Ka väikesed ajutegevuse häired muutuvad varem või hiljem tõsisteks haigusteks. Üks ebameeldivamaid ja ohtlikumaid on epilepsia. Kuni viimase ajani ei olnud praktiliselt ühtegi ravimit, mis oleks võimeline neid valusaid seisundeid kontrolli all hoidma ja kustutama. Sellised ravimid loodi alles eelmise sajandi keskel, näiteks Depakin. Mis see ravim on? See on tugev ravim, nii et te ei saa seda oma äranägemise järgi kasutada. Vale manustamise korral võivad "Depakine" kõrv altoimed tekkida.
Kirjeldame seda tööriista üksikasjalikum alt. "Depakine" on epilepsiavastane ja krambivastane ravim. See on aktiivne igat tüüpi epilepsia korral. Ravim vähendab ka paanika- ja hirmutunnet, parandab patsientide tuju, näidates seeläbi oma rahustavaid omadusi. "Depakine" kasutatakse epilepsia raviks, mis avaldub krambihoogude, konvulsiivsete sündroomide, käitumishäirete, bipolaarsete sündroomidena.afektiivsed häired, millega kaasnevad krambid ja puugid lastel. Depakine'i kõrv altoimed, mis on märgitud tema juhistes, võivad ilmneda erinevatest kehasüsteemidest. Seetõttu tuleb ravimi võtmine arstiga kokku leppida.
Koosseisu- ja avaldamisvormid
"Depakin" toodetakse järgmistes vormides:
- Suukaudseks kasutamiseks mõeldud siirup 150 ml viaalides. Komplektis olev ravimi pakend sisaldab kahepoolset doseerimislusikat. Siirup segatakse enne võtmist mis tahes vedelikuga.
- Depakine Enteric õhukese polümeerikattega tabletid, 100 tk pakendis. Üks tablett sisaldab 300 mg toimeainet.
- Tabletid "Depakin Chrono" 30 või 100 tk pakendis. Üks tükk sisaldab toimeainet 300 mg või 500. "Depakine Chrono" ladina keeles - DEPAKINE CHRONO.
- Graanulid "Depakini kronosfäär". Need on saadaval kolmekümne või viiekümne tükiga kottides. Üks kotike "Depakine Chronosphere" võib sisaldada 100, 250, 500, 750 või 1000 mg toimeainet. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse seitse tundi pärast ravimi kasutamist. Ravimi jaotumine kudedes toimub ühtlaselt kogu päeva jooksul. Lastel soovitatakse seda ravimit juua koos toiduga, valades graanulid joogi sisse (näiteks marja- või puuviljamahla). Ärge segage Depakine Chronosphere'i kuuma toidu või vedelikuga.soovitatav. Kui toodet antakse imikule, ei tohi seda lutipudelisse valada. Pärast Depakine Chronosphere'i graanulite segamist toatemperatuuril veega tuleb valmistatud lahus kohe ära kasutada. Graanuleid ei soovitata närida. Ärge hoidke valmistatud lahust pikka aega (üle poole tunni). Kui ravimi sisu valatakse klaasi, tuleb toodet enne kasutamist korralikult segada, kuna ravimi graanulid settivad sageli anuma põhja. "Depakine Chronosphere" kõrv altoimeid kirjeldatakse allpool.
- Süstepulber. Ühe pudeli 400 mg naatriumvalproaadi ja 1 ampulli süsteveega.
Ravimi "Depakine Chrono" koostis (ATC kood N03AG01)
See ravim on piklike valgete tablettidena, mille mõlemal küljel on poolitusjoon. Lõhna ja ebameeldivat maitset neil ei ole, aga närimist siiski ei pea. Üks annus "Depakine Chrono" 500 (ATC kood N03AG01) sisaldab toimeainet naatriumvalproaadi kujul 333 mg ja valproehapet 145 mg. Üks annus "Depakine Chrono" 300 sisaldab toimeainet naatriumvalproaadi kujul 199,8 mg ja valproehapet 87,0 mg. "Depakine Chrono" 300 ja teiste ravimite kõrv altoimeid kirjeldatakse üksikasjalikult allpool.
Depakine Chrono annus ja kasutusviis
Depakine Chrono tablettide imendumine algab kohe pärast makku sattumist. Neil on pikaajaline tegevus. See viib aktiivse komponendi piikide puudumiseni vereplasmas ja aitab kaasasäilitades toimeaine nõutavad kontsentratsioonid pikka aega. Vastav alt "Depakine Chrono" kasutusjuhendile tuleks seda võtta järgmiselt:
- Pilled võetakse suu kaudu kaks või kolm korda päevas. Ravimit võib pesta väikese koguse vedelikuga. Tabletid tuleb alla neelata ilma närimata.
- Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja väikelastele, kes kaaluvad üle seitsmeteistkümne kilogrammi.
- Ravimi päevane norm määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu alusel. Alla 6-aastased lapsed ei tohi ravimit tablettidena võtta. Annuse määramisel tuleb arvestada valproaadi tundlikkuse spektriga. Leiti korrelatsioon ööpäevase annuse, ravimi kontsentratsiooni veres ja ravitoime vahel. Toimeaine "Depakine" taseme määramine vereplasmas võib olla täiendus patsiendi jälgimisele juhtudel, kui epilepsia ei ole kontrolli all või kui kahtlustatakse "Depakine" kõrv altoimeid. Ravimi efektiivsuse vahemik on tavaliselt 40 kuni 100 mg / l.
- Ravimi algannus peaks olema 5–15 mg/kg päevas, suurendades seda annust järk-järgult 5 mg/kg võrra seitsme päeva jooksul sobiva koguseni.
- 6–14-aastastele lastele on ravimi maksimaalne ööpäevane annus 30 mg / kg. See arvutus on õige kehakaalu kohta kuni 30–40 kg.
- 14-aastastele ja vanematele noorukitele on annus 25 mg/kg (patsientidele kehakaaluga 40–60 kg).
- Täiskasvanutele ja üle 60 kg kaaluvatele noorukitele on annus 20mg/kg.
- Kui krampide sagedust nende annustega ei kontrollita, saab neid suurendada patsiendi seisundi range jälgimisega. Siiski tuleb meeles pidada, et ravimi toime võib olla märgatav 4-6 nädala möödumisel manustamise algusest. Seetõttu ei ole soovitatav annust enne seda aega suurendada.
- Eakatel patsientidel tuleb annus määrata vastav alt haigusi põdevate patsientide tervislikule seisundile.
"Depakine Chrono" toimeaine vabaneb järk-järgult ühtlaselt, mis viib selle kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas ja kontrollib seda päeva jooksul ligikaudu samal tasemel.
Depakin Chrono võtmise näidustused
Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele ravi teraapiana:
- Epileptilised krambid.
- Lapsepõlve epilepsia vormid.
- Osalised epilepsiahood.
- Bipolaarsed afektiivsed häired ja nende ennetamine.
"Depakin Chrono" viitab neuroleptikumidele või antipsühhootikumidele. Need on väga laia ennetava toimespektriga ravimid. Nende põhitegevus seisneb võimes psühhoosi alla suruda ja välja juurida või oluliselt vähendada selle ilminguid, nagu agitatsioon, deliirium, ärevus ja hirm. Erilist tähelepanu väärib see, et neuroleptikumidel (antipsühhootikumidel) on mitmeid toimeid:
- Aktiveerimine.
- Unerohud.
- Antidepressiivne.
- Korrigeeriv käitumine.
Neuroleptikume kasutatakse eduk alt ka neurootiliste häirete ravis:
- Obsessiivsed aistingud.
- Tujumuutused.
- Suurenenud ja kauakestev paanika.
- Unepuudus.
- Muuda ilma põhjuseta.
- Madala aktiivsusega olekud.
- Apaatia.
- Seedehäired neuroosi taustal.
Näidustused imikute raviks
"Depakine Chrono" kõrv altoimed lastel esinevad üsna sageli. Oluline aspekt teraapias on suutmatus eristada ulatuslikke krampe lokaalsetest. Väikelaste epilepsia sündroom võib olla väga erinev. On oluline, et epilepsia vastu kasutataval ravimil oleks lai toimespekter. Meie riigis kasutati pikka aega ainult bensodiasepiinide rühma kuuluvaid ravimeid ("Gidazepam", "Diasepaam", "Clonazepam" jt), mis ei näidanud oma efektiivsust kõigil juhtudel.
Arvustused "Depakine'i" kohta on mitmetähenduslikud. Noorte patsientide vanemad teatavad selle positiivsetest ja negatiivsetest mõjudest. Imikute emad ja isad, kellele see ravim on välja kirjutatud, märgivad palju kõrv altoimeid. Vanemate tagasiside põhjal võime järeldada, et kui teie lapsel ei ole diagnoositud epilepsiat, siis on parem Depakine’i võtmisest hoiduda.
Kõrv altoimed
Kahjuks on sellel ravimil neid palju. Seetõttu nende ravituleb läbi viia arsti järelevalve all. Mõelgem, millised kõrv altoimed võivad ilmneda Depakine'i võtmisel erinevatest kehasüsteemidest:
Närvisüsteem:
- Tremor.
- Stupor.
- Uine.
- Krambid.
- Peavalu.
- Peapööritus (tekib intravenoossel manustamisel).
- Mälupuudused.
- Letargia.
- Entsefalopaatia.
- Mõnikord kooma.
- Ataxia.
- Pöörduv dementsus.
Nende sümptomite ilmnemisel tuleb annus uuesti läbi vaadata.
Hematopoeetiline süsteem:
- Aneemia.
- Leukopeenia.
- Trombotsütopeenia.
- Neutropeenia.
- Makrotsütoos.
- Agranulotsütoos.
- Erütrotsüütide hüpoplaasia (või aplaasia).
- Mikrotsüütiline aneemia.
Sellisel juhul ravim tühistatakse.
Vere hüübimine:
- Verejooks.
- Spontaanne akhümoos.
- Suurenenud INR.
- Tromboosse aja pikenemine.
- Hemorraagia.
Sellistes olukordades tühistatakse Depakine'i kõrv altoimete kõrvaldamiseks ravim ja patsient vaadatakse läbi.
Psüühika:
- Segadus.
- Tähelepanuhäire.
- Agressiivsus.
- Depressiivne seisund.
- Õppimisvõime langus.
- Psühhomotoorne hüperaktiivsus.
Nõuab patsiendi seisundi jälgimist ja annuse ülevaatamist. Vastav alt arvustustele umbes"Depakine", laste kõrv altoimetega kaasnevad väga sageli vaimsed häired, samuti seedetrakti talitlushäired.
Seedimissüsteem:
- Iiveldus (väga sage).
- Igemete hüperplaasia.
- Kõhulahtisus (sageli).
- Kõhuvalu (sage).
Sel juhul ei ole ravimi äravõtmine vajalik.
Harvem:
- Pankreatiit (mõned surmajuhtumid).
- Kõhukrambid.
- Anoreksia.
Nende sümptomite vähendamiseks on soovitatav ravimit juua söögi ajal.
Kuseteede süsteem:
- Enurees.
- Fanconi sündroom.
- Tubulointerstitsiaalne nefriit.
Immuunsüsteem:
- urtikaaria.
- Angioödeem.
- Narkootikumide lööbe sündroom.
Nahk:
- Sügelus (väga sage).
- Alopeetsia.
- Lööve.
- Multiformne erüteem.
- Stevensi-Johnsoni sündroom.
- Küünte, juuste häired.
Lihas-skeleti süsteem:
- Osteopeenia.
- Osteoporoos.
- Murud (vähenenud koe minera altiheduse tõttu).
- Süsteemiline erütematoosluupus.
- Rabdomüolüüs.
Endokriinsüsteem:
- Hüperandrogenism.
- Akne.
- ADH sobimatu sekretsiooni sündroom.
- Hüpotüreoidism.
- Alopeetsia (meeste tüüp).
Muud rikkumised:
- Kuulmis- ja nägemiskahjustus.
- Tõrkedmaksafunktsioon.
- Hüpotermia.
- Kasvajate (tsüstid, polüübid) esinemine.
- Galaktorröa.
- Rindade suurenemine.
- polütsüstilised munasarjad
- Viljatus (meestel).
- Ainevahetushäired.
- Suurenenud söögiisu.
- Kaalutõus.
Vastunäidustused
Depakine'i kõrv altoimete välistamiseks peate tutvuma mitmete selle ravimi võtmise vastunäidustustega:
- Suurenenud tundlikkus ravimi koostisosade, nagu valproaat, divalproaat või mõne muu toimeaine suhtes.
- Hepatiit, äge või krooniline.
- Muud patsiendi või sugulaste maksahaigused.
- Peresurmad maksahaiguse tõttu valproehappe kasutamise ajal.
- Maksa perforatsioon.
- Patsiendi maksafunktsiooni häirete korral. Läbivaatuste kohaselt põhjustavad "Depakine" kõrv altoimed lastel maksapatoloogiate taustal sagedamini kui täiskasvanutel. Kõrge riskirühma kuuluvad alla kolmeaastased lapsed. Üle kolme aasta on selliste tüsistuste esinemine mõnevõrra vähenenud ja väheneb järk-järgult koos laste küpsemisega. Maksafunktsiooni häireid täheldatakse sageli esimese kuue ravikuu jooksul, tavaliselt teise kuni kaheteistkümnenda nädala vahel ja kõige sagedamini epilepsiavastaste ravimite kombineerimisel. Esimese kuue ravikuu jooksul on vaja regulaarselt kontrollida maksa tööd. Kui väga madal protrombiini, fibrinogeeni jamuud negatiivsed tegurid, bilirubiini ja maksa transaminaaside taseme tõus, tuleb ravimravi katkestada.
- Kõhunäärmepõletik. Mõnikord on täheldatud pankreatiidi keerulisi juhtumeid, kahjuks registreeritakse mõnikord surmajuhtumeid valproehappega ravimite kasutamisel. Neid fakte täheldati erinevas vanuses ja erineva ravi kestusega patsientidel, kuigi väärib märkimist, et kõhunäärmepõletiku tekke tõenäosus väheneb patsientide vanuse kasvades. Maksapuudulikkus põletikulise protsessi ajal suurendab patsiendi surmaohtu. Tuleb märkida, et "Depakine" ravis võib transaminaaside tase veidi tõusta. Seejärel soovitatakse patsientidel tungiv alt läbi viia laboris põhjalik kehauuring, et vajadusel ravimi annust muuta. Lisaks tuleb sõltuv alt sümptomaatiliste näitajate muutusest korrata laboriuuringuid. Alla kolmeaastastele lastele on soovitatav kasutada valproaati monoteraapiana, kuid enne ravi alustamist tuleb hinnata selle võtmise tegelikku kasu seoses maksa- või kõhunäärmehaiguste tekke tõenäosusega. Enne ravi alustamist tuleb teha vereanalüüs. Ägeda kõhuvalu ja selliste sümptomite, nagu iiveldus, tugev oksendamine, korral lõpetage ravimi võtmine ja minge alternatiivsetele ravimeetoditele.
- Keerulineneerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav arvestada vabas vormis valproehappe suurenenud kontsentratsiooniga seerumis ja valida sobiv ravimi minimaalne annus.
- Pigmendi metabolismi halvenemisega seotud haigused (porfüüria).
- Samaaegne kasutamine malaaria ennetamiseks või raviks kasutatavate ravimitega, mis sisaldavad meflokviini.
- Samaaegne vastuvõtt naistepunaga.
- Seda ravimit ei soovitata kasutada koos teiste lamotrigiini sisaldavate epilepsiaravimitega.
- Süsteemiline erütematoosluupus.
- Suhkurtõve ajalugu.
- Ravimisel karbapineemidega (mitokondriaalsete haiguste raviks).
- Alla kuueaastased lapsed on ravimi tableti kujul võtmise vastunäidustuseks, kuna ravimi võtmisel on võimalus sattuda hingamisteedesse.
Lapse kandmine ja rinnaga toitmine
Naistel võib "Depakine" põhjustada kõrv altoimeid lapse kandmise perioodil. Kuid epilepsiahoogude ilmnemine sel ajal võib suure tõenäosusega põhjustada lapseootel ema ja loote surma. Seetõttu peab arst ravi määrates võrdlema võimalikke riske.
Toimeaine valproaat avaldab loote arengule järgmist mõju:
- Üsna sageli, ühel kuni kahel protsendil juhtudest, on neura altoru areng häiritud.
- Näo ja kruustangide ebaõige arengkäte ja jalgade areng (jäsemete lühenemine).
- Südamedefektide ja veresoonkonna areng.
"Depakine" poolt naistele põhjustatud kõrv altoimete vältimiseks võib arst lapse kandmisel ravimit välja kirjutada ainult juhtudel, kui vajadus lapseootel ema järele kaalub üles riski lapsele. Kui naine plaanib ainult last rasestuda, peab ta uuesti läbi vaatama epilepsia vormide ravi näidustused. Ärge katkestage raseduse ajal epilepsia ravi valproaadiga, kui see on efektiivne. Sellistel juhtudel soovitatakse arstidel vähendada efektiivset ööpäevast annust miinimumini, mis tuleb jagada mitmeks annuseks. Lisaks olemasolevale ravile võib määrata foolhapet, kuna see võib mitu korda vähendada neura altoru defektide tekke tõenäosust.
"Depakine" võtmise kõrv altoimed vastsündinule võivad olla hemorraagilise sündroomi kujul. Kahjuks on registreeritud ka surmaga lõppenud afibrinogeneemia leviku juhtumeid. Samuti täheldati lastel, kes puutuvad emakasisene kokku valproehappega, järgmisi toimeid:
- Vähendatud tähelepanu.
- Autism.
- Arengu viivitus.
- Mälu ja õppimisega seotud probleemid.
Kõik need riskid on väiksemad, kui naist ravitakse valproehappe monoteraapiaga.
Valproaadi tungimine rinnapiima on üsna madal, kontsentratsioon on üks kuni kümme protsenti ravimi seerumitasemest. tulevased emadvõib Depakine monoteraapia ajal rinnaga toitmist planeerida, kuid kõrv altoimete, eriti hematoloogiliste häirete esinemist ei saa välistada. Arstid soovitavad sagedamini asendada see ravim ohutuma analoogiga või viia laps üle kunstlikule toitmisele.
Kas "Depakine" kõrvalmõjuna võib naistel tekkida iiveldus? Vastus on jah. Iiveldus on keha kõige sagedasem kõrv altoime volproehappele. Seda on näha ka imikutel. Rasedatel naistel võib toksikoosi esinemisel iiveldus suureneda. Sageli põhjustab see tugevat oksendamist, isutust, üldist seisundi halvenemist.
Mõned Depakin Chrono võtmise funktsioonid
Juhtudel, kui patsient läheb üle valproaadi mittepikendatud toimega tablettidelt Depakine Chrono võtmisele, tuleb säilitada sama annus päevas. Teiste epilepsiavastaste ravimite asendamisel Depakin Chronoga tuleb üleminekut jälgida järk-järgult, saavutades toimeaine vajaliku annuse kahe nädala jooksul. Sel juhul on vaja keskenduda inimese seisundile, tühistada eelmine ravim mitte kohe, vaid järk-järgult vähendada selle annust. Pärast eelmise ravimi lõplikku ärajätmist 6 nädala jooksul on vaja jälgida valproehappe sisaldust patsiendi veres. Vajadusel vähendatakse selle vastuvõtu annuseid.
Inimestel, kes ei võta muid ravimeid, tuleb soovitud kontsentratsiooni saavutamiseks annust suurendada kahe või kolme päeva pärastravimit umbes seitse päeva. Vajadusel tuleb kombinatsioone teiste ravimitega manustada etapiviisiliselt, vastav alt raviarsti soovitustele ravimi "Depakine" kohta.
Üledoos
Depakine'i üleannustamise ilmingud:
- Koomaseisund (lihaste hüpotoonia, atsidoos, hingamispuudulikkus, vererõhu kriitiline langus).
- Intrakraniaalne hüpertensioon (koos ajutursega).
- Hüpernatreemia.
Kiirabi haiglas üleannustamise korral peaks olema järgmine:
- Kui "Depakine" sattus sisse, siis tuleb teha maoloputus, mis mõjub kaheteistkümne tunni jooksul pärast ravimi võtmist.
- Valproehappe imendumise vähendamiseks on soovitatav kasutada adsorbenti. Näiteks aktiivsüsi.
- Nõuab raviarsti järelevalvet patsiendi südame, veresoonte ja hingamisteede, maksa ja kõhunäärme seisundi osas.
- Säilitage vajalik tõhus urineerimine.
- Üleannustamise järgsel taastumisperioodil on maksarakkude taastamiseks vaja spetsiaalseid taimseid preparaate.
- Kuvatud madala rasvasisaldusega ja madala kolesteroolisisaldusega dieet.
- Väga raskete üleannustamise juhtude korral on vajalik dialüüs.
Mürgistuse vältimiseks vajate:
- Võtke ravimit vastav alt raviarsti ettekirjutusele, samm-sammult, järgides rangelt skeemi.
- Eemalda vastuvõttvalproehapet sisaldavad ravimid, et vältida üleannustamist.
- Pankreatiidi tekke tõenäosuse tõttu kasutage ravimit alla kolmeaastastel lastel alles pärast tagajärgede põhjendatuse hindamist.
- Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas.
- Kui "Depakia" kõrv altoimed nõuavad läbivaatust meditsiiniasutuses.
Depakine'i üleannustamisest tingitud surmajuhtumeid on täheldatud, kuid mitte väga sageli. Need tekivad peamiselt siis, kui patsient ei võta õigeaegselt elustamisabi.
Koostoimed teiste ravimitega
"Depakine Chronot" ei tohi kasutada selliste ravimite samaaegsel kasutamisel:
- Samaaegne manustamine meflokviini sisaldavate ravimitega. Selliste ravimite kombinatsiooni kasutamisel on valproehappe kiirenenud metabolismi ja meflokviini krampe tekitava toime tõttu epilepsiaga patsientidel epilepsiahoogude oht.
- "Depakine Chrono" 300 või 500 kõrv altoimed tekivad naistepuna ürdi samaaegsel manustamisel. See on tingitud valproehappe sisalduse vähenemisest vereplasmas.
- Depakine Chrono 500 või 300 kõrv altoimed tekivad, kui seda ravimit kombineeritakse teiste lamotrigiini sisaldavate epilepsia kontrollitoodetega. Selle ravimite kombinatsiooniga on võimalikud rasked nahareaktsioonid (epidermaalne nekrolüüs). Tasub meeles pidada, et maksa metabolismi vähenemise tõttu on võimalik lamotrigiini plasmakontsentratsiooni tõus.naatriumvalproaadi tõttu. Kui nende ravimite kombinatsioon on vajalik, on vajalik hoolikas terapeutiline ja laboratoorne jälgimine.
- Depakine'i ja karbamasepiini sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada valproehappe sisalduse vähenemist patsiendi vereplasmas. See on tingitud maksahappe metabolismi kiirenemisest karbamasepiini toimel. Sellistel juhtudel soovitatakse patsientidel jälgida haiglas viibimist ja ravimite annuseid üle vaadata, eriti ravi alguses.
- Depakine Chronosphere'i kõrv altoimed kombinatsioonis karbapeneeme ja monobaktaame sisaldavate ravimitega võivad ilmneda krampidena, mis on tingitud valproehappe kontsentratsiooni vähenemisest seerumis. Sellistel juhtudel soovitatakse patsientidel jälgida raviarsti, kontrollida ravimite kontsentratsiooni vereplasmas ja vajadusel muuta valproehappe annust antibakteriaalse ravi ajal.
- Felbamaati sisaldavate ravimite võtmisel koos Depakine'iga on võimalikud ka kõrv altoimed.
- Väga sageli ilmnevad väikelastel fenobarbitaali või primidooni üleannustamise nähud, kui neid sisaldavaid ravimeid võetakse samaaegselt Depakine’iga. Samal ajal vajavad lapsed 15 päeva jooksul fenobarbitaali või primidooni annust järk-järgult.
- Maksa metabolismi kiirenemise tõttu ei soovitata "Depakine'i" võtta samaaegselt fenütoiini sisaldavate ravimitega.
- Suur tõenäosushüperammoneemia või entsefalopaatia teket seostatakse valproehappega, kui seda kombineeritakse topiramaadiga. Kõige rangem kliiniline ja laboratoorne kontroll esimesel ravikuul on näidustatud ka ammoneemia sümptomite korral.
- "Depakine" suurendab zidovudiiniga ravimite toksilisust.
Koosmõju alkoholiga
Alkohoolsete jookide tarbimine koos uimastiga on inimeste tervisele äärmiselt ohtlik. Alkohoolsetes jookides sisalduv etanool suurendab valproehappega koostoimel selle hepatotoksilist toimet. Alkoholi tarbimine Depakine-ravi ajal on maksale väga raske.
Eritingimused
Depakine-ravi ajal peate olema väga ettevaatlik sõiduki juhtimisel ja ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja inimreaktsioonide kiirust.
Analoogid
"Depakinil" on mitmeid analooge:
- "Convulex". Ravim on saadaval erinevates vormides (kapslid, lahus, tabletid).
- "Valparin XP". Ravim on heaks kiidetud lastele, kes kaaluvad üle kahekümne kilogrammi.
- "Enkorat". Enterotablette kasutatakse üle kolmeaastastel lastel.
- "Konvulsofin". Tabletid on ette nähtud lastele alates kuuendast eluaastast.
Müügi- ja ladustamistingimused
Depakine'i ostmiseks apteegis on tingimata vaja raviarsti luba (retsepti). keskmine hindpakend "Depakina Chrono" 300 100 tabletist on 1148 rubla. Pakend "Depakine Chrono" 500 30 tabletti (selline pakend on praegu müügil) maksab 530 rubla.
Ravimi säilitamiseks tuleb leida raskesti ligipääsetav koht, kus õhutemperatuur ei oleks kõrgem kui +25 kraadi. Selle ravimi kõlblikkusaeg on kaks aastat.
Tulemused
Vaatasime läbi "Depakine Chrono" 300 võtmise reeglid ja "Depakine Chrono" 500 kasutamise juhised. Arvamused ravimi kohta on väga vastuolulised. Patsiendid märgivad, et see võib parandada meeleolu, kõrvaldada ärevus- ja hirmutunnet, kuid see põhjustab reaktsioonide ja motoorsete funktsioonide pärssimist, mälu halvenemist ja intelligentsuse langust. Mõne jaoks põhjustas ravim põhjendamatuid jonnihooge, pisaravoolu, ärrituvust, agressiivsust, mis mõjutas negatiivselt tööd ja suhteid teistega.
Arvustused "Depakine" kõrv altoimete kohta lastel on samuti tavalised. Vanemad märgivad, et ravim põhjustab imikutel iiveldust ja oksendamist, hilinenud reaktsioone. Samuti märgivad patsiendid Depakine'i võtmisel juuste väljalangemist, menstrua altsükli ebaõnnestumist, näonaha halvenemist.
Samas on patsiente, kes on selle ravimiga raviga rahul. "Depakine Chrono" kõrv altoimeid saab vältida, järgides raviarsti soovitusi ja jälgides pidev alt siseorganite seisundit. Ravimi toimeaine onnaatriumvalproaat.
Mis see ravim siis on – "Depakin"? Mida ütlevad tema kohta patsiendid ja arstid? Seda ravimit nimetatakse väga tõhusaks epilepsiavastaseks ravimiks. Ravimit hinnatakse selle pikaajalise toime ja toimeaine progressiivsema akumuleerumise tõttu inimese ajukoes. Ravimi peamiseks puuduseks on regulaarne kõrv altoimete esinemine.
