Selline näitaja nagu rindkere maht on paljude haiguste diagnoosimisel kliiniliselt oluline. Seda mõõdetakse iga kuu kuni üheaastastel lastel. Täiskasvanutel avastatakse aga sageli kõrvalekaldeid rindkere normaalsest mahust. Väiksema või suurema näitaja olemasolul on tavaks rääkida patoloogilise protsessi arengust organismis. Allpool on teave selle kohta, kuidas õigesti mõõta rindkere mahtu ja millised kõrvalekalded näitavad.
Normaalväärtused naistele
Õiglase soo esindajate jaoks sõltub see väärtus otseselt rasvakihi paksusest ja kehatüübist.
Tavab eristada kolme tüüpi rindkere:
- Normosteeniline. Seda iseloomustab proportsionaalsus, väljenduvad supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed tsoonid, kuid mõõduk alt. Abaluud sobivad üsna tihed alt rinnale ja epigasmistranurk on peaaegu õige.
- Asteeniline. See on tasane, seda iseloomustab supraklavikulaarsete ja subklaviaalsete tsoonide tagasitõmbumine. Abaluud on rinnast teatud kaugusel ja epigastimaalne nurk on palju väiksem kui 90 oS. Asteenilise tüübiga naised näevad visuaalselt välja piklikud ja kõhnad.
- Hüpersteeniline. Selline rindkere on väga kumer, näeb välja ümar, lai ja lühendatud. Supraklavikulaarne ja subklaviaalne tsoon on äärmiselt nõrg alt väljendunud ning epigastimaalse sõlme indikaator on üle 90 oC.
Naistel peatub rindkere mahu suurenemine umbes 18-20 aasta pärast. Täiskasvanute keskmine näitaja on 82 cm. Seda saab veidi suurendada või vähendada. Sel juhul on vaja mõõta naise pikkust. Pärast seda tuleb see võrdselt jagada. See on normaalne rindkere maht.
Tähendused meeste jaoks
Arstid juhinduvad uuringu ajal antropomeetrilistest standarditest. Need on keskmised näitajad, mis on tüüpilised suuremale hulgale meestele. Lisaks võtavad spetsialistid diagnoosimisel arvesse põhiseaduslikku tüüpi.
Meestel võib kehaehitus olla ka asteeniline, normosteeniline ja hüpersteeniline. Seda võetakse arvesse ka vormide proportsionaalsuse ja kooskõla hindamisel.
Meeste keskmine rindkere maht on 87 cm. Jällegi on suur roll individuaalsetel näitajatel. Konkreetse inimese normi määramiseks on vaja mõõta tema pikkust ja jagada poolekssaadud väärtus. See peaks olema võrdne ka poole keha pikkusega.
Normaalväärtused lastel
Imikutel on rindkere ja pea mahu näitajad kliiniliselt olulised. Kuna keha kasvab pidev alt, muutuvad ka need väärtused. Normi näitajad on toodud allolevas tabelis.
| Vanus | Rinna maht, cm (poisid/tüdrukud) | Pea maht, cm (poistele/tüdrukutele) |
| Kuni 1 kuu | 34/33 | 35/34 |
| 1 kuu | 36/35 | 37/36 |
| 2 kuud | 38/37 | 39/38 |
| 3 kuud | 39/38 | 41/40 |
| 6 kuud | 43/42 | 44/43 |
| 9 kuud | 45/44 | 46/45 |
| 12 kuud | 47/47 | 47/46 |
| 1 aasta | 47/47 | 47/46 |
| 2 aastat | 51/50 | 49/48 |
| 3 aastat | 52/51 | 49/48 |
| 4 aastat | 53/52 | 51/50 |
| 5 aastat | 55/53 | 51/50 |
| 6 aastat | 57/55 | 51/50 |
| 7 aastat | 58/57 | 52/51 |
| 8 aastat | 59/59 | 52/51 |
| 9 aastat | 61/61 | 52/51 |
| 10 aastat | 64/63 | 52/51 |
| 11-aastane | 66/66 | 53/52 |
| 12-aastane | 68/71 | 53/52 |
| 13-aastane | 71/74 | 53/53 |
| 14-aastane | 74/76 | 54/53 |
Teades laste rindkere mahtu, on võimalik õigeaegselt tuvastada erinevaid patoloogiaid nende varases arengujärgus.
Kuidas mõõta õigesti rindkere mahtu
Et indikaator oleks täpne ja informatiivne, tuleb järgida algoritmi.
Täiskasvanute rindkere mõõtmed on järgmised:
- Valmistage mõõdulint ette. Veenduge, et kõik sellel olevad eraldused oleksid selgelt nähtavad. See väldib ebausaldusväärse tulemuse saamist.
- Võtke seisev asend. Oluline on teada, et mõõtmist tuleks teha ainult puhkeolekus.
- Sentimeetrine teip tuleb kinnitada keha tagaküljele rangelt abaluude alla. Ees peaks see asuma neljanda ribi tasemel. Meestel asub see tsoon vahetult nibude all. Naiste puhul võib esiriba kanda rinnaosa kohale või selle alla.
- Kontrollige, kas toode sobib hästi kehaga. Mõõdulinti ei tohiks siiski venitada.
- Parandage tulemus. Vajadusel mõõda kõrgust ja kontrolli, kas rindkere maht vastab sellele.
Kuidas indikaatorit lastel õigesti mõõta? Beebi tuleb asetada selili, vanemad lapsed peaksid olema seisvas asendis. Tagaküljel olev mõõdulint tuleb alla pannaabaluud, ees - nibude tasemel. Parandage tulemus. Laps peab mõõtmise ajal olema rahulik.
Rinnaekskursioon
See näitaja on ka kliiniliselt oluline. Kuidas mõõtmist tehakse:
- Patsient seisab näoga arsti poole ja sirutab käed külgedele.
- Subjekt hingab sügav alt sisse. Siis hoiab ta hinge kinni. Sel ajal mõõdab arst sissehingamisel rindkere mahtu.
- Siis patsient hingab välja ja hoiab uuesti hinge kinni. Arst teeb teise mõõtmise.
- Spetsialist arvutab kahe näitaja erinevuse. See on rinnaekskursioon.
Selged kriteeriumid normi jaoks puuduvad. Näitaja sõltub otseselt individuaalsetest omadustest, nagu sugu, vanus ja kehaehitus. Keskmiselt jääb rindkere ekskursioon vahemikku 1-3 cm Olulise erinevusega on tavaks rääkida patoloogia olemasolust. Kõige sagedamini diagnoositakse atelektaas või kopsufibroos, vedeliku kogunemine, pleuriit, pneumotooraks, emfüseem.
Helitugevuse suurendamine või vähendamine täiskasvanutel
Indikaatori olulise kõrvalekaldumise korral normist ülespoole on tavaks rääkida patoloogiast. Reeglina kaasneb rindkere mahu suurenemisega selle deformatsioon.
Kui teil on hoiatusmärke, peate nägema arsti. Spetsialist viib läbi diagnostilised meetmed ja koostab kõige tõhusama raviskeemi.
Rinna mahu suurenemise peamine põhjus on hingamiselundite patoloogiasüsteemid. Täpse diagnoosi tegemiseks määrab arst tervikliku diagnoosi. See sisaldab kliinilist vereanalüüsi, röntgenikiirgust, CT-d, MRI-d. Tulemuste põhjal koostab arst raviskeemi või hindab kirurgilise sekkumise teostatavust.
Helitugevuse vähendamine on äärmiselt haruldane. Reeglina on sel juhul hingamisteede patoloogiad oma olemuselt kaasasündinud ja diagnoositakse vahetult pärast lapse sündi.
Helitugevuse suurendamine või vähendamine lastel
Imikuid mõõdetakse vahetult pärast sündi ja enne haiglast väljakirjutamist. Kuni lapse 12 kuu vanuseks saamiseni peavad vanemad seda iga kuu lastearstile näitama.
Rinna helitugevuse muutmine üles või alla võib olla:
- Ostetud. Sellisel juhul deformeeruvad luustruktuurid vanemate süül. Helitugevuse indikaator muutub, kui beebi on pidev alt ühele küljele pandud, üritatakse teda varakult istuma õpetada ja ka padi pea alla panna (laps ei vaja seda enne 2-aastaseks saamist). Teine põhjus on rahhiit. Rindkere on deformeerunud ja selle maht on vähenenud.
- Kaasasündinud. Sel juhul on rindkere liiga väike või suur maht tingitud pärilikest teguritest või loote arengu käigus tekkinud patoloogiatest.
Muutuste kõige levinum põhjus on rahhiit ehk hingamiselundite patoloogia. Alla 12-kuusel lapsel avastatakse kõik haigused õigeaegselt. Kuimurettekitavad märgid ilmnesid hilisemas eas, on vajalik viivitamatu konsulteerimine arstiga. Oluline on mõista, et rindkere mahu muutumise taustal ei kannata mitte ainult hingamiselundid, vaid ka süda. Mõnel juhul on näidustatud operatsioon.
Ravi
Ravirežiim sõltub otseselt põhjusest, mis põhjustas rindkere mahu muutuse täiskasvanutel ja lastel.
Näiteks emfüseemi korral on näidustatud bronhodilataatorite ("Salbutamool", "Teofülliin") kasutamine ja sissehingamine. Lisaks määravad arstid glükokortikosteroide ("Prednisoloon"). Reeglina on selle haiguse esinemisel vajalik eluaegne ravi. Patoloogia sümptomite peatamiseks on ette nähtud hapnikravi. Vajadusel tehakse operatsioon kopsude mahu vähendamiseks – torakoskoopiline bullektoomia.
Teine rindkere mahu muutuste põhjus on pneumotooraks. Patoloogia nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Selle käigus imeb arst õhku pleuraõõnest.
Seega on rindkere mahu suurenemine või vähenemine sümptom, mitte iseseisev haigus. Ravirežiim valitakse sõltuv alt algpõhjusest.
Lõpetuseks
Rinna maht on erinevate patoloogiate diagnoosimisel kliiniliselt oluline näitaja. Ilma ebaõnnestumiseta tuleb seda mõõta lastel, kuid kui on kahtlusi haiguse arengus, viib arst läbi uuringu ka täiskasvanutel. Kui indikaator erineb normist enam-vähemküljel on tavaks rääkida hingamisteede haiguste esinemisest. Ravi sõltub otseselt selle põhjusest. See võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne.
