Vastsündinute leegitsevat nevust võib näha esimestel elupäevadel. Sellised laigud võivad oma kuju, varju ja isegi tekstuuri poolest erineda. Enamasti määravad nende päritolu geneetilised tegurid. Väärib märkimist, et lapse näo ja pea põlev nevus nõuab erilist tähelepanu. Ainult spetsialist saab täpi iseärasusi arvesse võttes täpselt diagnoosida ja valida sobiva ravi.
Nevus – mis see on
Selliseid väikelaste kasvajaid nimetatakse ka veiniplekkideks ja kapillaaride väärarenguteks. See on kaasasündinud patoloogia, mida iseloomustab ähmaste piiridega lamedate vaskulaarsete laikude ilmumine nahale. See on võrdselt levinud nii poistel kui tüdrukutel. Selle anomaalia olemus on siiani halvasti mõistetav, kuid arstid ütlevad täpselt ainult üht – haigusel pole mingit pistmist raseduse ajal ravimite võtmisega.
Vaskulaarsed mutid võivad olla täiesti erineva kujuga ja paikneda sõna otseses mõttes kõikjal. Tavaliselt kasvavad sellised laigud koos lapsega. Mis puutub nevus varju, siis sulgemise tõttukapillaaride paiknemine naha pinnal, ulatub roosast tumelillani. Just tänu visuaalsetele omadustele kutsutakse väärarengut rahvasuus portveini plekkideks. Nende suurus võib isegi ületada 20 cm.
Funktsioonid
Väga sageli peetakse nevus algselt tavaliseks mutiks. Aga kui viimane kaob tavaliselt iseenesest isegi esimesel eluaastal, siis väärareng, vastupidi, muutub järk-järgult veelgi jämedamaks ja suuremaks. Lisaks tekivad veiniplekid kõige sagedamini kaelale ja näole, mis muidugi toob kaasa palju ebamugavust ja isegi komplekse.
Mõnikord aetakse nevus visuaalse sarnasuse tõttu segi hemangioomiga. Kuid erinev alt kõrge onkogeense riskiga kasvajatest ei kujuta väärareng ohtu lapse tervisele ega elule.
Etioloogia
Arvukate uuringute käigus on tuvastatud mitu tegurit, mis võivad põhjustada leegitseva nevuse esinemist. Nagu selgus, ilmneb see närvilõpmete kapillaaride seintega kokkupuute puudumise või täieliku puudumise taustal. Seetõttu ei suuda närvisüsteem kontrollida veresoonte parameetrite muutusi, mistõttu hakkavad need verd üle ajama. Järk-järgult jääb see seisma ja omandab rikkaliku lilla varjundi, mis muutub nahal väga märgatavaks.
Alles paar aastat tagasi järgis enamik selle patoloogia ravimisel arste ootuspärasest taktikast. Usuti ju, et aja jooksul kaovad veiniplekid tasapisi. Kuid enamikul juhtudel tegelikultoodatud taandarengut ei toimu ja väärareng hakkab kasvama, tuues lapsele ebamugavust, mitte niivõrd füüsilist kui psühholoogilist.
Tänapäeval on nevus kergesti ravitav. Ainult üks asi on oluline – alustage ravi võimalikult kiiresti.
Riskirühm
Teadlaste sõnul on põleva nevuse tekkele vastuvõtlikumad järgmised:
- valged lapsed;
- enneaegsed lapsed;
- tüdrukud.
Lisaks on mõned arstid arvamusel, et lapse sünnikanalist läbimise ajal põhjustavad liiga kõrge rõhk ja hüpoksia täppide tekkimist.
Kliiniline pilt
Muidugi on peamine patoloogiale viitav sümptom tsüanootiliste või punaste sakiliste servadega täppide esinemine imikul. Vajutades kipuvad need kahvatuks muutuma. Vanemad peaksid meeles pidama, et nevus ei sügele kunagi ja selle pinnal pole põletikku. Lisaks ei veritse, kuid see ei kao ilma eriteraapiata. Lapse kasvades suurenevad ka portveini plekid. Aja jooksul võivad need muutuda sinakaks ja katta angiofibroomidega – väikeste sõlmedega.
Kui beebi keh alt leitakse leekiv nevus, peaksite konsulteerima spetsialistiga, sealhulgas geneetikuga. Kui väärareng katab jäsemeid, on otstarbekas pöörduda kirurgi poole. Cobbi sündroomi ilmnemise vältimiseks tasub külastada laste neuroloogi.
Seotud pahed
Tihti saadavusnevus räägib geneetilistest patoloogiatest, mis nõuavad tõsist ravi.
- Rubinstein-Teibi haigus. See on sündroom, mida iseloomustavad hüpertelorism, kääbuskasv, madalad intellektuaalsed võimed. Sellise defekti korral rikutakse lapse keha normaalseid proportsioone, täheldatakse paaritud siseorganite asümmeetriat.
- Sturge-Crabbe-Weberi haigus. Sellises olukorras viitab põlev nevus ühele healoomuliste kasvajate tüübist. Haigus võib esile kutsuda igasuguseid liikumishäireid ja pareesi. Lisaks avaldub see regulaarsete krampide, glaukoomi, silmasisese rõhu suurenemisena. Kui haigust õigeaegselt välja ei ravita, võib laps jääda täiesti pimedaks.
- Klippel-Weber-Trenaunay haigus. Selle sündroomi korral paikneb nevus tavaliselt kätel või jalgadel. Reeglina kaasnevad laikudega veenilaiendid. Sageli diagnoositakse ka ebanormaalseid muutusi veresoonte voodis, mille puhul venoosne veri satub arteritesse, kutsudes esile hapnikunälga ja mürgistuse. Toksiinid võivad põhjustada jäsemete gigantismi teket.
- Cobbi haigus. Sellise defekti olemasolu võib kahtlustada, kui põlev nevus on lokaliseeritud selgroo piirkonnas. Selle patoloogiaga kaasneb seljaaju veresoonte kahjustus. Selles seisundis on spastiline halvatus, mille käigus kannatab jalgade liikuvus. Raskematel juhtudel kaob alaselja tunnetus täielikult.
Diagnoos
Arst saab selle patoloogia kindlaks teha lihtsa läbivaatuse põhjal. Kuigi mõnikord hoiahemangioomi ja sünnimärkidega põleva nevuse diferentsiaaldiagnostika on väga raske. Kui väärarenguga kaasneb silmalaugude haaratus või kui vastsündinul on regulaarsed krambid, on vajalikud täiendavad uuringud, näiteks pea MRT. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada Sturge-Weberi haigus. See on defekt, mida iseloomustab angioma esinemine.
Histoloogiliseks analüüsiks võib olla vajalik nevus kraapimine. Mõnel juhul on täpse diagnoosi määramiseks vajalik geneetiku, neuroloogi ja silmaarsti täiendav konsultatsioon.
Leegitseva nevuse ravi
Portveini plekid võivad lapse arenedes pakseneda, jämeneda, tumeneda ja suureneda. Lisaks annab beebile palju elamusi nevus kätel, jalgadel, näol ja muudel avatud nahapiirkondadel. Sellepärast on seda tõesti vaja ravida. Nevuse ravis kasutatakse mitmeid tõhusaid tehnikaid.
- Laseri kasutamine. See on üsna tõhus ja ohutu protseduur, mis ei vaja anesteesiat. Lisaks sellele ei ole sellel ravil vanusepiiranguid. Pärast naha laserravi seanssi saab väike patsient kohe koju minna. Selle tehnika tööpõhimõte seisneb kiire tungimises läbi naha ja selle mõjus laienenud veresoontele. Vererakud kleepuvad vähehaaval kokku ja nevus kaob peagi.
- Kirurgiline sekkumine. Operatsiooni kasutatakse ainult nendesjuhtudel, kui laserravi oli ebaefektiivne. Tõsi, kirurgiline sekkumine on raske rehabilitatsiooniperioodi tõttu äärmiselt haruldane.
- Krüoteraapia. Selle protseduuri käigus külmutatakse nevus lihts alt vedela lämmastikuga. Just tema viib kahjustatud rakkude hävitamiseni ja nende hilisema taastumiseni. Tõsi, sellist protseduuri saab usaldada vaid kogenud spetsialist, kes ei kahjusta kogemata naha basaalkihti.
Alternatiivmeditsiin pakub ka palju erinevaid leegitseva nevuse ravimeetodeid. Kuid kõik need võivad ainult laikude heledust vähendada, kuid ma lihts alt ei saa nende rahvapäraseid retsepte täielikult kõrvaldada.
Raviga tuleks alustada lapse esimestel elukuudel. Lõppude lõpuks, mida vanemaks ta saab, seda raskem on nevus ravida.
Mis on oht
Tegelikult tekitavad portveini plekid nende kasvades lisaprobleeme. Leekiv nevus näol, kaelal ja muudel nahapiirkondadel võib aja jooksul muuta oma värvi, kasvada tugevasti ja isegi nägemist halvendada. Järk-järgult muutub väärarengu lame tekstuur reljeefseks väljakasvuks, millel on palju ebameeldivaid ja inetuid sõlme. Neid on väga lihtne kahjustada, samas kui nad veritsevad tugev alt ja paranevad pikka aega. Lisaks mängib olulist rolli psühholoogiline ebamugavustunne, eriti üleminekueas, mil lapsed on väga haavatavad ja võtavad kõik solvangud südamesse.
On tähelepanuväärne, et portveini plekid ei too tavaliselt kaasa ohtlikke tüsistusi. Kuid peate need ikkagi eemaldama. See on ainus viis vältida mitte ainult komplekside, vaid ka dermatoloogiliste probleemide teket psoriaasi ja seborröa näol.
