Iga pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel mängivad kasvajamarkerid olulist rolli. Kui keha on haige, tekivad selles ained, mille arstid diagnoosi panemiseks paljastavad. Neid nimetatakse ka kasvajamarkeriteks. Ja kui neid seerumis leidub, näitab see üht: pahaloomuline protsess kehas on hakanud arenema. Sel põhjusel on inimestel sageli küsimus, kas melanoomi jaoks on kasvaja marker. Ja arstid vastavad ühemõtteliselt: on. Need on makromolekulid, mis erinevad standardrakkudest. Mõned neist leitakse verest ja mõned tuvastatakse ensüümi immuunanalüüsi käigus.
Miks neid vaja on
Melanoomi kasvaja markerite vereanalüüs võimaldab teil kohe tuvastada mitmeid fakte. Esiteks selgitavad arstid sellise uuringu kaudu välja, kas kasvaja on täielikult eemaldatud. Teiseks selgub, kas patsient on ohus. Ja kontrollitakse ka retsidiivi tõenäosust, määratakse hariduse allika lokaliseerimine.
Protsess
Laboris võetakse naha melanoomi kasvajamarkerid. Patsient on vajaliktühja kõhuga veenivere annetamine. Mõnikord nad võtavad selle sõrmest. Analüüsid tehakse esimeste nahavähi kahtlustega. Lisaks on pärast ravi olulist rolli melanoomi kasvaja markeri tuvastamine. Selle sisalduse vähenemine veres tähendab, et mõju oli õige. Kui aga melanoomi kasvaja markerite vereanalüüsis on nende arv suurenenud, näitab see, et on algamas retsidiiv.
Tänu pidevale nende ainete taseme jälgimisele organismis on võimalik ravi korrigeerida ja olukorda jälgida. Melanoomi kasvaja markerite olemasolu tuvastatakse järgmiselt. Esiteks võetakse laboris uriin või veri. Seejärel lisatakse siia antikehad. Saadud reaktsioon on kõnekas kirjeldus patsiendi kehas toimuvast.
Vähktõve avastamise probleemid
Nahavähk avastatakse ka visuaalsel uurimisel, kuid teadmata, milline melanoomi kasvajamarker, kui palju seda on patsiendi veres, on metastaaside olemasolu aimata. Kui neid ei ole, on prognoos soodne. Ja metastaaside leidmisel on olukord täiesti erinev. Prognoosi tegemiseks võetakse arvesse melanoomi kasvaja markereid S100 ja TA-90. Need annavad märku metastaaside olemasolust kehas.
Nad hakkavad hoolitsema esialgse diagnoosi ja melanoomi kahtluste ilmnemise eest. Täiendavad testid aitavad tuvastada metastaase teistes siseorganites. Ja isegi onkomarkeri S 100 tuvastamisel ei määrata melanoomi täpselt. Vaja on rohkem uurimistööd.
Haigusest
Melanoom on pahaloomulineneoplasm nahal. Reeglina ilmneb see siis, kui mutid uuesti sünnivad. Melanoom areneb väga kiiresti ja metastaasid võivad tekkida juba esimestel etappidel. Diagnoos peab olema õigeaegne. Sel põhjusel peavad kõik teadma melanoomi kasvaja markereid.
Tuvastamismehhanism
Sel viisil on haigust võimalik avastada tänu sellele, et kasvaja toodab erilisi valke, mis on ebanormaalsed. Ja just nende olemasolu on kasvaja iseloomulik tunnus. Melanoomi kasvaja marker S-100 on hästi uuritud. Selle kontsentratsioon veres ja uriinis sõltub otseselt pahaloomulise kasvaja arenguastmest. Kui see on tõusnud 70%-ni, siis suure tõenäosusega on etapp 3. või 4. kohal. Teises etapis on see palju väiksem ja väga algstaadiumis minimaalne ning seda on vaev alt võimalik tuvastada. Sel põhjusel nimetatakse vähki salakavalaks haiguseks, sest see ei anna end algstaadiumis endast välja.
Protein S-100 võib tekkida ka lülisambavigastuste korral. Samuti vabaneb see aktiivselt aju hüpoksia, müokardiinfarkti, bronhide põletiku korral. Selle valgu suurenenud kontsentratsioon kaasneb Alzheimeri tõve, insuldi, maksapuudulikkuse ja isegi mitmete vaimsete häiretega. Seetõttu pööratakse diagnoosimisel tähelepanu paljudele teguritele. Oluline on eristada diagnoosi paljudest vaevustest.
Tihti aitab valgu tuvastamine tuvastada ajutegevuse häireid enne esimeste selgete kahjustuse tunnuste ilmnemist.
Kui analüüsi on vajakasvaja marker
Diagnoosimise esimeses etapis analüüse ei tehta. Lõppude lõpuks, kui vähk on äsja ilmnenud, ei ole valku tõenäoliselt tuvastatud. Ravi efektiivsuse hindamiseks uurige verd kõige sagedamini. Võrrelge esialgseid tulemusi ja tulemusi pärast ravi. Tänu sellele tuvastavad arstid retsidiivid. Nad märkavad õigeaegselt metastaase, koostavad prognoose pahaloomulise kasvaja edasiseks arenguks.
Kui kasvaja eemaldati operatsiooniga, võimaldab melanoomi kasvaja markeri analüüs kindlaks teha, kas kasvaja eemaldati täielikult. Kui valk jääb kõrgele kontsentratsioonile, siis on alanud metastaaside teke. Samuti on "käekiri" mõnevõrra erinev sõltuv alt sellest, millises siseorganis kasvaja asub.
Juhtudel, kui kõrgenenud kontsentratsioon tuvastati esmakordselt, uuritakse patsienti uuesti kahes erinevas laboris. Seda tehakse vigade võimaluse välistamiseks. Iga inimene, keda on ravitud melanoomi vastu, läbib seejärel korrapärase sõeluuringu, et tuvastada kasvajamarkerit S-100.
Tuvastamismeetodid
Onkomarkerite tuvastamine toimub 3 meetodil. Esiteks leitakse valku uriinis. Teiseks uuritakse venoosset verd ja kolmandaks tserebrospinaalvedelikku. Teine meetod on kõige tõhusam, seda kasutatakse kõige sagedamini. Tulemused ilmuvad päeva jooksul. Mõnikord tehakse analüüsid kiireloomuliselt, sel juhul peate ootama vaid paar tundi. Selliseks uuringuks pole raske verd loovutada. On vaja ainult rangelt järgida arsti soovitusi,te ei saa juua mõnda jooki: gaseeritud vett, kanget kohvi ja nii edasi. Õhtusöögiks on parem mitte süüa praetud ja rasvast.
Kõige parem on eelmisel päeval tagada rahulik keskkond, et mitte kannatada närvipingete käes. Oluline on, et patsient teavitaks arste enne läbivaatust kõikidest ravimitest, mida ta kasutab. Meditsiinilised protseduurid tuleb läbi viia samal päeval pärast patsiendi testimist.
Norm ja ärakirjad
Täiskasvanud tervel inimesel on S-100 valgu kontsentratsioon kuni 0,2 µg/l. Tserebrospinaalvedelikes - kuni 5 mcg / l. Reeglina on valk terves kehas minimaalses kontsentratsioonis, kuid see suureneb, kui inimene tegeleb intensiivse füüsilise tegevusega. Tema tulemusi saab tõsta kuni 4,9%. Lisaks ei peeta seda patoloogiliseks muutuseks vanuses inimestel ülespoole. Aja jooksul suureneb valkude kontsentratsioon kehas.
Kuid kui tulemused tõusid normaalsega võrreldes 5,5%, näitab see, et melanoom areneb organismis ilma sümptomiteta. Kui see näitaja on üle 12%, näitab see, et metastaaside areng on alanud. Kui keha sisaldab 45% rohkem valku kui vaja, on kehal kauged metastaatilised kasvajad.
Kuid arstid on mures ka liiga madala valgu S-100 pärast. See viitab sellele, et patsiendil on südamepuudulikkus. Sellel pole pahaloomulise kasvajaga mingit pistmist.kasvajad.
Analüüsi täpsus
Testid võivad olla ebatäpsed. Arstid teavad kindl alt, et 100% täpseid melanoomi kasvaja markereid pole. Ja mõned keha seisundid võivad provotseerida testide moonutamist. Näiteks kui kuskil on põletik, nahal on infektsioon, on healoomulised kasvajad, tsüstid – see kõik ei võimalda melanoomi olemasolu täpselt kindlaks teha, uurides organismi kasvajamarkerite olemasolu suhtes.
Negatiivsed tulemused ei näita kõigil juhtudel, et inimese seisund on ohutu, et tal ei ole pahaloomulisi kasvajaid. Diagnoosimiseks piisav kogus valke tuvastatakse alles haiguse progresseerumise 3.-4. Selle põhjuseks on analüüside ebatäpsus, mida tuleb ette üsna sageli.
Laboris võetakse vereanalüüse. Kuid reaktiividel võivad olla erinevad standardid. Sel põhjusel võivad uurimistulemused erinevates laborites ühel või teisel viisil erineda. Seega, kui kahtlustate pahaloomuliste kasvajate esinemist, soovitatakse patsiendil pöörduda mitme labori poole. See parandab tulemuste täpsust. Seega S-100 kasvaja markereid melanoomi diagnoosimiseks praktiliselt ei tuvastata. Selliseid analüüse on tavaliselt vaja neile, kellel on juba vähk diagnoositud. Need määravad ravi efektiivsuse.
Moodsad trendid
Meditsiinis tõstatub küsimus kasvajamarkerite sagedasemast kasutamisest diagnostikas. Kuid see nõuab tervet rida lisameetmeid. Tuleb meeles pidada, et siiani on palju pahaloomulisi kasvajaid väheuurinud. Sellises uurimistöös on raskusi, mis on seotud suutmatusega teha analüüse haigete inimestega. Vähem alt pole see alati võimalik.
Varajastes staadiumides diagnoositakse melanoomi RNA- ja DNA-testide abil. Selleks loovutab patsient ka verd. Võrreldakse haigeid ja terveid proove. Reeglina on vähi allikaks geneetilised defektid. Ja kui see tuvastatakse varases staadiumis, viitavad nad pahaloomuliste kasvajate esinemisele kuni kasvajamarkerite ilmumiseni. DNA diagnostikat veel uuritakse ja see täieneb jätkuv alt. Esimesed edusammud on aga juba käes: teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate puhul registreeritakse muutusi geenide aktiivsuses.
Seega, mõistes melanoomi kasvaja markerite küsimusi, peate arvestama, et pole ühtegi, mis suudaks 100% kindlaks teha vähi olemasolu kehas. Ja isegi kui nende kontsentratsioon on suurenenud, ei tähenda see sugugi, et inimene põeb onkoloogilist haigust. Igal juhul on vaja arstiga nõu pidada, diagnoosida, ravida – seda kõike tehakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid iseärasusi, asjaolusid.
