Akuutset või kroonilist neeruhaigust, mis tekib mõne teguri negatiivse mõju tõttu neerudele, mis põhjustab selle ühe struktuuri põletikku, nimetatakse püelonefriidiks. See on ühe- või kahepoolne. Selle põhjuseks on patogeenne mikrofloora. Haiguse kulg on nii meestel kui naistel sama. Neerude püelonefriidi ravimise kohta vaadake üksikasjalikult seda artiklit.
Antibiootikumravi määramise põhimõtted
Selle patoloogia ravi aluseks on antibiootikumid. Kõige tähtsam on kindlaks teha patogeen ja määrata selle tundlikkus ravimi suhtes. Sel eesmärgil viiakse läbi bakposev. Selle analüüsi üks peamisi puudusi on ooteaeg. Kui patsiendi sümptomid on väljendunud, määrab arst enne tulemuse valmimist ravi, võttes arvesse:
- isiku vanus;
- neerufunktsiooni kahjustuse astmed;
- kliinilinepildid;
- infektsiooni algallika tõenäoline asukoht;
- uriini- ja vereanalüüsi tulemused;
- kaasnevate patoloogiate olemasolu;
- eritingimused – imetamise või raseduse periood. Vastsündinud või enneaegne laps.
Kui kolme päeva jooksul mõju ei ilmne, kohandatakse ravi mõne teise rühma antibiootikumiga.
Antibakteriaalsete ainete toimemehhanism
Üsna sageli küsivad patsiendid, kuidas ravida neeru püelonefriiti? Ravimid jagunevad mikroorganismidele avaldatava toime tüübi järgi:
- Bakteriostaatiline – peatab patogeensete batsillide kasvu. Sel ajal aktiveerib keha immuunsüsteemi kaitsemehhanisme, et infektsiooniga kiiremini toime tulla.
- Bakteritsiidne – tapab baktereid otseselt.
Ravimid sisenevad neerudesse pärast neerufiltri läbimist või vereringet. Sõltumata teest satub toimeaine põletiku fookusesse. Mõnel juhul põhjustab mikroorganismide liigne surm tohutu hulga mürgiste ainete sisenemist vereringesse, mis suurendab palavikku. Antibiootikumid ei suuda ära tunda patogeenseid ja kasulikke baktereid. Seetõttu lisatakse teraapiasse ennetava eesmärgiga lakto- ja bifidobakterid. Kui toime puudub, lõpetatakse ravimi võtmine ja arst valib teise ravimi. Põhjuseks on bakterite vähene tundlikkus valitud ravimi suhtes või mädaste tüsistuste tekkimine. Antibakteriaalne ravi ontaastumise tee, kuna selle rühma ravimid hävitavad kiiresti haiguse põhjustaja. Järgmisena vaatleme lähem alt, millised antibiootikumid ravivad neerude püelonefriiti.
Penitsilliinid
Selle rühma ravimeid on kasutatud juba aastakümneid: "Ampitsilliin", "Karbenitsilliin", "Amoksitsilliin", "Oksatsilliin" jt. Just sel põhjusel on enamikul bakteritel tekkinud nende suhtes resistentsus. Teisisõnu, mikroorganismid on õppinud sünteesima ainet, mis hävitab penitsilliini antibiootikume. Seetõttu toodab farmaatsiatööstus penitsilliinid koos erinevate keemiliste ühenditega (tasobaktaam, klavulaanhape, sulbaktaam), mis tekitavad takistuse ega lase batsillidel neile mõjuda. Nende hulgas: "Flemoklav", "Piperatsilliin + tasobaktaam", "Amoxiclav". Sellised ainulaadsed kombinatsioonid võitlevad tõhus alt järgmiste püelonefriidi patogeenidega:
- hemofiilne batsill;
- streptokokid;
- neisseria;
- enterokokid;
- listeria;
- stafülokokid.
Kuidas ravida neeru püelonefriiti pillidega rasedatel ja imetavatel naistel ning millele tähelepanu pöörata? Penitsilliini antibiootikume kasutatakse laialdaselt nii lapseootel kui ka imetavatel emadel. Kuid enne nende kasutamist tuleb laps viia kunstlikule toitmisele, kuna ravim, mis tungib rinnapiimaga lapse kehasse, kutsub esile väljaheite, lööbe ja naha sügeluse.
Kui neerufunktsioon on häiritud, et toksiine kehast eemaldada, vähendatakse ühekordset annust. Penitsilliini liinilüsna sageli tekivad soovimatud reaktsioonid lööbe kujul, millega arst peab nende väljakirjutamisel arvestama. Võtke tahked ravimvormid üks tund pärast sööki koos rohke veega.
Fluorokinoloonid
Millised ravimid selle rühma neeru püelonefriidi raviks? Fluorokinoloonidel on otsene mõju patogeenile ja neid kasutatakse eduk alt. Nende hulgas:
- Moksifloksatsiin;
- Levofloksatsiin;
- Sparfloksatsiin;
- Norfloksatsiin;
- tsiprofloksatsiin;
- Ofloksatsiin.
Eespool loetletud antibiootikumid mõjutavad selliseid baktereid nagu E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluorokinoloonid ei ole näidustatud:
- Naised, kes ootavad last, kuna lapse liigesepatoloogiate oht on suur.
- Imetamise perioodil - on oht, et tekib aneemia puruks.
- Igas vanuses lapsed – liigesekahjustuse ohu tõttu.
Kõige sagedasemad kõrv altoimed on iiveldus, kõrvetised, lahtised väljaheited, allergilised lööbed, millega kaasneb sügelus.
Tsefalosporiinid
Kuidas neeru püelonefriiti ravitakse? Selle rühma antibiootikume soovitatakse sageli haiguse raviks nii lastel kui ka täiskasvanutel. Nende toimemehhanism on sarnane penitsilliinide omaga. Tsefalosporiinide seeria kuulsaimad esindajad on:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "tsefaleksiin";
- tsefasoliin;
- tseftriaksoon;
- tsefuroksiim;
- tsefaperasoon.
Need antibiootikumid mõjutavad Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, st haiguse süüdlasi. Neid on lubatud kasutada neerufunktsiooni häirete korral, samuti rasedatel naistel. Imetamine ravi ajal ei ole soovitatav. Kõrv altoimed on sarnased teiste antibakteriaalsete ainete rühmadega.
Aminoglükosiidid
Seda ravimirühma manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt ning püelonefriidi raviks kasutatakse seda harva. See on tingitud asjaolust, et aminoglükosiidid kahjustavad neerusid. Toimeaine, mis toimib bakteritele, näiteks Escherichia või Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, põhjustab nende surma. Tuntuimad on gentamütsiin, amikatsiin, streptomütsiin.
Kõrv altoimete hulgas esineb kõige sagedamini:
- kuulmislangus;
- koordinatsioonihäired;
- helin ja tinnitus;
- pea keerleb;
- üldine nõrkus;
- uinen;
- lööve ja sügelus.
Karbapeneemid
Milliseid antibiootikume kasutada neeru püelonefriidi raviks täiskasvanutel, välja arvatud ülalnimetatud? Seal on kaasaegne antibiootikumide rühm - karbapeneemid, selles sisalduvad ravimid on varustatud võimsa antibakteriaalse toimega. Mõjutades patogeeni, rikub toimeaine selle väliskesta ja põhjustab seeläbi surma. Püelonefriidi väljendunud kliinilise pildiga määratakse need ravimid kohe. Karbapeneemid hävitavad aktiivselt stafülokokke, soolestikku, Pseudomonas aeruginosa jaHaemophilus influenzae, pneumokokk, streptokokk, Klebsiella, enterobakterid. Selle antibakteriaalsete ainete sarja populaarseimad on tunnustatud:
- Meronem;
- Imipeneem;
- "Tienam".
Neid ravimeid on keelatud võtta närvisüsteemi haiguste korral, millega kaasneb lihaskrampide oht, samuti rinnaga toitmise ajal. Imikud alates kolmest kuust ei ole vastunäidustatud. Neerupuudulikkuse korral kohandab arst annust.
Kõrvalnähud – lihaskrambid, pearinglus, sügelus, lööve, iiveldus, lahtised väljaheited, suurenenud süljeeritus.
Kinolooni derivaadid
Kuidas ravida neeru püelonefriiti? Ravim "Nevigramon" või "Negram" sisaldab toimeainet - nalidiksiinhapet, millel on väljendunud antibakteriaalne toime. Peamine näidustus kasutamiseks on uuritav haigus. See toimib nii bakteritsiidselt kui ka bakteriostaatiliselt - see sõltub ravimi kontsentratsioonist ja mikroorganismi tundlikkusest. Hape imendub seedetraktist kiiresti ja eritub neerude kaudu. See on võimeline läbima platsentat. Lisaks eritub väike kogus rinnapiima. Kõrv altoimed on seotud negatiivse mõjuga:
- kesknärvisüsteem, seedesüsteem;
- nägemisorganid;
- dermis.
Soovitage seda vahendit ravi jätkamiseks pärast antibiootikumravi lõppu.
Oksükinoliini derivaadid
Kuidas ravida püelonefriiti? Neeruhaigus alistubravi antimikroobse ainega Nitroxoline. Ravim mõjutab grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, lisaks on see aktiivne teatud tüüpi seente vastu. See eritub muutumatul kujul neerude kaudu, kontsentratsioon uriinis on üsna kõrge. Seda ei soovitata võtta neerupuudulikkuse korral, millega kaasneb anuuria või oligonuuria, kuni kolme aastani, imetamise ajal ja raseduse kolmandal trimestril.
Enamasti esineb ravimi võtmisel soovimatu reaktsioonina iiveldust, isutus. Allergilised ilmingud on haruldased.
Sulfanilamiidid
Paljud patogeenid on omandanud resistentsuse selle klassi antibakteriaalsete ainete suhtes. Toimeained, mis mõjutavad ainevahetusprotsesse, vähendavad mikroorganismide paljunemist. Sulfoonamiidide peamine esindaja on ko-trimoksasool. Ta on allutatud streptokokkidele, pneumokokkidele, stafülokokkidele, Haemophilus influenzaele ja Escherichia colile.
Selle rühma antibakteriaalseid aineid ei ole soovitav võtta imetavatele ja rasedatele naistele, kuna lapsel on suur kollatõve oht. Kui püelonefriit tekib neerupuudulikkuse taustal, on nende ravimite võtmine keelatud.
Kõrv altoimete hulgas on seedetrakti ja vereloomesüsteemi häired. Lisaks on võimalikud allergilised lööbed, peavalu, depressioon ja letargia.
Nitrofuraani derivaadid
Kuidas ravitakse neerude püelonefriiti ravi teises etapis, st pärast suurema osa patogeensetest põhjustest kõrvaldamisttaimestik? Kliinilise efektiivsuse poolest on nitrofuraanid veidi halvemad kui enamik antibiootikume. Nende toimemehhanism on järgmine, need põhjustavad mikroorganismide rakulise hingamise ebaõnnestumist ja pärsivad ka nukleiinhapete biosünteesi. Sõltuv alt kontsentratsioonist võib neil olla nii bakteritsiidne kui ka bakteriostaatiline toime. Imendub hästi ja eritub organismist kiiresti. Selle rühma kuulsaimad esindajad:
- Furasolidoon;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furasidiin.
Võtke ravimeid pärast sööki koos rohke veega. Kogu ravikuuri jooksul peate rangelt järgima arsti soovitusi. Mõned ravimid muudavad uriini pruunikaks või roostekollaseks. Kõige sagedasemad kõrv altoimed on täheldatud seedetraktis, maksas, kopsudes, närvisüsteemis.
Ägeda ja kroonilise põletiku ravi. Funktsioonid
Kuidas ravida ägedat neeru püelonefriiti? Teraapia viiakse läbi haiglas, kus tehakse pidevat vere- ja uriininäitajate jälgimist ning tuvastatakse ka mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide suhtes. Kui tõsiseid tüsistusi pole, soovitavad arstid antibakteriaalseid ravimeid, mille kestus on kaks kuni kolm nädalat. Lisaks on näidustatud võõrutusravi ja füsioteraapia.
Kuidas ravida kroonilist neeru püelonefriiti? Teraapia taktika sõltub haiguse olemusest ja raskusastmest, kuid igal juhul on ravi kompleksne. Krooniline neerupõletik kaasneb inimesegakogu elu, vaheldumisi remissiooni ja retsidiivi vahel. Antibiootikumid on näidustatud ägeda seisundi leevendamiseks, nende tarbimine on pikk ja kestab ligikaudu kuus nädalat. Lisaks soovitab arst sel perioodil immunomodulaatoreid ja vitamiinikomplekse.
Kuidas ravida kroonilist neeru püelonefriiti taimsete ravimitega? Säilitusravina kasutatakse lisaks traditsioonilisele meditsiinile mitmesuguseid ravimtaimsetest materjalidest pärit ravimeid. Nende kasutamine on lubatud ainult kokkuleppel raviarstiga.
Neeruravi täiskasvanutele ja lastele
Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab naissugu selle patoloogia all viis korda sagedamini kui vastupidi. Lisaks on reproduktiivse vanuse esindajad ja aktiivse seksuaaleluga inimesed selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Kuidas ravida neeru püelonefriiti naistel? Arst soovitab antibiootikumide küllastusannuseid. Kui haigus möödus lapse ooteperioodil, siis aktiivset ravi praegu ei teostata. Kõige sagedamini satub naine haiglasse ja ravi kestus sõltub perioodist. Hilisematel jäetakse tulevane ema säilitamiseks. Esimesel trimestril valivad arstid ravi, mis välistab lootele ohtlike ravimite kasutamise. Tavaliselt algab ravi penitsilliinide rühmaga ja valik langeb amoksitsilliinile. Arst määrab annuse ja ravikuuri individuaalselt. Teraapiast keeldumine on ohtlik nii lapseootel emale kui ka lootele – risk patoloogiate tekkeks on suur.
Mehed haigestuvad suurema tõenäosusega vanemas eas. Kuidas ravida neeru püelonefriitimehed? Dirigeerimise taktika valitakse individuaalselt. Antibiootikumide hulgast valitakse laiendatud toimespektriga ravimid - tsefalosporiinid, penitsilliinid, makroliidid. Retsidiivide vältimiseks on näidustatud ravikuur diureetilise ja uroseptilise toimega taimsete ravimitega, antioksüdantidega ja vitamiinidega. Erandjuhtudel on soovitatav operatsioon.
Kuidas ravida neeru püelonefriiti lastel? Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vajalik haiglaravi seitsme kuni neljateistkümne päeva jooksul, kuna vajalik on pidev vere- ja uriininäitajate jälgimine. Ambulatoorse ravi korral on suur risk haiguse kroonilise vormi tekkeks. Raviks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, mis on heaks kiidetud noorte patsientide teatud vanusekategooria jaoks.
Allpool mõelge, milliste ravimitega ravida neeru püelonefriiti, olenemata vanusest ja soost:
- Erinevate farmakoloogiliste rühmade antibiootikumid.
- Sulfanilamiidid.
- Nitrofuraanide, oksükinoliini ja kinolooni derivaadid.
- Diureetikumid – ainult haiguse kroonilise vormi korral, et eemaldada inimese kehast liigne vesi.
- Immunomodulaatorid – kroonilise püelonefriidi ägenemiste vältimiseks.
- Multivitamiinid – immuunsuse tugevdamiseks.
- MSPVA-d – leevendavad valu ja põletikku.
- Vasodilataatorid – neerude verevoolu parandamiseks.
Kuid oluline on meeles pidada, et ravimeid määrab arst.
Kuidas ravida neeru püelonefriiti kodus?
Alternatiivne meditsiin võib aidatanii kroonilise vormi ravis kui ka püelonefriidi profülaktikas. Teatud kategooria patsientide jaoks, näiteks need, kellel on individuaalne antibiootikumide talumatus, lapsed, rasedad naised, peetakse kõige sobivamaks taimsete ravimite võtmist. Mõelge, millistel juhtudel on selle haiguse ravimtaimed võimalikud:
- Diagnoositud laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal.
- Alternatiivsete ravimeetodite kasutamine lepitakse kokku raviarstiga. Skeemid ja annused on valitud.
- Alternatiivse meditsiini meetodite kasutamise ajal ei ole haigusel ägedat staadiumi.
- Püelonefriidi krooniline kulg on olemas. Sel juhul aitavad erinevad ravimid ägenemist vältida.
- Inimesel ei ole probleeme uriini väljavooluga. Seda asjaolu peab kinnitama arst.
Kuidas ravida neeru püelonefriiti kodus? Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab põletikuvastaste, antibakteriaalsete, taastavate ainete kasutamist. Nende vastuvõtt toetab immuunsüsteemi ja eemaldab üldise joobeseisundi tunnused. Ravimite võtmise perioodil on soovitatav süüa aurutatud toitu, keelduda kuumadest vürtsidest, minimeerida valgutoodete tarbimist ja juua päeva jooksul vähem alt kaks liitrit puhast vett. Lisaks ei tohiks inimesel tekkida allergilisi reaktsioone mesindussaaduste ja taimede õietolmu suhtes.
Kuidas ravida neeru püelonefriiti antibakteriaalsete omadustega rahvapäraste ravimitega?
Põletiku ravis kasutatakse järgmisi taimi:
- Cowberry –Sellel on antibakteriaalne, ödeemivastane, diureetiline ja põletikuvastane toime. Tugevdab antibiootikumide ja sulfoonamiidide toimet, mis on näidustatud püelonefriidi korral. Sellest taimest valmistatakse pohlamahl, mida võetakse iga päev poolteist klaasi. Toiduvalmistamiseks võtke viissada grammi marju ja pigistage. Saadud kook lisatakse veenõusse (3 liitrit) ja keedetakse viis minutit. Järgmisena jahutage ja filtreerige. Valmis puljongile lisatakse eelnev alt saadud mahl.
- Kuidas ravida neeru püelonefriiti huvitavas asendis naistel? Karulauk on looduslik antibiootikum. Selle ürdi efektiivsus on võrreldav püelonefriidi raviks kasutatavate ravimitega.
- Liht-naistepuna on usaldusväärne vahend kuseteede infektsioonide vastu. Sellel on bakteritsiidsed, põletikuvastased omadused, see suurendab diureesi ja leevendab vasospasmi. Kasutan üksi või kombineerituna. Kõige sagedamini võtke keetmine neliteist päeva. Seda valmistatakse kiirusega kümme grammi rohtu kahesaja milliliitri vee kohta.
Sellest saadavad ravimid vähendavad põletikulist protsessi ja aitavad kaasa uriini paremale väljavoolule. Kõige sagedamini kasutatakse teed, mis on valmistatud külmal viisil, kuid säilitab samal ajal kõik kasulikud omadused. Kümme grammi ravimtaimmaterjali valatakse klaasi vette ja infundeeritakse üks päev - see on üks ravimi portsjon. Päevas on lubatud juua mitte rohkem kui kolm klaasi teejooki.
Põletikuvastased ravimid
Kuidas ravida neeru püelonefriiti kodustingimused? Selle haigusega kaasnevate põletikuliste protsesside leevendamiseks on end hästi tõestanud tervendava, põletikuvastase ja rahustava toimega taimed. Nende hulgas:
- Kaer – peetakse esimeseks vahendiks neerude tervendamiseks. Selle teradel on võimas diureetiline toime, nad vabastavad keha mürgistest ainetest, soodustavad kivide eemaldamist neerudest, küllastuvad vajalike mikroelementide ja vitamiinidega. Lisaks on kaer suurepärane immunostimulant. Sellest valmistatakse keetmine, mida võetakse mitte rohkem kui seitse päeva kolm korda päevas. Toiduvalmistamiseks võtke üks klaas kaera ja valage liiter vett.
- Jõhvikas on diureetikum ja antiseptiline, põletikuvastane aine. Mädase püelonefriidi raviks joovad nad segu, mis sisaldab: tooreid kartuleid (200 g), jõhvikaid (250 g), mett (30 g). Kahest esimesest koostisosast pressitakse mahl välja, segatakse, lisatakse mesi.
- Mesi on antibakteriaalsete omadustega põletikuvastane aine. Lisaks stimuleerib see organismi kaitsevõimet põletike vastu võitlemisel. Supilusikatäis mett lahustatakse klaasis keedetud vees. Joo seda jooki enne sööki või kolm tundi pärast sööki. Kursuse ravi kümnest kuni neljateistkümne päevani.
Enne kasutamist lahjendage veega vahekorras 1:1. Võtke kaks kuni kolm korda päevas kuni saja milliliitri mahus senikaua, kuni ravikuur kestab.
Ja ka neerupõletike raviks kodus kasutada hirssi, ingverit, soodat, lina jttaimed. Kuid kõigepe alt peaksite konsulteerima oma arstiga.
Loodame, et tänu artiklile teate nüüd, kuidas neeru püelonefriiti ravitakse.
