Termina "fekaaliummistus" viitab patoloogilisele seisundile, mis on kroonilise kõhukinnisuse tüsistus. Haiguse arenedes paksenevad soolestikus väljaheited, mis järk-järgult kõvastuvad ja muutuvad kivideks. Väljaheitekork kutsub esile soolesulguse, mille vastu inimene kannatab tugevate valulike ja muude ebamugavate aistingute all. Haiguse ravi viiakse läbi nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Lisaks on lubatud kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte.
Arendusmehhanism
Tavaliselt toimub inimkeha tühjendamine regulaarselt ja valutult, roojamisega ei kaasne tugevat pingutamist. Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul võib tekkida anaalse sulgurlihase spasm, mille vastu hakkab järk-järgult moodustuma fekaaliummistus. Sageli on haiguse põhjuseks muutused soolestikus. Kinkide, armide, kannuste jms taustal algavad väljaheitedkoguneda ja pakseneda.
Mõnel juhul on sooleseina ja väljaheitekorgi vahel tühimik. Selle seisundi taustal võivad vedelad väljaheited kehast lahkuda, mis eksitab inimest, kuna kõhulahtisuse episoode esineb koos kõhukinnisusega.
Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) on väljaheidete ummistus määratud koodiga K59.
Põhjused
Haigus võib areneda paljude provotseerivate tegurite mõjul. Sõltuv alt põhjustest eristatakse järgmisi kõhukinnisuse tüüpe:
- Neurogeenne. See ilmneb soolemotoorika rikkumisel, mis tekib peptilise haavandi taustal koos kivide moodustumisega neerudes ja sapipõies, reproduktiivsüsteemi patoloogiatega. Lisaks areneb kõhukinnisuse neurogeenne vorm sageli välja seljaaju ja aju kasvajate, hulgiskleroosi kasvu taustal.
- Psühhogeenne. Esineb siis, kui on vaja teostada roojamist ebatavalises või ebamugavas keskkonnas. Kõige sagedamini diagnoositakse seda tüüpi kõhukinnisust narkosõltlastel ja vaimse puudega inimestel.
- Proktogeenne. See areneb pärasoole patoloogiate taustal: praod, hemorroidid, paraproktiit, krüptiit. Sageli esineb anorektaalse tsooni vaevuste esinemisel.
- Funktsionaalne. Põhjuseks on jämesoole sulgurlihaste hüpertoonilisus.
- Mürgine. See areneb järgmiste ravimite pikaajalise kasutamise taustal: narkootilised analgeetikumid, spasmolüütikumid ja diureetikumid. Lisaks tekib haiguse toksiline vorm elavhõbeda, talliumi või pliiga mürgitamisel.
- seniilne. Seotud kehalise passiivsusega, mis ei ole vanemas eas haruldane. Mitteaktiivse elustiili taustal esineb soole lihaskoe talitlushäireid.
Lisaks võib kõhukinnisus tekkida inimestel, kes kannatavad endokriinsete patoloogiate all, samuti inimestel, kellel on elundi ehituse kõrvalekalded.
Sümptomid
Haigust iseloomustab kerge algus, see kulgeb üsna aeglaselt. Peamised väljaheite ummistuse tunnused on järgmised seisundid:
- Täielikku väljaheidet ei toimunud mitu päeva.
- Üldine nõrkus.
- Sagedased peavalu episoodid.
- Iiveldus, mis mõnikord muutub oksendamiseks.
- Valu kõhus. Esialgu on need nõrg alt väljendunud, haiguse arenedes suureneb nende intensiivsus.
- puhitus.
- Kui proovite sooritada roojamist, väljub vedela konsistentsiga napp väljaheide.
Eelnimetatud sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima proktoloogiga. Ainult arst võib öelda, kuidas väljaheite ummistusest vabaneda, võttes arvesse patsiendi tervise individuaalseid iseärasusi.
Diagnoosiga ei kaasne raskusi. Kivid on kergesti tuvastatavad digitaalse rektaalse uuringuga.
Nüüd, mida teha väljaheite ummistustega, on võimatu. Keelatud on võtta lahtisteid. See on tingitud asjaolust, et nende kontrollimatu kasutamine põhjustab patoloogia kulgu halvenemist. Lisaks ilma eelneva konsulteerimisetaarst ei tohiks teha puhastavaid klistiiri.
Konservatiivne ravi
Esialgu püüavad arstid väljaheidete ummistust kõrvaldada ravimite abil. Kui need on ebaefektiivsed, on näidustatud moodustunud kivide kirurgiline eemaldamine.
Reeglina sisaldab haiguse raviskeem järgmisi punkte:
- Soolestiku puhastusprotseduur. Meditsiiniasutuses tehakse patsiendile õli- või hüpertooniline klistiir. Esimesel juhul mähitakse väljaheide rasvase kilega ja väljuvad kergemini, teisel juhul süstitakse patsiendi pärasoolde magneesiumi või naatriumkloriidi lahust, mille tõttu väljaheide pehmeneb. Patsientidele, kelle seisund on hinnatud rahuldavaks ja heaks, tehakse klassikaline puhastav klistiir, mida iseloomustab vee tagasivool.
- Perist altikat suurendavate ravimite võtmine. Enamikul juhtudel on ette nähtud Forlax. Ravimi toimeaine aitab säilitada vedelikku soolestikus, tänu millele taastub roojamisrefleks.
- Magneesiumsulfaadi tarbimine. Toode lahustatakse 100 ml vees ja juuakse enne öist puhkust.
- Sena põhjal pillide võtmine. Kui patsiendil on tervislikel põhjustel raske tablette neelata, määratakse Guttalaxi tilgad.
- Rektaalsete ravimküünalde kasutamine. Küünlad sisestatakse pärasoolde hommikul.
Kui konservatiivsed meetodid ei anna positiivset tulemust, tehakse pärast patsiendi nõusolekut kirurgiline eemaldamineummistus.
Fekaalikorkide eemaldamine
Teostatakse järgmise algoritmi järgi:
- Patsient kirjutab alla dokumendile, et ta ei ole meditsiiniliste meetmete rakendamise vastu.
- Patsient asetatakse diivanile vasakule küljele. Ta peab oma põlvi kõverdama.
- Tuharate alla asetatakse ühekordne mähe.
- Õde või arst paneb kindad kätte. Spetsialist määrib parema jäseme nimetissõrme heldelt vaseliiniga.
- Siis ta sisestab selle õrn alt pärasoolde. Kui väljaheitekork leitakse, paneb ta sõrme selle ülemise pooluse taha. Seejärel see ekstraheeritakse.
Kui kivi on suur, püüab arst või õde selle sõrmega mitmeks väikeseks killuks purustada. Kui seda toimingut pole võimalik teha, asetatakse mitmeks tunniks õliklistiir. Pärast seda eemaldatakse kivi tükkhaaval.
Klistiir kodus
Selle protseduuri määramise otstarbekust hindab ainult arst. Tema loal on lubatud teha kodus või muus mugavas keskkonnas kõhukinnisuse korral klistiiri.
Protseduur tuleks läbi viia varahommikul või õhtul enne magamaminekut. Klistiiri jaoks sobib tavaline keedetud vesi, kuid see peaks olema toatemperatuuril. Soe vedelik ei kahjusta keha, samas kui külm vedelik põhjustab valu ja spasme.
Laheduse valmistamiseks peate vette (2 l) lisama lauasoola (1 spl). Abinõu tuleb nõudakella 10 paiku. Pärast seda tuleb lahus valada Esmarchi kruusi (mahutavus 2 l). Seejärel tuleb meditsiiniseade asetada patsiendi kõrgusele.
Tuubi ots (eelnev alt pestud) tuleb määrida vaseliini või õliga. Vabastage tootest liigne õhk.
Patsient peab lamama külili, lõdvestama kõhulihaseid, suruma põlved rinnale. Seejärel tuleb toru ots sisestada pärakusse umbes 5 cm sügavusele. Tugeva valu korral tuleb protseduur katkestada.
Niipea, kui Esmarchi kruus on tühi, peate proovima vedelikku mitu minutit sees hoida. Väljakannatamatu sooviga soolestikku tühjendada.
Kodus on lubatud kõhukinnisuse korral klistiirile lisada ravimtaimede keediseid.
Rahvapärased abinõud
Seisundi parandamiseks ja keha kivistunud väljaheidetest puhastamiseks on soovitatav pöörduda alternatiivmeditsiini poole. Väljaheidete ummistuse ravi kodus on keeruline, kuid võimalik, kui pistikud on väikesed. Rahvapärased retseptid on väljapääs inimestele, kellel on klistiiri tegemine vastunäidustatud.
Kõige tõhusam puhastusviis: soojendage kastoorõli veevannis (peate võtma 1 g toodet 1 kg kehakaalu kohta). Seejärel lisage sellele paar tilka sidrunimahla. Saadud vahendit tuleb hommikul juua. Järgmise 10 tunni jooksul on ebasoovitav süüa. Samuti ei ole soovitatav juua vett.
Õuntel on ka lahtistav toime. Esiteks, tühja kõhuga, peate jooma 1 spl. l. juurviljaõlid. Siis on päeval lubatud ainult õunad (üks iga 2 tunni järel).
Toidu omadused
Kuni väljaheite obstruktsiooni täieliku kõrvaldamiseni peaks menüü sisaldama ainult taimset päritolu toiduaineid. Dieet peaks sisaldama: peet, rohelised, kurgid, porgandid, kapsas, kuivatatud puuviljad, greip, õunad, apelsinid, virsikud. Jookidest tuleks eelistada gaseerimata vett ja värskelt pressitud mahlasid.
Lõpetuseks
Fekaaliummistus on kroonilise kõhukinnisuse tüsistus. Murettekitavate märkide ilmnemisel on vaja pöörduda proktoloogi poole, kes koostab kõige tõhusama raviskeemi. Pärast eelnevat konsulteerimist spetsialistiga on lubatud puhastusprotseduure läbi viia kodus.
