Puusaliigese artriit on liigesekudede põletik, mis tekib organismi vastusena viiruste ja bakterite tungimisele neisse. Erinev alt degeneratiivsetest patoloogiatest tekib põletik liigeseõõnde vooderdavas membraanis. Ainult hilisemates etappides laieneb see protsess luudele ja liigesekõhrele.
Reeglina tekib haigus noores eas, ligikaudu 15-40-aastaselt. Esimesi kaotuse märke võib täheldada juba kooliaastatel.
Haiguste tüübid ja tüübid
Seoses põhjusega eristatakse järgmisi puusaliigese artriidi tüüpe:
- traumaatiline;
- düstroofiline;
- nakkuslik;
- reumatoid;
- tuberkuloosne;
- mööduv.
Lisaks on erinev haiguse deformeeriv vorm, samuti sekundaarse päritoluga patoloogia. Väärib märkimist, et puusaliigese artriidi klassifikatsioon puudub, kuid arstid eristavad 3 peamist patoloogiatüüpi.kõige sagedamini kokku puutunud. Loetleme need:
- reaktiivne;
- reumatoid;
- mädane.
Puusaliigese reaktiivne artriit on liigesepinna kahjustus, mis tekib pärast eelnevat põletikku, mis paikneb esialgu sellest väljaspool. Seda haigust võivad vallandada erinevad patogeenid, kuid sellel on samad sümptomid.
Puusaliigese reumatoidartriiti esineb lastel ja täiskasvanutel üsna harva. See on tingitud asjaolust, et seda tüüpi haigus mõjutab sageli väikeseid liigesepindu. Reumatoidtüüpi provotseerivad käimasolevad autoimmuunprotsessid, mis vallanduvad pärast kokkupuudet mis tahes päritoluga infektsioonidega.
Mädase tüübiga ei kaasne mitte ainult liigesepõletik, vaid ka mäda eraldumine. Patoloogiline protsess tekib siis, kui liigeseõõnde sisenevad bakterid ja seened. See ei ole alati iseseisev patoloogia, kuna see võib toimida kaasuva haigusena reuma, hepatiidi, luupuse korral. Üsna sageli täheldatakse sarnast probleemi ka lastel.
Kaotamise etapid
Puusaliigese artriiti on erineva raskusastmega, mis liigitatakse funktsionaalsete kahjustuste astme järgi. Haiguse käigu esimesel etapil funktsioonid säilivad, teises etapis on need mõnevõrra häiritud ja kolmandas etapis täielikult kadunud. Lisaks on rikkumine jaotatud ka kursuse kestuse järgi. Seal on järgmist tüüpi:
- vürtsikas;
- alaäge;
- krooniline;
- korduv.
Sõltuv alt haiguse astmest ja põletiku kulgemise omadustest valivad arstid kõige tõhusama ravimeetodi.
Esinemise põhjused
Puusaliigese artriidi põhjused võivad olla väga erinevad, kõik sõltub sellest, mis patoloogilise seisundi täpselt esile kutsus. Reaktiivseid haigustüüpe seostatakse tavaliselt erinevate soolestiku mikrofloora ja paljude teiste patogeenide poolt esile kutsutud nakkusprotsessidega.
Samas ei tuvastata liigeseõõnes ja sünoviaalmembraanis mikroobe. See vorm on täiskasvanutel haruldane. Põletikuline artriit hõlmab kahjustusi, mis on seotud allergiate, ainevahetushäirete, vähi, enda immuunsuse agressiivsuse ja pärilike teguritega. Puusaliigese artriidi ja artroosi kõige levinumate põhjuste hulgas on järgmised:
- ainevahetushäire;
- autoimmuunhäired;
- liigne pinge liigesele;
- kaasaegsete kahjustuste olemasolu;
- nakkus- ja viirushaiguste tüsistus.
Periartriidi põhjuste hulgas võib eristada sagedasi kõõluste mikrotraumasid. Selle põhjuseks on inimese elukutse või sportlikud koormused. Endokriinsed ja vaskulaarsed häired võivad kaasa aidata patoloogilise protsessi arengule.
Peamised sümptomid
Puusaliigese artriidi sümptomeid iseloomustab põletikliigeseõõne sees, see tähendab, et nad tekitavad kahjustatud piirkonnas valu. Füüsiliselt võite tunda järgmisi ilminguid:
- valu;
- jäikustunne kahjustatud piirkonnas;
- turse ja nahakahjustused;
- piiratud liigeste liikuvus.
Vaatamata erinevatele sümptomitele tekitab kubemes tekkiv valu suurimat ebamugavust. Põletikuga võivad kaasneda ka palavik, palavik ja migreen.
Reumatoidartriit põhjustab valu, pingetunnet ja turset kahjustatud piirkonnas. Liigesed on võrdselt mõjutatud ja mõnikord tekivad selle taustal siseorganite haigused. Mädase artriidi korral on suurenenud higistamine, pidev valu, palavik, turse ja naha punetus.
Podagra tüüpi haigust iseloomustab terav valu tekkimine, mis kestab pikka aega. Lisaks on palavik ja turse. Psoriaatilise artriidi korral täheldatakse asümmeetrilist kahjustust. Nahk põletikulise liigese ümber muutub sinakaks. Lisaks saavad arstid diagnoosida ka lülisambahaigusi.
Kui ilmnevad esimesed puusaliigese artriidi sümptomid, peate pöörduma arsti poole. Tugeva valu ja palavikuga peate võtma põletikuvastaseid ravimeid. Lisaks on vaja tagada kahjustatud jäseme liikumatus.
Diagnostika
Puusaliigese artriidi sümptomid ja raviliigesed sõltuvad suuresti haiguse käigu vormist, mis määratakse diagnoosimise käigus. Kõige sobivama ravimeetodi valimiseks on vaja teada põletiku põhjust. Selleks määrab arst valu intensiivsuse, nende lokaliseerimise. Samuti küsib ta, kas patsiendil on olnud nakkushaigusi, liigesevigastusi.
Pärast seda uuritakse liigest. Oluline on hinnata liigesepinda mitte ainult staatilises asendis, vaid ka liikumise ajal. See aitab selgitada, kui piiratud on liikumine, kui palju see mõjutab funktsiooni ja kas esineb deformatsioone.
Diagnoosimisel mängivad määravat rolli visuaalsed uurimismeetodid. Selleks kasutatakse tomograafiat, radiograafiat ja ultraheli. Kui peate määrama, kui tugev alt ja millises vormis põletikuline protsess kulgeb, peate tegema liigese punktsiooni. See aitab määrata patogeeni tüübi ja valida raviks antibiootikumid.
Ravi funktsioon
Ainult arst otsustab, kuidas ravida puusaliigese artriiti, tuginedes teabele haiguse vormi ja selle kulgemise tunnuste kohta. Teraapia ajal määratakse patsiendile terve rida meetmeid, sealhulgas kirurgilised ja ortopeedilised tehnikad, ravimid, rahvapärased abinõud, samuti sanitaar- ja spaaravi.
Esialgu peate valu kõrvaldama ja alles pärast seda jätkake kahjustatud liigese taastamisega. Ravimiteraapia aluseks on põletikuvastaste ravimite kasutamineravimid koos glükokortikoidide intraartikulaarsete süstidega. Kuid neid võib manustada ainult ägeda valu korral kahjustatud piirkonnas ja spetsialisti järelevalve all.
Kirurgiline meetod on puusaliigese asendamine. Seda kasutatakse kõige raskemate kahjustuste korral, kui konservatiivsed meetodid ei anna soovitud tulemust. Pärast ägeda perioodi taandumist kasutatakse ravivõimlemist ja massaaži. Häid tulemusi annavad ka alternatiivsed meetodid, kuid neid on soovitatav kasutada koos teiste vahenditega.
Raviravi
Puusaliigese artroosi ja artriidi ravi tuleb läbi viia igakülgselt, sest ainult nii on võimalik saavutada hea tulemus. Suurt rolli mängib ravimteraapia, mis hõlmab:
- põletikuvastased ravimid;
- lihasrelaksandid;
- antibiootikumid;
- valuvaigistid;
- vitamiinikompleksid.
Põletikuvastased ravimid aitavad kiiresti ja tõhus alt kõrvaldada põletikku, vähendada turset, vähendada veresoonte läbilaskvust ja normaliseerida patsiendi heaolu. Eelkõige võib arst välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Ibuprofeen, Indometatsiin, Ketoprofeen, Diklofenak. Tasub meeles pidada, et nende ravimite pikaajaline kasutamine võib kahjustada mao ja soolte seisundit, mistõttu peate rangelt järgima arsti juhiseid.
Kohalikud valuvaigistid on end hästi tõestanud: salvid,geelid, kreemid. Nende ravimite hulka kuuluvad Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. Nende peamiste eeliste hulgas võib välja tuua asjaolu, et tegemist on välistoodetega. Liiges paikneb aga nahast kaugel, mistõttu on selliste salvide ja kreemide toime tavaliselt tühine.
Lihasrelaksandid aitavad lihaseid lõdvestada, kuna lihaste kokkutõmbed põhjustavad liigesekahjustuse korral artriidi kulgu süvenemist. Selle rühma kõige populaarsemate ravimite hulgas on Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Väärib märkimist, et neil ravimitel on teatud vastunäidustused.
Vitamiinikompleksid aitavad normaliseerida luukoe seisundit. Eelkõige määravad nad selliseid ravimeid nagu "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum Calcium". Puusaliigese infektsioosse artriidi korral hõlmab ravi antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Ainult raviarst peaks neid määrama.
Rahvaravimite kasutamine
Puusaliigese artriidi ravi rahvapäraste vahenditega hõlmab erinevate meetodite ja tehnikate kasutamist. Kõige tõhusamate hulgas on järgmised:
- tervendavad vannid;
- ürtide keetmised ja leotised;
- pressib;
- salvid.
Võite võtta vanni, lisades kliide, kaselehtede ja meresoola keetmist. Lisaks näitavad männi vannid häid tulemusi. Peate neid võtma kuu aega.
Kodus saate valmistada ravivaid salve, mida tuleb kanda kahjustatud liigeste alale kuni täieliku elimineerimiseni.valulikud aistingud. Tervendavat ainet saate valmistada, kui segate 100 g sinepit, parafiini ja 200 g soola, kuni saadakse homogeenne segu. Seejärel tuleb seda kanda kahjustatud liigestele ja jätta, kuni toode täielikult kuivab. Hästi aitab nõgeselehtedest, leedriõitest, pajukoorest ja petersellijuurest valmistatud keetmine. Võite seda võtta tee asemel. Võite nõuda ka hobukastani lilli alkoholile. Võtke valmistoode peaks olema 1 spl. l.
Kompressi pealekandmiseks lahjendage dimeksiid veega vahekorras 1:4 ja kandke seejärel kahjustatud alale.
kirurgia
Puusaliigese artriidi kirurgilist ravi teostatakse ainult luude deformatsiooni ja nekroosi korral. Sel juhul kasutatakse kahjustatud liigese taastamiseks selliseid meetodeid nagu:
- endoproteesimine;
- artroskoopiline sünovektoomia;
- kõhre siirdamine;
- implantatsioon liigesesse.
Artriidi ravi on pikk ja väga keeruline protsess, mida ei saa läbi viia ilma kvalifitseeritud arsti abita.
Massaaž ja füsioteraapia
Artroosi algstaadiumis peab teraapiakompleks tingimata sisaldama ravivõimlemist, mis aitab tugevdada lihaseid, normaliseerida vereringet ja suurendada ka liigeste liikuvust. Terapeutiliste harjutuste kompleksi ei tohiks siiski liiga intensiivselt läbi viia, kuna liigsed koormused võivad kiiresti hävitada hõrenenud kõhrekoe. ATsee võib põhjustada tugevat valu. Selili lamades saate teha harjutusi, mis simuleerivad jalgrattasõitu. Lisaks on soovitav kompleksi kaasata ujumine, rattasõit, suusatamine, jalgrattasõit.
Kahjustuse algstaadiumis soovitavad arstid lisada ravikompleksi füsioterapeutilised protseduurid. Need aitavad kõrvaldada põletikku, vähendada valu ja parandada vereringet. Need protseduurid hõlmavad järgmist:
- laserteraapia;
- magnetoteraapia;
- elektroforees;
- šokilaineteraapia.
Massaaž aitab palju artroosi ravis. Eelkõige saab masseerida reie sisekülge, jalgu, alaselga, tuharaid. Selliste manipulatsioonide abil saab vereringet suurendada, mis aitab kaasa toitainete paremale tungimisele kahjustatud piirkonda. Lisaks suureneb oluliselt lihastoonus, väheneb valu ja kaovad spasmid.
Haiguse kulg lapsepõlves
Lapse puusaliigese artriiti diagnoositakse palju sagedamini kui täiskasvanul, kuna lapsed on kõhrekoe põletikulistele protsessidele altid. Haigus on üsna äge, üldise ja kohaliku põletiku raskete sümptomitega.
Artriidi mädane vorm on eriti ohtlik väikelastele. Enneaegse diagnoosi ja ravi korral võib see põhjustada lapse surma. Põletiku alguses ei pruugi sümptomid olla ja esimesed nähudilmuvad ainult märkimisväärse füüsilise koormuse korral. Uroloogiline, soole- või suguelundite infektsioon võib provotseerida haiguse arengut. Selle esinemise eeltingimus on immuunsüsteemi allasurumine. Reeglina põevad seda haigust poisid.
Põletiku kulgemise alguses täheldatakse jalgade ja põlvede turset. Erinev alt täiskasvanutest taluvad lapsed haigust üsna kergesti ja valulikud aistingud neid ei häiri. Reaktiivne artriit võib kaasneda palaviku, palaviku ja külmavärinatega. Mõnikord on puusad ja alaselja valulikud.
Ravi viiakse läbi haiglas ravimite, immunomodulaatorite ja immunostimulaatorite abil. Järgige kindlasti dieeti. Toidust on vaja välja jätta baklažaan, kartul, tomat, paprika. Kasulik on süüa piimatooteid, linnuliha, kala, marju, puuvilju ja küüslauku.
On väga oluline läbi viia õigeaegne ravi, kuna see haigus võib esile kutsuda heaolu olulise halvenemise. Tüsistuste korral võib tekkida nakkuslik-toksiline šokk. Lisaks ei ole välistatud nakkuse levik kogu kehas.
Profülaktika
Iga haigust on palju lihtsam ennetada kui hiljem pikka aega ravida. On väga oluline järgida teatud ennetusmeetmeid, sealhulgas:
- õige toitumine;
- kerge treening;
- päevarutiini järgimine;
- mugavad kingad.
V.aLisaks on väga oluline vältida hüpotermiat, kuna see mõjutab liigeste seisundit negatiivselt. Kõik see aitab vältida artriidi teket ja selle ilmnemisel leevendada põletiku kulgu.
