Kilpnääre on inimkeha suurim endokriinnääre. Moodustised ehk sõlmed erinevad tiheduse ja struktuuri poolest näärmekoest, nii et mõnikord võib patsient neid ise tunda, kuid mitte alati. Palpatsioon ei allu sügavale paiknevatele moodustistele ega paikne madalal. Miks on kilpnäärme sõlm ohtlik? Sellele küsimusele ei saa üheselt vastata, sest peaaegu iga kilpnäärmehaigusega kaasneb sõlmede teke.
Sõlmed. Miks need ilmuvad?
Nagu eespool mainitud, soodustavad paljud haigused kilpnäärme moodustiste tekkimist. Diagnoosi kinnitamiseks peate võtma ühendust endokrinoloogiga.
Enne kui küsite end alt, kas kilpnäärme sõlmed on ohtlikud, peate välja selgitama, milliste haiguste korral need kõige sagedamini esinevad.
Seega diagnoositakse inimesel enamasti näärme moodustiste avastamisel struuma. See patoloogia ilmneb 90% sagedusega. Teisel kohal on kilpnäärme healoomulised kasvajad. Need moodustavad 5–8 protsenti juhtudest. Palju harvemPatsiendil diagnoositakse kilpnäärme pahaloomuline kasvaja. Väärib märkimist, et iga haigus nõuab kiiret ravi, eriti kui tegemist on kasvajate moodustistega.
Sõlmutüübid
Kõik kilpnäärme sõlmed pole ühesugused. Need jagunevad tüüpideks, mis määratakse sõltuv alt moodustiste esinemise olemusest. Esiletõstmine:
- pahaloomulised kasvajad;
- follikulaarsed adenoomid;
- tsüstilised moodustised;
- hajutatud struuma;
- konglomeraadist struuma;
- multinodulaarne struuma;
- endeemiline struuma.
Väärib märkimist, et arstide erilist tähelepanu ei nõua mitte mitu moodustist, vaid üks kilpnäärme sõlm. Kas see on ohtlik? Mõned eksperdid on veendunud, et üksikul moodustisel on suurem eelsoodumus pahaloomuliseks kasvajaks.
Üks sõlm näitab reeglina vähkkasvaja, adenoomi, healoomulise moodustise, kolloidse struuma või vedela sisaldusega tsüsti olemasolu.
Sõlmede diagnoosimine ultraheliga
Kokku eristatakse ultraheliuuringul 4 tüüpi moodustisi kilpnäärmel:
- Isoehoic sõlm. Selline moodustis ei erine tiheduse poolest näärme enda tihedusest.
- Innekogeenne sõlm. Sellisel moodustisel on tugev vereringe ja veresooned selles on laienenud.
- Hüpoehoiline sõlm. Moodustis on tihe ja täidetud kas vedeliku või surnud rakkudega. Selle tüübi puhul diagnoositakse reeglina tsüst või kasvaja.
- Koloidsõlm. Koosneb samast koest kui kilpnääre. Parem verevarustus.
Isoehoic sõlme ultraheliuuringul on tavaliselt heledat värvi. Heterogeense konsistentsi korral võivad tumedad alad olla nähtavad. Sel juhul tehakse tõenäoliselt tsüstilise moodustumise diagnoos.
Kas kilpnäärme hüpoechoilised sõlmed on ohtlikud? Nende suurus ulatub keskmiselt kolme sentimeetrini, mis väga sageli viitab pahaloomulisele protsessile. Kui kasvaja on tõepoolest vähkkasvaja, siis ei ole sõlmel selgeid piire, kuid ultraheli tulemuste põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna.
struuma arengu astmed
Nüüd saab struumat väga täpselt iseloomustada. Selle jaoks on isegi spetsiaalne ruudustik vastav alt O. V. Nikolajev. Väärib märkimist, et struuma diagnoositakse just siis, kui kilpnäärmel on sõlmed. Mis on ohtlik haridus, näidatud tabelis.
| kraad | Struuma tunnused |
| 0 kraadi | Kilpnääre on nähtamatu, homogeenne ja moodustisteta |
| 1 kraad | Kilpnääre on nähtamatu, kuid seda on lihtne tunda |
| 2 kraadi | Kilpnääre on neelamisel nähtav |
| 3 kraadi | Nääre kasvab ja visuaalselt tihendab kaela |
| 4 kraadi | Struuma muutub suureks, murdes kaela kuju |
| 5 kraadi | Kilpnääre kasvab nii palju, et hakkab avaldama survet lähedalasuvatele organitele |
Miks on kilpnäärme sõlm ohtlik?
Vaatamata sellele, et enneusuti, et kilpnäärme healoomulised moodustised lagunevad lõpuks pahaloomulisteks, see pole absoluutselt nii. Healoomulised kasvajad on täiesti kahjutud ega mõjuta inimese elukvaliteeti. Selline moodustis eemaldatakse reeglina ainult siis, kui patsiendil tekib ebamugavustunne.
Kui patsiendil on diagnoositud vähkkasvaja, peetakse täiesti teistsugust vestlust. Sellised moodustised nõuavad viivitamatut eemaldamist ja täiendavat jälgimist. Väärib märkimist, et kilpnäärmevähk on väga salakaval haigus, mis avaldub alles lõppstaadiumis, mistõttu on nii oluline end pidev alt kontrollida.
Sümptomaatilised sümptomid
Inimene reeglina struuma sümptomeid ei tunne, mistõttu tekib küsimus, kas kilpnäärme sõlmed on ohtlikud. Moodustiste ilmnemise põhjused on väga erinevad, kuid märgid langevad enamasti kokku. Massi kasvades muutub patsiendi kael ja ta hakkab end pingul tundma.
Kui patsiendil on kiire südametegevus, järsk kaalulangus normaalse isu ja närvilisusega, siis saab endokrinoloog panna esialgse diagnoosi - difuusne nodulaarne struuma.
Väärib märkimist, et kilpnäärme follikulaarsed tsüstid ei anna tavaliselt mingeid sümptomeid ja on inimeste tervisele praktiliselt kahjutud.
Esinevad tüsistused
Igaüks peaks hoolik alt jälgima oma kilpnäärme seisundit. Kõigepe alt peate omama teavet kilpnäärme sõlmede suuruse kohtaohtlik. Jälgida tuleks ainult väikeseid healoomulisi moodustisi. Sellisel juhul ei pea patsienti opereerima, kui ta ei tunne ebamugavust.
Mõnikord võivad tsüstilised moodustised hakata mädanema ja muutuda põletikuliseks. Sellistel hetkedel tunneb inimene kohutavat valu kaelas, tema temperatuur tõuseb, ilmnevad iiveldus ja muud ebameeldivad sümptomid.
Kui sõlmed on kasvanud tohutuks, hakkab patsient tundma survetunnet. Mõnikord esineb hingamishäireid.
Teine ohtlik tüsistus on pahaloomuline kasvaja. Kilpnäärme healoomulised kasvajad ei taastu, kuid mõnikord võib väike sõlm ebapiisava tähelepanu korral põhjustada vähi arengut.
Meetmed moodustiste diagnoosimiseks
Kui inimene seisab silmitsi sarnase probleemiga, tekib tal kohe küsimus: "Kilpnäärme sõlmed kui ohtlikud?". Nende ravi tuleks alustada alles pärast täielikku läbivaatust, mis hõlmab tervet rida protseduure.
- Patsiendile pakutakse MRI-d.
- Aitaks ka kompuutertomograafia.
- Mõnel juhul tehakse radioisotoopide diagnostika.
- Vajadusel määratakse patsiendile moodustumise healoomulisuse kinnitamiseks biopsia.
- Diagnoosimisel on kohustuslik teha vereanalüüs kilpnäärmehormoonide - T3, T4, TSH kohta.
Tasub meeles pidada, et ainult meetmete kogum suudab patsiendi ja patsiendi täpset diagnoosida.alustage sõlme õiget ravi.
Sõlmede ravi
Ei tasu öelda, et ainult raviarst määrab vajaliku ravi. Kõik sõltub moodustiste esinemise olemusest. Võib määrata ainult medikamentoosset ravi ja võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Kui sõlm on väike, siis sageli pakub endokrinoloog patsiendile vaid regulaarseid visiite, et jälgida hariduse arengut. Ja seda soovitust tuleb rangelt järgida. Miks on väike kilpnäärme sõlm ohtlik? Esiteks on selle väiksuse tõttu peaaegu võimatu täpset diagnoosi määrata. Tõenäoliselt on tegemist healoomulise kasvaja või struumaga, kuid on ka pahaloomulise kasvaja oht.
Kui patsiendil diagnoositi "hajutatud struuma", siis ravi toimub hormonaalsete ravimite abil. Tavaliselt võetakse neid pikka aega (vähem alt aasta). Selle aja jooksul on triikraud täielikult taastatud.
Teised haigused nõuavad sageli operatsiooni. Eemaldage kilpnääre osaliselt või täielikult. Täielik eemaldamine on näidustatud vähi või autoimmuunhaiguse korral.
Haiguste prognoos
Kui määrati ainult hormoonravi, on prognoos tavaliselt soodne. Kaasaegsed ravimid tulevad kilpnäärme talitlushäiretega täielikult toime.
Operatsiooni läbiviimisel on enne histoloogilist järeldust veel vara rääkida prognoosist. Kui histoloogia näitas healoomulist kasvajat või tsüstilist moodustist, siis prognoossoodne. Väärib märkimist, et kilpnäärme tsüstid ilmuvad mõnikord uuesti ja need tuleb uuesti kiiresti eemaldada.
Kui histoloogiline järeldus näitas mõõduk alt pahaloomulist kasvajat ilma metastaasideta, siis on prognoos 70-80% soodne. Ebasoodne prognoos tehakse ainult kaugelearenenud staadiumis kasvajate puhul. Sellistel juhtudel moodustis kasvab, mõjutab naaberorganeid ja tekivad metastaasid.
Ennetusmeetmed
Seega, milline on kilpnäärme sõlme oht, sellest on juba eespool juttu olnud. Nende esinemise vältimiseks on olemas lihtsad ennetusmeetmed.
Esiteks on soovitav sportida. Suurepärane ujumiseks ja joogamiseks. Teiseks on vaja end võimalikult palju kaitsta ebasoodsa psühholoogilise keskkonna eest. Pole saladus, et kõik haigused tekivad närvidest. Kolmandaks on soovitatav kasutada joodi või jodeeritud soola sisaldavaid preparaate.
Kilpnäärmehaiguste teket provotseerivad järgmised toidud: hautis, kiirtoit, konservid, ketšup, alkohoolsed joogid, margariin ja maiustused.
Samuti on mitmeid tooteid, mis aitavad võidelda erinevate patoloogiatega, näiteks metsroosi ja viirpuu keetmised, seemned, kuivatatud puuviljad, maitsetaimed, köögiviljad, puuviljad, sidrunid, roheline tee ja pähklid.
Eriti tähelepanelikult tasub kilpnäärme seisundit jälgida rasedatel, naistelimetamine, lapsed ja noorukid. Enda kaitsmiseks haiguste eest on soovitatav võtta suure joodisisaldusega ravimeid.
