Reieluu ümbritsevad reie lihased jagunevad olenev alt asukohast mitmesse rühma: eesmine, tagumine ja mediaalne. Tagumine rühm vastutab keha püstiasendi ja sirgendamise, puusade sirutamise eest puusaliigeses ja jalgade painutamise eest põlveliigestes.
Tagumine rühm koosneb järgmistest lihastest:
- biitseps;
- poollihased ja poolmembraansed lihased.
Asukoht
Semimembranosus femoris asub poolkesta all. Muskulus semimembranosus (poolmembraanne lihas) algab lamellkõõlusest, mis moodustab kogu selle ülemise osa, kinnitades selle ülemise osa ishiaalse mugula külge, ja seejärel laskub mööda reie mediaalset (sisemist) serva. Poolmembraanse lihase terminaalne (distaalne) kõõlus jaguneb alumise kinnituskoha piirkonnas kolmeks kõõluste kimbuks, mis moodustavad mõlemal reiel sügavad varesed.
Ükskimbud on kinnitatud fastsia külge, mis katab popliteaallihast, teine - mõlema jala sääreluu luude (sääreluu) sisemiste kondüülide külge, kolmas, põlveliigese tagaseina mähkimine, on osa tagumise kaldus popliteaalsest. sideme.
Kui lihase kõõlus on jagatud mitmeks kimbuks, paikneb poolmembraanse lihase sünoviaalkott (bursa muskulus semimembranosi).
Funktsioonid
Poolmembraanne lihas täidab mitmeid olulisi funktsioone, tagades alajäseme liikumise puusa- ja põlveliigestes:
- Painutab jalgu põlveliigestest.
- Säärte pööramine (pöörlemine) sissepoole painutatud põlvedega (lihas kaitseb sünoviaalmembraani muljumise eest, tõmmates põlveliigeste kapslit).
- Puusade pikendamine puusaliigeste juures.
- Tooniline lihas.
- Kui sääred on kinnitatud, vastutavad poolmembraansed lihased koos gluteus maximus lihastega torso pikendamise eest.
Toitumine ja innervatsioon
Poolmembraanset lihast varustab verega arter, mis ümbritseb reieluu, popliteaal- ja perforeerivaid artereid.
Lihast innerveerib sääreluu närv.
Poolmembraanse lihase häired
- Vigastused – kolme raskusastmega nikastus, sealhulgas osaline ja täielik rebend.
- Tendopaatia on patoloogia, mis väljendub valulike aistingutena põlve tagaosasliiges, mis süveneb pärast kaldpindadel ronimist, pikka jooksmist, samuti põlveliigeste painutamist vastupanuga. Sel juhul määratakse maksimaalne valu kõõluste kinnituskohtades sääreluu posteromediaalsel pinnal veidi liigese piirist allpool. Põlveliigese kapsli, gastrocnemius lihase mediaalse osa ja kõõluse vahel on kott, mille sees võib areneda krooniline bursiit. Intraartikulaarsete patoloogiatega on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika. Ravige poolmembraanse lihase tendopaatiat sarnaselt muu lokalisatsiooni tendopaatiaga.
-
Varesejala piirkonnas esinev insertsiit avaldub suurenenud välisrotatsioonil või siis, kui püütakse fikseeritud säärega põlve sissepoole pöörata (võimlemine, jalgpall, suusatamine). Kliinilised ilmingud: suurenev lokaalne turse, valu palpeerimisel, mis suureneb, kui püütakse eemaldada sääre sisemise pöörlemise sundasendist. Kõige sagedamini on varesejala kahjustus kombineeritud põlveliigese muude stabiliseerivate struktuuride kahjustusega. Selle patoloogia diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia sisemise meniski (selle tagumise sarve) kahjustuse ja bursiidi korral selles piirkonnas.
- Popliteaalse lohu tsüstid (Beckeri tsüst) on põletikuline protsess poolmembraansete ja gastrocnemius lihaste limaskestade piirkonnas (selliste kottide olemasolu esineb 60% tervetest inimestest ja see ei ole kõrvalekalle normist). Kliiniliselt näib tsüst tihed alt elastse kasvajana.popliteaalse lohu ülaosas, turse, suuruse suurenemine (mille tõttu ümbritsevad struktuurid on kokku surutud), ebamugavustunne, valu ja liikumispiirangud. Sagedamini tekib tsüst teist korda vedelikuga koti ülevenitamise tagajärjel põlveliigese kroonilise põletiku korral, millel on erinev etioloogia (reuma, tuberkuloos, mitmesugused vigastused, artroos jt).
