Enamik nahahaigusi tunneb nahaarst ära foto järgi. Sügeliste märke inimestel ei saa segi ajada mõne teise haiguse sümptomitega. See on parasiitne nahahaigus, mida põhjustab sügelised.
Kas see haigus on ohtlik
Võimalusel peaksite hoolik alt vaatama fotot sügeliste nähtude kohta inimestel. Igaüks peaks teadma, kuidas see nakkushaigus avaldub. Haigust põhjustab mikroskoopiline parasiit, mis liigub mööda nahas sügelisi, tekitades patsientidele palju ebamugavusi. Esimesed sügelised sümptomid inimestel (fotol tunduvad sümptomid vähem realistlikud) on spetsiifiline lööve ja talumatu sügelus.
See haigus on otseselt seotud sanitaar-hügieeniliste elutingimuste ning asustustihedusega: mida rohkem inimesi ühes toas elab, seda kergem on nakatuda. Nõuetekohase ravi puudumisel võib parasiit naha all eksisteerida rohkem kui ühe aasta.
Proovime saada üksikasjalikku pilti sügeliste sümptomitest. Selle haiguse esimesed nähud onpilte võiks segi ajada ekseemi ja dermatiidiga, kui mitte nn sügelised. See on spetsiifiline erinevus haiguse vahel, mille tekitajaks on väike puuk. Selle parasiidi teine nimi on kihelus.
Sügelised kuuluvad akarodermatiidi rühma. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis viitab sellele patoloogiale kood B86. Haiguse ametlik nimetus on akaraasia. Patoloogia iseloomulik tunnus on valulik ja pidev alt sügelev papulaarne-vesikulaarne lööve. Enamikel sügeliste tunnustega inimese fotodel on sellel punane toon. Bakteriaalse infektsiooni lisandumise ja sekundaarsete pustuloossete moodustiste ilmnemise tõttu võib haiguse ravi viibida.
Sügelised
Selleks, et haigustekitaja tungiks läbi naha, piisab 20 minutist. Nii lühikese aja tõttu on parasiidi sissetoomist peaaegu võimatu vältida. Sügelised kanduvad kontakti teel uuele peremehele.
Erilist tähelepanu väärib parasiitide paljunemise tsükkel ja nende elu nüansid. Isane sügeliste lest sureb alati pärast emase viljastamist epidermise pinnal. Seemendatud emane tungib epidermisesse, luues sarvkihi ja naha aluskihtide vahelisele piirile käigud munadele. Perekonna jätkamiseks munevad emased 5-7 muna. Öösel tulevad parasiidid pinnale kopulatsiooniks, mistõttu sügelus sel kellaajal intensiivistub. Pärast vastsete ladestumist sureb emane 20–30 päeva pärast.
Praeguseks vaidlusedsügeliste tekitaja levikutee osas ei peatu. Paljud eksperdid on kindlad, et võite nakatuda akaraariasse nii ühise rätiku kasutamisel kui ka kätlemisel. Sügelus on samade prussakatega võrreldes üsna nõrk ja ei ole keskkonnatingimustega kohanenud. Sellest saab aru, vaadates lihts alt kärntõve fotot. Täiskasvanute sügelised on alguses vaevumärgatavad. Puuk ise on nii pisike, et mõned inimesed ei hooli lööbest alguses.
Võitluses kärntõvega on oluline hävitada haigustekitaja, mis settib mitte ainult patsiendi naha alla, vaid esineb ka tema riietel, voodipesul. Parasiidi keskmine elutsükkel ei ole pikem kui viis päeva ja temperatuuril +60 ° C sureb sügelus vähem kui tunniga. Sügelised ei ole ka kohanenud minimaalse õhuniiskusega.
Tänapäeval on üha enam meditsiiniautoreid kindlad, et sügelisi tuleks pidada üheks sugulisel teel levivaks haiguseks. Samas ei ole akaraariasse nakatumise, aga ka häbemepedikuloosi puhul oluline mitte vahekord ise, vaid pikaajaline kombatav kontakt, kokkupuude nahaga voodis.
Mis juhtub haiguse algstaadiumis
Sellest, et parasiit on tunginud liha, saate aru, kui kehale on ilmunud tüüpilised lööbed. Sügelised märgid inimestel muutuvad märgatavaks, kui parasiidid närivad läbi naha. Inimese nahale sattudes hakkab emane sügeliste lest puurima epidermise ülemisse kihti käike. Seejärel muneb ta eelnev alt ettevalmistatud kaussikoht. Vastsed muutuvad kiiresti täiskasvanuks.
Õhtuti ja öösiti liiguvad lestad naha alla, mistõttu sügelus intensiivistub. Kui sügelevad liigutused avastatakse õigeaegselt, mille arv on algstaadiumis üksikud, saab haigust kiiresti ravida.
Haiguste tüübid
Klassifitseerige sügelised ilmingute raskuse ja lööbe levimuse järgi kogu kehas. Inimestel on mitu peamist sügeliste tüüpi. Fotol on haiguse tunnuseid raske ära tunda, kuid siiski võib järeldada, et tüüpiline on kõige levinum akaraasia vorm. Enamasti mõjutab see lapsi. Selle ilmingute iseloomulikke jooni võib leida enamikul sügeliste sümptomitega täiskasvanute fotodelt. Iga dermatoloog teab, kuidas seda tüüpi haigus avaldub. Patsiendid kurdavad kahjustuste valulikkust ja sügelust, eriti öösel.
Norra akarariaasi vorm on raske. Seda tüüpi sügelisi diagnoositakse tavaliselt täiskasvanutel. Lapsepõlves esineb haigus kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega. Esiteks on norra kärntõvele vastuvõtlikud HIV-i kandjad, onkoloogiliste haigustega patsiendid. Seda vormi iseloomustab suurte puugikäikude moodustumine ja märkimisväärne kahjustusala. Patsiendid kogevad lööbe kohal tõsist ebamugavustunnet, tõsist põletikku ja pustuloosset koorikut.
Sügelised, mis tekivad ilma spetsiifiliste nahaaluste käikude moodustumiseta, eristuvad vastsete parasitismist mitteepidermise ülemise kihi all, vaid otse selle peal. Selle patoloogiaga moodustuvad papulid ja vesiikulid. Haiguse kestus on 2-3 nädalat.
Nodulaarset sügelist peetakse keeruliseks vormiks. Seda iseloomustavad väikese suurusega helbed, siledad tihendid. Lööve näeb välja nagu väikesed punakad sõlmed. Selline sügelised korduvad või arenevad uuesti nakatumise taustal.
Võrreldes nodulaarse akaraariasiga on sügeliste teralist vormi võimatu mitte märgata. Sel juhul mõjutab epidermist kõhutäis lesta, mis parasiteerib tavaliselt putukatel ja võib õlgedes ja teraviljas viibida pikka aega. Patsientide lööve ilmneb tavaliselt kaelal, seljal, käsivartel. Pärast ravi ei kao lööbed kohe: need võivad kesta veel mitu kuud.
Akariaasi diskreetse vormi kulg on kõige vähem valulik. Nahapiirkonnad, kuhu lestad tungivad, ei sügele, samuti pole sügelisele omast põletikku. Sel juhul paiknevad parasiidid naha all punktsuunas.
Lisaks tavalistele kärntõve vormidele eristatakse ebatüüpilist pseudosügelist. Seda põhjustavad loomade epiteelil elutsevad sügelised. Sellised parasiidid ei tee liigutusi, vaid kutsuvad esile põletikku ja sügelust. Erinev alt teistest vormidest ei kandu pseudoscaabis inimeselt inimesele edasi. Selline haigus ei vaja spetsiifilist ravi, kuna need parasiidid ei suuda inimkehas ellu jääda.
Inkubatsiooniperiood
Selleks, et uues kohas kanda kinnitada, vajavad parasiididteatud aja jooksul, mille jooksul patsient ei märka sügelised. Inimestel kestab akariaasi varjatud periood umbes 5-8 nädalat. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub immuunsüsteemi seisundist, patogeenide arvust ja nende aktiivsuse astmest.
Reeglina ilmnevad 1, 5-2 kuud pärast nakatumist inimestel samad sügelised, nagu enamikel fotodel. Ravi algab kohe pärast diagnoosi kinnitamist laborianalüüsiga. Kui infektsioon esineb korduv alt, võivad akariaasi sümptomid ilmneda varem.
Kolm peamist sümptomit
Selle haiguse nimetuse põhjal on lihtne teha oletus sügeliste peamise sümptomi kohta inimestel. Akariaasi ravi hõlmab peamiselt mitte ainult puukide vastu võitlemist, vaid ka sügelust. See on peamine sümptom ja muutub päeva jooksul selgemaks.
Teine tüüpiline sügeliste tunnusmärk inimestel on valulike lööbe tekkimine kehal. Akariaasile tüüpilised vistrikud tekivad igal juhul varem või hiljem, hoolimata asjaolust, et mõnel patsiendil võib olla ähmane kliiniline pilt. Veelgi enam, uurimise ja diagnoosimise jaoks pole puugi asukoht niivõrd olulisem kui selle kuuluvus konkreetsesse liiki.
Erinev alt paljudest teistest dermatoloogilistest probleemidest tekivad kärntõvega sügelised, mille pikkus ulatub keskmiselt mitme cm-ni. Kägeliste parasiit jätab triibud, omapärased hallid jäljed,kollakas või valge. Niipea kui emane muneb uude "naaritsasse", tekivad väljapääsu juures papulid ja vesiikulid.
Kus lööbed paiknevad
Kõige sagedamini leitakse inimestel kärntõve tunnuseid käte sõrmedevahelistes piirkondades ja käeseljal. Kui seda ei ravita, levib lööve kiiresti kehatüvele. Sügelised lestad võivad elada jalalabadel ja pahkluudel, reite sisekülgedel, küünarvarte ja õlgade painutuspindadel, randmeliigestel. Kõige rohkem muret tekitavad parasiidid, mis paiknevad rinnal, naba piirkonnas ja kaenlaalustes. Kaugelearenenud juhtudel esinevad akaraasia välised ilmingud suguelundite piirkonnas ja tuharatel.
Mõne nädala pärast lööbe iseloom muutub. Organismi reaktsiooni tulemusena parasiitide jääkainetele tekivad vistrikud papulaarseks või vesikulaarseks, mõnikord tekivad mädapunased lööbed ja verised koorikud. Lööve paikneb sümmeetriliselt mõlemal küljel.
Kuidas see avaldub lastel
Kui vähem alt ühel pereliikmel on sügelised, ei saa ülejäänud leibkond vältida nahaarsti visiiti. Esialgsel etapil näevad fotol olevad laste sügelised veidi erinevad. Näiteks imikutel meenutavad lööbed rohkem urtikaariat, kuna need koosnevad paljudest mullidest, mis tekivad nõgesepõletuse korral.
Akariaasiga laps mõjutab kõige sagedamini kogu nahapinda, sealhulgas nägu ja peanahka. Paljudel fotodel on sügeliste nähtudel lastel mädased tüsistused.
Diagnostikafunktsioonid
Sügeliste kahtlus tekib tavaliselt siis, kui ilmnevad tugev hõrenemine ja iseloomulikud lööbed, märgatavad sügelised. Seda haigust on võimalik ära tunda tüüpiliste sümptomite järgi, kuid täpse diagnoosi saamiseks peab patsient läbima laboriuuringu.
Akariaasi kinnitamiseks määratakse patsiendile järgmist tüüpi manipulatsioonid:
- kaabitakse kahjustatud piirkonnad maha ja määritakse neile 40% piimhapet;
- naha värvimine jooditinktuuriga: kui puugikäigud omandavad tumepruuni varjundi, pole diagnoosis kahtlust;
- parasiitide tuvastamine instrumentaalsete diagnostikameetoditega (videodermatoskoop);
- puugi eemaldamine nah alt ja selle üksikasjalik uurimine mikroskoobi all.
Võttes ühendust nahaarstiga Internetis, võib nõuda sügeliste nähtudega fotot.
Kuidas ravida täiskasvanuid
Akariaas iseenesest ei ole ohtlik, kuid kui sellest haigusest vabanemiseks meetmeid ei võeta, võib olukord muutuda keerulisemaks. Esiteks peab kärntõve tunnustega inimene läbima ravi, et vältida bakteriaalse infektsiooni lisandumist ja mitte levitada haigust ühiskonnas.
Kuna sügelised on nakkavad ja kanduvad haigelt inimeselt kiiresti üle tervele, ravitakse haiget kas kodus või statsionaarse raviasutuse seinte vahel. Teraapia seisneb spetsiaalsete väliste ainete kasutamises teatud kindlaperioodilisus. Tavaliselt kasutatakse ravimeid öösel, kuna parasiidid on kõige aktiivsemad õhtul ja öösel.
Enamikul sügeliste ravimitest on vastunäidustused ja kõrv altoimed, seega ei tohiks ise ravida, eriti laste või rasedate puhul. Enne ravimi nahale kandmist peaksite hoolik alt uurima juhiseid. Ravi on efektiivne ainult siis, kui:
- ravimit ei kasuta mitte ainult haige inimene, vaid ka temaga kokkupuutuvad isikud;
- igapäevane aluspesu, voodipesu vahetamine ja keetmine;
- ravida kõiki kahjustatud kehapiirkondi, välja arvatud nägu ja pea;
- pese mitu korda päevas seebiga enne ja 4 tundi pärast töötlemist;
- kandke ravimeid iga 12 tunni järel.
Narkootikumide nimekiri
Kägeliste nähtude raskuse vähenemine inimestel näitab positiivset suundumust. Tänapäeval kasutatakse akariaasi raviks kohalikke ravimeid, näiteks:
- "Bensüülbensoaat". See on odav, kuid võimas. Selle kasutamise optimaalse kestuse määrab raviarst, sõltuv alt nahakahjustuse astmest. Keskmiselt piisab parasiitide mõjutamiseks kolmepäevasest kasutamisest. Ravim erineb ka toimeaine kontsentratsiooni poolest: lastele sobib 10% ja täiskasvanutele 20%. Tavaliselt on ravim kergesti talutav, kuid pole välistatud põletustunne nahal.
- "Lindane". Sellel on mitu vabanemisvormi - kreem, salv, losjoon. Vahendit määritakse sügelised, misjärel jäetakse 12 tunniks või terveks päevaks mõjuma. Parasiitidest vabanemiseks piisab 2-3 rakendusest.
- "Spregal". Selle aerosooli maksumus võib ulatuda kuni 1000 rubla. Toodet on mugav kasutada, sellel ei ole teravat lõhna, see on saadaval purgis. "Spregal" kasutatakse akaraasia raviks rasedatel ja alla 14-aastastel lastel. Sügelised kaovad pärast kahte kolmepäevase intervalliga ravikuuri. Ravimit kantakse nahale õhtul pärast duši all käimist ja jäetakse kehale 12 tunniks.
- "Crotamiton". Sellel ravimil on sarnane toime, seda kasutatakse rasedate naiste ja vastsündinute raviks.
- "Permetriin". Eelarvespektri ravim, millel on palju kaubanimesid (Medifox, Nix Cream, Chigia). Toodet hõõrutakse üks kord kahjustatud piirkondadesse ja pestakse 10–14 tunni pärast maha.
- "Esdepalletriin". Sünteetilisel aerosoolil on madal toksilisus ja kasutuslihtsus, kuid selle kasutamine bronhiaalastma ja rinnaga toitmise korral on siiski keelatud.
- "Väävli salv". See on kõige taskukohasem võimalus sügeliste raviks, kuid nad kasutavad seda kõige harvadel juhtudel. Ravimi miinustest väärib märkimist liiga tihe rasvane konsistents, terav ebameeldiv lõhn ja pesu määrdumine.
Rahvaravi sügeliste vastu
Akariaasi alternatiivsete ravimeetodite hulgas on mõnedretsepte peetakse kõige tõhusamateks:
- Salv vereurmarohiga. Toiduvalmistamiseks võtke värsked lehed, jahvatage ja segage vaseliiniga vahekorras 1: 4 ja lisage veel üks osa karboolhapet, mille tõttu koostis muutub mürgiseks. Saadud salvi tuleks määrida lööbega iga päev.
- Väline aine loorberilehtedest. Kuivad loorberilehed jahvatatakse kohviveskis, seejärel lisatakse neile pehme või, segatakse hoolik alt ja kantakse sügelised.
- Kasetõrv. See on sügeliste kõige ohutum ravi. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb nahale määrida puhast kasetõrva. See võib olla ka osa salvist koos selliste komponentidega nagu väävlipulber, riivitud pesuseep, seapekk. Kõik komponendid võetakse võrdsetes kogustes, segatakse, kuni saadakse homogeenne mass, mis saadetakse päevaks külma kohta. Valmis salv määritakse sügelistega
Arvustuste põhjal otsustades aitavad rahvapärased abinõud tõesti paljudel leevendada sügelust, kõrvaldada muid ebameeldivaid akaraasia sümptomeid, kuid vähestel inimestel õnnestus nende abiga parasiitidest vabaneda. Võitluses kärntõvega on tõhusad ainult tugevad ravimid.
Millised võivad olla tüsistused
Sügelised ei too kaasa mingeid erilisi probleeme, kui õigeaegselt alustada parasiitidevastast ravi. Tüsistused võivad areneda tüüpiliste ja ebatüüpiliste akarariaasi vormide taustal. Ilma ravita hakkavad haavad eritama ebameeldivat lõhna ja puugikahjustuse koht isehakkab märjaks saama ja teeb palju haiget. Keerulistel juhtudel võib sügelised esile kutsuda dermatiidi, ekseemi, püoderma.
Iseenesest ei ohusta akaraas patsiendi elu ega tervist. Haiguse tüsistused tekivad sügelevate haavade kriimustamisest ja neisse nakkuse sattumisest, mis ilma ravita võib viia isegi sepsise tekkeni.
Mida teha sügeliste vältimiseks
Akariaasi kui nakkushaiguse ennetamine põhineb elementaarsete hügieenireeglite järgimise põhimõtetel igapäevaelus. Inimeste nakatumise põhjuseks on sanitaar-alane kirjaoskamatus ja vajalike oskuste puudumine kodus puhtuse säilitamiseks. Suur roll massilise haigestumuse ennetamisel on tervislike eluviiside säilitamisel, majanduslikul heaolul ja elanikkonna kultuurilise taseme tõstmisel.
Iga sügeliste nakatumise juhtum nõuab kohest ravi, patsiendi riiete, aluspesu ja voodipesu desinfitseerimist. Samal ajal ei tohiks unustada perioodiliselt kontrollida teiste patsiendiga ümbritsetud inimeste nahka.
