Silma tuumakae on nägemisorgani haigus, mis põhjustab läätse läbipaistvuse vähenemist selle tuuma hägustumise tõttu, mis halvendab patsiendi nägemist. Seda tüüpi haigus areneb vanematel inimestel ja moodustab 90 protsenti juhtudest, kui avastatakse katarakt. Suuremal määral on patoloogiale vastuvõtlikud üle 60-aastased inimesed. See võib ilmneda ka diabeetikutel või kilpnäärmehaiguse all kannatavatel inimestel. Harva diagnoositakse patsiendil haiguse kaasasündinud vorm. Tuuma silma katarakt eakatel areneb aeglaselt, ei põhjusta valu ega mõjuta kaugemate objektide nägemise kvaliteeti.
Patoloogia arengu tunnused
Seniaride tuumakatarakt – mis see on? Kirjeldatud haigus võib areneda mitme aasta jooksul. Samal ajal halveneb nägemine eredas valguses pupilli ahenemise tõttu. Tuuma keskosas paiknev aine muutub aja jooksul paksuks konsistentsiks ja muudab oma värvi mustaks või pruuniks. Patoloogiat iseloomustab pöördumatu vorm ja see muudab aja jooksul etappe.
Kui eakal inimesel järsku nägemisteravus järsult langeb, ilmneb valu, siis on oluline, et ta saaks tõrgeteta operatsiooni teha. Sellist haigust tuleb tingimata ravida, vastasel juhul tekib pöördumatu nägemise kaotus ja täielik pimedus.
Haiguse progresseerumise etapid
Patoloogilise protsessi arengus on järgmised etapid:
- Esialgne. Sellega ei ulatu patoloogiline protsess palli tuumast kaugemale, läbipaistmatus ilmneb ainult mõnes kohas, suurem osa läätsest jääb puutumatuks ja läbipaistvaks. Kõik muutused ei too kaasa valu ja jäävad patsiendile märkamatuks. Hakkab ilmnema lühinägelikkus või kaugnägelikkus. Etapi kestus ulatub mõnel juhul kuni 10 aastani.
- Ebaküpse. Läbipaistmatus ulatub enamikule läätse ajukoorest. Objektiiv ise muutub suuremaks, silma eeskambri sügavus väheneb oluliselt. Kirjeldatud protsesside tulemusena tõuseb silmasisene rõhk oluliselt ja nägemine halveneb.
- Täiskasvanud. Läbipaistmatus levib läätse kõikidesse kihtidesse, mistõttu selle suurus väheneb. Patsient näeb jätkuv alt hästi suuri objekte, kuid ei tunne nende värve ära.
- Küpse staadium on tuumakatarakti progresseerumise viimane etapp, seda peetakse kõige ohtlikumaks ja sisaldab kahte arenguvõimalust. Esiteks: hägune silmalääts väheneb oluliselt, muutub tihedamaks, mille tulemuseks onläikiva naastu moodustumine. Teiseks: valgumolekulid kaovad, läätse aine vedeldub ja osmootse rõhu indeks suureneb. Läätse tuum laskub ja lahustub aja jooksul, mistõttu patsiendi nägemine aja jooksul kaob.
Halba enesetunde põhjused
Selleks, et sellest haigusest võimalikult palju teada saada, tuleks lähem alt uurida tuumakae põhjuseid, sümptomeid, ravi ja ennetamist.
Kirjeldatud haigus võib tekkida paljude tegurite mõjul, mis on eelkõige seotud organismi vananemisprotsessiga. Arstide peamised põhjused on järgmised:
- Läätse aktiivse vananemise protsess. Aja jooksul kogunevad läätsesse vananenud rakud, mis takistavad toitainete normaalset jõudmist tuuma. Selline protsess kutsub esile tuuma hägustumise ja haiguse arengu.
- Suuremahuliste ultraviolettkiirte toime. Ultraviolettkiired mõjutavad negatiivselt nägemisorganeid, läätse ja selle koostises olevaid komponente, põhjustavad tuumakatarakti tüsistusi. Patsient võib märgata silmade varju muutust.
- Halbade harjumuste kuritarvitamine. Joogid, mis sisaldavad mis tahes alkoholiannust koostises, suitsetamine, ebatervislik eluviis – kõik see mõjutab negatiivselt inimkeha ja võib põhjustada haiguse arengut.
- Kroonilised haigused. Kroonilised patoloogiad võivad põhjustada katarakti teket.
- Nägemisorganite mehaaniline kahjustus. Nüri trauma, ägedad haavadvõib põhjustada silmahaigusi.
- Ravimite pikaajaline kasutamine, samuti nende vale annustamine. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid ja malaariavastased ravimid.
Esimesed halva enesetunde sümptomid
Arengu algstaadiumis ei põhjusta haigus patsiendile ebamugavust – ebamugavustunne puudub. Nägemine jääb normaalseks.
Haigus areneb aeglaselt mitme aasta jooksul. Inimene peaaegu ei märka midagi ebatavalist ega kurda nägemise kvaliteedi üle. Kuid tulevikus ilmnevad ootamatult järgmised tuumakatarakti sümptomid:
- pildi ebamäärasus ja lõhenemine;
- silmad ei reageeri hästi eredale valgusele toas, hakka vett jooksma, punasta;
- patsient lakkab aeg-aj alt eristamast teda ümbritsevate objektide värve ja toone;
- nägemisteravuse järsk langus halva valgustuse korral ja pimedates kohtades;
- mõnel juhul tunneb patsient silmadel hägust kilet;
- punased silmad;
- tugev ja terav valu peas.
Progressiooni omadused
Patoloogiaga inimesel muutub aeg-aj alt pupillide värvus, samuti tekib aktiivselt lühinägelikkus, mida prillide kandmisega ei saa korrigeerida. Patsiendid hakkavad kaebama lugemis-, kirjutamis- ja väikeste esemete käsitsemise raskuste üle.
Patoloogia edenedes muudab lääts oma kuju – muutub kumeraks. Sümptomid ei reageeri tilkadele ja toidulisanditele.
Hilisemates staadiumides (ebaküps ja küps) nägemisteravusväheneb kiiresti, objekti nägemine kaob, patsient keskendub ainult valguse tajumisele. Tuumakae küpsedes muutub pupilli värvus mustast piimvalgeks. Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda koheselt silmaarsti vastuvõtule.
Diagnostilised meetmed
Haiguse diagnoosimiseks peate minema oftalmoloogi vastuvõtule, kes viib läbi kõik vajalikud uuringud:
- ultraheli skaneerimine;
- biomikroskoopia;
- nägemisorgani uurimine läbiva valgusega;
- määrama silmasisest rõhku.
Oftalmoskoopia abil saab arst määrata silmapõhja seisundi ning biomikroskoopiaga uurib pilulambi abil üksikasjalikult silmamuna seisukorda.
Läätse tugeva hägustumise korral kasutatakse entoopiliste nähtuste uuringut, mis aitab täielikult kindlaks teha võrkkesta neuroretseptori aparaadi seisundi.
Täiendav diagnostika
Mõnel juhul määrab raviarst patsiendile täiendava diagnostika:
- refraktomeetria;
- oftalmomeetria;
- Nägemisorganite ultraheliuuring.
Uuringu käigus saab arst määrata silmasisese läätse tugevuse ning valida terviklikuma ja tõhusama ravi. Kõige olulisem on kindlaks teha silmahaiguse olemasolu selle progresseerumise varases staadiumis.
See on kõikaitab vältida operatsiooni ja suurendab soodsa tulemuse tõenäosust. Ennetuslikel eesmärkidel tuleb eakaid 2-3 korda aastas raviasutuses läbi vaadata, mis aitab tuvastada patoloogilisi protsesse varases arengustaadiumis.
Ravimeetmed
Sellise iseloomuga katarakt erineb teistest oftalmoloogilistest haigustest selle poolest, et traditsioonilised ravimeetodid ei toimi ega anna soovitud tulemust. Tuumakatarakti parim ravi on operatsioon katarakti eemaldamiseks ja hägustunud läätse asendamiseks kunstliku proteesiga.
Kirurgilist sekkumist on lubatud läbi viia patoloogia arengu mis tahes etapis. Teostatakse kohaliku tuimestusega, protseduuri kestus on 1 tund.
Silmaoperatsioonide tüübid
Sõltuv alt tuumakatarakti keerukusest võib operatsioon olla kapslisisene või ekstrakapsulaarne:
- kapslisisese meetodi kasutamisel eemaldab arst läätse tuuma, säilitades samal ajal selle kapsli;
- kapsliväline meetod hõlmab kapsli eemaldamist koos läätsega.
Sõltumata valitud tehnikast jääb operatsiooni tulemus alati samaks – hägune lääts asendatakse silmasisese läätsega. Kui operatsioon läheb hästi, tüsistusteta ja arst raskusi ei näe, siis 2-3 tunni pärast saadetakse patsient koju.
Taastusravi pärast operatsiooni kestab kuu. Kirurgilise sekkumise tulemus sõltub otseselt läätse seisukorrast, kunstläätse mudelist, valitud operatsioonimeetodist ja patsiendi poolt arsti juhiste järgimisest rehabilitatsiooniperioodil. Enamikul patsientidel taastub nägemine pärast operatsiooni kiiresti ja probleemid kaovad.
Kataraktivastased tilgad
Oluline on meeles pidada, et konservatiivne ravi (ravimid) annab tulemusi ainult katarakti progresseerumise algstaadiumis. Narkootikumide abil on võimalik läätse hägustumise levikut peatada, kuid olemasolevatest muutustest pole võimalik vabaneda. Ravimitest kasutatakse sellise vaevuse raviks kõige sagedamini tilku.
Tilgad aitavad taastada ainevahetust nägemisorgani kudedes ning sisaldavad suures koguses tsüsteiini, askorbiinhapet ja glutamiini. Mitte vähem tähtsad komponendid tilkade koostises on mikroelemendid ja vitamiinid.
Eksperdid soovitavad valida järgmised tööriistad:
- "Taufon" ja "Taurine" – sisaldavad toimeainena tauriini.
- "Katachrom" on kombineeritud ravim, mille toimeained on adenosiin, nikotiinamiid ja tsütokroom C.
- "Quinax" - tilgad, mille koostises on asapentatseen.
Vaatamata tilkade kättesaadavusele ja suure hulga kasulike komponentide sisaldusele nende koostises, ei ole nende abil alati võimalik soovitud raviefekti saavutada.tulemus. Neid tuleks kasutada ainult haiguse esimeses staadiumis, kui hägusus ei ole jõudnud liiga lai alt levida.
