vereseerumi tiitrite arvu tõus võrreldes esimesega, mis võeti enne vaktsineerimist, aitab arstidel hinnata organismi reaktsiooni vaktsiinile jasellest ka selle tõhusus.
