Erinevad kuseteede nakkushaigused ei ole iseloomulikud ainult täiskasvanud elanikkonnale, neid avastatakse sageli ka lastel. Üks neist patoloogiatest on uretriit. Lastel täheldatakse seda haigust sagedamini poistel kui tüdrukutel ja seda kõike urogenitaalsüsteemi struktuuri iseärasuste tõttu. Uretriit on põletikuline protsess, mis paikneb ureetras (kusiti seinal).
Haiguse klassifikatsioon
Patoloogia klassifikatsiooni on mitut tüüpi, eriti vastav alt kursuse olemusele:
- äge vorm, mida iseloomustab äkiline valu urineerimisel, millega kaasneb vale tung tualetti minna;
- krooniline vorm on haiguse ravimata ägeda vormi tagajärg.
Laste uretriidi teket provotseerivate tegurite järgi eristatakse mitut tüüpi haigusi.
| Bakteriaalne | Mikroobidest saavad provokaatorid |
| Kandidiaas | Selle tüübi arengu põhitegur on Candida perekonnast pärit seen |
| Allergiline | Selle uretriidi tekkeks peab ureetra limaskest allergeeniga kokku puutuma |
| Posttraumaatiline | Haigus on vigastuse tagajärg, näiteks pärast operatsiooni või ebatraditsioonilisi seksuaalseid naudinguid |
Samuti on olemas primaarne ja sekundaarne uretriit, mille puhul infektsioon või bakterid satuvad kuseteedesse teistest elunditest, vere- või lümfisüsteemi kaudu, st tegelikult on tegemist mõne teise haiguse tüsistusega.
Patoloogia põhjused
Uretriidi riskid ja põhjused lastel on palju suuremad kui täiskasvanutel, kuna lapse keha on palju haavatavam ja nakkustele raskem vastu seista.
Arstid tuvastavad mitu peamist põhjust:
- Hüpotermia, lapse riietamine vale ilmaga või pikaajaline tuuletõmbuses viibimine on vastuvõetamatu.
- Ebapiisavad hügieeniprotseduurid ehk teisisõnu, beebil peaksid alati olema puhtad mähkmed ja kuivad mähkmed. Lapsi tuleks õpetada käsi pesema enne ja pärast tualetis käimist. Laps peaks juba väikesest peale õppima regulaarselt pesema. 85% juhtudest on uretriidi teke lastel seotud just tavapäraste hügieenireeglite mittejärgimisega.
- Infektsioon emakasisene. See on üsna haruldane juhtum, kuid siiski esineb meditsiinipraktikas. Patoloogia võib ilmneda, kui ema raseduse ajal sissepatogeenid urogenitaalsüsteemis;
- Nõrgenenud immuunsus. See põhjus on samuti üsna haruldane ja on tüüpiline alla 3-aastastele lastele. Just sel eluperioodil on imikute vererakkude aktiivsus veel väga madal, mistõttu nad ei suuda organismi infektsiooni eest kaitsta. Sel juhul võivad haiguse põhjustajaks olla ainult need mikroobid või viirused, mis põhjustavad otseselt ureetra limaskestal põletikulist protsessi.
- Kroonilised haigused. See tähendab, et kui lapse kehas on nakkus- või bakteriaalne haigus, võivad mikroobid pidev alt läbi kusiti tungida ja seeläbi muutuda põletikuallikaks.
Haiguse kulgemise tunnused
Lapse uretriidi sümptomid sõltuvad suuresti kusiti kahjustuse tüübist, vanusest ja soost, samuti haiguse kestusest. Kuigi arstid tuvastavad endiselt mitmeid sümptomeid, mis võivad patoloogiat üldiselt iseloomustada.
Esiteks tunneb laps urineerimisel ebamugavust, kuni sügeluse ja ärrituseni välja. Väikelapsi häirivad sagedased tungid. Tüdrukud võivad kurta sisemiste suguelundite sügelust. Poisid võivad kurta, et pärast põie tühjendamist tunnevad nad peenises põletust ja sügelust.
Mõlemast soost lastel võib olla limaskest või mädast eritist, isegi verega. Selliste eritiste lõhn on tavaliselt ebameeldiv ja terav. Mõnel lapsel on isegi hirm tualetti minna, nagunad kardavad, et hakkab jälle valutama. Võib-olla tekib isegi urineerimise tahtmatu viivitus. Väga harva, kuid siiski on juhtumeid, kui lapsel on ka viirushaiguse tunnused ehk üldine tervislik seisund halveneb, temperatuur tõuseb.
Diagnoos
Enne lapse uretriidi ravi määramist küsitleb arst last ja vanemaid. Üks olulisi näitajaid on elustiil ja krooniliste patoloogiate esinemine. Pärast anamneesi kogumist on vaja läbida mõned uuringud ja kõrgelt spetsialiseerunud arsti läbivaatus. Poisid külastavad uroloogi ja tüdrukud naistearsti.
Tehakse äigemikroskoopiat, ureteroskoopiat, uretrograafiat, bakterioloogilist külvi, ultraheli ja muid uuringuid. Kasutatakse kõiki diagnostilisi meetodeid, mis võivad anda täieliku pildi lapse tervisest.
Ravimeetmed
Ravi määratakse sõltuv alt uretriidi vormist, provokaatoritest ja sümptomitest lastel. Ravi hõlmab enamasti antibakteriaalsete ravimite ja keha immuunjõude suurendavate ravimite võtmist. Kohalik ravi on samuti üsna õigustatud: douching, spetsiaalsete preparaatidega vannid. Tavaliselt määratakse seda haiguse ägeda vormi korral.
Narkootikumid
Ravimi valik sõltub täielikult haiguse arengu põhjusest, patoloogia vormist. Kui me räägime laste kandidoossest uretriidist, võib välja kirjutada "klotrimasool" või "flukonasool". Peamised ravimid lapsepõlves raviks on"Cefix", "Augmentin" ja "Cefalox". Samuti on ette nähtud immunokorrektorid, see võib olla "Kameton" või ehhiaatsia. Olenev alt haiguse algust mõjutanud teguritest võib lisaks tavalistele ravimitele lisada ka põletikulist protsessi leevendavaid ravimeid: Cystan või Urolesan.
Kõige raskem on leida ravimeid uretriidi korral 3-aastastel või noorematel lastel. Siis on antibakteriaalsete ainete valik väga väike. Kui kliiniline pilt võimaldab neist keelduda, viiakse ravi läbi immunomodulaatorite, vitamiinikomplekside, põletikuvastaste ravimite ja antiseptikumidega. Kuid selline ravi on siiski võimalik, eeldusel, et haigus ei ole nakkusliku päritoluga, see tähendab, et hüpotermia taustal tekkis uretriit või tekkis vigastus varem.
Patoloogia allergilise vormi ravi toimub antihistamiinikumide abil, see võib olla Zirtek, Zodak või Fenistil. Reeglina ei ole lapsepõlves uretriidi vastu võitlemiseks haiglaravi vajalik.
Taimsete ravimitega ravi
Traditsioonilise meditsiini retseptid sobivad hästi laste uretriidi ja põiepõletiku täiendavaks raviks. Võite kasutada monoretsepte ja mitmekomponentseid taimseid preparaate. Nende haigustega sobivad salvei, kummel, korte ja karulauk. Võite teha aaloe ja kummeli kollektsiooni, see parandab immuunsüsteemi toimimist. Taimeteele võib lisada jõhvikamahla ja musta sõstrat.
Vannide kasutamine (istumine) ei ole üleliigne. Need võivad sisaldada kalmuseid, piparmünti, naistepuna ja kadakat. Selliseid protseduure saab teha kolm korda päevas, kestus - 20 minutit. Kursus on umbes nädal.
Mida saavad vanemad veel aidata?
Lisaks ravile traditsiooniliste ravimite ja taimsete ravimitega on vaja ravi ajal tagada lapsele dieettoitumine. Dieedist tuleks välja jätta hapukurgid, suitsuliha, rasvased ja praetud toidud. Kogu päeva jooksul peaks laps jooma piisav alt vett, sest see võimaldab teil kiiresti eemaldada põiest ja kehast kõik mikroobid. Haiguse ägeda vormi korral tuleb kuni põletikulise protsessi vähenemiseni tagada lapsele voodirežiim.
Võimalikud tüsistused
Kui uretriit ei ravita, võib see muutuda krooniliseks. Sellistel juhtudel põhjustab igasugune immuunsüsteemi nõrgenemine kusiti uut põletikulist protsessi. Uretriidi taustal võivad ilmneda muud haigused: neerupatoloogiad, põiepõletik, vaginiit, kusepidamatus. Tulevikus võib nii tüdrukutel kui poistel olla probleeme lapse eostamisega.
Kui rääkida heast, siis haigus õigel ajal avastamisel ja õige ravi teostamisel lapsel edaspidi terviseprobleeme ei teki.
