Mandlid on füsioloogilised moodustised, mis põhinevad lümfoidkoel. Need asuvad neelu lähedal ja vastutavad immuunsüsteemi funktsionaalsuse eest. Nende peamine ülesanne on patogeensete mikroorganismide hävitamine. Kui inimene on pidev alt haige hingamisteede patoloogiatega, ei suuda need elundid oma funktsioone kvalitatiivselt täita. Kroonilise tonsilliidi korral võib osutuda vajalikuks mandlite lasereemaldus.
Mis on haigus?
Mandlite lõhede lõhedes on alati tinglikult patogeenne mikrofloora. Negatiivsete tegurite, immuunsuse vähenemise, nakkuskollete esinemise, selle piirkonna struktuuri anatoomiliste tunnuste olemasolul võib inimesel tekkida põletikuline protsess. Ilma õigeaegse ravita muutub see krooniliseks.
Kroonilise tonsilliidi sümptomid täiskasvanutel on:
- Haigused, üldine nõrkus ja märkimisväärne töövõime langus.
- Temperatuuri kerge tõus, mis võib kesta mitu päevajärjest.
- Kurguvalu, valusündroom.
- Mädane lõhn suust (kui esineb mäda).
- Valu neelamisel.
- Märkimisväärne vaimne ja füüsiline väsimus.
- Puhavõlvide punetus ja turse.
Rasketel juhtudel suurenevad patsiendi lümfisõlmed. Kroonilise tonsilliidi sümptomid täiskasvanutel ei ilmne alati kompleksselt.
Kroonilise tonsilliidi tüsistused
Seega, vastav alt ICD-10-le, on tonsilliit tõsine patoloogia, mis nõuab tõsist lähenemist ravile. Kui ravi ei andnud positiivset mõju või patsient pöördus arsti poole liiga hilja, võivad tal tekkida järgmised tüsistused:
- Lihas-skeleti süsteemi, naha reumaatilised kahjustused.
- Neerufunktsiooni halvenemine: püelonefriit.
- Südamelihase kahjustus: reumaatiline südamehaigus.
- Autoimmuunhaigused.
- Polüartriit.
- Nägemisprobleemid.
- Kroonilise kopsupõletiku ägenemine.
- Maksakahjustus.
- Probleemid endokriinsüsteemi funktsionaalsusega.
Krooniline tonsilliit on pidev põletikukolle, mis aitab kaasa toksiinide kogunemisele, mis ei mõjuta negatiivselt kõiki kehasüsteeme. Patsiendil on probleeme ka närvisüsteemi talitlusega.
Protseduuri üldised omadused
ICD-10 koodi järgi kuulub tonsilliit hingamisteede haiguste hulka. Siin ei saa ravi edasi lükata. Mõjutatud kudesid töödeldakse spetsiaalse seadmega.- tonsilloora. Ravikuur kestab mitu seanssi (5-12), sõltuv alt patoloogia tõsidusest. Ühe hoolduse kestus ei ületa 5 minutit.
Selline operatsioon võimaldab puhastada lümfoidkoe mädast ja kahjustatud piirkondadest, parandada selle regeneratiivseid omadusi ja minimeerida põletikku. Laser hävitab ka patogeensed mikroorganismid. Kuna mandlid eemaldatakse peaaegu kontaktivab alt, on kudede nakatumise võimalus väike.
Enne operatsiooni võtab patsient laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid, arst uurib mandleid. Vajadusel määratakse patsiendile täiendav instrumentaalne diagnostika.
Kasutamise eelised
Mandlite lasereemaldusel on järgmised eelised:
- Madal oht, et patogeenid pääsevad haava pinnale.
- Lühike rehabilitatsiooniperiood.
- Kohaliku anesteesia kasutamise võimalus.
- Verejooksuohu minimeerimine, kuna kahjustatud veresooni koheselt kauteristatakse.
- Toiming viiakse läbi lühikese aja jooksul.
- Avatud haavapindu pole.
Mandlite lasereemaldus teostatakse spetsiaalse varustuse abil, mis vähendab tüsistuste riski.
Menetluse vead
Mandlite eemaldamine lastel või täiskasvanutel ei ole alati lubatud. On selliseid vastunäidustusi:
- Pärast anesteetikumi lõppemisttegutseda, võib operatsioonikohas esineda üsna tugev valusündroom.
- Kui mandleid täielikult ei eemaldatud, on oht haiguse uuesti arenemiseks.
- Protseduuri suhteliselt kõrge hind.
- Tõsine kudede põletus (kui tehnik on kogenematu või seade on valesti seadistatud).
Mandlite lasereemaldust ei saa nimetada maagiliseks protseduuriks, mis aitab vabaneda kõigist terviseprobleemidest. Kuid see on kaasaegne operatsioon, mis väldib paljusid tüsistusi.
Juhtivuse näidustused
Mandlite eemaldamise operatsioonil on järgmised kasutusnähud:
- Probleemid liigeste ja sidemetega.
- Patoloogiad, mis mõjutavad sidekude.
- Konservatiivse ravi ebaõnnestumine – remissiooni ei toimu.
- Hingamisteede haiguste sagenemine (mitu korda kuus).
- Kardiovaskulaar- ja eritussüsteemi tõsised tüsistused.
- Lümfoidkoe liigne kasv, mis võib põhjustada hingamisfunktsiooni häireid.
Mandlite eemaldamise operatsioon tuleks läbi viia alles pärast põhjalikku uurimist. Tehke seda paremini hea mainega kliinikus.
Võimalikud vastunäidustused
Vastav alt ICD-10-le on tonsilliidil kood J35. Seda tuleb tõrgeteta ravida. Kuid operatsioon ei ole kõigile lubatud. On selliseid vastunäidustusi:
- Hingamisteede patoloogia ägedas staadiumis.
- Allergiaohtreaktsioonid.
- Diabeet mellitus.
- Tuberkuloos.
- Pahaloomulise kasvaja olemasolu kehas.
- Verejooksuhäire.
- Katkestused südame ja veresoonte töös.
- Laste vanus (kuni 10 aastat).
- Raseduse ja rinnaga toitmise periood.
Arst peaks kaaluma kõiki mandlite lasereemalduse vastunäidustusi. Ja ta peab hindama ka inimese üldist seisundit, vanust, siseorganite talitluse iseärasusi.
Laserteraapia tüübid
Mandlite lasereemalduse hind sõltub sellest, millist operatsiooni arst valib. Eristatakse järgmist tüüpi protseduure:
- Täielik eemaldamine. Kogu lümfoidkude hävib.
- Laserablatsioon. Siin toimib kiir mõjutatud koele pealiskaudselt. Pärast seda lünk laieneb ja toimub mandlite sügavam puhastus mädasetest massidest ja kahjustatud kildudest.
Toimingut saab klassifitseerida ka kasutatava varustuse tüübi järgi:
- Fiiberoptika. Seda kasutatakse juhul, kui pidevate põletikuliste protsesside tõttu on mandlid tõsiselt kahjustatud.
- Holmium. Selle raviga hävitatakse sisemised põletikukolded, kuid terved koed jäävad puutumata.
- Infrapuna. Seda meetodit kasutades saate mitte ainult eraldada mandlite kudesid, vaid ka neid ühendada.
- Süsinik. Tänu sellele ravile kaob põletikuline protsess, kaob turse, mistõttu mandlid vähenevad.
Kuidaseemaldage mandlid on juba selge. Mis puutub ravitüübi valikusse, siis valib arst selle sõltuv alt patoloogia tõsidusest, patsiendi enda seisundist ja muudest teguritest. Mandlite laseriga eemaldamise hind jääb vahemikku 1200-1500 rubla. ühe protseduuri jaoks ja võib olla vaja mitut protseduuri.
Sekkumise omadused
Seda sekkumist tehakse sageli kohaliku tuimestuse all, kuid on juhtumeid, kui on vaja üldnarkoosi. Anesteesia korral kasutatakse dikaiini või lidokaiini lahust.
Kohaliku tuimestuse tegemisel kantakse ravimit mitte ainult mandlitele, vaid ka keelejuurele. See aitab oksendamise refleksi mõneks ajaks eemaldada. Järgmisena rakendatakse infiltratsioonianesteesiat. Süstimine toimub limaskesta alla. Ravimit tuleb manustada õigesti, et see leevendaks valu kogu ravitavas piirkonnas. Mandlid eemaldatakse alles 5 minuti pärast.
Operatsiooni ajal tehakse lastele mõnikord üldnarkoosi. Selle otstarbekuse määrab arst. Sekkumine ise kestab umbes 1 tund. See sisaldab järgmisi samme:
- Ettevalmistus. Esiteks läbib patsient täieliku arstliku läbivaatuse. Ta võtab laboratoorsed uuringud, talle määratakse hingamis- ja südameorganite instrumentaalne diagnostika. Kui suuõõnes on nakkusohtlikke koldeid, tuleb need esm alt utiliseerida. Parem on operatsioon läbi viia varasügisel.
- Limaskestade ravi kirurgilises valdkonnas desinfitseerivate ja anesteetikumide lahustega.
- Eestpatsiendi maksimaalse ohutuse tagamiseks pannakse talle spetsiaalsed kaitseprillid. Kui anesteesia on lokaalne, siis on inimene istuvas asendis. Protseduuri ajal võib patsient tunda kipitustunnet ja kerget külmatunnet, tuimust.
- Mandli püüdmine spetsiaalsete tangidega ja selle eemaldamine. Sel juhul tuleb seadmed eelnev alt konfigureerida. Spetsialist määrab nii tala läbitungimissügavuse kui ka selle intensiivsuse. Arst vajab probleemi lahendamiseks 4 seeriat 15 sekundit. Sekkumise aeg võib varieeruda sõltuv alt selle tüübist ja patoloogilise protsessi omadustest.
Protseduuri ajal toimub veresoonte kauterisatsioon, mistõttu väheneb verejooksu oht ja ebamugavustunne.
Operatsioonijärgne periood
Isegi lasereemaldus on kirurgiline sekkumine. Patsient võib päeva jooksul tunda kurgus tükki. Seda soodustab palatine uvula ja neelu seinte turse.
Selleks, et paranemine kulgeks kiiresti ja tüsistusteta, on hädavajalik järgida arstide soovitusi. Vahetult pärast mandlite eemaldamist tuleb järgida ranget voodirežiimi ja olla näljadieedil.
Järgmiseks peate sööma ratsionaalselt ja tasakaalustatult. Parem on loobuda rasvastest ja vürtsikatest toitudest, eelistada pehmet ja vedelat toitu. Parem on süüa mõõdukal temperatuuril. Liiga külm või kuum eine võib kahjustada värskelt töödeldud kangast.
Patsient on lubatudsööma jäätist. Samuti peab ta jooma piisav alt vedelikku päevas. Taastumisperioodi kestus on 3-4 päeva. Mis puudutab antibiootikumide vajadust, siis selle küsimuse otsustab arst. Kuid need ravimid ei leevenda kurguvalu ega ole usaldusväärne takistus nakkuslike tüsistuste vastu. Arvustused mandlite lasereemalduse kohta on enamasti positiivsed.
Prognoos ja võimalikud tagajärjed
Õigeaegse arsti juurde pöördumise korral on prognoos patsiendi jaoks soodne. Hingamis- ja neelamisfunktsioon taastub üsna kiiresti. Aga kui seadet kasutatakse valesti, võib patsient saada põletushaavu, tema limaskestale jäävad armid. Sekkumisega saate nõustuda ainult hea mainega kliinikus.
Mandlite lasereemaldus on uuenduslik meetod nende patoloogiaga toimetulemiseks. Kuid enne sellise ohutu operatsiooni kasuks otsustamist peaksite konsulteerima oma arstiga. Spetsialist peab võtma arvesse kõiki vastunäidustusi ja organismi iseärasusi.
